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文檔簡介

九三醫(yī)院醫(yī)療安全事件(不良事件)報(bào)告制度培訓(xùn),主講:XXX主辦:醫(yī)務(wù)科,醫(yī)療安全事件(不良事件)報(bào)告制度,為增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療不良事件報(bào)告意識,正確處理醫(yī)療過程中的安全隱患,防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定制定本規(guī)定。,醫(yī)療安全事件(不良事件)報(bào)告制度,一、本規(guī)定中的醫(yī)療安全事件(不良事件)是指與醫(yī)療相關(guān)的患者損害事件及醫(yī)療差錯事件(不論是否造成患者損傷),包括醫(yī)療并發(fā)癥、院內(nèi)感染、藥物的不良反應(yīng)、器械的不良反應(yīng)或作用、環(huán)境設(shè)施傷害及因疏忽而致的醫(yī)療差錯等。,醫(yī)療安全事件(不良事件)報(bào)告制度,二、醫(yī)療過程中出現(xiàn)患者損害或可能導(dǎo)致患者損傷的因素,知情醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)、主動報(bào)告醫(yī)教科,報(bào)告內(nèi)容包括患者姓名、診療經(jīng)過、目前情況、損傷因素或結(jié)果、當(dāng)事醫(yī)生科室和姓名、已采取的醫(yī)療救治措施或建議采取的措施等。,醫(yī)療安全事件(不良事件)報(bào)告制度,三、醫(yī)療安全事件(不良事件)的報(bào)告采用口頭報(bào)告、書面報(bào)告、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告三種形式,知情醫(yī)務(wù)人員可選擇其中任何一種形式向醫(yī)教科報(bào)告有關(guān)情況,具體報(bào)告程序如下:口頭報(bào)告:知情醫(yī)務(wù)人員直接到醫(yī)務(wù)科或致電醫(yī)教科報(bào)告相關(guān)情況,醫(yī)務(wù)科工作人員根據(jù)報(bào)告內(nèi)容填寫醫(yī)療不良事件報(bào)告(登記)表。書面報(bào)告:知情醫(yī)務(wù)人員書面填寫醫(yī)療不良事件報(bào)告(登記)表報(bào)送醫(yī)教科,表格可到醫(yī)教科領(lǐng)取。網(wǎng)絡(luò)報(bào)告:知情醫(yī)務(wù)人員登陸醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)電子郵箱,填寫醫(yī)療不良事件報(bào)告(登記)表電子表格(電子表格存于郵箱草稿箱內(nèi))以電子郵件形式報(bào)告醫(yī)務(wù)科郵箱。,醫(yī)療安全事件(不良事件)報(bào)告制度,四、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)全院醫(yī)療安全事件(不良事件)的動態(tài)監(jiān)測、信息收集和分流處理,對報(bào)告的醫(yī)療不良信息進(jìn)行評估,判定事件類型、分析形成原因和影響后果,警示相關(guān)部門提出整改意見。,醫(yī)療安全事件(不良事件)報(bào)告制度,五、醫(yī)療安全事件(不良事件)處理結(jié)果按事件的性質(zhì)、涉及范圍、報(bào)告人意愿確定反饋對象,反饋內(nèi)容包括不良事件評估結(jié)果、整改措施等,反饋形式為點(diǎn)對點(diǎn)信息反饋、院內(nèi)公開反饋、院長行政查房現(xiàn)場反饋和質(zhì)量管理會議等。,醫(yī)療安全事件(不良事件)報(bào)告制度,六、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制委員會,定期對醫(yī)療安全信息與醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營情況進(jìn)行分析,從醫(yī)院管理體系、運(yùn)行機(jī)制、規(guī)章制度上提出針對性的持續(xù)改進(jìn)措施,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的穩(wěn)步提高,保障醫(yī)療安全。,醫(yī)療安全事件(不良事件)報(bào)告制度,七、醫(yī)療安全事件(不良事件)報(bào)告記錄為非懲罰性記錄,按照報(bào)告人的意愿對報(bào)告人行為給予保密,對報(bào)告的非責(zé)任人根據(jù)報(bào)告信息的價(jià)值給予獎勵,對主動報(bào)告的責(zé)任人根據(jù)后期處理情況給予減免責(zé)任,對隱瞞不報(bào)并產(chǎn)生不良后果的責(zé)任人加重處罰。,醫(yī)療安全事件(不良事件)報(bào)告制度,八、醫(yī)院定期對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全文化教育,倡導(dǎo)早預(yù)防、早報(bào)告、早處理、低損失的醫(yī)療不良事件處理原則,鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極報(bào)告威脅患者安全的因素

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