護理學(xué)基礎(chǔ)1完整ppt課件

.,護理學(xué)基礎(chǔ),信陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院護理系,.,第一章緒論,.,學(xué)習(xí)目標1、掌握現(xiàn)在護理學(xué)發(fā)展的三個階段及每一階段護理的特點2、了解我國護理學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀3、闡述護理學(xué)四個基本概念及相互關(guān)系4、明確護理學(xué)的理論及實踐范疇5、熟悉護理的工作方式6、明確護士素質(zhì)的基本內(nèi)容,.,.,第一節(jié)護理學(xué)發(fā)展史,一、護理學(xué)的形成（一）人類早期護理（二）中世紀護理（三）文藝復(fù)興與宗教改革時期的護理（四）科學(xué)護理的誕生與南丁格爾的貢獻,.,弗羅倫斯南丁格爾是英國人。1820年5月12日生于意大利的佛羅倫薩城，家境優(yōu)裕，受過高等教育，博覽了許多文學(xué)名著，通曉歷史、哲學(xué)、數(shù)學(xué)，信仰宗教，擅長音樂與繪畫，精通英、法、德、意四門語言。年輕時代由于常協(xié)助父親的老友精心護理病人，逐漸對護理工作發(fā)生了興趣，從而堅定了立志于護理事業(yè)的決心。1854年，英法等國與俄國爆發(fā)了克里米亞戰(zhàn)爭。南丁格爾應(yīng)英國政府的邀請，率領(lǐng)38名護士奔赴前線。英國由于宗教和社會的成見，一直反對在醫(yī)院特別是戰(zhàn)地醫(yī)院中有女護士出現(xiàn)。南丁格爾在前線充分顯示了她各方面的才能，她利用自己的地位和聲望，沖破了軍事,.,當局的重重障礙，拿出自己的3萬英鎊為醫(yī)院添置藥物和醫(yī)療設(shè)備并重新組建醫(yī)院，改善傷員的生活環(huán)境和營養(yǎng)條件，整頓手術(shù)室、食堂和化驗室，很快改變了戰(zhàn)地醫(yī)院的面貌，只能收容1700名傷員的戰(zhàn)地醫(yī)院經(jīng)她安排竟收到3000至4000名傷員。6個月后，戰(zhàn)地醫(yī)院發(fā)生了巨大的變化，傷員死亡率從50%迅速下降至2%。這種奇跡般的有目共睹的護理效果震動了全國，同時改變了英國朝野對護士們的估價并提高了婦女的地位，護理工作從此受到社會重視。護理工作的重要性亦為人們所承認。,.,南丁格爾最大的成就就是創(chuàng)建了護理專業(yè)。她首創(chuàng)了許多護理工作的措施和制度，如采用病人召喚拉鈴，在廚房設(shè)置絞盤以運送膳食給病人，建立了護士巡視制度等。1860年6月24日，她將英國各界人士為表彰她的功勛而捐贈的巨款作為“南丁格爾基金”，在倫敦圣多馬斯醫(yī)院創(chuàng)建了“南丁格爾護士訓(xùn)練學(xué)?！?。這所學(xué)校到1890年，經(jīng)過30余年的護理教育培養(yǎng)學(xué)員1005名，大多數(shù)優(yōu)秀者均被英、美、亞洲各國醫(yī)院聘請去開辦護士學(xué)校。她撰寫的著作和100多篇論文多少年來皆被認為是對,.,護理教育和醫(yī)院管理方面的重要貢獻。南丁格爾對護理工作的重要意義在于讓社會知道護理工作是一種“技術(shù)”，并把它提高到“專門職業(yè)”的地位，她因此被稱為“現(xiàn)代護理工作的創(chuàng)始人”，也當之無愧地被后人譽為護理事業(yè)的先驅(qū)。革命導(dǎo)師馬克思對南丁格爾的勇敢和獻身精神十分敬佩和感動，贊揚了這位偉大的女性。如今全世界都以5月12日為護士節(jié)紀念她。南丁格爾成為世界偉人之一，受到人們的尊敬。,.,二、現(xiàn)代護理學(xué)的發(fā)展,疾病為中心的階段（1860年-20世紀50年代）健康-無病疾病原因-細菌或外傷引起的損傷和功能異常護理-協(xié)助醫(yī)生診療，消除身體的疾患，恢復(fù)正常的功能護士-醫(yī)生的助手護理方法-執(zhí)行醫(yī)囑、護理常規(guī)及技術(shù)操作護理教育文化、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)不突出護理內(nèi)容南丁革爾的定義通過改變環(huán)境，使病人處于最佳狀態(tài)，待其自然康復(fù)。特點：醫(yī)護分工合作形成規(guī)范的常規(guī)和技術(shù)忽視人的整體性護理研究領(lǐng)域局限、束縛了發(fā)展,.,以病人為中心的階段（20世紀50年代70年代）科技發(fā)展迅速，疾病與健康的概念發(fā)生變化，人們開使重視心理和社會環(huán)境對健康的影響。健康：1948年WHO提出：健康不但是沒有疾病或缺陷，而且是身體、精神和社會的完好適應(yīng)狀態(tài)。護理：1955年美國的莉迪亞.海爾(L.Hall)提出責任制護理的概念；護理學(xué)家提出了以系統(tǒng)論為基礎(chǔ)的護理程序，為護理實踐提供了科學(xué)的方法。“護理是一種藝術(shù)和科學(xué)的結(jié)合，包括照顧病人的一切，增進其智力、精神、身體的健康”醫(yī)學(xué)模式：1977年美國醫(yī)學(xué)家恩格爾（G.L.Engel)提出“生物-生理-社會”這一新的醫(yī)學(xué)模式。護理教育-充實人文科學(xué)知識特點：醫(yī)護關(guān)系合作伙伴護患關(guān)系-病人參與全面了解病人整體情況護理方式-護理是以患病的人為中心，應(yīng)用護理程序?qū)Σ∪诉M行全面的系統(tǒng)的整體護理管理概念-從強調(diào)整齊劃一發(fā)展到制度措施從病人出發(fā)工作地點-在醫(yī)院內(nèi)，局限于健康恢復(fù)方面,.,以健康為中心的階段特點：1、不再是從屬于醫(yī)療的技術(shù)性職業(yè)2、護理方法是以系統(tǒng)論為基礎(chǔ)的護理程序，護士要具有“診斷”和“處理”的能力。3、護理是以整體人的健康為中心；,.,4、護理任務(wù)已超出了原有的對病人的護理，服務(wù)范圍擴展到從健康到疾病的全過程的護理；護理對象從個體到群體；場地從醫(yī)院到家庭、社區(qū)5、現(xiàn)代護理學(xué)是為人類健康服務(wù)的、自然科學(xué)與社會科學(xué)結(jié)合的一門綜合性應(yīng)用學(xué)科，它是科學(xué)、藝術(shù)和人道主義的結(jié)合。,.,三、我國護理學(xué)發(fā)展概況,（一）祖國醫(yī)學(xué)與護理早期的中醫(yī)藥學(xué)與護理學(xué)密不可分、醫(yī)學(xué)與護理學(xué)合二為一、密不可分“三分治，七分養(yǎng)”。是我國古代對醫(yī)學(xué)與護理學(xué)的關(guān)系所做出的高度概括。1、春秋戰(zhàn)國時期醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，名醫(yī)扁鵲總結(jié)出“望、聞、問、切”的診病方法；針灸、湯藥、熱敷的治病方法,.,2、秦漢時期黃帝內(nèi)經(jīng)闡述了許多生理、病理現(xiàn)象、治療和護理原則。3、東漢張仲景傷寒雜病論總結(jié)了藥物灌腸術(shù)、舍下給藥法、胸外心臟按壓術(shù)、人工呼吸和急救護理等醫(yī)護措施。名醫(yī)華佗提倡強身健體、預(yù)防疾病的方針和措施。4、古醫(yī)書中記載了導(dǎo)尿術(shù)、灌腸術(shù)5、隋唐孫思邈千金藥方提出“凡衣服、巾、櫛、枕、鏡不宜與人同之”的預(yù)防、隔離觀點。6、宋代記載了口腔護理的重要性；明代李時珍本草綱目是重要的醫(yī)藥學(xué)論著；明清時期記載了蒸汽消毒衣物、焚燒艾葉、噴灑雄黃酒等方法消毒空氣。,.,中醫(yī)護理的是祖國醫(yī)學(xué)不可分割的組成部分，有自己的特點、原則和技術(shù)。基本特點原則整體觀扶正驅(qū)邪標本緩急辨證施護同病異護未病先防技術(shù)有針灸、推拿、氣功、太極等,.,（二）中國近代護理的發(fā)展,我國近代護理學(xué)的形成和發(fā)展，在很大程度上受到西方護理的影響，隨西醫(yī)和宗教的傳入開始。1835年，美國傳教士在廣州開設(shè)了中國第一所西醫(yī)醫(yī)院，兩年后開辦護士短訓(xùn)班。1887年，美國婦女聯(lián)合會派到上海的護士麥克尼奇在上海開辦了護士訓(xùn)練班1888年，美國人約翰遜在福州成立了我國第一所護士學(xué)校1909年，中華護士會在在江西牯嶺正式成立，1922年加入國際護士協(xié)會；1937年，更名為“中華護士學(xué)會”。1931年，開辦紅色護士學(xué)校，1941、1942年護士節(jié)毛澤東先后題詞“護士工作有很大的政治重要性”“尊重護士，愛護護士”,.,（三）中國現(xiàn)代護理的成就,護士隊伍壯大：1949年3萬-1977年110多萬；護師以上職稱達58%。護理教育體制日趨完善1950年，第一屆全國衛(wèi)生工作會議上，護理教育被列為中等專業(yè)教育之一；1983年天津醫(yī)學(xué)院開辦護理系，目前18所院校設(shè)立了學(xué)士學(xué)位的護理教育。1990年批準，1992年北京醫(yī)科大學(xué)護理系開設(shè)護理碩士教育，學(xué)制3年，目前，有5所大學(xué)開設(shè)護理碩士教育。,.,護理教學(xué)研討,傳光授帽儀式,.,護士晉升制度和注冊制度的建立促進了我國護理事業(yè)的發(fā)展。1995年6月25日，首次正式護士職業(yè)考試在全國舉行，