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文檔簡介

小兒推拿基礎(chǔ)入門,1,小兒推拿古稱小兒按摩。是中醫(yī)體系的重要組成部分之一,是在中醫(yī)基本理論和相關(guān)臨床知識的指導下,根據(jù)小兒的生理病理特點,研究在其體表特定的穴位或部位施以手法,以防治疾病或助長益智的一種外治療法,對于臟腑較弱的孩子來說,小兒推拿應(yīng)該是一種首選的綠色療法,既能治病,又能促進親子關(guān)系,有時比吃藥打針效果還要好,對身體也沒有傷害。小兒推拿適用于14歲以下兒童,尤其是6歲以下,療效顯著。,2,3,4,1,2,3,小兒推拿的相關(guān)基礎(chǔ)知識,小兒的生理病理特點,4141,小兒推拿的基本手法,其他:具體穴位操作,5,小兒推拿的一般知識,一、小兒推拿的優(yōu)點,不用針,不用藥,見效快,1、簡單易行、安全可靠2、舒適無痛、易于接受3、預防保健、適于家庭4、易于掌握、療效顯著,小兒推拿基礎(chǔ)入門,1,6,1,小兒推拿的一般知識,二、小兒推拿與成人推拿的區(qū)別,手法不同,小兒推拿手法簡單、輕快柔和、平穩(wěn)著實常用手法:推法(直推、旋推、分推)、揉法、運法、摩法、捏法、掐法等;,穴位不同,成人穴位一個蘿卜一個坑小兒有己獨有的特定穴,不僅有點狀的,還有線狀的,面狀的。小兒推拿常用穴位以兩手居多,“小兒百脈匯于兩掌”。左上肢肘以下為主。,7,8,三、小兒推拿的作用,疏通經(jīng)絡(luò),活利關(guān)節(jié),暢通氣血祛邪扶正,調(diào)整臟腑,平衡陰陽,針對疾病發(fā)生的不同原因和癥狀,運用不同的補瀉手法在患兒體表特有穴位進行推、揉、運、摩等操作。通過手法調(diào)和營衛(wèi),疏通經(jīng)絡(luò),使小兒機體的陰陽平衡,氣血暢通。促使物質(zhì)代謝旺盛,增強小兒機體的抵抗力,從而達到治愈小兒疾病的目的。,1,小兒推拿的一般知識,9,1,小兒推拿的一般知識,四、適應(yīng)證與禁忌證,1.適應(yīng)癥小兒推拿療法對于小兒一般的常見病都可用,如:感冒、咳嗽、發(fā)熱、腹瀉、便秘、嘔吐、積食、厭食、盜汗等以及防病保健。六歲前小兒多患呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)方面的疾病;六歲以上的孩子會有近視、小兒頸椎病、小兒糖尿病、多動癥、抽動癥等疾病。2.禁忌潰瘍性皮炎、膿腫、骨傷疾患、傳染病、先天性心臟病等。,10,1,小兒推拿的一般知識,五、小兒推拿的手法操作要求,1、輕而不浮,重而不滯,平穩(wěn)著實2、推拿頻率每分鐘150-200次。3、小兒推拿按摩手法的要求:輕快、柔和、平穩(wěn)、著實,透達病所,刺激強度要適宜,不可竭力攻伐。心專則有效,不可急躁,更不可暴力推拿,11,六、推拿前的準備及注意事項,1.環(huán)境:避風、安靜2.操作者:洗手、剪指甲、不能佩戴戒指手鏈等。3.患兒:過飽或饑餓都不適合,飯后1-2小時為宜,小兒哭鬧不宜推拿。4.操作多采用患兒左手5.手法輕而柔和,速度要均勻,不能忽快忽慢。6.推拿介質(zhì)(潤滑劑滑石粉比較好,久推無礙)7.每日一次(根據(jù)寶寶狀況制定推拿調(diào)理療程)8.時間:一般20分鐘30分鐘,病情重可延長時間(日常保健,每次10-20分鐘就足夠了),1,小兒推拿的一般知識,12,2,小兒的生理病理特點,一、小兒生理特點,1、臟腑嬌嫩,形氣未充小兒從初生到成年,處于不斷生長發(fā)育的過程中,無論在解剖、生理,病理、免疫等方面,都與成人有所不同,機體各器官的形態(tài)、位置,隨著年齡的增長而在不斷的變化,其生理功能也都未達到成熟完善,中醫(yī)把這種現(xiàn)象稱為臟腑嬌嫩,形氣未充。2、生機蓬勃,發(fā)育迅速小兒在生長發(fā)育過程中;從體格、智力以至臟腑功能,均不斷向完善、成熟方面發(fā)展,年齡越小,生長發(fā)育的速度也越快。反映了小兒生機旺盛,對營養(yǎng)物質(zhì)的需求相對地更加迫切的特點。,小兒推拿基礎(chǔ)入門,13,2,小兒推拿的生理病理特點,一、小兒病理特點,小兒的病理特點主要表現(xiàn)為:1、發(fā)病容易、傳變迅速、小兒疾病中外感時邪和肺、脾二臟的病證比較多見。臨床上常見傷風感冒、咳嗽、消化不良等。2、臟氣清靈、易趨康復小兒由于生機蓬勃,活力充沛,臟氣清靈,反應(yīng)敏捷,病因比較單純,沒有七情的影響,所以在患病后,只要經(jīng)過及時正確的處理,病情就會很快好轉(zhuǎn)趨于康復。,14,食中指直推法,3,基本手法,【推法】(直推;分推;旋推),用拇指橈側(cè)或指腹,食、中指指腹在一定部位或穴位上,沿一定方向推動,稱推法。【要求】用力柔和,平穩(wěn)均勻。每分鐘150200次。1、直推法:以拇指橈側(cè)或指面,或食中二指指面在穴位上作直線推動。,拇指直推法,15,3,基本手法,【推法】(直推;分推;旋推),2、分推法:用兩手拇指橈側(cè)或指面,或食中二指指面自穴位向兩旁分向推動,或作形推動稱分推法,又稱分法。如從穴位兩端向中間推動,稱合推法,又稱合法。,分推法,合推法,16,3,基本手法,【推法】(直推;分推;旋推),3、旋推法:用拇指指面在穴位上作順時針方向的旋轉(zhuǎn)推動。,旋推法,17,3,基本手法,【揉法】(指揉法;魚際揉法;掌揉法),用拇指指腹或中指指端、小魚際、大魚際、掌根吸定于一定的部位或穴位上作回旋揉動,稱揉法。【要求】用力均勻、緩和而吸定。每分鐘100200次。,18,3,基本手法,【捏法】,用拇指和食、中、無名指對稱用力、捏住一定部位,將皮肉捏起,做連續(xù)輾轉(zhuǎn)擠捏,稱捏法?!疽蟆坑昧m當,不可擰轉(zhuǎn)。,19,3,基本手法,【擠捏法】,用雙手拇指與食、中、無名指指端自穴位或部位周圍向中央用力擠捏,使局部皮膚紅潤和充血為止。,20,3,基本手法,【擦法】,用拇指外側(cè)緣或用食、中、無名指面在體表一定部位或穴位上來回摩擦。擦法又分指擦、掌擦和魚際擦三種。,21,3,基本手法,【摩法】(指摩法;掌摩法),用食、中、無名指指面或手掌附著于一定部位或穴位上,以腕關(guān)節(jié)連同前臂作環(huán)形移動,稱摩法?!疽蟆渴址ㄝp柔,速度均勻,用力溫和而淺,僅達皮下,不帶動深層組織。每分鐘100150次。,22,3,基本手法,【運法】,用拇指或中指指端在一定穴位上,作弧形或環(huán)形移動,稱運法。【要求】宜輕不宜重,宜緩不宜急,在體表旋繞摩擦推動,不帶動深層肌肉組織。每分鐘80120次。,23,3,基本手法,【掐法】,用拇指指甲重刺穴位,稱掐法?!疽蟆恐饾u用力,不能掐破皮膚,且掐后輕揉局部以緩解不適,每次掐35次。,24,4,具體操作法,【黃蜂入洞】,【位置】兩鼻孔【操作】操作者用食、中二指指端在患兒兩鼻孔作揉法,揉2030次。【臨床應(yīng)用】黃蜂入洞能開肺勞、通鼻息、發(fā)汗解表,常用于外感風寒、發(fā)熱無汗及鼻塞不塞等癥的治療。,25,4,具體操作法,【清天河水】,【位置】總筋至洪池穴?!静僮鳌坎僮髡呦扔糜沂种竿七\內(nèi)勞宮,然后用食、中二指頂端自總筋處,交替彈打至洪池,打1020遍?!九R床應(yīng)用】打馬過天河能通經(jīng)絡(luò)、退熱,用于治療高熱、神昏譫語、上肢麻木抽搐等實熱癥。,【打馬過天河】,26,【開天門】,【位置】兩眉中點至前發(fā)際成一直線?!静僮鳌績赡粗缸韵露辖惶嬷蓖?,稱推攢竹,又稱開天門?!緯r間】2-3分鐘(根據(jù)病情而定),頻率一分鐘150-200次?!竟τ谩渴栾L解表、開竅醒腦(奇數(shù))、鎮(zhèn)靜安神(偶數(shù)),外感內(nèi)傷均宜。正推:頭暈、頭痛、頭昏、嗜睡等;反推:心神不寧、夜寐不安等。開天門為發(fā)汗解表要穴,如感冒高熱無汗或身體有汗,頭部無汗,推本穴3-5分鐘,可見汗出。,具體操作法,4,27,【推坎宮】,【位置】眉心至眉梢成一橫線?!静僮鳌績赡粗缸悦夹南騼蓚?cè)眉梢分推,稱推坎宮,亦稱分頭陰陽?!緯r間】2-3分鐘(根據(jù)病情而定),頻率一分鐘150-200次?!竟τ谩渴栾L解表、醒腦明目、止頭痛,4,具體操作法,28,【運太陽】,【位置】眉梢與外眼角中點,向后約1寸凹陷處?!静僮鳌績赡粗笜飩?cè)自前向后直推,稱推太陽;用中指端揉或運,稱揉太陽或運太陽。向眼方向揉運為補,向耳方向揉運為瀉?!緯r間】2-3分鐘(根據(jù)病情而定)?!竟τ谩渴栾L解表、清熱明目、止頭痛。,4,具體操作法,29,開天門、推坎宮、運太陽、拿風池為外感四大手法。,【拿揉風池】【位置】頸后枕骨下(兩耳后凹陷處)?!静僮鳌坑媚粗?、食指按揉或用拿法?!緯r間】3-5分鐘(根據(jù)病情而定)?!竟τ谩堪l(fā)汗解表、祛風散寒,說明:單一的風寒發(fā)燒,出的汗如果是溫涼的,基本一次退燒。如果出的汗是蒸籠似的汗(熱汗),發(fā)燒會反復。,4,具體操作法,30,【清天河水】【位置】在前臂內(nèi)側(cè)正中,自腕橫紋至肘橫紋成一直線?!静僮鳌坑檬?、中二指指腹,從腕橫紋起,

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