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.,ICU護(hù)士如何進(jìn)行有效的護(hù)患溝通,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)中心高明榕,.,廣東省ICU醫(yī)療質(zhì)量控制中心,.,.,溝通的重要性,卡耐基“一個人事業(yè)上的成功,只有15是由于他的專業(yè)技術(shù),另外85靠人際關(guān)系、處世技能。“溝通的素質(zhì)決定了你生命的素質(zhì)?!睖贤ㄔ谌藗兊墓ぷ骱蜕钪杏兄浅V匾淖饔?.,30.0%護(hù)士不知道或不完全知道如何與住院患者進(jìn)行溝通,83.3%護(hù)士對溝通方式基本不了解1。77.8%的患者希望能每日與護(hù)士交談1次2。1顏霞,張素,孟春英,等.溝通技巧對護(hù)理質(zhì)量的影響J中華護(hù)理雜志,1998,33(6):3662367.2王曙紅,嚴(yán)其明,周建輝,等.住院患者對護(hù)患溝通的需求調(diào)查J.護(hù)理學(xué)雜志,2002,17(9):6842685.,.,ICU護(hù)士如何進(jìn)行有效的護(hù)患溝通,病情溝通(TEA)制度,.,Tell(告知)Evaluation(評估)Answer(回答)簡稱TEA,病情溝通(TEA)制度,.,病情溝通(TEA)制度,Tell(告知)病情及治療的告知避免主觀判斷學(xué)會給患者一個“蘋果”,鼓勵性語言從對方的利益出發(fā),達(dá)到說服目的恰當(dāng)運(yùn)用心理暗示,.,Tell(告知)的注意事項,告知的事實與資料準(zhǔn)確無誤,而且征得護(hù)理組或醫(yī)生的同意態(tài)度真摯,與人為善,同情關(guān)心病人一次告知的內(nèi)容不要太多,太復(fù)雜,以免病人難以接受,.,病情溝通(TEA)制度,Evaluation(評估)文化背景理解能力可預(yù)見到的護(hù)理并發(fā)癥,如壓瘡高危因素病人,提前告知家屬,使其有心理準(zhǔn)備,不至于并發(fā)癥出現(xiàn)時感到突然,不可接受。,.,有一個秀才去買柴,他對賣柴的人說:“荷薪者過來!”賣柴的人聽不懂“荷薪者”三個字,但是聽得懂“過來”兩個字,于是把柴擔(dān)到秀才前面。秀才問他:“其價如何?”賣柴的人聽不太懂這句話,但是聽得懂“價”這個字,于是就告訴秀才價錢。秀才接著說:“外實而內(nèi)虛,煙多而焰少,請損之。賣柴的人因為聽不懂秀才的話,于是擔(dān)著柴就走了。根據(jù)病人的文化素質(zhì)選擇相應(yīng)的語言,盡量使用非醫(yī)用術(shù)語,避免使用一些讓病人誤會的詞句。,.,病情溝通(TEA)制度,Answer(回答)回答病人的疑問要及時對一時不能解答的問題不可斷然拒絕,可請病人稍等,告知“我一會來幫你解決”或“對不起,我?guī)湍悴橐幌隆钡日Z言并付之行動。,.,有效溝通的技巧盡管ICU擁有完善的設(shè)備,高素質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理人員,嚴(yán)密的監(jiān)測,整體化的治療護(hù)理,仍有近50%的患者在監(jiān)護(hù)期間出現(xiàn)不良的心理反應(yīng)。,.,有效溝通的技巧,語速不宜過快得體的稱呼非語言性溝通的應(yīng)用美國心理學(xué)家阿爾培特:友好的談話=7%的說話內(nèi)容+38%聲調(diào)+55%表情。,.,非語言性溝通的應(yīng)用,非語言性溝通是指在溝通中不使用語言,而借助動作、手勢、眼神、表情等來表達(dá)思想、感情、興趣、觀點、目標(biāo)及用意的方式目光的交流適當(dāng)?shù)挠|摸面部表情形體語言交流如:大拇指(大便)、小拇指(小便)、手摸胸口(胸悶)、手摸腹部(切口或腹部疼痛)、手摸嘴巴(肚子餓或口干)、點頭(肯定)、搖頭(否定)等。,.,非語言性溝通的應(yīng)用,簡單圖片卡選擇簡單易懂、貼近生活、便于患者識別的圖片卡,如:翻身、大小便、喝水、疼痛、有痰、找醫(yī)師等卡片來表達(dá)信息。書面溝通為有

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