防范和處理醫(yī)療事故實施方案

防范和處理醫(yī)療事故實施方案本院各科、各村衛(wèi)生室： 為提高全體工作人員醫(yī)療安全意識，經(jīng)院委會研究決定，現(xiàn)將暖水中心衛(wèi)生院醫(yī)療事故防范和處理實施方案印發(fā)給你們，希認(rèn)真貫徹執(zhí)行。一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，規(guī)范管理，為防范醫(yī)療事故提供組織保證成立防范和處理醫(yī)療事故工作小組，具體組成人員如下：組長：菅林義（副院長）組員：王長勝（院委會）朱美存（院委會） 負(fù)責(zé)接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴及向其提供咨詢服務(wù)，負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的日常管理和醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作，做好一年一次的醫(yī)療安全責(zé)任書簽訂工作。衛(wèi)生院各科室負(fù)責(zé)人要相互協(xié)調(diào)、相互配合，共同承擔(dān)防范醫(yī)療事故的工作。二、加強(qiáng)培訓(xùn)、知法守法，為防范醫(yī)療事故提供法律支持 醫(yī)院為提高全體工作人員醫(yī)療安全意識，每半年開展一次醫(yī)療安全主題教育活動。并每年舉行二次全院性安全教育會議，每季召開安全醫(yī)療例會，對全院職工進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理知識、法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，使全體工作人員懂得在醫(yī)療活動中嚴(yán)格遵守各項法律、法規(guī)、規(guī)章制度、操作常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，有效防范醫(yī)療事故的發(fā)生。三、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范服務(wù)，為防范醫(yī)療事故提供制度保證 為不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)人員要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身的業(yè)務(wù)水平和診治技能。醫(yī)院將定期舉行三基訓(xùn)練及考核，并鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育及學(xué)歷教育，努力提高全體醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。在醫(yī)療服務(wù)中，要做到規(guī)范服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院綠色通道制度、病歷書寫制度，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，并按規(guī)定妥善保管病歷資料，落實醫(yī)療安全制度和缺陷、事故、糾紛登記報告制度。在醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者，及時解答咨詢，但要注意方式方法，避免對患者產(chǎn)生不利影響。發(fā)生醫(yī)療爭議時應(yīng)按規(guī)定為患者及家屬提供復(fù)印或復(fù)制病歷資料。從而達(dá)到預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生，減輕醫(yī)療事故的損害。四、健全組織、督促檢查，為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策為把提高醫(yī)療質(zhì)量工作落到實處，醫(yī)院調(diào)整和完善臨床醫(yī)療質(zhì)量管理小組，護(hù)理質(zhì)量管理小組、醫(yī)院感染管理小組、醫(yī)院藥事管理委員會。各小組要在院長的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，積極開展活動，定期召開會議及檢查，充分發(fā)揮各自的職能，發(fā)現(xiàn)好的經(jīng)驗及時推廣，發(fā)現(xiàn)存在問題及時反饋和整改，為各項醫(yī)療工作提供可靠信息，為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策依據(jù)。五、醫(yī)療事故的處理程序 1、凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向本科室負(fù)責(zé)人報告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)隨即向本單位主管領(lǐng)導(dǎo)報告。個體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。病人及其家屬認(rèn)為是醫(yī)療事故或事件的可向醫(yī)療單位提出查處要求。 2、發(fā)生醫(yī)療事故或事件的科室、單位，應(yīng)立即將病員的病歷及各種原始資料指派專人妥善保管，直至定性結(jié)案為止。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。受托的醫(yī)療事故鑒定委員會和受訴的法院、檢察院需要查閱原件時，憑介紹信經(jīng)醫(yī)院院長簽字予以就地調(diào)閱，其他任何組織和個人不準(zhǔn)調(diào)閱、復(fù)制、抄錄。 在醫(yī)療事故或事件發(fā)生之前，上級醫(yī)師正常修改病歷及搶救危重病員的追朔補(bǔ)記均不屬涂改、偽造病歷。但其原始字跡應(yīng)能夠辨認(rèn)，并簽署姓名和日期。因輸液、輸血、注射、服藥等引起不良后果的，要對現(xiàn)場實物封存至整個處理工作結(jié)束，以備檢驗。 3、醫(yī)療單位對發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、處理，并按規(guī)定時間和管理辦法報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。具體上報時間和管理辦法上級衛(wèi)生部門制定。 4、 病員及其家屬和醫(yī)療單位或當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療事故或事件的確認(rèn)和處理有爭議時，可提請當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會進(jìn)行鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。 對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會所作的結(jié)論或?qū)πl(wèi)生行政部門所作的處理不服的，病員及其家屬和醫(yī)療單位或當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員均可在接到鑒定