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口腔牙體髓腔解剖,1,牙髓腔的解剖,口腔牙體髓腔解剖,2,牙髓腔簡稱為髓腔(Pulpcavily),位于整個牙體的中央,髓腔內(nèi)充滿著牙髓組織,由于牙髓組織的四周都是堅硬的牙本質(zhì)骨組織,一旦造成牙髓發(fā)炎,就會導致不可忍受的特殊疼痛。,口腔牙體髓腔解剖,3,口腔牙體髓腔解剖,4,一、髓室位于牙冠與牙頸部以上部分,形狀與牙冠外形相似,但體積小得多,前牙髓室與根管無明顯界限,后牙髓室分髓頂、底和周圍四壁。,口腔牙體髓腔解剖,5,1.髓室頂和髓室底:靠近咬(牙合)方為頂,造近根管口為髓室底,兩者之間的距離稱髓室高度。2.髓室壁:有四壁:近、遠、頰、舌。3.髓角:為髓室突入牙尖的部位,其形狀位置與牙尖的高度相似,髓角與(牙合)面的距離因年齡而變異大,乳牙與剛萌出的新恒牙髓室大,髓角高,老年人隨著增齡變化而使髓腔變小、變窄。而髓角也變低,臨床上也有的出現(xiàn)閉鎖性髓室。4.根管口:為髓室底上與根管的移行處。,口腔牙體髓腔解剖,6,二、根管系統(tǒng)(rootcanalsystem)是指根管口以下的至根尖孔部分的空腔。由于每個牙齒的牙根形態(tài)各不相同,而其根管之間形態(tài)也不相同。原則上應視為每個牙根有一個根管,但近年來并非如此,因為多年來的臨床經(jīng)驗和各位專家學者通過數(shù)年來的離體牙局解觀察發(fā)現(xiàn),每個牙根不但有主根管,而且還有附根管、側(cè)附根管,甚至還出現(xiàn)了千姿百態(tài)的根管之間的互相吻合形態(tài)。,口腔牙體髓腔解剖,7,口腔牙體髓腔解剖,8,這就要求我們在臨床上做根管治療時一定要注意到這些特征,否則治療后發(fā)生失敗還不知識原因。如:上頜切牙、尖牙有時也會出現(xiàn)雙根管和側(cè)附根管等。,口腔牙體髓腔解剖,9,三、髓腔解剖的臨床意義學好髓腔解剖是關(guān)系到能否治愈牙體病的重要條件之一,因為第一個牙齒的牙髓腔各不相同,尤其是髓腔的大小、髓角高低、根管口位置、根管的數(shù)目、牙根的彎曲和方向等都對根管治療是至關(guān)重要的,要求一定要了解清楚。否則就會導致在開髓或根管預備時而造成側(cè)穿或低穿,以及穿出根尖孔以外。,口腔牙體髓腔解剖,10,1.恒牙髓腔形態(tài):上頜中切牙和側(cè)切牙髓腔形態(tài),口腔牙體髓腔解剖,11,下頜中切牙和側(cè)切牙髓腔形態(tài),口腔牙體髓腔解剖,12,上頜尖牙髓腔形態(tài)和下頜尖牙髓腔形態(tài),口腔牙體髓腔解剖,13,上頜第一前磨牙髓腔形態(tài),口腔牙體髓腔解剖,14,上頜第二前磨牙髓腔形態(tài),口腔牙體髓腔解剖,15,(6)下頜第一、二前磨牙髓腔形態(tài),口腔牙體髓腔解剖,16,(7)上頜第一磨牙髓腔形態(tài),口腔牙體髓腔解剖,17,(8)上頜第二磨牙髓腔形態(tài)和第三磨牙形態(tài),口腔牙體髓腔解剖,18,(9)下頜第一磨牙和第二

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