2020年護(hù)士職業(yè)資格證考試《實(shí)踐能力》綜合練習(xí)試卷C卷.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格證考試實(shí)踐能力綜合練習(xí)試卷C卷考試須知：1、考試時(shí)間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評(píng)分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、異煙肼的主要毒副作用是（ ）。A.第對(duì)顱神經(jīng)損害B.周圍神經(jīng)炎C.腎損害D.消化道反應(yīng)E.骨髓抑制2、顱中窩骨折腦脊液鼻漏病人的處理方法正確的是（ ）。A.頭低健側(cè)臥位B.腰穿測(cè)定顱內(nèi)壓C.用無菌棉球堵塞鼻腔D.用生理鹽水棉球清潔鼻腔E.用抗生素溶液沖洗鼻腔3、患者患腦血管意外，昏迷已半年，長(zhǎng)期鼻飼，在護(hù)理操作中，下列哪項(xiàng)措施不妥（ ）。 A. 每日做口腔護(hù)理23次B. 注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中C. 每次鼻飼間隔時(shí)間不少于2hD. 所有灌注物品應(yīng)每天消毒1次E. 胃管應(yīng)每日更換，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入4、急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是（ ）。A.水腫、少尿、高血雎、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少球、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓E.血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)帆癥5、我國(guó)縮窄件心包炎最常見的病因是（ ）。A.創(chuàng)傷B.腫瘤C.結(jié)核菌感染D.化膿性細(xì)菌感染E.非特異性感染6、心室顫動(dòng)患者的脈搏特征是（ ）。A、快而規(guī)則B、慢而規(guī)則C、快而不規(guī)則D、慢而不規(guī)則E、摸不到7、進(jìn)行曲氏試驗(yàn)I的檢查目的是判斷（ ）。A、深靜脈是否通暢B、小隱靜脈瓣膜功能C、大隱靜脈瓣膜功能D、交通靜脈瓣膜功能E、交通靜脈是否通暢8、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通（ ）。A、面部表情B、手勢(shì)C、身體運(yùn)動(dòng)D、身體姿勢(shì)E、健康宣教資料9、李某，頸椎骨折，現(xiàn)需搬運(yùn)至平車上，平車與床的適當(dāng)位置是（ ）。A. 頭端與床尾相接B. 頭端與訂頭平齊C. 頭端與床頭呈銳角D. 頭端與床尾呈銳不可當(dāng)角E. 頭端與床頭呈鈍角10、血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期的表現(xiàn)是（ ）。A.游走性動(dòng)脈血管炎B.反復(fù)性動(dòng)脈血管閉塞C.復(fù)發(fā)性游走性動(dòng)脈血管炎D.患肢動(dòng)脈搏動(dòng)消失E.復(fù)發(fā)性游走性靜脈炎11、臨終病人的呼吸表現(xiàn)為（ ）。A.深長(zhǎng)而規(guī)則的呼吸B.浮淺性呼吸C.蟬鳴樣呼吸D.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E.吸氣和呼氣均感費(fèi)力12、某住院患者因持續(xù)咳黏痰，經(jīng)X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護(hù)理評(píng)估時(shí)，需要考慮的發(fā)病因素不包括的是( )。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長(zhǎng)期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質(zhì)激素D.是否有口腔念珠菌感染E.是否鼻導(dǎo)管吸氧史13、下列因素中與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病可能有關(guān)的是（ ）。 A. 紅細(xì)胞生成素B. 雌激素C. 生長(zhǎng)激素D. 腎素E. 血管緊張素14、某人是剛參加工作的護(hù)士，第一次收集資料與患者交談就失敗了，請(qǐng)分析造成失敗的原因（ ）。 A. 熱情介紹自己B. 儀表大方整潔C. 表情沉著、從容D. 選擇患者吃飯時(shí)交談E. 耐心向患者解釋15、最容易引起急性腎衰竭的外傷是（ ）。 A. 關(guān)節(jié)扭傷B. 嚴(yán)重?cái)D壓傷C. 創(chuàng)傷性窒息D. 嚴(yán)重頭皮裂傷E. 嚴(yán)重頭皮撕脫傷16、慢性左心功能不全最出現(xiàn)的癥狀是（ ）。A.勞力性呼吸閑難B.心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫樣痰E.食欲降低17、診斷胃腸破裂有意義的檢查是（ ）。A腹腔穿刺抽出不凝血BX線示膈下游離氣體C腹部B超發(fā)現(xiàn)積液D血液檢查E體格檢查18、某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，行基礎(chǔ)代謝率測(cè)定時(shí)間宜在（ ）。A.下午6點(diǎn)，餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點(diǎn)，靜臥D.午間12點(diǎn)，餐后和靜臥E.下午2點(diǎn)，靜臥19、某新生兒出生時(shí)全身青紫，四肢伸展，無呼吸，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皺眉動(dòng)作，該新生兒Apgar評(píng)分是（ ）。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分20、一般高血壓人群降壓時(shí)血壓水平應(yīng)維持在（ ）。A.收縮壓110mmHg，舒張壓70mmHgB.收縮壓120mmHg，舒張壓80mmHgC.收縮壓130mmHg，舒張壓85mmHgD.收縮壓130mmHg，舒張壓80mmHgE.收縮壓140mmHg，舒張壓90mmHg21、輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（ ）。A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚潮紅，呼吸困難D.喉頭水腫，蕁麻疹E.皮膚淤斑，脈速，臉色蒼白22、大咯血患者發(fā)生窒息首要搶救措施是（ ）。 A. 立即氣管插管B. 取患側(cè)臥位C. 用導(dǎo)管盲插抽吸血塊D. 立即應(yīng)用呼吸興奮劑E. 加壓吸氧23、護(hù)士夜間巡視病房發(fā)現(xiàn)一高血壓患者突然憋醒，被迫坐起，胸悶、咳嗽；煩躁不安，聽診兩肺滿布濕啰音。護(hù)理此患者應(yīng)迅速采取的護(hù)理措施是（ ）。 A. 安慰患者穩(wěn)定情緒B. 補(bǔ)充水分稀釋痰液C. 置患者兩腿下垂坐位D. 給予氧氣吸入E. 觀察血壓變化24、在服藥過程中出現(xiàn)下列哪種情況考慮地高辛中毒（ ）。A. 脈率減慢為 78 次/分B. 脈律轉(zhuǎn)規(guī)則C. 水腫消退D. 無心慌、氣短E. 體重減輕25、經(jīng)產(chǎn)婦，30歲，胎兒陰道娩出，剪斷臍帶時(shí)，護(hù)士給護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu)是（ ）。A一條動(dòng)脈，一條靜脈B二條動(dòng)脈，二條靜脈C二條動(dòng)脈，一條靜脈D靜脈較粗但壁薄E動(dòng)脈較細(xì)但壁厚26、在護(hù)理阿爾茨海默病患者時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（ ）。A.促進(jìn)病人多料理自己的生活，積極維持自理能力B.反復(fù)強(qiáng)化病人訓(xùn)練用腦，維持大腦活力C.多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力D.患者回憶出現(xiàn)錯(cuò)誤并堅(jiān)持己見時(shí)，要堅(jiān)持說服其接受正確觀點(diǎn)E.保證夜間休息，保證充足的睡眠27、護(hù)士收集健康資料的目的中，錯(cuò)誤的是（ ）。A、為了解病人的隱私，確立護(hù)理診斷提供依據(jù)B、為尋找病因，制定護(hù)理措施提供依據(jù)C、為了解病情變化，制定治療方案提供依據(jù)D、為了解病人的心理特征，選擇護(hù)理實(shí)施方法提供依據(jù)E、為了解治療反應(yīng)，評(píng)估護(hù)理行為提供依據(jù)28、為慢性心力衰竭患者進(jìn)行輸液治療時(shí)，輸液速度宜控制在（ ）。A、1020滴/分鐘B、2030滴/分鐘C、3040滴/分鐘D、4050滴/分鐘E、5060滴/分鐘29、關(guān)于右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓病人的術(shù)后出院指導(dǎo)正確的敘述是（ ）。A.減少和消除引起腹外斜疝的復(fù)發(fā)的因素B.出院后三天避免重體力勞動(dòng)或者提重物C.臥床休息不可以增加活動(dòng)量D.可進(jìn)食刺激性食物E.出院后不必定期隨訪30、關(guān)于重度抑郁的病人健康教育，正確的是（ ）。A.建議病人進(jìn)行自我心理調(diào)整為主用藥為輔B.鼓勵(lì)安靜休息，避免聲光刺激C.生活中回避壓力，不要主動(dòng)挑起對(duì)抗D.盡量減少社會(huì)活動(dòng)，避免受人關(guān)注E.堅(jiān)持服藥治療不要漏服或者隨意停藥31、下列藥物中適宜飯前服用的是（ ）。A.伊曲康唑B.維生素CC.枸櫞酸鉍鉀D.青霉素E.甲硝唑32、胎動(dòng)減少是指眙動(dòng)12小時(shí)少T（ ）,A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次33、幽門梗阻的洗胃操作下列哪項(xiàng)不對(duì)（ ）。A、飯后4-6小時(shí)進(jìn)行B、首先吸凈胃內(nèi)容物來源：考試大C、洗胃液溫度25-30D、每次灌入800ml左右E、洗畢記錄胃內(nèi)潴留量34、趙先生患慢性膽囊炎，其向護(hù)士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應(yīng)予以糾正的是（ ）。A. 檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐B. 檢查前一日晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白的清淡飲食C. 檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食D. 檢查當(dāng)日早晨應(yīng)進(jìn)清淡飲食E. 首次攝片膽囊顯影后進(jìn)高脂肪餐35、葡萄胎患者術(shù)后避孕的最佳方法是A.針劑避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)孕器避孕C.口服避孕藥避孕D.皮下埋植法避孕E.陰莖套、陰道隔膜36、下列藥物作過敏試驗(yàn)時(shí)，注入皮內(nèi)的劑量正確的是（ ）A.青霉素500單位B.鏈霉素250單位C.破傷風(fēng)抗毒素150國(guó)際單位D.普魯卡因25毫克E.細(xì)胞色素C0.75毫克37、影響舒適的人際關(guān)系環(huán)境因素是（ ）。A、體位不當(dāng)B、活動(dòng)受限C、護(hù)患關(guān)系D、角色改變E、身體不潔38、庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括（ ）。A.低血壓B.向心性肥胖，皮膚紫紋C.情緒不穩(wěn)定，失眠，煩躁D.皮膚變薄，多血質(zhì)面容E.月經(jīng)不規(guī)律39、胃潰瘍合并幽門梗阻患者的術(shù)前準(zhǔn)備，最重要的是（ ）。 A. 術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃B. 糾正脫水C. 糾正堿中毒D. 術(shù)前給予流質(zhì)飲食E. 術(shù)前晚灌腸40、面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤的危險(xiǎn)性在于（ ）。 A. 引起眼球后感染B. 抗生素治療無效C. 可并發(fā)上頜竇感染D. 容易形成癰E. 引起海綿狀靜脈竇炎41、劇烈In-I-可引起（ ）。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒c、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸中毒42、某患者接受冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后回到病房，醫(yī)囑沙袋壓迫股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)6h。為防止局部出血和栓塞護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（ ）。A、呼吸B、心率C、血壓D、足背動(dòng)脈搏動(dòng)E、肌力43、10%葡萄糖200ml、生理鹽水300ml、1.4%碳酸氫鈉1OOml，其混合液的張力是（ ）。A.1/2張B.1/3張C.2/3張D.1/4張E.等張44、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，推注時(shí)，患者訴說疼痛，推注稍有阻力，局部腫脹，抽無回血，提示（ ）。A、針頭滑出靜脈B、針頭部分阻塞C、針頭斜面緊貼血管壁D、靜脈有痙攣E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁45、幻覺是精神分裂癥患者最常見的感知覺障礙，其中最常見的幻覺是（ ）。A.幻視B.幻聽C.幻嗅D.幻味E.內(nèi)臟性幻覺46、65歲以上的老年人平均脈率每分鐘為（ ）。A、60次B、65次C、70次D、75次E、80次47、敵百蟲中毒時(shí)，不采用堿性溶液洗胃的原因是（ ）。A.損傷胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.產(chǎn)生毒性更強(qiáng)的敵敵畏E.抑制毒物排出48、判斷肋骨骨折，胸部檢查最可靠的依據(jù)是( )。A.局部腫脹B.皮下瘀斑C.皮下氣腫D.胸式呼吸消失E.直接和間接壓痛49、護(hù)士收集健康資料的目的中，錯(cuò)誤的是（ ）。 A. 為了解患者的隱私，確立護(hù)理診斷提供依據(jù)B. 為尋找病因、制定護(hù)理措施提供依據(jù)C. 為了解病情變化，制定治療方案提供依據(jù)D. 為了解患者的心理特征，選擇護(hù)理實(shí)施方法提供依據(jù)E. 為了解治療反應(yīng)，評(píng)估護(hù)理行為提供依據(jù)50、阿爾茨海默癥患者出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，護(hù)士應(yīng)高度關(guān)注發(fā)生走失的可能（ ）。A.語言啰嗦，反復(fù)絮叨B.情緒高漲，言語激動(dòng)C.情緒緊張，無故攻擊他人D.四處徘徊，無目的走動(dòng)E.拒絕正確意見，情緒執(zhí)拗 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患兒女，6歲。全身大面積燒傷，送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大水泡。未受傷范圍包括頭部、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個(gè)手掌大的皮膚，估計(jì)燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%2、患者女，31歲，車禍造成損傷性血胸，來院后立即為其行胸腔閉式引流術(shù)，現(xiàn)有引流一處，在術(shù)后觀察中，引流量(血量)為多少時(shí)護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生提示患者有進(jìn)行性血胸的可能（ ）。A、30ml/hB、50ml/hC、100ml/hD、150ml/hE、200ml/h3、劉先生，22歲，胸部刺傷20分鐘，呼吸急促，血壓7050mmHg，X線示左胸腔大量積液，縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是（ ）。 A. B超B. CTC. 心電圖D. 血常規(guī)E. 胸腔穿刺4、患者趙某，男性，36歲，以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢：右下肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，胸片示右下肺有大片炎性陰影，擬診為肺炎鏈球菌肺炎，首選的藥物為（ ）。A頭孢菌素B林可霉素C鏈霉素D青霉素E氯霉素5、患者男，65歲，因“反復(fù)頭痛，嘔吐2個(gè)月”入院，經(jīng)檢查診斷為腦星形細(xì)胞瘤，為降低顱內(nèi)壓，最佳的治療方法是（ ）。A、脫水治療B、激素治療C、冬眠低溫療法D、腦脊液外引流E、手術(shù)切除腫瘤6、患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個(gè)月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大使隱血試驗(yàn)陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血下列生活指導(dǎo)正確的是（ ）。A.禁食3.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增加體育鍛煉7、患兒女，9歲?；疾《拘阅X膜腦炎入院。入院當(dāng)日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐XX。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（ ）。A.給予氧氣吸入B.約束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐E.開通靜脈通道，應(yīng)用脫水藥物8、某孕婦，26歲，孕32周，突然陰道不自主流液4小時(shí)入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（ ）。A.促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育B.促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育C.促進(jìn)胎兒肺成熟D.促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育E.促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育9、患兒男，5歲。近來飲水量增多，適量增加，但體重下降，同時(shí)倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。該患兒最可能的診斷是（ ）。A.遺尿癥B.尿崩癥C.糖尿病D.腎小球腎炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥10、患者女，64歲。摔倒致右股骨頸骨折。因合并有嚴(yán)重心肺疾病，采取非手術(shù)治療12周后髖部疼痛沒有緩解，下肢活動(dòng)受限，不能站立和行走。首先考慮該患者出現(xiàn)了：（ ）。A.關(guān)節(jié)脫位B.關(guān)節(jié)感染C.骨折斷端神經(jīng)損傷D.骨折畸形愈合E.股骨頭缺血性壞死11、某初產(chǎn)婦，24歲，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10小時(shí)入院待產(chǎn)，入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位，靜脈滴注的方法是（ ）。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始12、某孕婦，30歲，G1P0，孕37周，羊水過多行羊膜腔穿刺術(shù)后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是（ ）。A、減輕疼痛B、減少出血C、預(yù)防休克D、預(yù)防血栓形成E、預(yù)防感染13、患者，女性，68歲，患帕金森癥3年，因走路時(shí)不慎摔倒入院。護(hù)士對(duì)患者采取的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（ ）。A鼓勵(lì)患者克服悲觀心理B行走步伐協(xié)調(diào)訓(xùn)練C表情肌協(xié)調(diào)訓(xùn)練D患者語言功能減弱，讓患者盡量少講話E病室地面清潔干燥，防止病人滑到14、患者女性，48歲，因葡萄胎清除后、月經(jīng)恢復(fù)正常4個(gè)月后又出現(xiàn)陰道流血就診。醫(yī)生診斷為絨毛膜癌。其家屬擔(dān)心轉(zhuǎn)移，向護(hù)士咨詢絨毛膜癌常見的轉(zhuǎn)移部位，正確的回答是（ ）。A陰道B腦C消化道D腎E肺15、患者，女性，32歲，體溫39.5，遵醫(yī)囑行灌腸降溫時(shí)，下列操作不妥的是（ ）。A、灌腸液選用等滲鹽水B、溶液溫度為28-32C、灌入液量500-1000mlD、液面距肛門距離約40-60cmE、囑病人保留溶液30分鐘再排便，便后1小時(shí)測(cè)體溫并記錄16、患者女性，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，診斷為急件心肌梗死。給患者的護(hù)理措施中。下列止確的是( )。A.鼓勵(lì)病人大量進(jìn)食B.盡量避免搬運(yùn)C.增加探望，增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸17、患兒女，1歲。細(xì)菌性肺炎入院，目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為（ ）。A、單側(cè)鼻導(dǎo)管法B、面罩法C、鼻塞法D、漏斗法E、頭罩法18、某初孕婦，28歲，妊娠30周，胎兒臂位，為減輕孕婦的焦慮情緒，護(hù)士對(duì)孕婦的指導(dǎo)，不正確的是（ ）。A.可采用膝胸臥位進(jìn)行矯正B.矯正無效時(shí)，可提前入院待產(chǎn)C.膝胸臥位需排空膀胱D.可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)校正E.胎兒可自行轉(zhuǎn)為頭先露19、患兒男, 10歲，以發(fā)熱40.2收入院，診斷為乙腦。針對(duì)該患兒的高熱，護(hù)理措施是（ ）。A.嚴(yán)格限刺鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主，無效時(shí)給予物理降溫D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn) 20、患者，男性，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前處于穩(wěn)定期，遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，患者呼吸訓(xùn)練的方法需要糾正的是（ ）。A.立位，上半身略前傾B.用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣C.吸氣時(shí)腹壁下陷，呼氣時(shí)腹壁鼓起D.吸氣與呼氣的時(shí)間比例為1：21：3E.每日23次，每次1020分鐘，每分鐘呼吸保持在78次21、患兒，1歲，驚厥3次入院，控制驚厥的首選藥物是（ ）。 A. 10水合氯醛B. 苯巴比妥鈉C. 地西泮D. 氯丙嗪E. 苯妥英鈉22、患者女，44歲。尿急、尿頻、尿痛5天伴發(fā)燒2天，訴全身不適，食欲減退，體溫38.5，肉眼血尿。該患者護(hù)理措施不妥的是（ ）。A.多飲水B.發(fā)病第一周應(yīng)臥床休息C.注意觀察藥物不良反應(yīng)D.下腹部熱敷可以緩解尿路刺激癥狀E.高蛋白、高維生素飲食，以補(bǔ)充能量消耗23、楊女士，38歲，右乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行上肢功能鍛煉，最理想的預(yù)期目標(biāo)是（ ）。 A. 臂能平舉B. 肘能屈伸C. 手摸到同側(cè)耳朵D. 手經(jīng)胸前摸到對(duì)側(cè)肩膀E. 手經(jīng)頭頂摸到對(duì)側(cè)耳朵24、患者女，27歲?；硷L(fēng)濕性瓣膜病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治療，不正確的護(hù)理措施是（ ）。A.空腹服用阿斯匹林B.定時(shí)測(cè)體溫，注意熱型C.臥床休息減少活動(dòng)D.進(jìn)食高熱量、高蛋白清淡易消化飲食E.保持口腔清潔25、男性，28歲，右側(cè)胸外傷后，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，胸壁傷處可聽見空氣進(jìn)出的聲音，首先考慮為( )。A.多根多處肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.進(jìn)行性血胸26、早產(chǎn)兒，生后3天，反應(yīng)差，喂養(yǎng)困難，哭聲異常，肌張力低，經(jīng)補(bǔ)充葡萄糖后上述癥狀消失。該患兒最可能的診斷是（ ）。 A. 新生兒窒息B. 新生兒缺氧缺血性腦病C. 新生兒顱內(nèi)出血D. 新生兒低血糖E. 新生兒寒冷損傷綜合征27、某患者，3歲。出生4個(gè)月后出現(xiàn)發(fā)紺，劇烈哭鬧時(shí)有抽搐史。發(fā)育比同齡兒童稍差，平時(shí)經(jīng)常感冒。查體：杵狀指，嘴唇發(fā)紺明顯;心前區(qū)聞及級(jí)收縮期噴射樣雜音。X線胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的臨床診斷是（ ）。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄28、患者女，80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜間因煩躁難以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不應(yīng)，呼吸淺促。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的最可能原因是（ ）。A、地西泮的鎮(zhèn)靜作用B、地西泮過敏C、地西泮抑制呼吸中樞D、地西泮中毒E、地西泮的鎮(zhèn)咳作用29、患者男，28歲。突發(fā)胸痛2小時(shí)，以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體：T36.8，P90次/分，呼吸22次/分;右側(cè)胸部肋間隙增寬，語顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界的改變是（ ）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變30、患者男性，23歲?？菇Y(jié)核治療3個(gè)月，低熱、盜汗、乏力均已消失，患者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈，準(zhǔn)備停藥。此時(shí)最重要的措施是指導(dǎo)患者（ ）。A.休息B.戒酒C.維持良好的營(yíng)養(yǎng)D.堅(jiān)持規(guī)則、全程化療E.消毒、隔離31、患兒，女，4歲，因流行性腦脊髓膜炎住院治療，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥當(dāng)（ ）。A.接觸病人時(shí)穿著隔離衣B.病人的排泄物用漂白粉混合攪拌后再排放C.護(hù)理病人后應(yīng)消毒雙手D.分泌物兩次培養(yǎng)陰性即可解除隔離E.應(yīng)每日用消毒液擦拭患兒的病床和床旁桌椅32、患者男性 72 歲患冠心病 16 年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)乏力、稍事活動(dòng)后就心悸，氣急、伴乏力，雙下肢輕度水腫，查體：雙肺底濕羅音，肝頸靜脈回流征陽性，心率 135 次/分，護(hù)士為患者制定的休息活動(dòng)計(jì)劃是（ ）。A. 在床上輕微活動(dòng)B. 活動(dòng)不受限制C. 嚴(yán)格臥床休息，半臥位D. 臥床休息，限制活動(dòng)量E. 從事輕體力活動(dòng)33、患者女，28歲，乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時(shí)間是術(shù)后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年34、患兒，男，1歲，平常體重10kg，1天來腹瀉，醫(yī)生診斷為輕度脫水，該患兒的液體丟失約為（ ）。A.600mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1000ml35、某4個(gè)月患兒，人工喂養(yǎng)。近日反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性吸氣困難，伴有吸氣時(shí)喉鳴音，急診入院。查血鈣1.7mmol/L，其余正常。首先考慮該患兒出現(xiàn)了（ ）。A.中毒性肺炎B.喉痙攣C.氣管異物D.驚厥E.支氣管哮喘36、患者女性。32歲，因水腫、大量蛋白尿人院，診斷腎病綜合征，治療期間護(hù)彈人員應(yīng)首允預(yù)防的并發(fā)癥是( )。A.血栓彤成R.感染C.消化性潰瘍D.骨質(zhì)疏松E.出血性膀胱炎37、患兒男，4個(gè)月。近1個(gè)月來煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天23次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的（ ）。A.生活環(huán)境不良B.缺少母乳喂養(yǎng)C.父母日常護(hù)理不當(dāng)D.缺乏維生素DE.慢性腹瀉38、患者男，55歲。支氣管擴(kuò)張20年。近年來手指末端增生、肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是（ ）。A.慢性缺氧B.營(yíng)養(yǎng)不良C.反復(fù)感染D.睡眠不足E.運(yùn)動(dòng)過量39、患兒男，34歲。左足麻木、疼痛，走路時(shí)小腿酸脹、易疲勞，足底有硬脹X，初步診斷為血栓閉塞性脈管炎?？蒟診的輔助檢查是（ ）。A.肢體抬高試驗(yàn)B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細(xì)檢查肢體各種脈搏動(dòng)情況D.行交感神經(jīng)阻滯E.行動(dòng)脈造影40、某孕婦，25歲，孕38周，主訴自覺胎動(dòng)減少1天，胎心率148次/分，為了解胎兒在宮內(nèi)情況首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查（ ）。A.胎兒心電圖BCST試驗(yàn)C胎兒頭皮血PH測(cè)定DNST試驗(yàn)E羊膜鏡檢查41、周女士，24歲，長(zhǎng)期口角糜爛，最可能發(fā)生的是哪種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏（ ）。A、維生素B1B、維生素B2C、維生素B6D、維生素B-；12E、維生素PP42、患者男，20歲頭部被木棒擊傷以后昏迷12分鐘，訴頭痛并嘔吐一次。入院以后患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高，并隨其出現(xiàn)的生命體征是（ ）。A.血壓升高，脈搏加快，呼吸急促B.血壓升高，脈搏緩慢，呼吸深慢C.血壓升高，脈搏加快，呼吸深慢，D.血壓下降，脈搏緩慢，呼吸深慢E.血壓下降，脈搏細(xì)數(shù)，呼吸急促43、洪先生，腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，預(yù)防壓瘡最好的護(hù)理方法是（ ）。 A. 每2h為患者翻身按摩1次B. 每天請(qǐng)家屬檢查皮膚是否有破損C. 骨隆突處用氣圈D. 使患者保持左側(cè)臥位E. 鼓勵(lì)患者做肢體功能鍛煉44、男性，70歲，因前列腺肥大造成排尿困難，尿潴留，已15小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是（ ）。A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會(huì)陰部D.熱敷下腹部E.行導(dǎo)尿術(shù)45、患者男，20歲。因“飲酒后昏迷，抽搐3小時(shí)”急診入院?；颊哂?小時(shí)前飲白酒800ml后逐漸胡言亂語，昏睡，繼之昏迷，伴有劇烈抽搐，口吐白沫，無雙眼上翻，未咬破舌頭。最可能的診斷是（ ）。A、癲癇B、中風(fēng)C、腦水腫D、酒精中毒E、食物中毒46、患兒男，16歲。因患“痤瘡”3年入院，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查后首要的護(hù)理評(píng)估是（ ）。A.心理狀態(tài)B.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)C.皮膚黏膜狀態(tài)D.意識(shí)狀態(tài)E.心率、心律47、患者女，36歲。因車禍造成腎挫裂傷，若行非手術(shù)治療，其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（ ）。A.絕對(duì)臥床休息B.密切觀察生命體征的變化C.觀察尿液顏色及量的變化D.禁止使用止痛和鎮(zhèn)靜藥E.迅速建立靜脈通路，及時(shí)補(bǔ)充血容量48、黃女士，停經(jīng)50d，惡心嘔吐1周，每天嘔吐34次，進(jìn)食量減少。正確的護(hù)理是（ ）。 A. 輸血B. 高蛋白飲食C. 口服鎮(zhèn)吐劑D. 絕對(duì)臥床休息E. 鼓勵(lì)孕婦少量多次進(jìn)食49、王先生：，自感心慌，頭暈就醫(yī)，門診醫(yī)生聽診心臟時(shí)記錄心率為84次/min，脈搏為52次/min，而且心率不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等，你認(rèn)為該病人出現(xiàn)了（ ）。A、二聯(lián)律B、三聯(lián)律C、脈搏短絀D、心動(dòng)過緩E、脈搏異常50、患兒男，34歲。左足麻木、疼痛，走路時(shí)小腿酸脹、易疲勞，足底有硬脹感，初步診斷為血栓閉塞性脈管炎?？纱_診的輔助檢查是（ ）。A.肢體抬高試驗(yàn)B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細(xì)檢查肢體各種脈搏動(dòng)情況D.行交感神經(jīng)阻滯E.行動(dòng)脈造影 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%2、某2型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少”，癥狀不太明顯，血糖偏高，長(zhǎng)期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高。針對(duì)此患者最應(yīng)增加的措施是（ ）。A.補(bǔ)充碳酸氫鈉B.注射胰島素C.加大降糖藥劑量D.運(yùn)動(dòng)療法E.應(yīng)用抗生素患者突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。此時(shí)患者的呼吸氣味是（ ）。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.爛蘋果味E.氨臭味3、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。(1).屬于主觀資料的是（ ）。A.皮膚干燥B痰液黏稠C體溫38.7D無力咳嗽E肺部干、濕性啰音(2).根據(jù)患者的狀況，陳述正確的護(hù)理問題是（ ）。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)B體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C活動(dòng)無耐力因呼吸道炎癥，氧供應(yīng)減少引起D知識(shí)缺乏E組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)(3).針對(duì)你確定的護(hù)理診斷，預(yù)期目標(biāo)是（ ）。A.患者3天內(nèi)體溫下降B患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液C指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)D患病期間得到良好休息，體力得以恢復(fù)E遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注4、患兒男，3歲，從生后3個(gè)月開始出現(xiàn)口唇青紫，并逐漸加重，活動(dòng)后，喜蹲踞。查體：胸骨左緣第3肋問有級(jí)粗糙的收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。最有可能診斷是( )A.率問隔缺損B房問隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)箭未閉D.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位E.法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧后，出現(xiàn)面色青紫，呼之不應(yīng)，可能是( )A.肺動(dòng)脈高壓B.缺氧發(fā)作C.鬧出血D.腦栓塞E.心力衰竭治療首選藥物是( )A.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷5、患者男，40歲。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發(fā)呼吸困難，面罩吸氧未見好轉(zhuǎn)，擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 該病難以糾正的是（ ）。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥6、患者男，28歲。外出活動(dòng)時(shí)遇暴雨，淋濕全身，當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力，全身肌肉酸痛，測(cè)體溫39，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開始感胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護(hù)理問題是（ ）。A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識(shí)缺乏護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（ ）。A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護(hù)理D.霧化吸入促進(jìn)排痰E.鼓勵(lì)多飲水7、患者男，48歲，支氣管肺癌。病理組織報(bào)告為“鱗狀細(xì)胞癌”。按解剖學(xué)部位分類，該癌腫最常見的類型是（ ）。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進(jìn)行腫瘤切除術(shù)后，需要進(jìn)行化療，輸注化療藥前與患者溝通，最重要的注意事項(xiàng)是（ ）。A、健康教育B、評(píng)估血管C、保護(hù)血管D、血液檢驗(yàn)指標(biāo)正常E、告知患者，并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中，突然感覺靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是（ ）。A、安慰患者B、檢查有無回血，如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液，做進(jìn)一步處理E、通知醫(yī)生8、一足月新生兒，出生體重2800g，身長(zhǎng)48cm，面色紅潤(rùn)，哭聲響亮，吸吮有力，母乳喂養(yǎng)。 喂母乳后應(yīng)豎抱起嬰兒，輕輕拍其背部，目的是（ ）。 A. 增強(qiáng)食欲B. 預(yù)防感染C. 安慰嬰兒D. 防止溢乳E. 智力開發(fā)喂奶后嬰兒應(yīng)采取的臥位是（ ）。 A. 右側(cè)臥位B. 左側(cè)臥位C. 平臥位D. 俯臥位E. 端坐位9、患者女，41歲。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小時(shí)急診入院。針對(duì)該患者首要的護(hù)理措施是（ ）。A.預(yù)防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對(duì)臥床經(jīng)治療病情穩(wěn)定后出現(xiàn)，今日來院復(fù)查時(shí)測(cè)血壓為150/90mmHg，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免使用（ ）。A.氫氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛爾D.美托洛爾E.硝苯地平10、患者李某，男性，45歲，尿潴留，遵醫(yī)囑為該病人進(jìn)行留置導(dǎo)尿?qū)蚬懿迦肽虻郎疃葹椋?）。A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cm插尿管時(shí)，為使尿道恥骨前彎消失，應(yīng)提起陰莖與腹壁成（ ）。A、15角B、30角C、45角D、60角E、90角為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，留置導(dǎo)尿管應(yīng)（ ）。A、每日更換一次B、每周更換兩次C、每周更換一次D、每2周更換一次E、每3周更換一次11、患者男，50歲。肝硬化5年。中午進(jìn)食后突然嘔血，色暗紅，量約350ml，急診入院。查體：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg?；颊咔榫w高度緊張，訴說有瀕死的感覺，經(jīng)搶救，患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時(shí)，患者主要的心理問題是( )A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三強(qiáng)二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位12、患者男，50歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病二瓣狹窄入院。該患者主訴活動(dòng)無耐力最主要的相關(guān)因素是（ ）。A.冠狀動(dòng)脈灌注不足致心肌收縮無力B.心排血量減少致組織缺血C.胃腸道缺血致營(yíng)養(yǎng)不良D.體循環(huán)淤血致機(jī)體水腫E.肺淤血致呼吸困難住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者心電監(jiān)護(hù)，患者最易出現(xiàn)的是（ ）。A.室性前期收縮B.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯C.預(yù)激綜合征D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速E.心房顫動(dòng)風(fēng)濕性心臟瓣膜病的發(fā)生與哪種致病菌密切相關(guān)（ ）。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌13、患者女，20歲。因近1個(gè)月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體：甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：T3 6.5nmol/L，T4 263nmol/L，均高于正常水平。該患者最可能的診斷是（ ）。A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是（ ）。A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療應(yīng)用此治療期間，應(yīng)觀察的不良反應(yīng)是（ ）。A.紅細(xì)胞減少B.粒細(xì)胞減少C.骨質(zhì)疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下14、患者女，30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急，活動(dòng)后癥狀加重3周”就診，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，異常細(xì)胞88%。為進(jìn)一步診治收入血液科病房。為明確診斷，需行骨髓穿刺術(shù)。護(hù)士對(duì)患者解釋穿刺的注意事項(xiàng)時(shí)，錯(cuò)誤的內(nèi)容是（ ）。A、目的是幫助明確診斷B、穿刺時(shí)需采取膝胸臥位C、穿刺后可能會(huì)有酸脹的感覺D、穿刺后23天內(nèi)不宜洗澡E、可以正常活動(dòng)，不影響生活規(guī)律患者被確診為急性單核細(xì)胞白血病，即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應(yīng)用化療藥物后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（ ）。A、心臟毒性表現(xiàn)B、骨髓抑制表現(xiàn)C、注射部位局部表現(xiàn)D、膀胱毒性表現(xiàn)E、神經(jīng)毒性表現(xiàn)患者病情緩解擬于近日出院，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，告知注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，血小板開始低于多少時(shí)應(yīng)限制活動(dòng)（ ）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L15、患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是（ ）。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在（ ）。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%對(duì)該病人正確的護(hù)理是（ ）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管16、患者，女性，42歲，無意中發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性腫塊。體檢見右側(cè)乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊，質(zhì)硬、表面不光滑、與周圍組織粘連，活動(dòng)度小，局部皮膚凹陷，區(qū)域淋巴結(jié)不腫大，擬行根治性手術(shù)。(1).護(hù)士對(duì)該患者的行術(shù)前備皮，其范圍應(yīng)除外（ ）。A.剔除同側(cè)腋毛B下至劍突C健側(cè)至腋前線D患側(cè)至腋后線E包括患側(cè)上臂1/3和腋窩(2).出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是（ ）。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內(nèi)淋巴管(3).乳癌