口腔頜面外科題目(前八章)

.口腔頜面外科習(xí)題集第一章緒論試題及參考答案【A型題】1.口腔頜面外科學(xué)的主要研究內(nèi)容包括A.口腔器官,面部軟組織,頜面諸骨B.口腔器官,面部軟組織,頸部疾病C.口腔器官,面部軟組織,頜面諸骨,顳下頜關(guān)節(jié),唾液腺及某些頸部疾病D.口腔器官,面部軟組織,頜面諸骨及某些頸部疾病的防治E.口腔器官,面部軟組織,頜面諸骨,唾液腺,顳下頜關(guān)節(jié)疾病的防治【X型題】2.在學(xué)習(xí)口腔頜面外科學(xué)時(shí),應(yīng)處理好以下幾個(gè)關(guān)系A(chǔ).作為醫(yī)學(xué)的分支,必須處理好局部與整體的關(guān)系,具備全身觀點(diǎn)B.善于透過現(xiàn)象看本質(zhì),從臨床主訴和體征中探尋疾病的本質(zhì)C.具備扎實(shí)的普通醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,并將其應(yīng)用到口腔頜面外科學(xué)中D.加強(qiáng)相關(guān)理論的學(xué)習(xí)E.加強(qiáng)臨床實(shí)踐【簡答題】3.簡述口腔頜面外科學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系.參考答案1.C2.ABCDE3.口腔頜面外科學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)的一部分,與牙體牙髓病學(xué),口腔粘膜病學(xué),牙周病學(xué),口腔修復(fù)學(xué),口腔正畸學(xué)等密不可分;同時(shí),口腔頜面外科學(xué)又是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一部分,必須具備普通外科學(xué),麻醉學(xué),內(nèi)科學(xué),兒科學(xué)等有關(guān)臨床各科知識,而且還應(yīng)具備一些更專門的分科知識,如齦科學(xué),耳鼻喉科學(xué),整形外科學(xué),腫瘤學(xué)等,必須掌握豐富而扎實(shí)的普通醫(yī)學(xué)知識和臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。第二章口腔頜面外科臨床檢查試題及參考答案【A型題】1.頜面外科醫(yī)生檢查頜骨骨折患者的牙齒時(shí),最重要的是了解A.牙有無松動(dòng)及松動(dòng)原因B.上下牙咬合關(guān)系是否正常C.牙列有無缺失D.牙齒有無叩痛E.牙齦瘺管及其走行方向2.頜骨腫瘤最容易出現(xiàn)的牙問題是A.頜骨上的牙齒松動(dòng),移位B.牙齦撕脫或壞死C.咬合關(guān)系錯(cuò)亂D.牙齒自發(fā)痛E.慢性牙髓炎3.張口度的測量是指A.上,下唇之間的距離B.上,下前牙的切緣間的距離C上,下中切牙的切緣間的距離D.上,下切牙之間的距離E.上,下頜骨之間的距離4.正常張口度的簡易測量A.檢查者食,中,無名指三指末節(jié)的寬度B.檢查者食,中,無名指三指中節(jié)的寬度C.被檢查者食,中,無名指三指末節(jié)的寬度D.被檢查者食,中,無名指三指中節(jié)的寬度E.被檢查者除拇指外的任意三指寬度5.臨床上張口受限可分為A.1度B.2度C.3度D.4度E.5度6.上,下中切牙切緣間距在1Cm以內(nèi),稱為A.輕度張口受限B.中度張口受限C.中重度張口受限D(zhuǎn).重度張口受限E完全性張口受限7.上,下中切牙間距在12Cm左右,稱為A.輕度張口受限B.中度張口受限C.中重度張口受限D(zhuǎn).重度張口受限E.完全性張口受限8.對舌肌內(nèi)病損臨床檢查通常選用A.雙手雙合診法B.雙指雙合診法C.B超,D.CT或核磁共振E.穿刺檢查9.對口底病損的臨床檢查通常采用A.B超B.CT或核磁共振C.穿刺檢查D.雙指雙合診法E.雙手雙合診法10.對腮腺的捫診檢查應(yīng)選用A.雙手雙合診法B.雙指雙合診法C.三指平觸診D.雙指提拉式捫診E.單指捫診11.對頜下腺及舌下腺的捫診常采用A.雙手雙合診法B.雙指雙合診法C.三指平觸診D.單指捫診E.雙指提拉式捫診12.穿刺檢查最適用于A.深部實(shí)體包塊的診斷B.深部囊性包塊的診斷C.表面實(shí)體包塊的診斷D.表面新生物的診斷E.漿液期炎癥的診斷和鑒別診斷13.冰凍活檢的標(biāo)本切取后,應(yīng)A.立即放入10%甲醛固定液中B.立即放入3%戊二醛固定液中C.立即放入75%酒精中脫水D.立即放入0.9%生理鹽水中E.不作任何處理,盡快送病理科14.對顳下區(qū)深部包塊的早期診斷,最佳的手段是A.切取活檢B.穿刺活檢C.CrD.B超E.放射性核素檢查15.要判斷口腔癌晚期有無全身轉(zhuǎn)移,最佳的檢查手段是A.全身CRB.MRIC.ECRD.D.C.AE.B超B型題16-18題備選答案A.張口度2.5-3.7Cm左右B.張口度2-2.5Cm左右C.張口度1-2Cm左右D.張口度1Cm以下E.牙關(guān)緊閉,完全不能張口16.輕度張口受限17.中度張口受限18.重度張口受限C型題A.99mTEB.1251C.兩者均可D.兩者均不可19.口腔內(nèi)異位甲狀腺20.頜骨惡性腫瘤A.CT檢查B.磁共振檢查C.兩者均可D.兩者均不可21.確定顳下區(qū)深部惡性腫瘤的侵犯邊界22.明確腮腺惡性腫瘤是否侵及面神經(jīng)x型題23.數(shù)字減影血管造影適用于A.頸動(dòng)脈體瘤B.頸鞘淺面的轉(zhuǎn)移性淋巴粘C顳面部血管瘤D.腮腺淺葉腫瘤E.血運(yùn)豐富的惡性腫瘤24.口腔檢查應(yīng)遵循A.由前至后B由外及內(nèi)C由淺入深D.健,患兩側(cè)對比E.上,下部位對比25.口腔前庭檢查應(yīng)警惕艾滋病的早期口腔表現(xiàn),常見體征有A.牙齦線性紅斑B.口炎C白色念珠菌感染D.粘膜,牙齦新生物E.壞死性牙周炎26.檢查,描述顳面部外形應(yīng)包括A.左右對稱否B.比例協(xié)調(diào)否C.有無突出和凹陷D.表情E.意識神態(tài)27.雙手雙合診適用于哪些部位的檢查A.舌肌內(nèi)病損B.口底深在病損C.唇,頰部病損D.頜下區(qū)E.頸側(cè)包塊28.雙指雙合診適用于哪些部位的檢查A.舌肌內(nèi)病損B.口底深在病損C.唇,頰部病損D.頜下區(qū)E.頸側(cè)包塊29.懷疑有以下哪些疾病時(shí),需作聽診檢查A.蔓狀血管瘤B.海綿狀血管瘤C.淋巴管瘤D.頸動(dòng)脈體瘤E.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病30.顳下頜關(guān)節(jié)髁突動(dòng)度檢查,常采用A.關(guān)節(jié)區(qū)聽診法,B.外耳道指診法C耳屏前捫診法D.雙手雙合診E.雙指雙合診31.唾液腺分泌功能檢查時(shí),可選用A.酸性物剌激定性測定B.酸性物剌激定量測定C.收集24小時(shí)自然分泌量D.某一時(shí)段的自然分泌量測定E.放射性核素掃描32.穿刺檢查適用于A.表皮樣囊腫B.腮裂囊腫C.海綿狀血管瘤D.頸動(dòng)脈體瘤E.膿腫33.細(xì)針穿刺適用于A.深在膿腫B.血管瘤C.實(shí)體腫瘤針吸活檢D.囊性淋巴管瘤E.動(dòng)脈瘤34.常用的活體組織檢查方法有A.切取活檢B.吸取活檢C.切除活檢D.鉗取活檢E.冰凍活檢35.冰凍活檢診斷常用于A.表淺惡性腫瘤B.深部惡性腫瘤C.唾液腺腫瘤D.頜骨腫瘤E.惡性淋巴瘤36.切取活檢適用于A.位置表淺的潰瘍型腫瘤B.位于皮下的小腫瘤C.淺表淋巴粘D.高度疑為惡性黑色素瘤E.血管瘤37.涂片檢查常用于A.血管瘤內(nèi)血液B.囊腫內(nèi)的囊液C.膿腫的膿液D.潰瘍面分泌液E.口腔內(nèi)唾液38.超聲檢查在口腔頜面外科檢查中多用于A.頸部腫塊B.下頜下區(qū)腫塊C.頜骨內(nèi)腫塊D.顳下區(qū)腫塊E.腮腺腫塊39.超聲檢查的目的A.確定有無占位性病變B.判斷是囊性還是實(shí)性腫塊C.明確腫塊的良惡性D.僅為腫瘤良惡性提供信息E.確定腫塊與鄰近重要血管的關(guān)系40.X線造影檢查可用于A.腮腺良性腫瘤B.腮腺惡性腫瘤C.舌下腺惡性腫瘤D.海綿狀血管瘤E.頜下腺導(dǎo)管陽性粘石41.X線造影檢查可用于A.頜下腺導(dǎo)管陽性粘石B.頜下腺導(dǎo)管陰性粘石C.毛細(xì)血管瘤D.腮裂囊腫E.腮腺舍格倫綜合征【填空題】42.下頜下淋巴粘群,位于_三角內(nèi),主要收鈉來自頰,鼻側(cè),上唇,下唇外側(cè),舌尖,舌側(cè),_,牙齦,_部和下淋巴粘輸出管,然后匯入頸_淋巴粘_群.43.頸深淋巴粘上群,位于肌深面,沿_靜脈,呈_狀,上達(dá)_,下至_處,主要收鈉鼻咽,口腔,頜面,耳廓,枕部,頸后以及甲狀腺等諸淋巴輸出管,然后匯入頸深淋巴粘_群,最終匯入_44.頸深中淋巴粘,位于_至處,沿_排列.45.頸深下淋巴粘,位于_肌以下,沿_排列.46.頸深下顳下頜關(guān)節(jié)檢查時(shí),應(yīng)包括_,_,_,等四項(xiàng)檢查.47.行下頜運(yùn)動(dòng)檢查時(shí),應(yīng)讓患者作_運(yùn)動(dòng),_運(yùn)動(dòng)和_運(yùn)動(dòng).【簡答題】48.在對頜面部病變捫診檢查時(shí),應(yīng)從哪三個(gè)方面進(jìn)行檢查和記錄49.對頜面頸部深部包塊的捫診檢查時(shí),應(yīng)從哪些方面檢查和描述包塊的性質(zhì)50.在進(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)的下頜運(yùn)動(dòng)功能檢查時(shí),應(yīng)重點(diǎn)檢查哪四個(gè)方面51.簡述粗針吸取活檢的操作要點(diǎn).52.簡述切取活檢的適應(yīng)證及注意事項(xiàng).【參考答案】1.B2.A3.C4.C5.D6.D7.B8.B9.E10.C11.A12.B13.E14.C15.C16.B.17C.18D.19B.20A.21C.22B.23.ACE24.ABCD25.ABCE26.ABC27.BD28.AE29.ADE30.BC31.ABE32.ABCE33.BCD34.ABCDE35.BC36.A37.CD38.ABE39.ABDE40.AB41.BDE42.下頜下上下頜牙面顳深上43.胸鎖乳突頸內(nèi)鏈顱底頸總動(dòng)脈分叉下頸淋巴干44.頸總動(dòng)脈分叉處肩胛舌骨肌橫跨頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈45.肩胛舌骨頸內(nèi)靜脈46.關(guān)節(jié)動(dòng)度檢查咀嚼肌檢查下頜運(yùn)動(dòng)檢查合關(guān)系47.開閉頜下頜前伸側(cè)頜48.(1)病變所在的部位和范圍的檢查:查清病變累及的解剖區(qū)域,組織層次.(2)病變大小的檢查:最好用定量的尺度如厘米(Cm),毫米(rnm)來描述病變面積或體積,也可用大小較恒定的實(shí)物如米粒,黃豆,核桃等來形象描述.(3)病變的性質(zhì):包括質(zhì)地,表面形狀光滑否,有無壓痛,有無波動(dòng)感,搏動(dòng)感等,包塊與周圍有無粘連,動(dòng)度如何49.包塊的性質(zhì)包括:軟硬度;形狀是否規(guī)則,表面是否光滑,有無結(jié)節(jié);有無壓痛;或其他特殊體征,如波動(dòng)感,搏動(dòng)感,乒乓感等,與周圍組織是否粘連,包塊表面的皮膚,溫度,顳色,質(zhì)地如何活動(dòng)度如何邊界清楚否50.(1)關(guān)節(jié)有無疾病,彈響或雜音:癥狀出現(xiàn)的時(shí)間,性質(zhì).(2)兩側(cè)關(guān)節(jié)動(dòng)度是否一致,有無偏斜.(3)開口度和開口型.(4)開閉口運(yùn)動(dòng)中是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖等異?，F(xiàn)象.51.皮膚消毒,局麻,表皮或粘膜.2Cm的小切口,用帶芯的穿刺針接上50mL針筒,經(jīng)小切口刺入腫瘤,強(qiáng)抽針筒檢子使之髁持負(fù)壓,然后將針向各方向穿刺23次,在負(fù)壓下緩慢拔出針頭,推出針管內(nèi)腫瘤組織,放在濾紙上,再放入10%甲醛溶液中固定送檢,或?qū)⑨樄軆?nèi)的腫瘤組織推在載玻片上,送檢.52.切取活檢適于位置表淺或有潰瘍的腫瘤.勿使用染料類消毒劑,以免組織染色;勿在急性炎癥期取材,取材部位不宜有明顯的炎癥或壞死,應(yīng)在取材容易,病變典型的部位切取,切取組織塊應(yīng)包塊部分正常組織,應(yīng)有足夠的大小和一定的厚度,一般不小于0.5CmX1.0Cm禁用電刀切取,取下后勿鉗夾擠壓,應(yīng)立即放入固定液中第三章口腔頜面外科麻醉,鎮(zhèn)痛及重癥監(jiān)護(hù)試題及參考答案【A型題】1.具有抗室性心律失常的局麻藥是A.丁卡因B.普魯卡因C.利多卡因D.布比卡因E.卡波卡因2.具有微弱的血管收縮作用的藥物A.丁卡因B.普魯卡因C.利多卡因D.布比卡因E.卡波卡因3.毒性較小并有較強(qiáng)的組織穿透性和擴(kuò)散性的局麻藥是A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.卡波卡因E.普魯卡因4.具有抑制磺膠類藥物的抗菌作用的局麻藥是A.利多卡因B.普魯卡因C.丁卡因D.卡波卡因E.布比卡因5.毒性最強(qiáng)的局麻藥是A.普魯卡因B.卡波卡因C.利多卡因D.丁卡因E.布比卡因6.麻醉維持時(shí)間最長的局麻藥是A.普魯卡因B.卡波卡因C.利多卡因D.丁卡因E.布比卡因7.室性心律失?；颊呤走x的局麻藥是A.利多卡因B.普魯卡因C.丁卡因D.布比卡因E.卡波卡因8.2%的利多卡因用于小兒眶下神經(jīng)阻滯麻醉時(shí),一次注射最大劑量是A.1mg/kgB.5mg/kgC.10mg/kgD.15mg/kgE.30mg/kg9.普魯卡因的一次注射最大劑量是A.8001000mgB.60100mgC300400mgD.100150mgE.300mg10.利多卡因的一次注射最大劑量是A.8001000mgB.60100mgC.300400mgD.100-150mgE.500600mg11.布比卡因的一次注射最大劑量是A.8001000mgB.60100mgC.300400mgD.100-150mgE.300mg12.丁卡因用于表面麻醉的濃度是A.O.05%0.1%B.0.1%0.2%C.0.25%0.75%D.2%-3%E.0.5%2%13.普魯卡因用于浸潤麻醉的濃度是,A.2%-3%B.0.25%-0.5%C.10%20%)D.O.1%O.2%E.O.01%0.02%14.利多卡因用于阻滯麻醉的濃度是A.1%-2%B.0.1%-0.2%C0.25%-0.75%D.0.25%-0.5%E.2%-3%15.不宜使用腎上腺素的患者使用卡波卡因的濃度宜為A.1%B.2%C.3%D.0.5%E.0.2%16.布比卡因用于阻滯麻醉的濃度是A.1%-2%B.0.1%-0.2%C.10%-20%D.0.5%-1%E.0.25%-0.75%17.局麻藥中加入腎上腺素的濃度宜為A.1:(20000-40000)B.1:(2000-4000)C.1:(200000-400000)D.1:(2000000-4000000)E.1:(200-400)18.鑒別第二支三叉神經(jīng)痛的,可阻滯A.上頜神經(jīng)B.下頜神經(jīng)C.上牙槽后神經(jīng)D.眶下神經(jīng)E.下牙槽神經(jīng)19.牙列完整的患者經(jīng)口內(nèi)注射行上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉進(jìn)針點(diǎn)是A.上頜第一磨牙近中頰側(cè)齦部前庭溝B.上頜第一磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)齦部前庭溝C.上頜第二磨牙近中頰側(cè)齦部前庭溝D.上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)齦部前庭溝E.上頜第二雙尖牙頰側(cè)齦部前庭溝20.上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法患者最佳體位是A.患者取坐位,頭直立,大張口,上頜牙牙合面與地平面平行B.患者取坐位,頭微仰,半張口,上頜牙牙合面與地平面呈45C.患者取坐位,頭后仰,大張口,上頜牙抬面與地平面呈75D.患者取坐位,頭后仰,大張口,上頜牙牙合面與地平面呈45E.患者取坐位,頭直立,半張口,上頜牙牙合面與地平面呈45.21.上牙槽后神經(jīng)阻瀟麻醉口內(nèi)注射法進(jìn)針深度約為A.0.5CmB.1cmC.2CmD.3CmE.4Cm22.眶下神經(jīng)阻滯麻醉口外注射法進(jìn)針點(diǎn)是A.眶下緣中點(diǎn)下方0.5-1CmB.眶下緣內(nèi)側(cè)下方0.5-1CmC眶下緣外側(cè)下方0.5-1CmD.同側(cè)鼻翼旁約1CmE.同側(cè)鼻翼旁約2Cm23.眶下神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法進(jìn)針點(diǎn)是A.上頜中切牙根尖部前庭溝頂B.上頜側(cè)切牙根尖部前庭溝頂C.上頜尖牙根尖部前庭溝頂D.上頜第一雙尖牙根尖部前庭溝頂E.上頜第二雙尖牙根尖部前庭溝頂24.腭前神經(jīng)阻滯麻醉適宜的麻藥量是A.0.3-0.5mLB.0.5-1mLC1-1.5rnLD.1.5-2mLE.2-3mL25.牙列完整的患者膀大孔的位置在A.上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處B.雙側(cè)上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處C.上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處D.雙側(cè)上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處E.雙側(cè)尖牙連線與腭中線的交點(diǎn)處26.腭前孔位于A.上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處B.雙側(cè)上頜第一磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處C.上頜第二三磨牙腭側(cè)齦緣至腭中線連線的中外1/3交界處D.雙側(cè)上頜第三磨牙腭側(cè)齦緣連線的1/3處E雙側(cè)尖牙連線與腭中線的交點(diǎn)處27.麻醉上頜前牙腭側(cè)牙齦,粘骨膜和牙槽骨應(yīng)阻滯A.上牙槽前神經(jīng)B.上牙槽中神經(jīng)C.眶下神經(jīng)D.鼻腭神經(jīng)E.腭前神經(jīng)28.麻醉上頜雙尖牙,磨牙腭側(cè)牙齦,粘骨膜和牙槽骨應(yīng)阻滯A.上牙槽中神經(jīng)B.上牙槽后神經(jīng)C.眶下神經(jīng)D.鼻腭神經(jīng)E.腭前神經(jīng)29.經(jīng)口內(nèi)注射行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉,患者體位宜為A.患者大張口,下頜牙牙合面與地面平行B.患者半張口,下頜牙牙合面與地面平行C.患者大張口,下頜牙合面與地面呈45.D.患者半張口,下頜牙牙合面與地面呈45.E.患者半張口,下頜牙牙合面與地面呈3030.口內(nèi)注射法行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí),注射器應(yīng)A.放在同側(cè)第一,第二雙尖牙之間,與中線呈45,注射針高于下頜牙牙合面lCm并與之平行B.放在對側(cè)第一,第二雙尖牙之間,與中線呈45,注射針高于下頜牙牙合面1Cm并與之平行C.放在同側(cè)側(cè)切牙與尖牙間,注射針高于下頜牙牙合面1Cm并與之平行D.放在對側(cè)側(cè)切牙與尖牙間,注射針高于下頜牙牙合面1Cm并與之平行E.放在左,右中切牙之間,注射針高于下頜牙牙合面1Cm并與之平行31.頰神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉A.同側(cè)下頜切牙唇側(cè)牙齦,粘骨膜,唇部粘膜,肌肉,皮膚B.同側(cè)下頜尖牙唇側(cè)牙齦,粘骨膜,唇部粘膜,肌肉,皮膚C.同側(cè)下頜雙尖牙頰側(cè)牙齦,粘骨膜,頰部粘膜,肌肉,皮膚D.同側(cè)下頜磨牙頰側(cè)牙齦,粘骨膜,頰部粘膜,肌肉,皮膚E.同側(cè)下頜唇,頰側(cè)牙齦,站骨膜及唇,頰部粘膜,肌肉,皮膚32.舌神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉A同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦,粘骨膜,口底粘膜及舌前2/3部分B.同側(cè)下頜磨牙舌側(cè)牙齦,粘骨膜,口底粘膜及舌后2/3部分C.同側(cè)下頜前牙舌側(cè)牙齦,粘骨膜,口底粘膜及舌前2/3部分D同側(cè)下頜前牙及雙尖牙舌側(cè)牙齦,布骨膜,口底粘膜及舌前2/3部分E同側(cè)下頜舌側(cè)牙齦,粘骨膜,口底粘膜及舌后2/3部分33.頸淺神經(jīng)叢阻滯麻醉進(jìn)針點(diǎn)是A胸鎖乳突肌前緣與頸外靜脈交叉點(diǎn)的前下方B胸鎖乳突肌前緣與頸外靜脈交叉點(diǎn)的前上方C.胸鎖乳突肌后緣與頸外靜脈交叉點(diǎn)的后上方D.胸鎖乳突肌后緣與頸外靜脈交叉點(diǎn)的后下方E.乳突至第6頸椎橫突前結(jié)節(jié)連線相當(dāng)于頸2平面處34.患者注射局麻藥后出現(xiàn)頭暈,胸悶,面色蒼白,全身冷汗,四肢厥冷無力,脈快而弱,惡心,呼吸困難,甚至意識喪失,多為A.過敏反應(yīng)B.暈厥C.中毒D.休克E.全脊髓麻醉35.現(xiàn)代麻醉學(xué)包括以下內(nèi)容,哪項(xiàng)最正確A.臨床麻醉B.麻醉后復(fù)蘇及l(fā)CUC.急救與復(fù)蘇D.臨床疼痛治療E.以上全部36.以下不屬于揮發(fā)性麻醉劑的是A.乙醚B.氟烷C.恩氟烷D.異氟烷E.氧化亞氮37.關(guān)于恩氟烷的描述中,不正確的是A.對呼吸道剌激小B.能降低顱內(nèi)壓C.有呼吸抑制作用D.不燃燒,不爆炸E是揮發(fā)性麻醉藥38.下列吸人麻醉劑中鎮(zhèn)痛效果最好的是A乙醚B氧化亞氮C.氟烷D異氟烷E.恩氟烷39.下列哪種說法不正確A.凡經(jīng)氣道吸入而產(chǎn)生全身麻醉的藥物均稱吸入全身麻醉藥B.吸入全身麻醉藥分為揮發(fā)性吸人麻醉藥和氣體吸人麻醉藥C.恩氟烷是揮發(fā)性麻醉藥D.氣體吸人麻醉藥不包括氧化亞氮E氧化亞氮首先用于拔牙術(shù)40.有關(guān).氟烷描述不正確的是A.為無色透明的揮發(fā)性麻醉藥B.對呼吸道有剌激,易致喉痙攣C.不燃燒,不爆炸D.肝功能不全的患者慎用E.有腦血管擴(kuò)張作用41.易發(fā)生爆炸的是A乙醚B.氟烷C.氟烷D.異氟烷E.氧化亞氮42.關(guān)于異氟烷的優(yōu)缺點(diǎn),不妥的提法是A.誘導(dǎo)和蘇醛較恩氟烷快B.循環(huán)的穩(wěn)定較恩氟烷好C.有刺激性異味,不宜全憑誘導(dǎo)D.增高顱內(nèi)壓E.心律穩(wěn)定43.下列不是氧化亞氮麻醉適應(yīng)證的是A.肝腎功能障礙患者B.休克患者C門診小手術(shù)D.氣胸E高血壓44.靜脈麻醉最突出的優(yōu)點(diǎn)是A.作用強(qiáng)B.鎮(zhèn)痛效果好C.起效快D.蘇醒快E.并發(fā)癥少45.臨床最常用,簡便的監(jiān)測呼吸功能的指標(biāo)是A.動(dòng)脈氧分壓B.潮氣量C.脈搏血氧飽和度D.動(dòng)脈血氧飽和度E.肺活量46.下列哪種藥麻醉時(shí)能抑制丘腦,興奮延髓和邊緣系統(tǒng)A.硫噴妥鈉B.氯膿酮C.地西泮(安定)D.異丙酚E.依托瞇酯47.下列哪種靜脈麻醉藥有鎮(zhèn)痛作用A.氯膠酮B.異丙酚C.硫噴妥鈉D.羥丁酸鈉E.依托瞇酯48.局麻藥中毒,高熱,癲痛引起的痙攣和驚厥可用哪種靜脈麻醉藥對抗A.氯膠酮B.硫噴妥鈉C.依托瞇酯D.羥丁酸鈉E.異丙酚49.對異丙酚描述錯(cuò)誤的是A.鎮(zhèn)痛作用不明顯B.禁用于支氣管哮喘C.起效快,誘導(dǎo)平穩(wěn)D.蘇醒快E.為白色乳劑50.預(yù)注哪種藥物可以阻斷氯膠酮麻醉的精神,運(yùn)動(dòng)毒副作用A.硫噴妥鈉B.氯丙嗪C.異丙酚D.地西泮(安定)E.依托瞇酯51.脈搏血氧飽和度的正常范圍是A.80%-90%B.90%D.95%E.24/14.7kPa(180/110mmHg)以上者,應(yīng)經(jīng)治療降壓后再拔牙.204.(1)惡性腫瘤范圍內(nèi)及周圍鄰近的牙齒,禁忌拔除,應(yīng)在腫瘤手術(shù)時(shí)與腫瘤一起切除.如果單獨(dú)拔牙易使腫瘤擴(kuò)散,并導(dǎo)致傷口不愈合.臨床上應(yīng)特別警惕早期牙齦癌,因有時(shí)被誤認(rèn)為牙周炎癥而將牙拔除.(2)需放射治療者,可于12周前拔除患牙及放射野患牙.必要時(shí)使用化療以防擴(kuò)散,2周后開始放療,以免發(fā)生放射性骨壞死.(3)放療期間不作拔牙,放療后拔牙,應(yīng)愈推遲愈好,否則創(chuàng)口不愈,或繼發(fā)放射性骨髓炎,放射性骨壞死.一般在放療后35年內(nèi)應(yīng)禁忌拔牙,必須進(jìn)行拔牙時(shí)術(shù)前后應(yīng)給以大量抗生素以控制感染,并減少術(shù)后創(chuàng)傷,縮短拔牙時(shí)間.麻醉藥中不含腎上腺素以免招致血運(yùn)更差.205.急性肝炎期及慢性肝炎活躍期禁忌拔牙.慢性肝炎及肝硬化肝功能有明顯受損,患者可因凝血酶原及纖維蛋白原缺乏或肝臟不能利用維生素K合成有關(guān)凝血因子而導(dǎo)致術(shù)后出血.慢性肝炎及肝硬化患者拔牙前應(yīng)進(jìn)行血液檢查,如出凝血時(shí)間正常,可以拔牙.否則,應(yīng)經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師治療或給予維生素K,維生素E及其他保肝藥物等治療,待病情好轉(zhuǎn)后再行血液檢查,正常后才能拔牙,術(shù)后還應(yīng)加用止血藥物.對肝炎患者,尤其是乙型肝炎患者,術(shù)中應(yīng)注意防止醫(yī)源性交叉感染.手術(shù)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格采用無菌措施,術(shù)者應(yīng)戴用橡膠手套,所用過的器械均應(yīng)嚴(yán)密消毒.206.一般常規(guī)拔牙應(yīng)配備的基本器械與敷料:(1)麻醉用針筒,針頭及麻醉藥物,拔牙盤.(2)口鏡,懾子.(3)拔牙鉗,牙挺,牙齦分離器,刮匙.(4)1%碘町及小塊紗布或棉卷.207.使用牙挺時(shí),牙挺安插位置要妥當(dāng),一般牙挺插入點(diǎn)在牙之近中面與頰面交界處,與根面平行,挺刃凹面應(yīng)緊貼牙根,插入牙周間隙,以牙槽峙處作支點(diǎn),牙挺用力要恰當(dāng),在用力時(shí)應(yīng)用左手指扶持病牙及鄰牙以便可隨時(shí)覺察牙松動(dòng)程度和防止牙滑脫而刺傷鄰近組織,挺動(dòng)病牙時(shí)應(yīng)有機(jī)粘合杠桿,輪軸和楔原理,邊插入,邊轉(zhuǎn)動(dòng),邊撬動(dòng),方能逐漸挺松牙體.208.有高血壓的患者,拔牙前應(yīng)常規(guī)測量血壓,一般血壓在180/100mmHg以下可以拔牙,但亦應(yīng)參考患者年齡,有無自覺癥狀,血壓是否可靠等.術(shù)前最好能膿用適量鎮(zhèn)靜劑,術(shù)中不用或少用加腎上腺素的麻醉藥.盡量減少術(shù)中損傷,術(shù)后注意局部止血及全身應(yīng)用降壓藥等.209.臨床常見的血液系統(tǒng)性疾病中,包括血友病,血小板減少性紫搬,白血病,再生障礙性貧血等,由于拔牙后均可發(fā)生出血不止,故不宜拔牙,或經(jīng)治療控制后方可拔牙.對全身因素引起的出血應(yīng)以預(yù)防為主對復(fù)雜拔牙及懷疑有血液病的脫術(shù)前應(yīng)作血常規(guī)檢查.術(shù)叫少創(chuàng)傷,處理好拔牙創(chuàng),囑患者術(shù)后應(yīng)注意的事項(xiàng).210.(1)術(shù)前了解患者的精神,心理狀態(tài),對有恐懼心理的患者,應(yīng)做好安慰,解釋工作.保證患者安靜而不激動(dòng),恐懼或緊張.應(yīng)重視安靜,良好的診室環(huán)境,術(shù)中應(yīng)絕對保證鎮(zhèn)痛完全,無疼痛剌激.(2)病情較重者,應(yīng)先經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師適當(dāng)治療,最好在心電監(jiān)護(hù)下手術(shù).(3)局麻藥以2%利多卡因?yàn)橐?因利多卡因(0.1g以上)可改善心律,對防治室性早搏有益,但對E度以上的傳導(dǎo)阻滯不宜應(yīng)用.(4)輕度冠心病患者術(shù)前可含膿心痛定(硝基吡烷)25-50mg,或硝酸異山梨醇(消心痛)510mg,或硝酸甘泊0.3-0.6mg,或口服自阻滯劑(常用氨酸心安25-50mg)等擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物.(5)對于心瓣膜病(風(fēng)心病,先天性心臟病)及心瓣膜病術(shù)后患者,應(yīng)預(yù)防發(fā)生亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎.因?yàn)樾膬?nèi)膜炎的病原菌主要為草綠色鏈球菌,該菌對青霉素最敏感,故在手術(shù)前5-15分鐘,應(yīng)常規(guī)肌內(nèi)注射青霉素G(或術(shù)前半小時(shí)口服青霉素類藥物),術(shù)后至少用3天.對青霉素過敏者,可用其他合適的抗生素.211.在任何不可能單獨(dú)用牙根鉗或牙挺拔除的牙根,如牙根分叉過大,牙根彎曲,根尖肥大及根尖深藏于堅(jiān)實(shí)的牙槽骨內(nèi)等難于拔除的斷根均可考慮使用翻瓣去骨取根.臨床上還常用于埋伏牙,低位阻生和經(jīng)上頜竇開窗取斷根等.212.(1)牙折斷或牙根損傷.(2)鄰牙或?qū)涎勒蹟嗷驌p傷(3)牙槽骨折斷.(4)上頜結(jié)節(jié)折斷.(5)下頜骨骨折.(6)顳下頜關(guān)節(jié)脫位或損傷.(7)牙根進(jìn)入上頜竇或上頜竇穿孔.(8)出血.(9)下唇及頰部損傷.(10)舌及口底損傷.(11)下頜管損傷.(12)顳神經(jīng)及舌神經(jīng)損傷.213.(1)操作時(shí),器械向上頜竇方向用力時(shí),阻力突然消失,牙槽窩內(nèi)不見牙根,窩底明顯出血.探查時(shí),器械可毫無阻力地超過正常牙根長度,深入上頜竇內(nèi).注意排除推人頰側(cè)溝底粘膜下軟組織內(nèi),可手捫鑒別.(2)頭低位側(cè)偏,有時(shí)可見同側(cè)鼻腔內(nèi)有少量血性分泌物.(3)鼻腔鼓氣時(shí)可見竇底穿孔處冒氣,血不鼓動(dòng),有亮光點(diǎn)閃爍抖動(dòng),個(gè)別患者可自覺鼓氣時(shí)齒槽窩該處漏氣.(4)如牙根進(jìn)入竇內(nèi),可拍片證實(shí).214.出血原因:絕大多數(shù)為局部因素,偶有全身因素引起的手術(shù)后出血.異常出血的局部原因有炎癥,牙齦撕裂,切口未縫合或縫合不當(dāng)?shù)?拔牙后患者過分漱口,吸吮拔牙創(chuàng),過熱飲過度活動(dòng)等,亦可引起異常出血.創(chuàng)口感染也可引起的出血,稱繼發(fā)性出血.全身原因常見為高血壓,其次為出血素質(zhì)(檢查血象及出,凝血時(shí)間正常,但多次拔牙均有異常出血)或血液病.處理:對全身因素引起的出血,應(yīng)以預(yù)防為主,對復(fù)雜拔牙及懷疑有血液病的患者,術(shù)前應(yīng)作血常規(guī)檢查.術(shù)中應(yīng)減少創(chuàng)傷,處理好拔牙創(chuàng),囑患者術(shù)后應(yīng)注意的事項(xiàng).處理拔牙創(chuàng)出血,首先注意患者的全身情況,詢問出血情況,估計(jì)出血量,注意脈搏,血壓的變化;并應(yīng)根據(jù)情況,輸入液體,甚至輸血.了解全身情況以后,再進(jìn)行局部檢查,分析出血原因.處理首先應(yīng)安慰患者,使其克服恐懼心理;然后根據(jù)出血原因和情況,給予相應(yīng)處理.輕微滲血可用紗布卷壓迫止血,一般效果較好.如果壓迫后出血仍不減慢或停止,應(yīng)打開切口進(jìn)行檢查.出血較多可填塞明膠海綿,以后可自行吸收;滲血較快或涌血者,需用碘仿紗條填塞,5-7天后去除;切口出血,因素占膜撕裂出血,應(yīng)縫合止血;拔牙創(chuàng)邊緣滲血,可敷止血粉,但不宜在拔牙窩內(nèi)填放止血粉,因容易污染傷口,且影響拔牙創(chuàng)愈合;血液病引起的出血應(yīng)對癥處理,可給予促止血藥物(如凝血質(zhì),止血敏)或維生素K,維生素E等,出血嚴(yán)重者應(yīng)轉(zhuǎn)?？铺幚?215.干槽癥為拔牙常見并發(fā)癥,其實(shí)質(zhì)為牙槽窩的局部骨創(chuàng)感染.關(guān)于病因仍有爭論,多認(rèn)為創(chuàng)傷及感染是主要原因,此外與拔牙窩大,血供不良,抵抗力下降有關(guān).主要癥狀為疼痛,多發(fā)生于術(shù)后3-4天,疼痛為持續(xù)性,可向耳顳部放射.治療效果不佳者,疼痛可持續(xù)1-2周.檢查時(shí),腐敗型者可見牙槽窩內(nèi)無血凝塊,牙槽骨壁表面有灰白色頜膜覆蓋,牙槽窩內(nèi)有腐敗壞死組織,有明顯臭味,骨壁有明顯觸痛,牙齦可見紅腫,局部淋巴粘可有腫大,疼痛,偶有發(fā)生張口受限,低熱,疲乏等全身表現(xiàn).治療干槽癥主要原則為清創(chuàng),隔離外界剌激和促進(jìn)肉芽組織生長.216.搖動(dòng):適用于扁根的下前牙,雙尖牙及多根的磨牙向牙的唇(頰)側(cè)及舌(腭)側(cè)方向緩慢反復(fù)搖動(dòng),以逐漸擴(kuò)大牙槽窩并撕裂牙周纖維,直至牙根已在牙槽窩完全松動(dòng).搖動(dòng)開始時(shí)切忌過急,幅度過大或使用暴力,否則易于折斷.搖動(dòng)順序一般應(yīng)向彈性大,阻力小的方向進(jìn)行.扭轉(zhuǎn):用于圓錐形根的牙,如上顳前牙.沿牙根縱軸方向反復(fù)旋轉(zhuǎn),以撕裂牙周膜纖維并擴(kuò)大牙槽窩.牽引:是繼上述兩種動(dòng)作之后,最后將牙齒拔出的動(dòng)作.開始牽引時(shí)應(yīng)與扭轉(zhuǎn)或搖動(dòng)結(jié)合進(jìn)行,牽引方向應(yīng)為阻力小的方向如牙根彎曲,應(yīng)沿彎曲的弧線進(jìn)行.牽引時(shí)也切忌暴力及過急.217.使用時(shí)各種牙鉗應(yīng)由右手持握,使用上頜牙鉗時(shí),鉗喙向上,使用下頜牙鉗時(shí),鉗柄向下.通常將鉗柄置于手掌中,以食指,中指把握一側(cè)鉗柄,另一側(cè)鉗柄緊貼掌心,拇指按于關(guān)節(jié)上,無名指與小指伸入二鉗柄之間,以便分開鉗柄.手持握牙鉗的位置應(yīng)在鉗柄的近末端,根據(jù)杠桿原理,離關(guān)節(jié)越遠(yuǎn),機(jī)械效率越高;離關(guān)節(jié)越近,機(jī)械效率越低.218.上頜牙鉗:(1)用于上頜中切牙,側(cè)切牙及尖牙的拔牙鉗.(2)用于上頜雙尖牙的拔牙鉗.(3)用于上頜第一,第二磨牙的拔牙鉗.(4)用上頜第三磨牙的拔牙鉗.(5)上頜根鉗下頜牙鉗:(1)用于下頜前牙的拔牙鉗.(2)用于下頜前磨牙的拔牙鉗.(3)用于下頜磨牙的拔牙鉗.(4)用于下頜第三磨牙的拔牙鉗.(5)下頜根鉗.兒童牙鉗:(1)上頜乳前牙鉗.(2)上頜乳磨牙鉗(3)下頜乳前牙鉗.(4)下頜乳磨牙鉗219.拔牙的基本步驟包括分離牙損,挺松患牙,安置牙鉗,拔除病牙及檢查處理拔牙創(chuàng)等.220.第I類:在下頜支前緣和第二磨牙遠(yuǎn)中面之間,有足夠的間隙可以容鈉阻生第三磨牙牙冠的近遠(yuǎn)中徑.第II類:下頜支前緣和第二磨牙遠(yuǎn)中面之間的間隙不大,不能容鈉阻生第三磨牙牙冠的近遠(yuǎn)中徑.第III類:阻生第三磨牙的全部或大部分位于下頜支內(nèi).第五章種植外科試題及參考答案【A型題】1.下列哪種種植體不是骨內(nèi)種植體A.螺旋種植體B.二段式種植體C穿下頜骨種植體D.骨膜下種植體E.葉狀種植體2.BranCmark系統(tǒng)的種植體是A.葉狀種植體B.骨膜下種植體C一段式種植體D.牙內(nèi)骨內(nèi)種植體E.二段式種植體3.葉狀種植體主要適應(yīng)于A.寬而高的牙槽嵴B.寬而低的牙槽嵴C窄或低的牙槽嵴D.下頜前牙區(qū)的牙槽嵴E.高的牙槽嵴4.目前,二段式種植體A.種植周期較短B.成功率低C成功率高D.分為種植體和中央螺絲兩部分E.種植系統(tǒng)很簡潔5.骨膜下種植體是一種A.標(biāo)準(zhǔn)化種植體B.植入骨膜下的骨內(nèi)種植體C鈦或鈦合金種植體D.主要用于嚴(yán)重骨萎縮的無牙下頜的種植體E.應(yīng)用的歷史較短的種植體6.口腔種植體是一種植入體內(nèi),傳遞咬合力的裝置.要求其材料具有A.良好的生物相容性和一般的生物力學(xué)相容性B.一般的生物相容性和良好的生物力學(xué)相容性C一般的生物相容性和一般的生物力學(xué)相容性D.良好的生物相容性和良好的生物力學(xué)相容性E.二者之一即可7.目前應(yīng)用最廣泛的種植材料是A.生物活性陶瓷B.生物降解陶瓷C鈦及鈦合金D.復(fù)合材料E.高分子材料8.目前認(rèn)為,骨粘合A.是指種植體與骨組織之間僅有薄薄的一層粘締組織B.是指種植體與骨組織之間完全沒有粘締組織C在生物相容性不良時(shí)也能形成D.比纖維-骨性粘合的種植體成功率要低一些E.骨粘合的形成與種植體的粘構(gòu)沒有關(guān)系9.一般情況下,在全口牙缺失時(shí)A.牙槽骨的吸收方向?yàn)閺膬?nèi)向外B.上頜牙槽骨的吸收方向?yàn)橄蛏?向內(nèi)C下頜牙槽骨的吸收方向?yàn)橄蛳?向內(nèi)D.上下牙槽骨弓都縮小E.上下牙槽骨弓都變大10.下頜體牙槽窩骨板的特點(diǎn)是A.內(nèi)外壁由致密而較薄的皮質(zhì)骨構(gòu)成B.下前牙區(qū)的牙槽窩唇側(cè)骨板較舌側(cè)厚C下前磨牙區(qū)的牙槽窩頰側(cè)骨板較舌側(cè)厚D.下磨牙區(qū)的的牙槽窩頰側(cè)骨壁有外斜線增強(qiáng)E.下頜第三磨牙舌側(cè)骨壁較厚11.下頜管的解剖特點(diǎn)是A.下頜管的后2/3居下頜支及下頜體的中間B.下頜管的前1/3靠近下頜體的舌側(cè)C損傷下頜管可能導(dǎo)致同側(cè)下唇麻木D.損傷下頜管可能導(dǎo)致同側(cè)舌前2/3麻木E管嵴距是下頜管下緣至牙槽崎頂?shù)木嚯x12.上頜竇的解剖特點(diǎn)是A.位于上頜骨體部,開口于下鼻道B.由一底,一尖,四壁組成,底為牙槽突C一般情況下,下壁與上頜第二磨牙的根尖最近D.上頜竇穿通不會(huì)影響種植治療E.竇呈錐體,容積約13mL13.一般情況下,下列哪個(gè)描述是錯(cuò)誤的A.下頜前牙區(qū)是種植的有利區(qū)B.上頜尖牙區(qū)是種植的有利區(qū)C上前牙區(qū)種植最常見從腭側(cè)穿孔D.上前牙區(qū)也是種植有利區(qū)E.種植有利區(qū)是因?yàn)槠涔堑馁|(zhì)和量較好14.以下哪項(xiàng)不是牙種植治療的適應(yīng)證A.不愿鄰牙作基牙者B.游離缺失,要求固定修復(fù)者E.全下頜活動(dòng)義齒固位差者D.嚴(yán)重的牙周病患者E.對傳統(tǒng)義齒修復(fù)不滿者15.為了提高種植體的早期穩(wěn)定性,應(yīng)A.用與種植體完全同樣大小直徑的鉆頭預(yù)備種植體窩B.在制備種植體窩時(shí)采用逐級擴(kuò)大的方法C上下反復(fù)提拉鉆頭D.通過左右擺動(dòng)鉆頭調(diào)整種植體窩的方向E.以上都不是16.種植治療可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)是正確的A.傷口裂開后,一般不用處理B.術(shù)后出血,一般是術(shù)后壓迫不夠C下唇麻木是因?yàn)閾p傷了下牙槽神經(jīng)或頰神經(jīng)D.穿通上頜竇粘膜,一般不用處理E.提倡早期熱敷,促進(jìn)傷口愈合17.下列哪項(xiàng)不是種植義齒成功的標(biāo)準(zhǔn)(珠海會(huì)議)A.無疼痛B.橫向骨吸收不大于1/3C有可控制的齦炎D.功能好E.5年成功率應(yīng)達(dá)到80%以上【X型題】18.口腔種植學(xué)涉及多個(gè)學(xué)科,包括A.口腔頜面外科學(xué)B.口腔修復(fù)學(xué)C口腔材料學(xué)D.口腔生物力學(xué)E.口腔正畸學(xué)19.生物陶瓷具有以下哪些特點(diǎn)A.生物相容性差B.有骨引導(dǎo)作用C機(jī)械強(qiáng)度好D.脆性大E.加工性能性能性能性能好20.種植機(jī)主要由以下哪些部分構(gòu)成A.主機(jī)B.馬達(dá)C高速渦輪手機(jī)D.種植專用比例機(jī)頭E.一般低速手機(jī)21.纖維一骨性粘合A.是一種理想的類似牙周膜樣的粘構(gòu)B.是因?yàn)榉N植材料的生物相容性好所產(chǎn)生C葉狀種植體的界面常見D.種植體與周圍骨組織的間隙過大時(shí)易產(chǎn)生E.以此形式粘合的種植體成功率目前最高22.牙缺失后,牙槽骨萎縮的原因可能是A.失去正常咬合力的剌激B.骨質(zhì)疏松C活動(dòng)義齒壓力的剌激D.甲狀旁腺素的異常E.維生素E的異常23.在下頜后牙區(qū)行種植手術(shù)時(shí)A.應(yīng)注意避開下頜管B.應(yīng)注意避開頦孔C植體應(yīng)與鄰牙保持一定的距離D.應(yīng)注意舌側(cè)的骨性倒凹E.冠,種植體比例應(yīng)大于1:124.上頜牙槽骨的特點(diǎn)有A.前后部較均勻,寬窄差不多B.牙槽窩的唇頰側(cè)骨板都很薄C上前牙區(qū)的牙槽突稍向唇側(cè)傾斜D.磨牙區(qū)的骨量不足時(shí),可考慮行上頜竇提升術(shù)E.前牙區(qū)被認(rèn)為是種植手術(shù)的有利區(qū)25.下列哪些描述是正確的A.糖尿病患者在血糖得到控制后可行種植手術(shù)B.患者期望值特別高時(shí)治療應(yīng)慎重C嚴(yán)重磨牙癥患者可行牙種植治療D.精神病患者不宜行種植治療E.高血壓患者的血壓得到控制后可行種植手術(shù)26.關(guān)于常規(guī)的二段式(埋植型)種植治療,下列哪些是正確的A.第一期手術(shù)是將種植體體部植入牙槽骨內(nèi)B.一般情況下,第一期手術(shù)要縫合關(guān)閉切口C第二期手術(shù)是安裝種植體的基臺部分D.第二期手術(shù)一般在第一期術(shù)后12個(gè)月進(jìn)行E.一般在第二期手術(shù)后7-10天進(jìn)行種植義齒修復(fù)治療27.下列哪些是種植治療的術(shù)前準(zhǔn)備A.全身檢查,如血常規(guī),血壓,血糖,肝腎功能等B.檢查咬合關(guān)系C種植床骨的質(zhì)和量的評估D.了解種植床鄰近的頜骨解剖粘構(gòu)E.檢查開口度28.在種植治療的一期手術(shù)中A.應(yīng)注意消毒,堅(jiān)持無菌原則B.下頜后牙區(qū)主要采用阻滯麻醉E.種植窩預(yù)備一般用3000r/min的速度進(jìn)行D.可間斷用生理鹽水沖洗降溫E.球鉆主要用來鉆透骨皮質(zhì)29.常規(guī)方法預(yù)備種植體窩時(shí)對骨組織的損傷主要有A.一般的機(jī)械創(chuàng)傷B.化學(xué)性損傷C熱損傷D.骨擠壓E.感染30.為了避免種植體在術(shù)中受到污染,應(yīng)A.堅(jiān)持無菌原則B.防止種植體與唾液,皮膚接觸C術(shù)中用無水酒精超聲清洗種植體D.用不銹鋼類器械接觸種植體E.可戴手套接觸種植體31.解決種植區(qū)域骨量不足的方法有A.牙槽嵴增高術(shù)B.上頜竇提升術(shù)C引導(dǎo)骨再生膜技術(shù)D.牙槽嵴牽張成骨術(shù)E.下牙槽神經(jīng)血管束游離術(shù)32.關(guān)于顱頜面種植體A.用來固位顱頜面質(zhì)復(fù)體B.耳廓缺損一般種植在顳骨鱗部及乳突齦部C鼻缺損一般在顳骨和上頜骨顳突D.齦缺損一般在顳骨等E.一般術(shù)后1個(gè)月再佩戴腐復(fù)體33.種植手術(shù)時(shí)A.上前牙區(qū)種植體唇側(cè)側(cè)穿可能性大B.上頜竇下壁骨板可穿通,竇粘膜不能穿通C要確定種植體的位置和方向僅考慮骨的情況即可D.植體與基臺之間不能有任何軟組織間隔E.多個(gè)種植體植入時(shí)種植體必須平行,以擁有共同就位道【填空題】34.口腔種植學(xué)是發(fā)展快速的新興學(xué)科,主要包括:_,_,_及_等內(nèi)容.35.口腔種植體是指為了支持義齒修復(fù)的_,用外科手段在頜骨內(nèi)或表面植人人工材料設(shè)計(jì)的裝置.36.目前認(rèn)為,葉狀種植體的骨界面以_為主.37.牙內(nèi)骨內(nèi)種植體植入_內(nèi)并經(jīng)_穿出,植入_內(nèi).38.欽有良好的生物相容性,是因?yàn)開39.瓷基磷灰石是生物_陶瓷,磷酸三鈣是生物_-陶瓷,氧化錯(cuò)是生物陶瓷.40.復(fù)合材料目前尚未在種植頜域發(fā)揮它的最大優(yōu)勢,是因?yàn)開41.種植體與骨組織之間存在著一層非礦化的粘締組織的粘合形式為_42.齦界面是指牙齦軟組織與_接觸形成的界面.43.牙缺失后,牙槽骨的吸收一般是沿_方向進(jìn)行的.44.上頜骨由_,_,_,_及_所組成.45.在上頜骨行種植手術(shù)時(shí),應(yīng)注意的解剖粘構(gòu)有_,_,_和46.在下頜骨行種植手術(shù)時(shí),應(yīng)注意的解剖粘構(gòu)有_,_和_47.種植體植人的部位和方向應(yīng)考慮_的咬合及覆蓋的關(guān)系.48.種植手術(shù)中應(yīng)注意種植體受到_,_及_,_等污染.【簡答題】49.簡述常見的種植材料的特性.50.簡述影響形成骨粘合的因素.51.常用的種植手術(shù)專用器械有哪些52.影響種植手術(shù)的頜骨解剖因素有哪些53.簡述種植治療的術(shù)前工作.54.簡述種植手術(shù)應(yīng)注意的基本問題.55.種植手術(shù)中常見的并發(fā)癥有哪些怎樣預(yù)防【參考答案】l.D2.E3.C4.C5.D6.D7.C8.B9.B10.D11.C12.E13.C14.D15.B 16.C17.E18.ABCDE19.BD20.ABD21.CD22.ABCD23.ABCD24.CDE25.ABDE26.ABCE27.ABCDE28.A29.AC30.AB31.ABCDE32.ABCD33.ABD34.種植外科種植修復(fù)種植材料種植力學(xué)種植生物學(xué)35.上部粘構(gòu)36.纖維.骨性粘合37.牙齦管根管口牙槽骨38.表面有一層惰性程度很高的TiOz膜39.活性降解惰性40.傳統(tǒng)涂層方法存在缺陷41.纖維-骨性粘合42.種植體43.牙長軸44.顳突顴突牙槽突腭突上頜骨體45.上頜竇鼻腔鼻腭孔前牙唇側(cè)骨性倒凹46.下頜管珂孔骨性倒凹47.種植義齒48.細(xì)菌脂類異種蛋白異種金屬49.(1)種植材料應(yīng)具備的基本條件.(2)金屬類材料的特性,尤其欽及欽合金.(3)陶瓷類材料的特性.(4)高分子材料的特性.(5)復(fù)合材料的特性.(6)碳素材料的特性.50.(1)種植體的表面性能性能性能性能和粘構(gòu),如種植體表面的材料,表面粘構(gòu)及清潔狀況等.(2)種植體植入手術(shù)的創(chuàng)傷,如熱損傷,壞死骨的多少,操作的精確程度,種植體與種植窩的間隙等.(3)種植床骨的情況,如骨密度,骨的愈合能力等.(4)種植材料的生物相容性.(5)種植體的載荷情況.51.(1)種植主機(jī)及馬達(dá),專用機(jī)頭.(2)種植窩預(yù)備器械,如鉆頭等.(3)種植體安裝就位器械,如扳手,傳力桿,螺絲刀等.(4)測量器械,如深度桿,方向桿等.(5)種植體調(diào)整器械,如葉狀種植體基臺方向的調(diào)整器械052.(1)牙槽骨的質(zhì)和量.(2)頜骨的解剖粘構(gòu),如上頜竇,下頜管等.(3)鄰牙及對頜牙情況.53.(1)患者的檢查,包括:全身檢查,局部檢查,輔助檢查(X線,血液)等.(2)種植床條件的評估.(3)治療分案的制定.(4)術(shù)前談話及手術(shù)同意書的簽署.(5)種植器械,設(shè)備和材料的準(zhǔn)備.(6)患者的準(zhǔn)備:精神,身體,經(jīng)費(fèi),時(shí)間等.(7)其他.54.(1)無菌原則.(2)減少副損傷和并發(fā)癥的發(fā)生.(3)加強(qiáng)冷卻,減輕熱損傷.(4)精確操作(5)外科與修復(fù)緊密協(xié)調(diào).55.(1)麻醉方面:過敏,暈厥,中毒等,預(yù)防與普通的口腔麻醉并發(fā)癥相同.(2)神經(jīng)損傷:下牙槽神經(jīng)損傷致同側(cè)下唇麻木,鼻腭神經(jīng)損傷致上前牙腭側(cè)麻木等,術(shù)前應(yīng)對重要粘構(gòu)有精確評估.(3)出血較多:較大血管損傷,應(yīng)熟悉血管的位置.(4)上頜竇穿通:術(shù)前應(yīng)對竇下壁的位置及竇蟠距精確評估.(5)種植體側(cè)穿:應(yīng)了解牙槽骨的形態(tài),把握好種植體窩的大小和方向.【題解】1.目前尚無完善的種植體分類方法.骨內(nèi)種植體是根據(jù)種植體的植入部位的分類.ABEE都是骨內(nèi)種植體,只有D位于骨膜下頜骨表面,不是骨內(nèi)種植體.2.BranCm盯k種植系統(tǒng)是一成功的的骨內(nèi)種植體,主要分為種植體和基臺兩部分,手術(shù)分兩期進(jìn)行.該系統(tǒng)的種植體是典型的兩段式種植體.3.葉狀種植體為薄片狀,骨接觸面積較大.在牙槽rt暗的唇(頰)舌徑很窄或高度不足時(shí),葉狀種植體有其優(yōu)勢.當(dāng)然,我們也可通過增高和加寬牙槽崎來改善牙槽峭的骨條件.目前葉狀種植體的使用較少.4