廈門東南醫(yī)院輻射事故應(yīng)急預(yù)案.doc

廈門*醫(yī)院 輻射事故應(yīng)急預(yù)案 （2014-07-08修訂） 為提高本院對突發(fā)輻射事故的處理能力，最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)輻射事故的損害，保護(hù)環(huán)境，保障工作人員和公眾的生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定，特制定本預(yù)案。 一、基本情況 1、單位情況： 廈門東南醫(yī)院位于*，占地面積*平方米（醫(yī)院平面圖見附件4）。核技術(shù)利用設(shè)備所在的位置和輻射工作場所的布局（見附件5）。 2、核技術(shù)利用情況： 使用X射線診斷機(jī)*臺，屬于*類射線裝置。 3、輻射事故應(yīng)急設(shè)備情況： 工作場所配備有警示燈，測試儀，射線工作人員佩戴個人劑量測試儀。 二、應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)及職責(zé) 1、應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)：院長是本單位輻射安全第一責(zé)任人，院長是醫(yī)院輻射事故應(yīng)急小組組長，醫(yī)務(wù)科主任是小組副組長、門診部主任、辦公室主任、醫(yī)技科主任、總務(wù)科主任為小組成員。2、組成人員： 放射線利用項目的具體管理人是醫(yī)技科主任，使用人是放射科醫(yī)師*、*，負(fù)責(zé)安保措施的具體人是放射科*。 3、職責(zé)： 3.1應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) （1）組織制定醫(yī)院輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案。 （2）負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)輻射事故應(yīng)急處理工作。 （3）組織輻射事故應(yīng)急人員的培訓(xùn)； （4）負(fù)責(zé)與當(dāng)?shù)丨h(huán)保局、衛(wèi)生局的聯(lián)絡(luò)、報告應(yīng)急處理工作，配合做好事故調(diào)查和審定； （5）負(fù)責(zé)輻射事故應(yīng)急處理期間的后勤保障工作； 3.2職責(zé)分工： 組長：全面負(fù)責(zé)小組工作，現(xiàn)場指揮工作。 副組長：具體負(fù)責(zé)小組工作，收集有關(guān)工作信息，各科室之間的協(xié)調(diào)，管理全院輻射工作人員的健康工作，輻射事故應(yīng)急處理期間的后勤保障工作。 成員：負(fù)責(zé)事發(fā)現(xiàn)場安全保衛(wèi)工作，負(fù)責(zé)對輻射操作人員和維修人員的日常管理，人員培訓(xùn)工作。 第一責(zé)任部門（醫(yī)務(wù)科）職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的修訂、落實演練，發(fā)生事故時及時向環(huán)保局、衛(wèi)生局、公安局報告。 三、輻射事故/事件類型 根據(jù)放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例（國務(wù)院令第449號）第四十條規(guī)定：根據(jù)輻射事故的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，從重到輕將輻射事故分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事故和一般輻射事故四個等級。 結(jié)合我院使用射線裝置*類裝置，發(fā)生事故時，定性為一般輻射事故，是指類、*類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過年劑量限值的照射。 輻射事件是指可能引起輻射事故的設(shè)備故障等，尚未對人員和環(huán)境造成影響，如探傷機(jī)出現(xiàn)搖把失靈、源辨與纜芯脫離、卡源等故障。非密封放射性物質(zhì)在工作場所少量泄漏等。 凡本院發(fā)生射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過年劑量限值的照射所致輻射事故適用本應(yīng)急預(yù)案。 四、輻射事故/事件應(yīng)急處理程序 嚴(yán)格遵守射線裝置的操作規(guī)程，一但發(fā)現(xiàn)控制臺上的監(jiān)視器不能停止、按鈕不能復(fù)位或其它情況，造成射線裝置一直出射線時： 1、立即按下應(yīng)急開關(guān)或切斷主控電源，保護(hù)好事故現(xiàn)場，及時上報； 2、醫(yī)院啟動應(yīng)急預(yù)案； 3、控制現(xiàn)場，積極主動調(diào)查事故原因； 4、及時報告當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門和衛(wèi)生部門，并在2小時內(nèi)填寫輻射事故初始報告表（附件7）； 5、協(xié)助環(huán)保、衛(wèi)生部門調(diào)查事故原因。 6、協(xié)助衛(wèi)生專業(yè)人員對受照射人員進(jìn)行受照劑量估算，并進(jìn)行身體檢查和醫(yī)學(xué)觀察； 7、及時向公眾發(fā)布消息，消除公眾疑慮； 五、輻射事故/事件的報告 發(fā)生輻射事故或者發(fā)生可能引發(fā)輻射事故的運行故障時，在按照醫(yī)院輻射事故應(yīng)急預(yù)案采取應(yīng)急措施的同時，應(yīng)盡快將事故情況電話告知向環(huán)保局（電話：*），并在兩個小時以內(nèi)填寫輻射事故初始報告表（見附件），向環(huán)保局報告。發(fā)生輻射事故同時報告公安局（電話:*）、衛(wèi)生局（電話：*）。 六、應(yīng)急終止程序與后續(xù)整改 1、應(yīng)急終止一般輻射事故（級）的應(yīng)急響應(yīng)終止，由廈門市環(huán)保局決定。應(yīng)急行動終止后，輻射事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行環(huán)境輻射的巡測、采樣和評價工作，直到自然過程或其他補救措施無需繼續(xù)為止。2、后續(xù)整改 應(yīng)急響應(yīng)終止，輻射事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)協(xié)調(diào)環(huán)保、公安、衛(wèi)生、等部門對事故的輻射污染作進(jìn)一步的監(jiān)測和處置。參與輻射事故應(yīng)急工作的各部門應(yīng)分別提供單項報告，由輻射事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織匯總，編制報告，上報環(huán)保局。 七、預(yù)案管理 1 應(yīng)急培訓(xùn)輻射事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)加強(qiáng)輻射環(huán)境保護(hù)知識的宣傳和教育，普及輻射安全基本知識和輻射事故預(yù)防常識，增加公眾的自我防范意識和相關(guān)心理準(zhǔn)備，提高公眾防范輻射事故能力。2演練計劃各科室、部門應(yīng)按照預(yù)案要求，定期組織輻射事故應(yīng)急演習(xí)，提高防范和處置突發(fā)輻射事故的技能，不斷提高應(yīng)急救援綜合能力，確保在緊急情況下按預(yù)案要求，有條不紊地開展事故應(yīng)急救援工作。針對輻射事故的培訓(xùn)和演習(xí)，做好相應(yīng)的記錄和總結(jié)報告。3預(yù)案修訂 本預(yù)案每年更新一次。各相關(guān)責(zé)任部門要根據(jù)條件和環(huán)境的變化及時修改、補充和完善預(yù)案的內(nèi)容。 醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置變動和人員變動以后，及時對本預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。 8.附件 8.1應(yīng)急處置流程圖 廈門東南醫(yī)院輻射事故應(yīng)急處理流程圖現(xiàn)場輻射工作人員發(fā)現(xiàn)異常情況立即停機(jī)、斷電現(xiàn)場工作人員撥打醫(yī)院總值班電話 通知醫(yī)院輻射事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組現(xiàn)場工作人員切斷工作區(qū)電源撤至安全區(qū)域，并疏散周邊病人及其他工作人員院總值班立即趕往現(xiàn)場組織搶救與疏散，并通知輻射安全責(zé)任人和鄰近病區(qū)做好疏散預(yù)備工作輻射事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組員安排現(xiàn)場救治，等待上級主管單位到來院輻射事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組待上級主管部門到達(dá)后安排進(jìn)一步救援工作院輻射安全責(zé)任人組織指揮查看輻射事故情況，隨時通報區(qū)衛(wèi)生局、市環(huán)保部門指揮疏散病人及時控制事故蔓延及時派出人員接應(yīng)上級主管單位人員和清除交通通道障礙，疏散圍觀群眾輻射事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)清點人數(shù)、安置病人，確保全體人員安全撤離組織應(yīng)急救治，力爭把損失減少到最低保障醫(yī)院安全運行，物質(zhì)供應(yīng)，協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)8.2輻射事故/事件處置規(guī)范預(yù)警迅速報告現(xiàn)場控制現(xiàn)場處置現(xiàn)場報告啟動應(yīng)急系統(tǒng)查找事故原因警報解除1、事故發(fā)生后當(dāng)事人應(yīng)立即通知同工作場所的工作人員離開并及時上報。 2、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組召集專業(yè)人員根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案。 3、事故處理必須在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下在有經(jīng)驗的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行。4、事故處理以后組織有關(guān)人員進(jìn)行討論分析事故發(fā)生原因從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)重或重大的事故向上級主管部門報告。5、醫(yī)務(wù)科主任負(fù)責(zé)輻射損傷處置的全面協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)工作，科室人員按照相關(guān)規(guī)范做好個人