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文檔簡介

實用文檔蘭州市安寧新城醫(yī)院建設項目可行性研究報告浙江省現(xiàn)代建筑設計研究院有限公司2011年1月蘭州市安寧新城醫(yī)院建設項目可行性研究報告編制單位: 浙江省現(xiàn)代建筑設計研究院有限公司 工程設計資質(zhì): 甲級資質(zhì)證書編號: A133013689 工程咨詢資質(zhì): 甲級資質(zhì)證書編號: 工咨甲11220070054蘭州市安寧新城醫(yī)院建設項目可行性研究報告編制單位:浙江省現(xiàn)代建筑設計研究院有限公司審 定:李 晨(高級工程師、國家一級注冊建筑師)審 核:王國棟(高級工程師、國家一級注冊建筑師)項目負責人:李高翔(高級工程師、國家注冊咨詢工程師)編 制:張乃玉(高級工程師、國家注冊咨詢工程師)汪興龍(高級工程師、國家一級注冊結(jié)構(gòu)工程師)王政文(高級工程師、國家注冊造價工程師)張長華(高級工程師、注冊公用設備工程師)薛 峰(工程師)目 錄第一部分 報告正文1 總 論11.1 項目概況11.2 項目業(yè)主概況21.3 可行性研究報告編制依據(jù)及范圍21.4 結(jié)論和建議31.5 項目主要技術(shù)經(jīng)濟指標52 項目建設背景及必要性62.1 項目建設背景62.2 項目建設必要性73 市場需求分析113.1 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務需求狀況113.2 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源發(fā)展狀況123.3 萬里醫(yī)院現(xiàn)狀及前景分析134 建設內(nèi)容與規(guī)模154.1 建設內(nèi)容154.2 項目建設規(guī)模154.3 用地面積175 項目選址和建設條件185.1 項目選址185.2 建設條件196 總平面規(guī)劃216.1 規(guī)劃原則216.2 規(guī)劃設計條件及依據(jù)216.3 總體規(guī)劃布局216.4 交通組織和停車設施226.5 綠化景觀設計236.6 主要經(jīng)濟技術(shù)指標237 工程建設方案247.1 建筑設計247.2 結(jié)構(gòu)設計287.3 給排水設計307.4 強電設計337.5 弱電設計377.6 采暖通風及空調(diào)設計428 節(jié)能分析478.1 編制依據(jù)478.2 能源消耗狀況488.3 節(jié)能措施和效果分析488.4 能源消耗指標分析509 環(huán)境影響評價和水土保持519.1 環(huán)境保護采用標準與規(guī)范519.2 項目建設與運營對環(huán)境的影響519.3 環(huán)境保護措施529.5 綜合評價569.6 水土保持5610 勞動安全衛(wèi)生與消防5810.1 有關勞動安全衛(wèi)生與消防的標準5810.2 勞動安全衛(wèi)生保護措施5810.3 消防5911 組織機構(gòu)與人力資源配置6611.1 組織機構(gòu)6611.2 人力資源配置6612 項目實施進度與管理6812.1 項目實施進度計劃6812.2 項目管理6913 投資估算及資金籌措7113.1 投資估算7113.2 資金籌措7213.3 資金使用計劃7214 財務評價7814.1 財務評價基礎數(shù)據(jù)與參數(shù)選擇7814.2 收入支出預測7814.3 財務效益分析8014.5 財務評價結(jié)論8315 社會效益分析8415.1 項目對社會的影響分析8415.2 項目與所在地區(qū)互適性分析8415.3 項目社會風險分析8515.4 社會評價結(jié)論8516 項目招投標8616.1 招標工作依據(jù)8616.2 招標方式8616.3 招標內(nèi)容8616.4 招標基本情況8616.5 招標工作有關事項建議8717 項目風險分析8817.1 風險分析概述8817.2 項目主要風險因素識別和風險程度分析8817.3 防范和降低風險的對策90第二部分 附表、附件、附圖1 附表1.1收支預測表1.2總成本費用估算表1.3項目投資現(xiàn)金流量表1.4財務計劃現(xiàn)金流量表1.5敏感性分析表2 附件2.1蘭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)經(jīng)濟發(fā)展局文件關于安寧萬里醫(yī)院項目建議書的批復(蘭經(jīng)開經(jīng)發(fā)【2010】10號2.2宗地圖(蘭國用(2004)第A0409號,發(fā)證機關:蘭州市人民政府)3 附圖3.1蘭州市安寧新城醫(yī)院建設項目效果圖3.2蘭州市安寧新城醫(yī)院建設項目總平面圖.實用文檔1 總 論1.1 項目概況1、項目名稱:蘭州市安寧新城醫(yī)院(原稱安寧萬里醫(yī)院)建設項目2、項目業(yè)主:蘭州市安寧區(qū)萬里醫(yī)院3、業(yè)主性質(zhì):非營利性醫(yī)療機構(gòu)4、項目地址:甘肅省蘭州市安寧區(qū)蘭州電力學校西側(cè)、569省道南側(cè)地塊5、項目定位:新的萬里醫(yī)院定位為安寧新城醫(yī)院,與蘭州市安寧新城建設配套,按照三級甲等醫(yī)院標準建設。6、項目建設內(nèi)容及規(guī)模:建設內(nèi)容:新建醫(yī)院門診、急診、住院、醫(yī)技、行政和后勤等用房以及其他輔助設施,建設一個功能布局合理、符合醫(yī)療流程的現(xiàn)代化的新醫(yī)院。建設規(guī)模:項目總床位數(shù)擬設置1200張,其中一期800張、二期400張。建設用地129800平方米。項目總建筑面積擬為137790平方米,其中地下建筑面積20000平方米。項目按照“一次規(guī)劃、分期實施”原則建設,其中,一期工程:建筑面積110270平方米,包括醫(yī)療綜合樓(包含門急診、醫(yī)技、住院功能)98470平方米(含地下20000平方米)、傳染樓3800平方米、行政后勤樓8000平方米。二期工程:建筑面積27520平方米,包括住院樓21520平方米,科研樓6000平方米。7、投資規(guī)模:項目建設總投資58765萬元,其中一期建設投資47209萬元;二期建設投資11556萬元。1.2 項目業(yè)主概況萬里醫(yī)院始建于1959年,是一所擁有120張床位的二級乙等醫(yī)院。固定資產(chǎn)310萬元(不含土地)。日門診量約100人次,年住院人數(shù)約1600人次,年手術(shù)臺次約300臺。擁有500mA X光機一臺、彩色超聲機一臺、全自動生化分析儀一臺、麻醉劑兩臺等醫(yī)療設備。1.3 可行性研究報告編制依據(jù)及范圍(一)編制依據(jù)1、蘭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)經(jīng)濟發(fā)展局文件關于安寧萬里醫(yī)院項目建議書的批復(蘭經(jīng)開經(jīng)發(fā)【2010】10號2、中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(2009年3月17日)3、國務院關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知(國發(fā)200912號)4、蘭州市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃5、蘭州市新城區(qū)控制性詳細規(guī)劃修編6、蘭州市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃(2006-2010年)綱要7、蘭州市安寧區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要8、蘭州市2010年政府工作報告9、蘭州市安寧區(qū)2010年政府工作報告10、2009年蘭州市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報11、2009年安寧區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報12、蘭州市政府性投資項目建設程序管理辦法13、綜合醫(yī)院建設標準(建標110-2008)14、建設項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)(第三版)15、國家及地方有關的法律、法規(guī)、規(guī)定和建設標準(二)可行性研究的范圍本可行性研究工作以蘭州市安寧新城醫(yī)院為研究對象,以項目建設的必要性、項目選址和建設條件、建設方案、實施進度、投資估算和財務及社會效益分析為研究重點,主要有以下內(nèi)容:(1)服務市場研究:通過對安寧區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和市場需求量的分析,確定項目的市場定位,預測本項目的市場能力;(2)技術(shù)分析:包括項目建設規(guī)模、總體布局、公用配套設施、建設進度等;(3)投資與財務分析:主要通過對項目的投資、資金籌措、資金使用、收入、成本等財務數(shù)據(jù)的預測,分析項目在財務上的可行性;(4)社會效益分析:通過項目的社會效益預測,分析項目的可行性。1.4 結(jié)論和建議(一)結(jié)論1、項目建設是必要的(1)本項目的建設是安寧區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展的需要,是蘭州市建設新城區(qū)的需要,是整合安寧區(qū)衛(wèi)生資源,提升安寧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生水平,促進安寧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展的需要。(2)本項目的建設是滿足安寧區(qū)人民群眾不斷增長的對醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的需要。(3)本項目的建設是萬里醫(yī)院改善科研、醫(yī)療條件,培養(yǎng)專業(yè)人才,實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的需要。2、項目建設是可行的(1)項目選址合理本項目擬選址于蘭州市安寧區(qū)蘭州電力學校西側(cè)、569省道南側(cè)地塊。項目選址符合蘭州市安寧區(qū)相關規(guī)劃要求;同時,項目的位置優(yōu)越、交通便利,市政工程配套建設比較完善。因此,項目的選址是合理的。(2)項目功能設置合理、建設規(guī)模合理萬里醫(yī)院改擴建項目總床位數(shù)擬設置1200張,項目總建筑面積為137790平方米(包括地下建筑面積20000平方米)。項目功能有門診、急診、住院、醫(yī)技、行政和后勤等。項目建設內(nèi)容、建設規(guī)模等符合綜合醫(yī)院建設標準(建標110-2008)等有關規(guī)定。因此,項目功能設置合理、建設規(guī)模合理。(3)項目建設資金方案項目建設總投資58765萬元,其中一期建設投資47209萬元;二期建設投資11556萬元。資金籌措方案為政府財政資金。有政府的大力支持,建設資金能得到保障。(4)具有較好的經(jīng)濟和社會效益根據(jù)財務評價結(jié)果表明:本項目在經(jīng)營期內(nèi)能夠維持微利,從財務角度講,該項目是可行的。項目的建成將極大地推動安寧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,實現(xiàn)安寧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展,對構(gòu)建和諧安寧具有重大意義。因此,項目具有較好的經(jīng)濟和社會效益。綜上所述,蘭州市安寧新城醫(yī)院建設項目建設是完全必要的,技術(shù)上和經(jīng)濟上也是可行的。(二)建議1、蘭州市安寧新城醫(yī)院建設項目建設非常迫切,建議上級有關部門及早給予批復。又因為項目單位正處于發(fā)展期,自身實力有限,建議政府在項目建設和運營期間給予大力支持。2、本項目在可行性研究報告批復后,項目建設單位應制訂出詳細的項目實施計劃,盡早開展本項目建設的招標和商務談判工作。3、隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革步伐的加快,醫(yī)療市場的競爭也日益激烈。建議醫(yī)院按照自身的定位,抓住發(fā)展的大好機遇,充分發(fā)揮自己的特色優(yōu)勢,加強內(nèi)部管理,引進人才,增強競爭力,為安寧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展作出應有的貢獻。1.5 項目主要技術(shù)經(jīng)濟指標1、醫(yī)院總用地面積:129800m2、醫(yī)院總建筑面積:137790m(含地下建筑面積 20000m)其中:(1)一期工程:110270m(含地下建筑面積20000m)醫(yī)療綜合樓:98470m(含地下建筑面積20000m)傳染樓:3800m后勤行政樓:8000m(2)二期工程:27520m二期住院樓:21520m二期科研樓:6000m3、規(guī)劃床位數(shù):1200張(其中:一期800張,二期400張)4、建筑占地面積:19310m5、建筑密度:14.9%6、容積率:0.977、綠地率:35.1%8、機動車泊位:600個(其中:地上270個、地下330個)9、非機動車泊位:1200輛10、項目建設投資:項目建設總投資58765萬元其中,一期建設投資47209萬元;二期建設投資11556萬元。.2 項目建設背景及必要性2.1 項目建設背景隨著蘭州市新城區(qū)、國家級經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)等建設的不斷推進,安寧區(qū)委、區(qū)政府提出了安寧區(qū)跨越式發(fā)展的宏偉戰(zhàn)略,在安寧區(qū)跨越式發(fā)展戰(zhàn)略的指引下,安寧區(qū)經(jīng)濟發(fā)展勢頭強勁,經(jīng)濟社會持續(xù)快速健康發(fā)展,經(jīng)濟實力顯著增強,經(jīng)濟總量平穩(wěn)較快增長。長期以來安寧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設滯后。近年,隨著安寧區(qū)經(jīng)濟社會快速發(fā)展,衛(wèi)生事業(yè)也迅速發(fā)展。安寧區(qū)衛(wèi)生局堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實十七大精神和新時期衛(wèi)生工作方針政策,牢固樹立科學發(fā)展觀,圍繞區(qū)委區(qū)政府提出的“打好一張牌,構(gòu)建兩個平臺,走出一條整區(qū)開發(fā),跨越式發(fā)展的新路子”的發(fā)展思路,調(diào)動全系統(tǒng)廣大干部職工的積極性,實施“快起來、強起來”的發(fā)展戰(zhàn)略。狠抓各項工作的落實,在管理和服務上下功夫,有力地推動了各項醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的開展,為全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展,構(gòu)建和諧安寧,維護人民群眾的身體健康做出了積極貢獻,為新區(qū)開發(fā)保駕護航。針對全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)歷年欠賬較多,基礎設施較差這一弊端和開發(fā)新區(qū)建設的需要,區(qū)衛(wèi)生主管部門近年來不斷探索改善現(xiàn)狀的路子,先后建設安寧堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、區(qū)婦幼保健站,逐步完善安寧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生及保健預防的硬件設施。盡管安寧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生條件有了較大發(fā)展,但從“以人為本”的發(fā)展觀來考慮,離人民群眾的就醫(yī)需求還有較大距離。目前,安寧區(qū)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)模普遍較小,醫(yī)療技術(shù)水平較低,綜合服務能力較差。全區(qū)現(xiàn)有145家醫(yī)療機構(gòu),三級以上醫(yī)院僅有一家部隊醫(yī)院。隨著蘭州市安寧區(qū)的快速發(fā)展,安寧區(qū)人民群眾更加迫切需要在本區(qū)域內(nèi)就近獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。目前,安寧區(qū)除蘭空部隊醫(yī)院外,區(qū)醫(yī)院就是較為像樣一點的醫(yī)院(開設床位132張),而萬里醫(yī)院始建于1959年,是一所擁有120張床位的二級乙等醫(yī)院,由于建設較早,房屋破損,硬件設施落后,更不能滿足現(xiàn)代化的醫(yī)療設備的防護要求。萬里廠醫(yī)院移交地方后,安寧區(qū)衛(wèi)生局經(jīng)過深入調(diào)查研究,提出了以區(qū)醫(yī)院為龍頭,合并兩家人員和設備,整合資源,在萬里醫(yī)院原址按照三級甲等醫(yī)院標準,新建“新城區(qū)醫(yī)院”,以快速改善全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務的現(xiàn)狀,適應安寧區(qū)社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展。原擬在萬里醫(yī)院原址擴建,且已經(jīng)蘭州經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)經(jīng)濟發(fā)展局立項批復(詳見關于安寧萬里醫(yī)院項目建議書的批復(蘭經(jīng)開經(jīng)發(fā)【2010】10號)。隨著研究的深入及蘭州安寧新城區(qū)建設的快速推進,萬里醫(yī)院原址擴建不合適。因為醫(yī)院原址占地面積較小,擴建項目容積率較大,既與醫(yī)院建設標準差距較大,醫(yī)院也無發(fā)展空間。因此,考慮遷建,以適應安寧新城區(qū)建設的需要。2.2 項目建設必要性1、項目建設是改善醫(yī)院就醫(yī)條件,滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求安寧新城醫(yī)院(原萬里醫(yī)院)作為安寧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生重要資源,依靠良好的服務質(zhì)量,近年來吸引大量來自本區(qū)域內(nèi)外的病人,醫(yī)院的各項業(yè)務持續(xù)增長。目前日門診量約100人次,年住院人數(shù)約1600人次,年手術(shù)臺次約300臺。從發(fā)展態(tài)勢分析,隨著區(qū)域經(jīng)濟社會的持續(xù)快速發(fā)展,人民生活水平的進一步提高,同時隨著人們對醫(yī)療衛(wèi)生的重視,以及隨著國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入,職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、農(nóng)村合作醫(yī)療全面推開,預計今后一段時期安寧區(qū)人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求必將進一步擴大,特別是隨著安寧區(qū)作為蘭州市新城區(qū)、蘭州市國家級經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)建設的快速推進,匯聚人口急劇增加,就醫(yī)需求也將同步擴大。但作為區(qū)域重要的醫(yī)療資源,醫(yī)院基礎設施條件已嚴重落后,既不能滿足當?shù)厝罕娋歪t(yī)需求,也阻礙了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院大部分建筑為醫(yī)院成立時(1959年)的建筑,且單體建筑破舊且較為分散,功能布局不合理,內(nèi)部設施及裝飾已經(jīng)嚴重落后,與綜合醫(yī)院建設標準及人民群眾的就醫(yī)需求已相差甚遠。隨著醫(yī)院業(yè)務量的快速發(fā)展,醫(yī)院的業(yè)務用房已遠不能滿足現(xiàn)在及將來發(fā)展的需要,嚴重影響該院的發(fā)展和業(yè)務的開展。隨著人民群眾對醫(yī)療服務需求的日益提高,業(yè)務用房緊張的情況還難以解決人民群眾看病難等問題,無法滿足人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務日益提高的需求。這與現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的要求及安寧區(qū)政治、經(jīng)濟、文化的發(fā)展水平不相吻合。要解決這些問題,必須考慮實施重建。并且盡早建成現(xiàn)代化的安寧區(qū)萬里醫(yī)院,以滿足安寧區(qū)人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。2、項目建設有利于提高安寧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務水平,加快構(gòu)建社會主義和諧社會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關系到人民群眾的身體健康和生老病死,與人民群眾切身利益密切相關,是貫徹落實科學發(fā)展觀,實現(xiàn)經(jīng)濟和社會協(xié)調(diào)發(fā)展,構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容之一。黨的十七大把提高全民族的健康素質(zhì)作為全面建設小康社會的奮斗目標之一,要求建立適應新形式要求的衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療保健體系,以提高人民群眾的醫(yī)療保健水平。中共中央 國務院 關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 (2009年3月17日)提出:醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關系億萬人民的健康,關系千家萬戶的幸福,是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,適應人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求,不斷提高人民群眾健康素質(zhì),是貫徹落實科學發(fā)展觀、促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求,是維護社會公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措,是全面建設小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務。這些都對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提出了更高的要求。進入21世紀以來,安寧區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展,人民群眾的主要健康指標大幅度提高,現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務體系正逐步確立。但是,從“以人為本”的科學發(fā)展觀和構(gòu)建社會主義和諧社會的高度來審視,安寧區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟的快速發(fā)展和人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求還不相適應,老百姓看病難的問題還非常突出。而要解決這一問題,最根本的辦法就是要加快發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生資源。而且,隨著安寧區(qū)經(jīng)濟的快速發(fā)展,特別是人民群眾生活水平的不斷提高,人民群眾對醫(yī)療保健有了更高的要求,診治的高效、就醫(yī)的便捷、環(huán)境的舒適等越來越被人們所重視。適應經(jīng)濟發(fā)展,改善就醫(yī)條件和提高醫(yī)療服務質(zhì)量,更應是醫(yī)療機構(gòu)的奮斗目標。本項目的建設將為安寧區(qū)特別是蘭州市新城區(qū)提供一個優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務資源,有利于改善和提高醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境和條件,使群眾享受到優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。項目的建設對全面提升安寧區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生水平、加快構(gòu)建和諧社會具有重要的現(xiàn)實意義。3、項目的建設是實現(xiàn)安寧新城醫(yī)院(原萬里醫(yī)院)發(fā)展規(guī)劃和促進安寧區(qū)衛(wèi)生資源整合的需要萬里醫(yī)院經(jīng)過多年的發(fā)展,已成為一家集醫(yī)療、保健、科研、教學于一體的二級乙等綜合性醫(yī)院,為安寧區(qū)醫(yī)保,市、區(qū)公費醫(yī)療和農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院。為配合蘭州區(qū)新城區(qū)建設及蘭州市國家級經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)建設,實現(xiàn)安寧區(qū)跨越式發(fā)展目標,醫(yī)院下一步的發(fā)展目標是:在市、區(qū)政府的支持下,通過全院職工的共同努力,力爭盡快把醫(yī)院建設成為能夠較好地滿足安寧區(qū)人民群眾多樣化醫(yī)療服務的需求,醫(yī)院醫(yī)療設施和技術(shù)先進、醫(yī)療隊伍素質(zhì)優(yōu)良、運行保障機制完善、環(huán)境優(yōu)美、醫(yī)療服務績效位居安寧區(qū)前列,集醫(yī)療、科研、教學和預防保健為一體的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院,達到三級甲等綜合性醫(yī)院標準。醫(yī)院目前的硬件設施極度陳舊,遠不能達到要求。為了實現(xiàn)上述目標,必須考慮進行改擴建。經(jīng)多方考慮選擇拆除萬里醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務用房,進行原址重建。醫(yī)院現(xiàn)有用地為醫(yī)療衛(wèi)生用地,項目選址符合綜合醫(yī)院建設用地條件。為保證醫(yī)院繼續(xù)運營,醫(yī)院經(jīng)綜合考慮,另址選擇臨時過渡用房,以保障附件居民能正常就醫(yī)。醫(yī)院重建后,將實現(xiàn)醫(yī)院功能定位,達到功能設置合理、規(guī)模適當,在空間上可持續(xù)發(fā)展的目標,為醫(yī)院未來發(fā)展打好基礎。項目建設將整合區(qū)級醫(yī)院的優(yōu)秀人力資源和設備資源,提高安寧區(qū)醫(yī)療救治技術(shù)水平,造福安寧區(qū)百姓。同時,新的萬里醫(yī)院建成投入使用,也為全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員提供了先進的進修實習場所,有助于提高從業(yè)人員業(yè)務素質(zhì),因此項目的建設是實施醫(yī)院總體發(fā)展目標的重要步驟,也是促進安寧區(qū)衛(wèi)生資源整合提高服務能力的需要。項目建設必將促進萬里醫(yī)院健康、快速發(fā)展,更好地為安寧區(qū)廣大人民群眾服務??傊f里醫(yī)院的現(xiàn)狀與目前安寧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人民群眾服務需求已嚴重不相適應,該項目的建設是非常必要的。3 市場需求分析3.1 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務需求狀況安寧區(qū)位于蘭州市黃河北岸,為蘭州市西北郊區(qū)。全區(qū)總面積86.93平方公里。轄區(qū)分別與城關區(qū)、七里河、西固區(qū)、皋蘭縣相接。安寧區(qū)轄8個街道辦事處,2009年底全區(qū)戶籍總?cè)丝诩s23萬人。近年來,安寧區(qū)積極走整區(qū)開發(fā)的發(fā)展道路:一是充分發(fā)揮國家級經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)的體制優(yōu)勢和政策優(yōu)勢,輻射帶動整個安寧地區(qū),繼而促進新城區(qū)建設,通過新城區(qū)的建設帶動提升整個安寧區(qū)的發(fā)展;二是從實際出發(fā),在安寧整區(qū)范圍內(nèi)由東向西合理規(guī)劃行政商務服務園、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)園、生態(tài)農(nóng)業(yè)園和沙井驛工業(yè)園四大功能區(qū),整合經(jīng)濟區(qū)、新城區(qū)、安寧區(qū)的資源,優(yōu)勢疊加,趨利避害,實現(xiàn)多贏發(fā)展,最終實現(xiàn)安寧區(qū)整區(qū)開發(fā),實現(xiàn)跨越式發(fā)展。目前,安寧區(qū)在區(qū)委、區(qū)政府的領導下,經(jīng)過多年的勵精圖治、艱苦奮斗,經(jīng)濟建設和各項事業(yè)得到了前所未有的發(fā)展,已初步建成了一個環(huán)境優(yōu)美、院校集中、科技發(fā)達、交通便捷、經(jīng)濟繁榮、社會安定的新型高科技經(jīng)濟文化區(qū)。國家級經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、蘭州新城區(qū)的建設更是日新月異。隨著安寧區(qū)經(jīng)濟社會的跨越式發(fā)展不斷提速,經(jīng)濟社會持續(xù)快速健康發(fā)展,吸引大量企事業(yè)單位落戶安寧,人口快速聚集,安寧區(qū)城鄉(xiāng)居民生活水平也不斷提高,相應醫(yī)療衛(wèi)生服務需求迅速增長。隨著安寧區(qū)域內(nèi)的蘭州新城區(qū)、國家級經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、高教區(qū)的發(fā)展,估計未來安寧區(qū)人口發(fā)展規(guī)模會快速增加。展望未來,隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,人口的大量匯聚,人民生活水平的進一步提高以及人口老齡化不斷加快,民眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求必將進一步擴大,醫(yī)療衛(wèi)生服務的市場將具有更大的發(fā)展空間和潛力。特別是隨著人民群眾對健康的要求越來越高,醫(yī)療服務市場更將呈現(xiàn)出以下特征: (1)市場需求逐漸向“兩端”延伸,醫(yī)療服務內(nèi)涵更為豐富醫(yī)療服務需求正呈現(xiàn)逐漸向“兩端”延伸的趨勢?!跋蚯啊毖由祗w現(xiàn)在醫(yī)療服務由治療向預防延伸,身體檢查和亞健康狀態(tài)期間的醫(yī)療等服務需求大為提升;“向后”延伸體現(xiàn)在治療向病后康復、保健延伸。(2)個性化和多元化服務需求日益增長,服務方式需求更為多樣隨著致病因素的增多與更趨復雜,人口老齡化進程的加快,亞健康人群的增多,急性、傳染性疾病逐步減少和慢性非傳染性疾病的逐步增多,醫(yī)療服務方式正發(fā)生重大轉(zhuǎn)變,逐步向個性化和多元化方向發(fā)展。(3)隨著人民群眾生活條件的改善,人群素質(zhì)的提高,對自身健康更加重視,對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求更加迫切。3.2 區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源發(fā)展狀況隨著經(jīng)濟的持續(xù)快速發(fā)展以及國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視,近年來安寧區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到較快地發(fā)展,衛(wèi)生資源配置不斷優(yōu)化。目前安寧區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體系基本建立,但醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設相對滯后。全區(qū)現(xiàn)有145家醫(yī)療機構(gòu),其中區(qū)醫(yī)院1家,校醫(yī)院3家,廠礦醫(yī)院4家,街道衛(wèi)生院2家,村衛(wèi)生所7所,社區(qū)衛(wèi)生服務中心6個,社區(qū)衛(wèi)生服務站13個;個體診所108家。在安寧區(qū)內(nèi)除蘭空醫(yī)院外,區(qū)醫(yī)院是唯一一家初具規(guī)模的醫(yī)院,目前開設床位132張。萬里廠醫(yī)院移交地方后,安寧區(qū)衛(wèi)生局經(jīng)過深入調(diào)查研究,擬以區(qū)醫(yī)院為龍頭,合并兩家人員和設備,整合資源,進一步改善全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務條件,適應未來發(fā)展。根據(jù)蘭州市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃主要指標,千人床位數(shù):2010年4.45-5.55張。根據(jù)蘭州市安寧區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要社會發(fā)展目標,全區(qū)人口“十一五”末將達到30萬人,扣減部隊醫(yī)院及學校、廠礦醫(yī)院服務對象約10萬人外,還有20萬人的基本醫(yī)療需要解決。按蘭州市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃千人床位數(shù)平均指標5床/千人計算,2010年安寧區(qū)醫(yī)療床位數(shù)(不包括部隊醫(yī)院及學校、廠礦醫(yī)院醫(yī)療床位)應達到1000張,而目前區(qū)醫(yī)院僅開設病床132張,遠遠滿足不了安寧區(qū)人民群眾的就醫(yī)需求。安寧區(qū)千人床位數(shù)與規(guī)劃要求相差較大,區(qū)域床位資源嚴重不足,并且全區(qū)醫(yī)院普遍規(guī)模較小,醫(yī)療技術(shù)水平較低,綜合服務能力較差。目前全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)院僅有一家部隊醫(yī)院,隨著人民生活水平的提高,人們對區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更加渴求,更希望在家門口就能享受到三級醫(yī)療資源的服務。隨著安寧區(qū)跨越式發(fā)展戰(zhàn)略的不斷推進,安寧區(qū)經(jīng)濟社會將加速發(fā)展,人民生活水平快速提高,更加迫切需要完善與其社會經(jīng)濟發(fā)展相適應的醫(yī)療服務體系。外來科技人才和一般勞務人口急劇增加,也會使今后醫(yī)療服務項目和需求層次大為提高,因此安寧區(qū)急需發(fā)展高等級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源來滿足人們的就醫(yī)需求。3.3 萬里醫(yī)院現(xiàn)狀及前景分析萬里醫(yī)院始建于1959年,是一所擁有120張床位的二級乙等醫(yī)院。固定資產(chǎn)310萬元(不含土地)。雖然萬里醫(yī)院近幾年業(yè)務用房十分緊張,且硬件設施較為陳舊。但萬里醫(yī)院堅持硬件不夠軟件補,積極加強內(nèi)部管理,提高服務質(zhì)量,各項業(yè)務均大幅增長。目前,日門診量約100人次,年住院人數(shù)約1600人次,年手術(shù)臺次約300臺。擁有500mA X光機一臺、彩色超聲機一臺、全自動生化分析儀一臺、麻醉劑兩臺等醫(yī)療設備。新的萬里醫(yī)院,即安寧新城醫(yī)院定位是:安寧區(qū)醫(yī)療救治中心。按照三級甲等醫(yī)院標準,并考慮安寧區(qū)作為蘭州新城的發(fā)展需要,項目規(guī)劃設置床位1200張,其中一期設置800張,二期設置400張。按床位與人員1:1.4的標準,全部建成后核定人員編制為1680名。五年內(nèi)醫(yī)院學科規(guī)劃為:依照“院有重點、科有特色、人有專長”的發(fā)展目標,“十二五”期間,在整體推進臨床醫(yī)技科室建設的基礎上,優(yōu)先發(fā)展、重點扶持一批優(yōu)勢學科,如心內(nèi)科、兒科、骨科、婦產(chǎn)科、口腔科、普外科等。4 建設內(nèi)容與規(guī)模4.1 建設內(nèi)容根據(jù)安寧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、經(jīng)濟社會發(fā)展需要、人民群眾就醫(yī)需求及安寧新城醫(yī)院(原萬里醫(yī)院)發(fā)展規(guī)劃,安寧新城醫(yī)院建設工程擬包含住院、急診、醫(yī)技、行政后勤等功能。因此,改擴建工程建設內(nèi)容包括門診、急診、醫(yī)技、病房和后勤等功能用房及配套設施。4.2 項目建設規(guī)模1、床位數(shù)(1)根據(jù)上述安寧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生市場需求分析,安寧新城醫(yī)院擬設置床位數(shù)為1200張,其中一期800張,二期400張。按日門急診量與規(guī)劃床位數(shù)比值為3:1計算,門急診日均3600人次。2、建筑面積根據(jù)綜合醫(yī)院建設標準規(guī)定,新建的安寧新城醫(yī)院業(yè)務及輔助用房建筑面積需求如下:(1)醫(yī)院設置床位數(shù)1200張,醫(yī)院急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項設施的床均建筑面積指標取為90m/床,建筑面積應達到108000m2;(2)科研用房建筑面積:32 m2/人*72人*0.7=1600m2;(3)預防保健用房建筑面積:20m2/人*50人=1000m2;(4)單列設備用房建筑面積:7190m2,單列設備用房建筑面積詳見下表;以上需建建筑面積合計:117790m2。單列設備用房建筑面積一覽表項 目 名 稱單列項目房屋建筑面積醫(yī)用磁共振成像設備(MRI)310正電子發(fā)射型電子計算機斷層掃描儀(PET)300X線電子計算機斷層掃描裝置(CT)260*2=520數(shù)字減影血管造影X線機(DSA)310*2=620血液透析室(40床)400*4=1600體外震波碎石機室120*2=240潔凈病房(40床)300/4*40=3000高壓氧艙,大型(1820人)600合計7190(5)人防及地下停車,設置地下建筑面積:20000m2。根據(jù)甘肅省防空地下室建設規(guī)定,新建十層(含十層)以上高層建筑主樓或者基礎埋置深度達三米(含三米)以上的民用建筑,應利用地下空間修建與地面建筑底層同等面積的防空地下室。本項目應按規(guī)定設置人防地下室。按照省、市有關公共場所停車場建設規(guī)定及醫(yī)院實際需要,需設置機動車車位600個,非機動車車位1200輛。由于本項目地上用地面積有限,擬設置地上機動車停車車位270個,地下機動車停車位330輛。按平戰(zhàn)結(jié)合考慮,本項目擬設置地下室20000m,用于人防及地下停車需要。綜上所述,萬里醫(yī)院建設方案擬設置病床1200張,地上總建筑面積為117790m、地下建筑面積20000m是符合有關標準規(guī)定的。3、主要功能用房建筑面積根據(jù)綜合醫(yī)院建設標準規(guī)定的綜合醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占的比例及醫(yī)院實際需要,醫(yī)院七項設施用房建筑面積計算如下:醫(yī)院七項設施用房建筑面積一覽表部門各類用房占總建筑面積的比例(%)建筑面積(m)總建筑面積100108000急診部33240門診部1516200住院部3942120醫(yī)技科室2729160保障系統(tǒng)88640行政管理44320院內(nèi)生活443204.3 用地面積根據(jù)綜合醫(yī)院建設標準第二十七條規(guī)定:床均建設用地指標為109m/床,萬里醫(yī)院改擴建項目建設用地面積宜為130800m。項目選址用地面積為129800m。用地面積略小于標準要求。通過合理規(guī)劃及采用高層建筑,可以保證醫(yī)院功能緊湊、流程合理及充足的綠地面積,項目用地可以滿足醫(yī)院的功能需求。5 項目選址和建設條件5.1 項目選址1、選址原則萬里醫(yī)院擬規(guī)劃為蘭州市新城區(qū)醫(yī)院,成為安寧區(qū)龍頭醫(yī)院,承擔全區(qū)人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務任務。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生設施建設的有關要求,該項目的選址應符合安靜、優(yōu)美的環(huán)境要求,考慮到其特殊性,確定選址原則為:(1)符合安寧區(qū)總體規(guī)劃,與規(guī)劃不發(fā)生矛盾;(2)交通相對便利,便于群眾就醫(yī)、工作出行;(3)因醫(yī)療衛(wèi)生的特殊性,要求具有清靜開敞的環(huán)境;(4)城市基礎設施配套較好;(5)應避開污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場所。(6)具有良好的地質(zhì)條件,地勢平坦,符合建設的基本要求;(7)建設成本相對較低。2、選址方案經(jīng)多方比選,項目擬選址于蘭州市安寧區(qū)蘭州電力學校西側(cè)、569省道南側(cè)地塊。項目地塊西側(cè)為規(guī)劃路,東側(cè)為蘭州電力學校,北側(cè)為569省道,南側(cè)為571公路,地塊總用地面積129800平方米。該地塊用地性質(zhì)為醫(yī)療衛(wèi)生用地。新址距離萬里醫(yī)院原址較近,附近居民就醫(yī)也方便,原有顧客群不會流失。選址區(qū)域交通便捷,市政設施基本齊全,符合開展醫(yī)療衛(wèi)生工作的需要。在環(huán)保方面,醫(yī)院建設時通過同時建設的環(huán)境保護設施及相關環(huán)保措施保證環(huán)境保護符合有關要求。5.2 建設條件1、基礎設施條件(1)供水、供電、排污本項目所在區(qū)域城市市政配套設施基本成熟和完善。隨著新城區(qū)建設的推進,市政配套正在完善。(2)交通項目所在地安寧區(qū)交通便捷,基礎設施完善。安寧是蘭州的西大門,高速公路直達蘭州中川機場,距離僅42公里。隨著銀灘黃河大橋的建成及北濱河路西延工程建成通車,將形成東西貫通、南北交錯、規(guī)范發(fā)達的交通網(wǎng)絡。距西北最大的集裝箱中轉(zhuǎn)站蘭州貨運站僅8公里,鐵路運輸是隴海、蘭新、蘭青、包蘭四大鐵路干線交匯之處。2、地理位置安寧區(qū)位于蘭州市黃河北岸,為蘭州市西北郊區(qū),地處東經(jīng)1033410347,北緯3653610。項目位于安寧區(qū)中部,位置優(yōu)越、地勢平坦。3、自然條件安寧區(qū)東西兩側(cè)高,中間低緩,呈馬鞍形,形成狹長河谷平原安寧平原。海拔1517.3米至2067.2米,相對高差550米。屬中溫帶氣候區(qū),內(nèi)陸性氣候特征明顯,四季分明,光照充足,氣候干燥。年降水量349.9毫米,年蒸發(fā)量1664毫米。年平均氣溫8.9攝氏度。年日照2476.4小時,無霜期171天。主要自然災害有霜凍、冰雹和風災。4、社會經(jīng)濟條件安寧區(qū)經(jīng)濟發(fā)展勢頭強勁,經(jīng)濟社會持續(xù)快速健康發(fā)展。2009年,安寧區(qū)對國民經(jīng)濟堅持抓增長、擴總量,全區(qū)地區(qū)生產(chǎn)總值保持高位增長,三次產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。全區(qū)實現(xiàn)生產(chǎn)總值(GDP)59.54億元,比上年增長18.05%。其中,第一產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)增加值0.2億元,同比下降5.2%;第二產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)增加值33.86億元,同比增長23.21%;第三產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)增加值25.48億元,同比增長11.97%。人均GDP達到26132元,比去年增加132元,同比增長17.81%。經(jīng)濟區(qū)發(fā)展步伐加快。經(jīng)濟區(qū)完成全部經(jīng)濟增加值59.01億元,增長18.05%;完成財政收入9.05億元,增長14.02%;完成固定資產(chǎn)投資45.59億元,實現(xiàn)出口創(chuàng)匯1401萬美元。地區(qū)性財政收入完成9.05億元,同比增長14.02%,其中:地方一般預算收入完成3.76億元,同比增長25.06%。財政收入中的稅收收入2.6億元;非稅收收入1.16億元。城鄉(xiāng)居民收入繼續(xù)增加,生活水平不斷提高。隨著安寧區(qū)經(jīng)濟持續(xù)快速健康發(fā)展,居民收入水平不斷提高。城鎮(zhèn)單位從業(yè)人員勞動報酬總額85736萬元,比上年增長8.58,從業(yè)人員月均勞動報酬2399元,同比增長10.5。在崗職工月均工資2453元,比上年同期增長242元,增長10.95%;2009年全區(qū)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為11740元,同比增長10 %;消費性支出10718.5元,同比增長8.01%。2009年全區(qū)農(nóng)民人均純收入達6961元,比上年同期增長13.04%;農(nóng)民生活消費支出人均達6399.8元,同比增長5.55%。隨著城鄉(xiāng)居民生活水平不斷提高,醫(yī)療衛(wèi)生服務需求迅速增長。安寧區(qū)在加速發(fā)展經(jīng)濟的同時,高度重視優(yōu)化人文環(huán)境建設,加快推進衛(wèi)生強區(qū)建設。良好的經(jīng)濟社會條件為本項目的建設創(chuàng)造了有利的條件。6 總平面規(guī)劃6.1 規(guī)劃原則1、蘭州市安寧新城醫(yī)院應遵循以下原則:(1)充分利用現(xiàn)有土地資源進行合理布局,充分利用地下空間。(2)嚴格醫(yī)療功能分區(qū),精心組織各區(qū)域流線。(3)在緊湊的基地中,盡可能集中綠化用地,為醫(yī)院建立優(yōu)美的場地和綠化環(huán)境。(4)確立“醫(yī)患分流、患患分流”的觀念,為病員及醫(yī)護人員、管理人員均提供良好的休養(yǎng)、工作環(huán)境。(5)在保證項目目標的前提下,控制投資成本。6.2 規(guī)劃設計條件及依據(jù)1、規(guī)劃用地紅線圖2、綜合醫(yī)院建設標準(建標110-2008)3、綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范(JGJ49-88)及征求意見稿(2004版)4、民用建筑設計通則GB50352-20055、建筑設計防火規(guī)范GB50016-20066、高層民用建筑設計防火規(guī)范GB 50045-95(2005年版)7、公共建筑節(jié)能設計標準GB50189-20058、國家及省市有關建筑設計的規(guī)范與規(guī)定6.3 總體規(guī)劃布局通過現(xiàn)場條件分析,全院建設場地劃分為兩個功能區(qū)塊,地塊西側(cè)三面臨路,作為醫(yī)療區(qū);地塊東側(cè)臨近學校,作為科研及行政后勤區(qū)。醫(yī)療區(qū)內(nèi)設醫(yī)療綜合樓,結(jié)合規(guī)劃設計理念,遵照“同類歸并、資源共享”的原則,將醫(yī)療綜合樓設于區(qū)內(nèi)中心位置,面向南側(cè)571公路設院區(qū)主出入口,可迎合從主城區(qū)方向來的患者人流。醫(yī)療綜合樓采用半集中式布局,功能組織緊湊有序,醫(yī)療流程簡短便捷,并設有綠化庭院,以獲得自然通風采光條件,體現(xiàn)“人性化設計”的理念,內(nèi)含門急診、醫(yī)技、病房等功能區(qū),各功能區(qū)由南往北依次展開,通過南北向醫(yī)療主街連成整體,使醫(yī)療流程體現(xiàn)出便捷緊湊的特色,并可按實際情況分期建設,形成獨立完整的體系。門診設在南側(cè)中部,以迎合南側(cè)道路的患者人流。急診位于南側(cè)西部,自成一區(qū),設有單獨出入口,病房樓設在場地中部,分為三幢。醫(yī)技中心設在門診與病房之間,通過醫(yī)療主街與兩者緊密聯(lián)系。醫(yī)療區(qū)東側(cè)設后勤保障用房,可便捷地為醫(yī)療區(qū)提供送餐、就餐等服務。在醫(yī)療區(qū)北側(cè)留出大片空地作為遠期發(fā)展用地,醫(yī)技和病房可沿醫(yī)療主街模塊化發(fā)展,形成有效的發(fā)展圖式,并與一、二期建筑形成統(tǒng)一整體。詳見附圖-總平面圖。6.4 交通組織和停車設施作為大型醫(yī)療建筑的對外交通具有以下特點:流線多、關系雜、流量大、時間緊。本案通過統(tǒng)籌考慮,將門診、急診、住院等入口分區(qū)設置,以疏導大型醫(yī)院用地內(nèi)的人流及車流。規(guī)劃將主入口設在地塊南側(cè),北側(cè)及西側(cè)道路上設次入口使得急診、門診、住院三路流線可以相對分離,地下車庫坡道靠近入口設置,使機動車就近分流,避免對醫(yī)院內(nèi)部人流的交叉。 6.5 綠化景觀設計通過集約構(gòu)圖,減少建筑占地面積,院內(nèi)形成中心綠地,邊界設置城市綠化帶,建筑挖中庭處理,產(chǎn)生點、線、面相結(jié)合的綠地空間,達到視覺空間的多樣與統(tǒng)一。通過建筑減法及加法處理,使建筑與環(huán)境相互滲透,達到建筑與環(huán)境共生共融。設置屋頂綠化,產(chǎn)生立體式綠化空間,形成生機盎然的院區(qū)生態(tài)景觀。6.6 主要經(jīng)濟技術(shù)指標1、醫(yī)院總用地面積:129800m2、醫(yī)院總建筑面積:137790m(含地下建筑面積 20000m)其中:(1)一期工程:110270m(含地下建筑面積20000m)醫(yī)療綜合樓:98470m(含地下建筑面積20000m)傳染樓:3800m后勤行政樓:8000m(2)二期工程:27520m二期住院樓:21520m二期科研樓:6000m3、規(guī)劃床位數(shù):1200張(其中:一期800張,二期400張)4、建筑占地面積:19310m5、建筑密度:14.9%6、容積率:0.977、綠地率:35.1%8、機動車泊位:600個(其中:地上270個、地下330個)9、非機動車泊位:1200輛7 工程建設方案7.1 建筑設計1、醫(yī)療工藝流程門診均采用盡端式布置方式,互不交叉穿越。急診部位于門診一層,相對獨立,設有掛號、收費、搶救、藥房、化驗、拍片機房等一系列完整的醫(yī)療功能用房,可滿足24小時服務。放射科采用雙通道布局方式,病人活動區(qū)與醫(yī)護工作區(qū)分開設置。醫(yī)生病人互不干擾,不僅改善了醫(yī)生的工作條件,又使病人有一個較好的候診環(huán)境。檢驗科、中心實驗室采用大空間開敞實驗室與部分小隔間組合模式,通過玻璃隔斷、架空線和選配模數(shù)化、系列化的實驗室,通過風柜等實驗設備實現(xiàn)現(xiàn)代化實驗室靈活組合的要求。病理科靠近檢驗科,兩者聯(lián)系方便。中心供應室位于手術(shù)部下方,中心供應嚴格按潔污分流原則,并依照工藝流程單向循環(huán)布置。污物的接收和清潔物品的發(fā)放,分設不同出入口,污物接收后經(jīng)分類、清洗、打包后送入高壓蒸或化學滅菌消毒后取出、檢驗、存放,再按定單發(fā)放。手術(shù)中心采用雙通道布置方式,病人經(jīng)由換床室進入手術(shù)中心,醫(yī)護則經(jīng)強制性衛(wèi)生通過進入手術(shù)區(qū)。病人及醫(yī)護均進入內(nèi)部潔凈通道內(nèi),術(shù)后污物則由外圍污物廊運至污物電梯,到地下層匯總運出院外。護理單元中病人電梯與污物電梯分開設置,滿足潔污分流的使用要求。病房布置于南側(cè),擁有良好的采光通風。每個護理單元內(nèi)分別設六人間、三人間、二人間、單人間及套間共4045張床位。病房均設有獨立衛(wèi)生間,配置綜合醫(yī)療設備帶,內(nèi)含醫(yī)療氣體管道接口、電氣插座、呼叫訊號按鈕、床頭燈等。護士站位于護理單元中部,縮短了護理、流線,提高護理效率。行政、科研采用大空間辦公環(huán)境結(jié)合部分小隔間的組合模式,滿足現(xiàn)代化辦公靈活組合要求。2、醫(yī)療綜合樓平面功能布置醫(yī)療綜合樓為設計的核心內(nèi)容,居用地西南側(cè),地上總建筑面積78470平方米、地下建筑面積20000平方米。大樓地下一層,地上主樓三幢,其中外科病房樓17層(一期)、內(nèi)科病房樓15層(一期)、高級病房樓12層(二期),裙房4層。大樓地上由北往南分別為門急診,醫(yī)技、住院功能體塊構(gòu)成。醫(yī)技位于西側(cè)中部,體現(xiàn)醫(yī)技的核心作用,門急診、住院圍繞醫(yī)技展開。各大功能體塊以主街串聯(lián),方便緊密聯(lián)系。設計將門急診、住院、醫(yī)技相鄰布置,便于三者間的密切聯(lián)系。地下一層布置地下機動車停車場、冷凍機房、鍋爐房等設備用房及太平間等功能。一層布置門診大廳、中西藥房、掛號收費、急診中心、靜脈配置中心、大輸液、放射科、住院大廳、中心供應等功能。二層布置小兒科、大內(nèi)科、中醫(yī)科、檢驗科、病理科、病區(qū)藥房等功能。三層布置骨傷科、大外科、皮膚科、口腔科、五官科(耳鼻喉科、眼科)、功能檢查、血透中心、體檢中心、標準護理單元等功能。四層布置手術(shù)中心及ICU中心及中心藥庫等用房。五層為技術(shù)層用于布置手術(shù)中心凈化設備及病房管道井轉(zhuǎn)換(可兼做庫房使用)。六至頂層為標準護理單元(4045床/單元)。3、醫(yī)療綜合樓建筑豎向設計醫(yī)療綜合樓地上15層、地下1層,具體樓層層高見下表。表7-1 新建醫(yī)療綜合樓樓層層高一覽表樓層層高(m)備注地下1層4.81層5.42層4.23層4.24層4.25層(技術(shù)層)4.26層17層3.75室內(nèi)外高差0.45建筑總高度67.654、建筑造型本方案通過體塊之間的穿插對比,創(chuàng)造出流動開闊的建筑空間與完整的建筑形態(tài),既烘托了主體建筑,又增加了醫(yī)院的凝聚力。主樓高聳挺拔,與裙房形成高低錯落的立面效果,構(gòu)成氣勢磅礴的建筑群體,樹立標志性建筑形象。門診之間圍合的庭院空間豐富多變。立體綠化穿插其中,形成功能與環(huán)境互動的組合。本方案立面風格現(xiàn)代簡約,積極運用現(xiàn)代建筑材料,以體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院的特征。主入口視野開闊,與主入口廣場景觀小品相映成輝,創(chuàng)造出醫(yī)院開放性的建筑形象。5、建筑裝修外墻:裙房干掛光面花崗石,主樓采用干掛復合石材。外窗:深灰色鋁合金窗框,白色玻璃,玻璃幕墻均為白色鍍鏌玻璃半隱框。外門:無框鋁合金彈簧玻璃門。樓地面:入口門廳、各樓層電梯廳及主要樓梯間采用磨光花崗石地面;其余樓梯間、污洗間、衛(wèi)生間均采用防滑地磚;電梯機房及地下層、技術(shù)層為普通水泥砂漿地面;各樓層走廊、病房、醫(yī)療區(qū)等其余用房均采用PVC塑膠地板;手術(shù)中心采用橡膠地板。內(nèi)墻面:入口門廳采用花崗巖墻面;衛(wèi)生間墻面采用磁磚墻面;其余均采用防霉可清洗乳膠漆墻面;手術(shù)室采用鋼板房。天棚:地下室、技術(shù)層、電梯機房、庫房、污洗間、開水間、配電小室為板底抹灰,乳膠漆罩面;樓層走廊、電梯廳采用金屬吊頂,其余醫(yī)療用房、病房等均為輕鋼龍骨,礦棉板吊頂。 樓梯:為現(xiàn)澆鋼筋砼,住院樓設一部主樓梯,門診主街及醫(yī)技主街內(nèi)均為主樓梯。主樓梯采用花崗巖貼面,高級木扶手。其余樓梯均為防滑地磚貼面。窗簾箱:均為硬木雙軌窗簾盒(結(jié)合吊頂安裝)。內(nèi)門:膠合板門,木質(zhì)防火門。內(nèi)窗:鋁合金推拉窗。踢腳板:隨樓地面材料,高120。頂棚::輕鋼龍骨礦棉板天棚6、無障礙設計全樓按照無障礙設計要求進行設計,有關節(jié)點遵照JGJ50-2001執(zhí)行。建筑主要出入口均做防滑處理,設寬度1500,坡度1/12的坡道,坡道面均做防滑處理。在踏步起始點及電梯門前鋪設有觸感提示的地面材料為視覺殘疾者提供方便。每層均設殘疾

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