醫(yī)院規(guī)章制度匯編.doc

醫(yī)院規(guī)章制度匯編前 言為了保證醫(yī)院工作的正常運(yùn)行，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，使管理上臺階，服務(wù)上檔次，增進(jìn)醫(yī)院的社會效益，必須建立和健全醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，使醫(yī)院各部門、各科室、各級各類人員在工作中有章可循，循章必嚴(yán)、違章必究。為此，我們吸取社會醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合高校特點(diǎn)和本院實(shí)際情況，制訂了一系列規(guī)章制度，匯編成冊，發(fā)給各科室，人手一冊。要求廣大醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，務(wù)必使每個工作人員熟練掌握和嚴(yán)格執(zhí)行。規(guī)章制度的條款是協(xié)調(diào)和處理醫(yī)療及其它各項(xiàng)工作的依據(jù)。在規(guī)章制度面前人人平等，任何人在工作中不得超越和違反。這套規(guī)章制度，整理編寫時間倉促，加之水平有限，難免涉及的范圍和條款不全面。望各科室在執(zhí)行中，本著認(rèn)真負(fù)責(zé)、實(shí)事求是、有利工作的態(tài)度，及時提出意見，由院委會及編輯小組負(fù)責(zé)修訂或增補(bǔ)，使之日臻完善。目 錄醫(yī)院職業(yè)道德規(guī)范1醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范2一、崗位職責(zé)3（一）醫(yī)院職責(zé)范圍3（二）行政管理人員崗位職責(zé)41. 院長職責(zé)42. 業(yè)務(wù)副院長職責(zé)53. 行政副院長職責(zé)54. 門診部主任職責(zé)65. 醫(yī)療科科長職責(zé)66. 護(hù)理部主任職責(zé)77. 預(yù)防保健科長職責(zé)88. 藥械科科長職責(zé)99. 計(jì)劃生育辦公室主任職責(zé)9（三）各級各類醫(yī)療技術(shù)人員崗位職責(zé)10臨床醫(yī)師崗位職責(zé)101. 副主任醫(yī)師職責(zé)102. 主治醫(yī)師職責(zé)113. 住院醫(yī)師職責(zé)11臨床護(hù)理崗位職責(zé)131. 主管護(hù)師職責(zé)132. 護(hù)師職責(zé)133. 急診室觀察室護(hù)士職責(zé)144. 注射室護(hù)士職責(zé)145. 換藥室護(hù)士職責(zé)156. 病房護(hù)士職責(zé)157. 主班護(hù)士職責(zé)168. 治療護(hù)士職責(zé)169. 臨床護(hù)理護(hù)士職責(zé)1710. 供應(yīng)室護(hù)士職責(zé)1711. 手術(shù)室護(hù)士職責(zé)18醫(yī)技、藥、衛(wèi)人員崗位職責(zé)191. 檢驗(yàn)科醫(yī)師職責(zé)192. 放射科醫(yī)師職責(zé)203. “B”超、心電圖室醫(yī)師職責(zé)204. 藥房工作人員職責(zé)215. 預(yù)防保健科醫(yī)師職責(zé)216. 掛號、收費(fèi)員職責(zé)217. 電腦操作人員職責(zé)228. 衛(wèi)生員、清潔工職責(zé)22二、規(guī)章制度23（一）行政管理制度231. 院委員會辦公制度232. 請示報(bào)告制度233. 會議制度244. 考勤制度245. 聘用制度256. 獎懲制度287. 經(jīng)費(fèi)使用制度298. 休假制度319. 安全工作制度3210. 清潔衛(wèi)生工作制度3211. 物資丟失、損壞賠償?shù)墓芾磙k法33（二）醫(yī)療管理工作制度341. 門診工作制度342. 腸道門診工作制度353. 首診負(fù)責(zé)制度364. 病歷書寫制度375. 醫(yī)囑制度396. 處方制度407. 查房制度418. 值班、交接班制度419. 會診制度4210. 病例討論制度4311. 查對制度4412. 轉(zhuǎn)、出診制度4513. 醫(yī)療質(zhì)量管理工作制度4614. 檢驗(yàn)科工作制度4715. 放射科工作制度4816. 口腔科工作制度4817. 理療室工作制度4918. 心理咨詢室工作制度4919. 掛號室工作制度5020. 收費(fèi)處工作制度5021. 病案管理工作制度5122. 醫(yī)療登記統(tǒng)計(jì)工作制度5123. 醫(yī)療事故預(yù)防及管理工作制度52（三）護(hù)理工作制度541. 護(hù)理部工作制度542. 治療室工作制度553. 觀察室工作制度55（四）搶救室工作制度56（五）換藥室工作制度57（六）注射室工作制度58（七）供應(yīng)室工作制度58（八）手術(shù)室工作制度59（九）病房工作制度60（十）值班、交接班制度61（十一）查對制度62（十二）物品、藥品、器械管理制度621. 物品管理制度622. 藥品管理制度633. 器械管理制度63（十三）消毒隔離制度64（十四）病房管理制度附件651. 病房工作人員守則（附件1）652. 住院規(guī)則（附件2）66（十五）藥房管理制度671. 藥房工作制度672. 西藥房工作制度673. 中藥房工作制度684. 藥庫工作制度68（十六）預(yù)防保健科管理工作制度691. 預(yù)防保健科工作制度692. 健康教育制度693. 傳染病管理制度704. 疾病證明書管理制度70（十七）計(jì)劃生育工作制度71（十八）非典型肺炎防治工作預(yù)案72（十九）突發(fā)人間禽流感疫情應(yīng)急處理預(yù)案77（二十）霍亂防治工作預(yù)案80（二十一）食物中毒防治工作預(yù)案82（二十二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作預(yù)案84（二十三）醫(yī)院行政醫(yī)療管理工作評估表87（二十四）醫(yī)院各崗位人員考核標(biāo)準(zhǔn)88醫(yī)院職業(yè)道德規(guī)范1、獻(xiàn)身事業(yè)，忠于職守。2、一視同仁，平等待患。3、熱情真摯，極端負(fù)責(zé)。4、鉆研技術(shù)，精益求精。5、不謀私利，廉潔奉公。6、舉止端莊，文明禮貌。7、慎言守密，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)。8、謙虛求實(shí)，團(tuán)結(jié)協(xié)作。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范一、救死扶傷，實(shí)行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。二、尊重病人的人格與權(quán)利。對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。三、文明禮貌服務(wù)。舉止端正莊重，語言文明，態(tài)度和藹，同情關(guān)心和體貼病人。四、廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。五、為病人保守醫(yī)密。實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。六、互學(xué)互尊、團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。七、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。一、崗位職責(zé)（一）醫(yī)院職責(zé)范圍 根據(jù)國家教委、衛(wèi)生部學(xué)校衛(wèi)生工作條例的精神，校醫(yī)院主要工作任務(wù)是：監(jiān)測學(xué)生健康狀況；對學(xué)生進(jìn)行健康教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣；改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件；加強(qiáng)對傳染病、常見病的預(yù)防和治療，為此校醫(yī)院的職責(zé)范圍為： （一）負(fù)責(zé)制訂校醫(yī)院工作計(jì)劃和有關(guān)規(guī)章制度，定期向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作； （二）配合學(xué)校愛衛(wèi)會做好除害滅病指導(dǎo)工作； （三）完成上級防疫部門布置的各項(xiàng)預(yù)防接種和預(yù)防服藥工作； （四）認(rèn)真做好傳染病管理、隔離、消毒工作，及時上報(bào)疫情； （五）利用校報(bào)、廣播、宣傳欄、衛(wèi)生講座、網(wǎng)絡(luò)等多種形式，經(jīng)常開展對常見病、多發(fā)病和季節(jié)性疾病防治常識及青年青春期衛(wèi)生常識的宣傳工作； （六）做好新生入學(xué)體檢、復(fù)查和畢業(yè)生的體檢工作； （七）根據(jù)教育部學(xué)籍管理規(guī)定，做好學(xué)生因病休、復(fù)、退學(xué)的審核工作； （八）定期對教工、學(xué)生、離退休人員進(jìn)行體檢，并建立健康病歷檔案； （九）做好食堂飲食衛(wèi)生的參謀監(jiān)督工作，把好“病從口入”關(guān)。 （十）認(rèn)真做好校內(nèi)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作。（十一）與離退休工作處聯(lián)系每月10日為離退休老干部義診（節(jié)假日順延），并提供醫(yī)療咨詢服務(wù)，提高老干部自我保健意識。 （十二）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德教育和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平和全心全意為師生員工服務(wù)的思想，努力做好學(xué)校衛(wèi)生保健工作。（十三）做好日常門診病人常規(guī)接待治療工作。（十四）負(fù)責(zé)全校計(jì)劃生育工作。（二）行政管理人員崗位職責(zé)院長職責(zé)1在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)黨和國家的有關(guān)方針政策，主持醫(yī)院工作。全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院行政、醫(yī)療、預(yù)防保健、各項(xiàng)體檢、學(xué)生計(jì)劃免疫、傳染病防治、醫(yī)療保險(xiǎn)、計(jì)劃生育等各項(xiàng)工作。2制訂醫(yī)院工作計(jì)劃。工作目標(biāo)，按期布置、檢查、督促、總結(jié)工作，并向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。3定期檢查醫(yī)院的各項(xiàng)工作及規(guī)章制度的落實(shí)情況，獎優(yōu)罰劣，從嚴(yán)治院、協(xié)調(diào)各科室的工作。4教育職工樹立全心全意為人民服務(wù)的思想和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。5負(fù)責(zé)審批全院經(jīng)費(fèi)支出，杜絕不合理開支、合理調(diào)配使用全院人力、物力、財(cái)力，發(fā)揮最佳經(jīng)濟(jì)效益。6及時研究處理全校師生員工對醫(yī)院工作的意見。7抓好全院的思想政治工作和精神文明建設(shè)。業(yè)務(wù)副院長職責(zé)1在院長領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的醫(yī)療、護(hù)理和門診部的工作。2督促檢查醫(yī)療制度、醫(yī)護(hù)常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況。3深入科室了解醫(yī)療、護(hù)理情況，必要時領(lǐng)導(dǎo)重危病人的搶救工作，不斷地提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。4負(fù)責(zé)組織全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院預(yù)防、保健、傳染病管理、食品衛(wèi)生工作。5負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)門診急診工作以及病房、手術(shù)室重癥病人的搶救治療工作。6負(fù)責(zé)全院醫(yī)務(wù)人員日常工作及體檢工作的安排和協(xié)調(diào)。7完成院長交辦的其他工作。行政副院長職責(zé)1在院長領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的行政和總務(wù)工作，協(xié)助院長做好財(cái)務(wù)管理。2負(fù)責(zé)擬定醫(yī)院各項(xiàng)行政工作管理制度，并負(fù)責(zé)經(jīng)常督促檢查。3負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備的申請和購置，保證醫(yī)療所需物資供應(yīng)工作。4負(fù)責(zé)全院固定資產(chǎn)管理和消防安全工作。5協(xié)助院長掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)收入支出，以及醫(yī)院的成本核算工作。6協(xié)助院長做好醫(yī)療保險(xiǎn)的政策咨詢、宣傳、聯(lián)絡(luò)、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷等各項(xiàng)相關(guān)事宜。門診部主任工作職責(zé)1在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本門診部的醫(yī)療、科研、預(yù)防及行政管理工作，協(xié)助院長做好體檢等工作安排。2制定本門診部的工作計(jì)劃，協(xié)調(diào)組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查各科工作，定期總結(jié)匯報(bào)。3負(fù)責(zé)對外業(yè)務(wù)的協(xié)調(diào)與處理工作。4領(lǐng)導(dǎo)本門診部人員對病人進(jìn)行醫(yī)療、護(hù)理工作，共同研究解決重危疑難病例診斷、治療上的問題，完成醫(yī)療任務(wù)。5組織本門診部人員學(xué)習(xí)，運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。6督促本門診部人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯事故。如有違反規(guī)定出現(xiàn)問題要嚴(yán)肅處理、并上報(bào)醫(yī)院。7確定本門診部醫(yī)師的會診、出診，并參與門診、會診和出診工作，決定病員的轉(zhuǎn)診和組織臨床病例討論。醫(yī)療科科長職責(zé)1在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹醫(yī)院的政策、方針。負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、科研、預(yù)防及行政管理工作，協(xié)助院長做好體檢等工作安排。2制定本科工作計(jì)劃、組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。3領(lǐng)導(dǎo)本科人員，對病員進(jìn)行醫(yī)療咨詢工作，完成醫(yī)療任務(wù)。4定時查房，共同研究解決重危疑難病例診斷、治療上的問題。5組織全科人員學(xué)習(xí)，運(yùn)用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。6督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯發(fā)生，對本科有違反規(guī)定的要嚴(yán)肅處理并上報(bào)醫(yī)院。7安排兩校區(qū)的醫(yī)生輪崗、值班、會診、出診工作。決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論工作。8領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核和年終考核，提出獎懲意見。護(hù)理部主任職責(zé)1在業(yè)務(wù)院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本部門行政管理工作。制定護(hù)理部工作計(jì)劃，并組織實(shí)施，檢查護(hù)理工作質(zhì)量，定期總結(jié)匯報(bào)。2督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制和各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)囑執(zhí)行情況，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，嚴(yán)防差錯事故。3負(fù)責(zé)本部門護(hù)理人員的思想政治工作，教育護(hù)理人員認(rèn)真履行崗位職責(zé)，改善服務(wù)態(tài)度，遵守勞動紀(jì)律。4做好劇毒、麻醉、搶救藥品的管理，定期對醫(yī)療器械檢查，保證使用性能良好。急救藥品、物品要定點(diǎn)、定量、定位放置，及時補(bǔ)充、消毒、更換。制訂本部門物資請領(lǐng)計(jì)劃做好物資保管工作，保證日用品齊全。5負(fù)責(zé)護(hù)理人員兩校區(qū)的輪崗、排班，經(jīng)常深入各科室檢查護(hù)理技術(shù)、質(zhì)量、制度執(zhí)行情況，復(fù)雜的技術(shù)親自執(zhí)行或指導(dǎo)操作。組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平，對違反規(guī)定的要嚴(yán)肅處理并上報(bào)醫(yī)院。6根據(jù)醫(yī)院安排、積極組織所屬人員完成預(yù)防注射、接種及各項(xiàng)體檢與保健任務(wù)。7督促檢查護(hù)士、清潔員做好清潔衛(wèi)生、保持室內(nèi)外清潔整潔，醫(yī)療垃圾和生活垃圾要分開，防止交叉感染。8定期與本部門護(hù)理人員討論研究工作中存在的問題，提出改進(jìn)工作意見或辦法。9定期召開工作座談會，聽取病人對醫(yī)療、護(hù)理、生活等方向的意見，必要時與相關(guān)部門聯(lián)系或傳達(dá)意見，共同改進(jìn)門診病房管理工作。10負(fù)責(zé)做好病員陪護(hù)、探視人員的管理工作，使門診病房保持整潔、安靜、舒適、安全，實(shí)現(xiàn)病房管理制度化、規(guī)范化。預(yù)防保健科長職責(zé)1在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的預(yù)防保健工作。2參照學(xué)校衛(wèi)生工作條例擬定本科工作計(jì)劃，并督促檢查，按時總結(jié)匯報(bào)工作。3領(lǐng)導(dǎo)本科人員完成全校的預(yù)防保健工作，組織定期檢查，掌握全校師生健康情況，提出預(yù)防保健措施。4負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病管理、疫情報(bào)告、衛(wèi)生宣傳、健康教育等工作。5負(fù)責(zé)新生體檢及畢業(yè)生體檢工作安排，對師生員工病假及學(xué)生因病緩考、免修體育課、休學(xué)、退學(xué)、離校教職工等辦理有關(guān)事宜，并提出具體意見。6做好本科人員的思想工作和精神文明建設(shè)。7對外業(yè)務(wù)部門的接待與聯(lián)系工作。8督促本科人員，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯發(fā)生，對本科有違反規(guī)定的要嚴(yán)肅處理并上報(bào)醫(yī)院。藥械科科長職責(zé)1在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，主持藥械科各項(xiàng)工作。制訂藥房工作計(jì)劃、組織實(shí)施并經(jīng)常督促檢查，按期匯報(bào)總結(jié)。2擬定藥材和醫(yī)療器械預(yù)算及采購計(jì)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。3督促檢查藥品的管理、使用工作，指導(dǎo)所屬人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，防止差錯事故，確保安全，對本科有違反規(guī)定的要嚴(yán)肅處理并上報(bào)醫(yī)院。4經(jīng)常深入科室，征求意見，了解需要，積極主動配合臨床工作。5有計(jì)劃地安排本科人員進(jìn)行科研、技術(shù)培訓(xùn)，收集藥物情報(bào)，介紹國內(nèi)外新藥動態(tài)，撰寫論文。6督促檢查各醫(yī)療科室的藥品使用和管理情況，組織好藥品登記，統(tǒng)計(jì)工作。7做好本科人員的思想政治工作，完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。計(jì)劃生育辦公室主任職責(zé)1認(rèn)真貫徹安徽省計(jì)劃生育條例等有關(guān)政策、法規(guī)，從嚴(yán)、從緊努力完成各項(xiàng)計(jì)生指標(biāo)。2做好流動人員計(jì)劃生育管理工作。3做好計(jì)劃生育宣傳、教育、保險(xiǎn)等工作，深入基層做好過細(xì)的思想工作，并把工作做在“孕前”，“婚前”。4各種帳、冊、卡登記完整、準(zhǔn)確、資料齊全，及時上報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表。5完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作任務(wù)。（三）各級各類醫(yī)療技術(shù)人員崗位職責(zé)臨床醫(yī)師崗位職責(zé)副主任醫(yī)師職責(zé)1在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研和培訓(xùn)工作。2定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會診。3指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。4運(yùn)用國內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。5督促下級醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)程。6指導(dǎo)全科結(jié)合臨床實(shí)踐開展科學(xué)研究工作。7涉及手術(shù)治療的要親自參加重要手術(shù)操作，鑒審手術(shù)報(bào)告。8行學(xué)校、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。主治醫(yī)師職責(zé)1在科主任和副主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。2按時查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。3掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時，應(yīng)及時處理，并向科主任匯報(bào)。4參加值班、門診、會診、出診工作。5主持病房的臨床病例討論及會診，檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽會診，出(轉(zhuǎn))院病歷。6認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。7組織所屬醫(yī)師學(xué)習(xí)和運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。8涉及手術(shù)治療的要指導(dǎo)、參加外科手術(shù)，鑒審手術(shù)報(bào)告，歸檔病例和手術(shù)通知單。9執(zhí)行學(xué)校、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。住院醫(yī)師職責(zé)1在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行三年二十四小時住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。2對病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，書寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時還要做一些必要的檢驗(yàn)和放射線等檢查工作。3書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應(yīng)予病員入院后24小時內(nèi)完成。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結(jié)。4向主治醫(yī)師及時報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。5對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，做好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。6參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡視一次?？浦魅?、副主任醫(yī)師查房(巡診時)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見。邀請他科會診時，應(yīng)陪同診視。7認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯事故。8認(rèn)真實(shí)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。9隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做好病員的思想工作。10在門診或急診室工作時，應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。11涉及手術(shù)治療的要全面負(fù)責(zé)手術(shù)病例的手術(shù)前準(zhǔn)備工作并完成各項(xiàng)檢查，書寫術(shù)前總結(jié)；對新開展手術(shù)、重危病例手術(shù)，術(shù)前應(yīng)書寫手術(shù)申請報(bào)告單，協(xié)助完成審批手續(xù)。 12執(zhí)行學(xué)校、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。臨床護(hù)理崗位職責(zé)主管護(hù)師職責(zé)1在本科護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下工作。2負(fù)責(zé)督促、檢查本科室護(hù)理工作質(zhì)量，及時提出存在問題，把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。3解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)并參與急救危重病人的搶救工作。4協(xié)助主任組織全科護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)指導(dǎo)工作。5協(xié)助主任檢查各科室規(guī)章制度執(zhí)行情況和對差錯事故的分析，提出防范措施。6配合主任組織本科護(hù)師(士)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擬訂培訓(xùn)計(jì)劃，負(fù)責(zé)講課。7協(xié)助主任搞好病房(或門診)管理。8執(zhí)行學(xué)校、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。護(hù)師職責(zé)1在主任領(lǐng)導(dǎo)下和主管護(hù)師指導(dǎo)下工作。2參加護(hù)理臨床實(shí)踐，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。3參與本科急救病人的護(hù)理及難度較大的護(hù)理技術(shù)操作，帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐。4負(fù)責(zé)本科護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，進(jìn)行補(bǔ)課，協(xié)助護(hù)士長對護(hù)士進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。5對科室出現(xiàn)的護(hù)理差錯、事故進(jìn)行分析，提出鑒定意見和防范措施。6執(zhí)行學(xué)校、醫(yī)院一切規(guī)章制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程。急診室觀察室護(hù)士職責(zé)1在主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。2熱情接待病人，準(zhǔn)確預(yù)檢、分診，及時安排病人就診。3急診病人就診時，應(yīng)立即通知醫(yī)生，在醫(yī)生未到以前，如遇特殊危重病人搶救，可進(jìn)行必要的急救處理，并認(rèn)真做好各項(xiàng)記錄。4備齊各種急救藥品、器材用物，使用后做到定量、定點(diǎn)、定位放置，交接記錄要清楚，保證急救器材完好率達(dá)100%。5熟練掌握搶救技術(shù)，熟練使用各種儀器，及時、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，迅速配合醫(yī)生進(jìn)行搶救工作。6經(jīng)常巡視觀察室病員，了解病情、心理等情況，認(rèn)真觀察，及時完成治療護(hù)理工作，發(fā)現(xiàn)異常情況立即報(bào)告醫(yī)生。7認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴(yán)格“三查”、“七對”，嚴(yán)格交接班工作，防止差錯事故發(fā)生。8護(hù)送危重病人，手術(shù)病人到病房或手術(shù)室，與值班護(hù)士認(rèn)真交接班。注射室護(hù)士職責(zé)1在主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)一切注射用品的準(zhǔn)備、消毒、更換工作。2嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及各種注射常規(guī)。3嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、防止交叉感染。4定期檢查、領(lǐng)取器械藥品，急救藥品應(yīng)定位定數(shù)放在易取處。5認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。6保持室內(nèi)整潔、減少污染。7協(xié)助門診急診搶救工作。換藥室護(hù)士職責(zé)1在主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)一切換藥用品的準(zhǔn)備、清洗、消毒、更換工作。2嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。3嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔防制度，防止交叉感染。4保持室內(nèi)整潔、減少污染。5在無機(jī)動人員的情況下，負(fù)責(zé)門診急診搶救工作。6完成醫(yī)院交辦的其他工作任務(wù)。7認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。病房護(hù)士職責(zé)1在主任領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師的指導(dǎo)下工作。2認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時地完成各項(xiàng)護(hù)理工作，做好查對及交接班工作，防止差錯事故的發(fā)生。3做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理工作，密切觀察病情。對危重病人的病情變化，須及時報(bào)告并詳細(xì)記錄。4協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療工作，負(fù)責(zé)危重和發(fā)生意外病人的急救及各種急救藥品的準(zhǔn)確和保管工作。5宣傳衛(wèi)生知識及其有關(guān)保健知識，并注意征求病員意見，做好說服解釋工作并采取改進(jìn)措施。指導(dǎo)衛(wèi)生員工作，做好各種消毒隔離工作，防止交叉感染。6維持病房秩序，介紹住院規(guī)則，按照分工辦理病人入院、出院、轉(zhuǎn)院手續(xù)，以及有關(guān)登記工作。7在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下做好病房管理、消毒隔離、物資、藥品、器械的請領(lǐng)和保管工作。8加強(qiáng)三基(基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論、基本技能)訓(xùn)練，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。9認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。主班護(hù)士職責(zé)1在主任領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)助做好病房行政事務(wù)工作及病房管理。2負(fù)責(zé)處理本病區(qū)的醫(yī)囑，并負(fù)責(zé)督促檢查每日每班的醫(yī)囑核對和每周總核對醫(yī)囑工作。檢查執(zhí)行醫(yī)囑情況，必要時親自執(zhí)行。3負(fù)責(zé)書寫交班報(bào)告，并與夜班護(hù)士進(jìn)行床頭交班。4負(fù)責(zé)病床調(diào)配，辦理出入院手續(xù)。5整理各種通知單，督促衛(wèi)生員按時送出。6督促各種特殊治療并檢查其執(zhí)行與準(zhǔn)備情況。7主任不在班時，代替主任工作。8認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。治療護(hù)士職責(zé)1按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療，嚴(yán)格執(zhí)行“三查”、“七對”及交接班制度，保證治療的準(zhǔn)確和及時。經(jīng)常巡視病房、嚴(yán)密觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常及時報(bào)告醫(yī)生并配合處理。2嚴(yán)格掌握無菌技術(shù)操作和隔離技術(shù)。3了解每項(xiàng)治療的目的、熟悉藥品的作用、性質(zhì)、副作用及配伍禁忌，并掌握治療進(jìn)行的情況。4負(fù)責(zé)準(zhǔn)備多項(xiàng)治療的物品，必要時協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行操作。5負(fù)責(zé)保管和交接醫(yī)療器械，藥品(包括劇毒、貴重、麻醉藥品)及其他物品。6負(fù)責(zé)與供應(yīng)室交換消毒物品。7負(fù)責(zé)治療室及藥柜的清潔整理。8定期檢查無菌物品及更換消毒液。9認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。臨床護(hù)理護(hù)士職責(zé)1參加晨會交班及危重病人的床頭交接，負(fù)責(zé)晨間護(hù)理、病室整理等工作。2了解病員的診斷、治療、心理狀態(tài)、飲食及生活習(xí)慣，根據(jù)病員的具體情況，做好心理護(hù)理和分級護(hù)理。3經(jīng)常巡視病房，嚴(yán)密觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常及時報(bào)告，并密切觀察靜脈輸液、輸血病人的反應(yīng)，保持各種引流管通暢及引流瓶的清潔。4做好基礎(chǔ)護(hù)理和重病護(hù)理，預(yù)防合并癥。在各項(xiàng)臨床護(hù)理操作中要保證病員的安全舒適。5按規(guī)定測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、液體出入量，及時記錄并做好床邊交接。6負(fù)責(zé)接待新入院病人，介紹環(huán)境及住院規(guī)則，了解病人的心理狀態(tài)，做好病人床單的清潔和終末消毒。7督促病人遵守院規(guī)，做好清潔衛(wèi)生，并指導(dǎo)陪護(hù)、探視人員遵守有關(guān)探視制度。8認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。供應(yīng)室護(hù)士職責(zé)1在主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料等物資的領(lǐng)取、清洗、包裝、消毒、保管、登記和分發(fā)工作。2經(jīng)常檢查醫(yī)療器械的質(zhì)量，如有損壞，及時修補(bǔ)或登記報(bào)損。3經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。4無菌物品須注明無菌日期，超過一周者重新消毒。5認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。注意高壓蒸汽消毒器的保養(yǎng)和維修，嚴(yán)防差錯事故。6按規(guī)定進(jìn)行空氣消毒和滅菌監(jiān)測，不斷提高消毒、供應(yīng)工作質(zhì)量。手術(shù)室護(hù)士職責(zé)1在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，擔(dān)任洗手或巡回護(hù)士等工作，并負(fù)責(zé)手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的整理工作。2洗手護(hù)士職責(zé)（1）熟悉手術(shù)步驟，術(shù)前檢查用物是否齊全，術(shù)中保持器械整潔，傳遞物品靈活、熟練、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。（2）對新開展的手術(shù)或重大手術(shù)，術(shù)前主動與醫(yī)生取得聯(lián)系，做好特殊準(zhǔn)備工作。（3）關(guān)閉體腔前后，認(rèn)真清點(diǎn)、查對手術(shù)器材，嚴(yán)防差錯事故。（4）術(shù)后做好手術(shù)器械清洗、整理工作。3巡回護(hù)士職責(zé)（1）術(shù)前核對病人的姓名、性別、床號，了解藥物過敏史、皮膚準(zhǔn)備情況、麻醉、手術(shù)種類，作好術(shù)前有關(guān)準(zhǔn)備。（2）保持手術(shù)間安靜、整潔，光線充足，溫度適宜。（3）根據(jù)手術(shù)需要，提供其他術(shù)中需要的物品。（4）負(fù)責(zé)輸液、輸血、觀察病人，協(xié)助各種搶救工作。（5）督促手術(shù)間人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對違反無菌制度人員提出批評并予以糾正。（6）術(shù)前術(shù)后與洗手護(hù)士共同嚴(yán)格清點(diǎn)、核對手術(shù)物品，并記錄簽名。（7）術(shù)后常規(guī)清潔，整理手術(shù)間，補(bǔ)充應(yīng)備物品，并做好消毒工作。4器械護(hù)士職責(zé)（1）負(fù)責(zé)器械的準(zhǔn)備、保管與維修，加強(qiáng)器械的應(yīng)用管理。（2）根據(jù)手術(shù)種類準(zhǔn)備器械，并及時了解術(shù)手過程中需要增補(bǔ)的器械，主動配合手術(shù)的完成。（3）備齊急用器械和搶救器材，嚴(yán)格執(zhí)行交接班，負(fù)責(zé)手術(shù)附加物品的準(zhǔn)備。（4）認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)室工作制度和無菌操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，防止差錯事故。（5）做好器械、敷料、手術(shù)包的制備、消毒等工作。（6）檢查、指導(dǎo)聘任護(hù)士及衛(wèi)生員的工作。5認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。醫(yī)技、藥、衛(wèi)人員崗位職責(zé)檢驗(yàn)科醫(yī)師職責(zé)1認(rèn)真做好各項(xiàng)體檢的檢驗(yàn)和登記工作。2嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)與制度，認(rèn)真履行技術(shù)操作規(guī)程，核對檢驗(yàn)結(jié)果，負(fù)責(zé)特殊檢驗(yàn)的技術(shù)操作，定期校正檢驗(yàn)試劑、儀器，嚴(yán)防差錯事故。3負(fù)責(zé)劇毒藥品、貴重器材的管理和檢驗(yàn)材料的請領(lǐng)、報(bào)銷等工作。4開展科學(xué)研究和技術(shù)革新，改進(jìn)檢驗(yàn)方法，不斷開展新項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。5認(rèn)真做好收集和采取標(biāo)本、登記發(fā)送報(bào)告單工作，認(rèn)真核對，做到正確無誤。6做好檢驗(yàn)登記工作，擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷、做好消毒隔離工作。7認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。放射科醫(yī)師職責(zé)1認(rèn)真做好各項(xiàng)體檢、門診、病房病人的檢查和登記工作。2負(fù)責(zé)X線診斷和放射線治療工作，按時完成診斷報(bào)告，遇有疑難問題，及時請示上級醫(yī)師。3參加會議和臨床病歷討論會。4掌握X線機(jī)的一般原理、性能、使用及投照技術(shù)，遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，嚴(yán)防差錯事故。5加強(qiáng)與臨床科室密切聯(lián)系，不斷提高診斷符合率。6加強(qiáng)對設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)，不得私自使用。7認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。“B”超、心電圖室醫(yī)師職責(zé)1負(fù)責(zé)日?！癇”超及心電圖的臨床診斷、體檢工作，并認(rèn)真做好登記。2參加會議及臨床病例討論會，提高診斷水平。3掌握超聲、心電儀器的一般原理、性能，使用時遵守操作規(guī)程，做好預(yù)防工作，嚴(yán)防差錯事故。4加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系，不斷提高診斷符合率，協(xié)助整理資料，負(fù)責(zé)病例隨訪。5經(jīng)常對本科的儀器進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)工作。6認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。藥房工作人員職責(zé)1在科長領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下工作。2指導(dǎo)和參加藥品的調(diào)配、制劑工作，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故。3按分工負(fù)責(zé)藥品的預(yù)算、清領(lǐng)、分發(fā)、保管、采購、報(bào)銷、回收、登記、統(tǒng)計(jì)工作。4檢查毒、麻、限劇、貴重藥品和其他藥品使用、管理工作，發(fā)現(xiàn)問題及時研究處理，并向上級報(bào)告。預(yù)防保健科醫(yī)師職責(zé)1準(zhǔn)確掌握各種傳染病的發(fā)病情況及預(yù)防措施，發(fā)現(xiàn)傳染病及時進(jìn)行隔離、消毒和治療，并上報(bào)疫情。對患者周圍人群進(jìn)行衛(wèi)生宣教，尤應(yīng)做好腸道傳染病及肺結(jié)核等各類傳染病的防治工作。每年還要做好學(xué)生的計(jì)劃免疫工作。2組織各項(xiàng)體檢工作，包括新生入校體檢、老干部體檢、教師定期體檢、畢業(yè)生體檢。統(tǒng)計(jì)分析體檢結(jié)果，提出處理方案并加以實(shí)施。3認(rèn)真開展防病治病的宣傳工作，定期給學(xué)生舉辦健康教育講座，設(shè)立咨詢門診。4認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。 5指導(dǎo)、檢查和督促食堂搞好飲食衛(wèi)生和營養(yǎng)膳食的搭配，定期給炊管人員講衛(wèi)生課。6督促各科室做好傳染病的登記、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作，負(fù)責(zé)定期匯總，保管統(tǒng)計(jì)資料。7做好學(xué)生的休學(xué)、復(fù)學(xué)工作。掛號、收費(fèi)員的職責(zé)1在藥械科長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)掛號、收費(fèi)工作。2掛號是在開診前開始掛號，并隨時宣傳看病的注意事項(xiàng)及制度等。3負(fù)責(zé)門診、住院部的各項(xiàng)費(fèi)用的收款工作，當(dāng)日上繳現(xiàn)金及有關(guān)票據(jù)。4負(fù)責(zé)門診病歷、住院病歷的發(fā)放、傳送、回收、整理、歸檔管理工作。5負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)就診人次、金額及月統(tǒng)計(jì)、匯總年統(tǒng)計(jì)。6認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。電腦操作人員職責(zé)1注意安全，加強(qiáng)維護(hù)，定期檢測病毒，保證數(shù)據(jù)安全和設(shè)備正常運(yùn)行。2外來軟件、游戲卡不上機(jī)。外來人員不進(jìn)入機(jī)房。注意數(shù)據(jù)與文件的保密。3完成院辦交辦的其它事項(xiàng)。4按時完成處方結(jié)算、醫(yī)療保險(xiǎn)管理數(shù)據(jù)處理及行政公文材料打印工作。5負(fù)責(zé)各科室微機(jī)維護(hù)保養(yǎng)工作。衛(wèi)生員、清潔工職責(zé)1在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)門診，病房及環(huán)境衛(wèi)生工作，每日要定時打掃兩次，發(fā)現(xiàn)臟物要隨時清掃，做到窗明幾凈，地面光潔，廁所、水池重點(diǎn)清掃，保持無臭無味。2負(fù)責(zé)醫(yī)院工作人員工作服及病房用品的洗滌。3在主任指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院非醫(yī)療消毒滅菌工作。4負(fù)責(zé)病房病員用品(如臉盆、水瓶、大小便盆)的保管及領(lǐng)用。5每周要對門診、病房的衛(wèi)生徹底清掃兩次。二、規(guī)章制度（一）行政管理制度院委員會辦公制度1醫(yī)院委員會是醫(yī)院最高行政領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，在學(xué)校和后勤管理處領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)黨的方針、政策全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作。2實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，副院長在院長領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)行分管責(zé)任制，院內(nèi)各科室科長、主任負(fù)責(zé)制。3院長、副院長工作重點(diǎn)是組織指揮、計(jì)劃決策、檢查、督導(dǎo)、信息掌握。工作重點(diǎn)放在業(yè)務(wù)建設(shè)、綜合目標(biāo)管理和提高全員素質(zhì)上。4要經(jīng)常深入科室，調(diào)查研究，直接掌握情況，聽取病員和醫(yī)務(wù)人員的意見，抓好正反方面典型，進(jìn)行表揚(yáng)和批評，提高工作質(zhì)量。5要帶領(lǐng)有關(guān)科室每月進(jìn)行一次門診檢查和病房行政大查房，全面檢查各項(xiàng)工作落實(shí)和進(jìn)展情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。6重大問題、年初計(jì)劃、年終總結(jié)要黨政集體研究討論。請示報(bào)告制度凡有下列情況，必須及時向后勤管理處領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門請示報(bào)告：1發(fā)生嚴(yán)重工傷、重大交通事故，或發(fā)生大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的病員時。2發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時。3添置、維修、報(bào)損重要儀器、設(shè)備時。4增補(bǔ)、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時。5工作人員因公出差、院外會診、接受院外的任務(wù)時。6參加院外進(jìn)修、學(xué)習(xí)，接受來院學(xué)習(xí)、進(jìn)修人員等。會議制度1院長辦公會每周一召開一次，院級領(lǐng)導(dǎo)參加；院務(wù)會每周二召開一次，由院長主持，副院長和各科室負(fù)責(zé)人參加，主要討論近期工作安排和前期工作總結(jié)。2全院職工大會每學(xué)期召開一次，主要傳達(dá)上級有關(guān)部門的文件精神、醫(yī)院學(xué)期或年度工作安排、工作總結(jié)和有關(guān)注意事項(xiàng)。特殊情況需召開全院職工大會由院長決定。 3黨支部委員會每月召開一次，全體黨員參加。4政治學(xué)習(xí)每月召開一次，由支部主持；業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月召開一次，由業(yè)務(wù)副院長主持，要求全員參加。5研究專項(xiàng)工作的碰頭會，由院長、副院長分別臨時召集。考勤制度 1全院職工必須執(zhí)行學(xué)校規(guī)定的作息時間，按時上下班，堅(jiān)守工作崗位，嚴(yán)格考勤制度。 2病事假請假按學(xué)校有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，事假未經(jīng)批準(zhǔn)擅自不上班者按曠工處理。 3因公、因私外出辦事，事先向領(lǐng)導(dǎo)說明，經(jīng)批準(zhǔn)后進(jìn)行，因私外出未經(jīng)批準(zhǔn)則按曠工處理。 4不定期對醫(yī)院各科室進(jìn)行查崗，無故脫崗者，按實(shí)際脫崗時間論曠工處理，每日累計(jì)記入考勤。遲到早退，按實(shí)際時間計(jì)算累計(jì)記入考勤并按曠工處理。 5值班人員必須提前5分鐘到崗，工作時間不準(zhǔn)辦私事、干私活，中午不準(zhǔn)睡覺，晚上10點(diǎn)后方可睡覺。聘用制度1外聘工作人員制度根據(jù)學(xué)校人事處外聘工作人員的有關(guān)規(guī)定，制定我院各部門外聘人員相關(guān)制度如下：（1）聘用人員基本原則：聘用人員要身體健康，思想作風(fēng)端正，工作熱情，服務(wù)態(tài)度好，熱愛本職工作，并能服從組織分配。 聘用人員必須具有中專以上正規(guī)學(xué)歷，具有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，能較好地完成本職工作，具有相關(guān)執(zhí)業(yè)證書者優(yōu)先。（2）各科室聘用人員條件：醫(yī)療組：待聘用人員要有大專以上學(xué)歷或中級職稱以上，女同志在55周歲（含55周歲）、男同志在60周歲（含60周歲）以下，具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的。護(hù)理部：待聘用人員須是正規(guī)醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，年齡30周歲以下，具有護(hù)理資格證書者優(yōu)先。 藥械科：待聘用人員須是正規(guī)醫(yī)學(xué)院校藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)，年齡40周歲以下，另能熟練操作電腦，窗口服務(wù)要有耐心，責(zé)任心強(qiáng)，具有從業(yè)資格證者優(yōu)先。掛號收費(fèi)室：待聘用人員具有中專以上學(xué)歷，年齡30周歲以下，能熟練操作電腦，窗口服務(wù)要有耐心，責(zé)任心強(qiáng)，具有一定的財(cái)會知識者優(yōu)先。防保、醫(yī)技科室等：聘用條件參照醫(yī)療組。（3）聘用程序：各科室負(fù)責(zé)人對照以上用人條件，擇優(yōu)推薦。 待聘人員將相關(guān)證件和個人材料呈報(bào)院部，經(jīng)審核后擇期面試、考核。 院部組織相關(guān)人員（院領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人）對應(yīng)聘人員進(jìn)行理論和技能考核，考核合格經(jīng)院長辦公會研究后報(bào)人事處擇優(yōu)錄用。（4）聘用人員的管理： 聘用人員要遵守國家法律法規(guī)，遵守學(xué)校和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動紀(jì)律。 聘用人員要接受醫(yī)院的日常管理，服從組織分配，能較好地完成本職工作，并接受和完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)臨時性工作任務(wù)。聘用人員在工作中出現(xiàn)醫(yī)療差錯、造成不良影響的，（根據(jù)情況而定）一次予以警告或解聘，二次予以解聘；出現(xiàn)醫(yī)療事故給醫(yī)院造成嚴(yán)重影響的立即報(bào)人事處予以解聘，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。（5）聘用人員的續(xù)聘管理：醫(yī)療組：女同志可續(xù)聘到60周歲，男同志可續(xù)聘到65周歲，副高以上職稱可適當(dāng)延長。護(hù)理部：已在醫(yī)院聘用人員工作表現(xiàn)較好的（按工人身份）可續(xù)聘到50周歲。藥械科：已在醫(yī)院聘用人員工作表現(xiàn)較好的（按工人身份）男同志可續(xù)聘55周歲，女同志可續(xù)聘到50周歲。醫(yī)技、防保等：同醫(yī)療組。（6）已聘人員由于學(xué)校原因造成醫(yī)院超編的、有各科拿出解聘意見報(bào)醫(yī)院、經(jīng)院長辦公會研究后報(bào)校人事處解聘。2科室主任聘用制度為了便于醫(yī)院各科室工作的順利開展，使醫(yī)院各項(xiàng)工作順利進(jìn)行，特制定我院各部門負(fù)責(zé)人聘用制度如下：（1）各科室負(fù)責(zé)人的競選基本要求：競聘人員要身體健康，思想作風(fēng)端正，工作熱情，服務(wù)態(tài)度好，有吃苦耐勞的精神，有一定的領(lǐng)導(dǎo)、組織才能，能較好地帶領(lǐng)大家完成本科室各項(xiàng)工作任務(wù)。競聘人員必須具有中級以上職稱，或在本崗位連續(xù)任職、具有一定工作經(jīng)驗(yàn)的。（2）各科室負(fù)責(zé)人競聘程序：各科室進(jìn)行民主推薦。經(jīng)院長辦公會研究確定。各科室負(fù)責(zé)人每三年聘用一次。（3）各科室負(fù)責(zé)人的管理：各科室負(fù)責(zé)人要帶頭遵守學(xué)校和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動紀(jì)律。各科室負(fù)責(zé)人要接受醫(yī)院的管理，帶領(lǐng)本科室工作人員較好地完成本科室各項(xiàng)工作，并接受和完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)臨時性工作任務(wù)。各科室在工作中出現(xiàn)醫(yī)療差錯，造成不良影響的，一次予以科室負(fù)責(zé)人警告，二次予以嚴(yán)重警告，三次者科室負(fù)責(zé)人予以解聘；出現(xiàn)醫(yī)療事故給醫(yī)院造成嚴(yán)重影響的科室負(fù)責(zé)人立即予以解聘，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。獎懲制度為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，激勵工作人員努力工作和學(xué)習(xí)，獎勤罰懶，杜絕醫(yī)療差錯的發(fā)生，使醫(yī)院工作順利進(jìn)行，特制定本獎懲制度，現(xiàn)下發(fā)執(zhí)行。1工作人員獎勵制度（1）為了鼓勵醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高理論和技術(shù)水平，凡參加自學(xué)、自考、成教、專升本等形式學(xué)習(xí)的，在取得正規(guī)畢業(yè)文憑時，醫(yī)院比照學(xué)校獎勵的數(shù)額進(jìn)行獎勵。（2）醫(yī)院規(guī)定所有醫(yī)護(hù)人員每年至少完成一篇醫(yī)學(xué)論文，在國家醫(yī)學(xué)刊物上發(fā)表的，醫(yī)院比照學(xué)校獎勵的數(shù)額進(jìn)行獎勵。（3）在醫(yī)院工作中有突出表現(xiàn)的，給醫(yī)院帶來榮譽(yù)，通過自身努力給醫(yī)院大幅減少預(yù)期聲譽(yù)損害或財(cái)產(chǎn)損失的，經(jīng)研究后醫(yī)院給予300500元的獎勵。2工作人員處罰制度（1）職工第一次在行政、醫(yī)療方面違規(guī)出現(xiàn)醫(yī)療差錯，未造成人身傷害但造成不良影響的，個人寫書面檢查交到院部，經(jīng)研究后報(bào)后勤管理處和人事處酌情扣發(fā)當(dāng)月崗位津貼，并在全院職工大會上點(diǎn)名批評。如第二次出現(xiàn)違規(guī)醫(yī)療差錯，將該責(zé)任人上報(bào)學(xué)校處理。（2）因違規(guī)出現(xiàn)醫(yī)療事故造成人身傷害的，醫(yī)院將該責(zé)任人上報(bào)學(xué)校處理，責(zé)任人承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。（3）未堅(jiān)守工作崗位出現(xiàn)醫(yī)療差錯，未造成人身傷害但造成不良影響的，處理原則同第（1）條。（4）未堅(jiān)守工作崗位出現(xiàn)醫(yī)療事故造成人身傷害的，處理原則同第（2）條。（5）工作不負(fù)責(zé)任造成醫(yī)院公共財(cái)物直接或間接損失的，責(zé)任人要依照損失原因按價賠償并嚴(yán)肅批評。（6）人事代理人員、返聘人員和臨時工因違規(guī)操作、未堅(jiān)守工作崗位或工作不負(fù)責(zé)任造成直接或間接醫(yī)療差錯，未造成人身傷害的，扣發(fā)當(dāng)月工資的30%；如第二次出現(xiàn)醫(yī)療差錯醫(yī)院立即與其解除合同并賠償損失。發(fā)生醫(yī)療事故造成人身傷害的，責(zé)任人承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并解除勞動合同。（7）接到急診出診通知應(yīng)迅速出診，如不及時出診延誤病情而造成人身傷害或死亡的，將該責(zé)任人上報(bào)學(xué)校處理。（8）因工作不負(fù)責(zé)任，按規(guī)定各種記錄不全或未記錄的，一但查出，記錄在案，年終累計(jì)次數(shù)給以經(jīng)濟(jì)處罰（50元/次），在勞務(wù)補(bǔ)助費(fèi)中扣除，三次以上報(bào)學(xué)?？郯l(fā)一個月崗位津貼。（9）工作不服從分配的經(jīng)做思想工作仍不服從的 ，醫(yī)院不再安排工作，同時停止考勤。（10）因上班期間干私活或不請假而脫崗的一經(jīng)查實(shí)處理同第（8）條。（11）凡是違反行政管理制度，醫(yī)療制度的一經(jīng)查實(shí)輕者處理同第（8）條，重者上報(bào)后勤管理處、人事處處理。經(jīng)費(fèi)使用制度根據(jù)學(xué)校和有關(guān)文件規(guī)定，體檢費(fèi)只能用于與體檢項(xiàng)目有關(guān)的各種成本、勞務(wù)支出、?？顚Ｓ谩榱艘?guī)范各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用，使之合法化、民主化，合理分配，提高工作人員的積極性，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況制定體檢費(fèi)使用辦法。1體檢費(fèi)的管理和使用（1）體檢費(fèi)的管理：學(xué)校財(cái)務(wù)處代收代支。（2）體檢成本費(fèi)的支出：主要用于與體檢有關(guān)的儀器的添置、各種耗材、化驗(yàn)試劑、外請人員勞務(wù)報(bào)酬等。 （3）職工勞務(wù)補(bǔ)助費(fèi)：因長時間集中體檢超負(fù)荷工作非常辛苦，體檢結(jié)束后發(fā)給職工適當(dāng)?shù)膭趧?wù)補(bǔ)助費(fèi)。因私缺勤者扣發(fā)勞務(wù)補(bǔ)助費(fèi)（每天兩個單元、按體檢每單元平均數(shù)計(jì)算）。（4）體檢加班補(bǔ)助費(fèi)：早上和中午加班者予以補(bǔ)助10元/人次，中午加班者予以補(bǔ)助6元誤餐費(fèi)/人次。雙休日加班體檢時體檢結(jié)束后發(fā)給職工適當(dāng)?shù)膭趧?wù)補(bǔ)助費(fèi)。（5）放射科因工作時間長、X線輻射劑量大，要予以補(bǔ)償一定的營養(yǎng)費(fèi)，其體檢勞務(wù)費(fèi)比平均額增加50%。（6）科主任因體檢、組織安排等比較辛苦按平均額的1.2系數(shù)發(fā)放，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)按平均額的1.52系數(shù)發(fā)放。2疫苗費(fèi)的管理和使用每年收取少量的學(xué)生疫苗費(fèi)上交學(xué)校財(cái)務(wù)，實(shí)行?？顚Ｓ?，購疫苗款從該項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中支出。3門診收入的管理和使用（1）門診收入按學(xué)校票據(jù)管理辦法使用學(xué)校及財(cái)政核定的統(tǒng)一票據(jù)。（2）掛號費(fèi)上交學(xué)校財(cái)務(wù)處作為學(xué)校其他收入，其他醫(yī)療收費(fèi)作為門診收入，由財(cái)務(wù)處統(tǒng)一核算管理和監(jiān)督。（3）所有與醫(yī)療有關(guān)的費(fèi)用支出按規(guī)定實(shí)行“一支筆”審批制度，并報(bào)上級主管領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后支出。4事業(yè)費(fèi)的管理和使用（1）醫(yī)院事業(yè)費(fèi)由后勤管理處統(tǒng)一管理。（2）事業(yè)費(fèi)主要用于行政辦公費(fèi)、計(jì)劃生育費(fèi)、衛(wèi)生宣傳費(fèi)，交通差旅費(fèi)等支出，經(jīng)上級主管領(lǐng)導(dǎo)審核后由校財(cái)務(wù)處支出。（3）每年校醫(yī)院需對事業(yè)費(fèi)及醫(yī)療費(fèi)收支情況進(jìn)行效益分析，并報(bào)主管部門。5醫(yī)院管理費(fèi)的使用本著勤儉節(jié)約、杜絕浪費(fèi)的原則，對校醫(yī)院的管理費(fèi)使用作如下規(guī)定：（1）本市相關(guān)單位來醫(yī)院檢查工作，或本市兄弟單位來院參觀學(xué)習(xí)的，原則上不予接待。（2）外地上級單位來醫(yī)院檢查工作或兄弟單位來院參觀學(xué)習(xí)、交流經(jīng)驗(yàn)的，由醫(yī)院按照工作餐的標(biāo)準(zhǔn)（每人20元/餐）負(fù)責(zé)接待。（3）為使工作銜接順利，醫(yī)院開展集體性工作如體檢、計(jì)劃免疫等，參加人員（中午、晚上）以盒飯的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助每餐 6元/人次。（4）嚴(yán)格控制加班時間，確因工作需要而加班的，就餐時以盒飯標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行就餐。休假制度 1醫(yī)院寒、暑假不放假，實(shí)行輪休制。醫(yī)護(hù)人員每日24小時輪流值班，掛號收費(fèi)、藥房人員輪流上班，其他崗位人員由醫(yī)院安排輪流值班，確保醫(yī)院假期工作正常運(yùn)行。 2正式職工、人事代理人員按照國家規(guī)定享有婚假、喪假、產(chǎn)假、探親假和工傷假的，按照安徽工業(yè)大學(xué)教職工請銷假及考勤的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 3鑒于學(xué)校有假期，特殊崗位享受的假期不再另行安排休息。 4個人有事確需要調(diào)休的，在不影響工作的情況下，征得科主任同意后方可調(diào)休。如在醫(yī)院或科室任務(wù)繁忙、人員緊張的情況下，除特殊情況外組長不得批準(zhǔn)調(diào)休，未經(jīng)批準(zhǔn)擅自休息的按曠工處理。 5醫(yī)院因工作需要開會、學(xué)習(xí)及聽報(bào)告等，召之即來，不得缺席，特殊情況經(jīng)批準(zhǔn)例外，醫(yī)院不再給補(bǔ)休。安全工作制度1校醫(yī)院安全工作實(shí)行院、科兩級負(fù)責(zé)制，分管院長負(fù)總責(zé)、各科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室的防火、防盜、防水等各項(xiàng)安全工作。2大型精密儀器室、治療室、化驗(yàn)室、藥庫、藥房、倉庫等重要場所禁止吸煙，禁用明火。3發(fā)現(xiàn)安全隱患或電器設(shè)備損壞應(yīng)及時報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)，及時報(bào)修，一切電器設(shè)備不得任意拉接，不準(zhǔn)擅自更換保險(xiǎn)絲更不能用銅絲代替保險(xiǎn)絲。4每日下班前應(yīng)檢查室內(nèi)電器、切斷電源、關(guān)好水龍頭、門窗，重要部門要安裝防盜門窗。本科室鑰匙不得轉(zhuǎn)借外人，如有丟失立即報(bào)告，及時處理。5假期值班人員必須在崗在位，忠于職守，要經(jīng)常巡視各科室，注意防火、防水、防盜，如有異常，要及時上報(bào)。清潔衛(wèi)生工作制度1按區(qū)域分工負(fù)責(zé)全院分共場所和病房的清潔衛(wèi)生工作，做到窗明地凈，墻壁無斑無網(wǎng)。2及時清理垃圾和廢物，送達(dá)指定地點(diǎn)，美化院容院貌。3定時沖刷廁所和必要的消毒，保證無臭、無蠅。4協(xié)助病房做好傳染病人污染物的消毒處理工作。物資丟失、損壞賠償?shù)墓芾磙k法（1）基本原則1因工作失職、不負(fù)責(zé)任、違反操作規(guī)程，致使國家財(cái)產(chǎn)蒙受損失，根據(jù)情節(jié)輕重、造成損失的程度，結(jié)合本人的一貫表現(xiàn)，給予賠償、批