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第7章飲食營養(yǎng)和疾病,飲食營養(yǎng)和肥胖2組:定津、大麥、昌陵、陳紅、陳偉北。肥胖,肥胖的常見并發(fā)癥:高血壓:肥胖是誘發(fā)高血壓的重要因素之一。據統(tǒng)計,高血壓如果體重超過標準體重的10%以下,可以達到10.3%,超重10%-20%的話可以達到19.1%,超重30%-50%的話可以達到56%。糖尿?。悍逝峙c2型糖尿病密切相關。以30-55歲的女性為對象進行了14年的觀察,結果顯示肥胖女性患糖尿病的危險超過正常女性的40倍。消化道癥狀:肥胖患者會發(fā)生食欲亢進、便秘、腹脹等。50%的肥胖患者會有脂肪肝、膽石癥等程度的不同。血脂異常:血液中甘油三脂隨體重增加而增加。肥胖的冠心病的發(fā)病率增加了。20-40歲時發(fā)生肥胖,心血管疾病的危險更大。激素代謝障礙:肥胖患者經常引起重要的激素代謝障礙。肥胖與上述疾病以及睡眠呼吸暫停、特定癌癥、痛風、關節(jié)炎等諸多疾病有關。肥胖的定義和診斷肥胖的類型和原因,肥胖和飲食營養(yǎng)素是肥胖減肥原則飲食減肥原則的介入和預防。第一,肥胖的定義和診斷,定義:攝取比能量消耗更多的能量,把過剩的能量儲存在身體里,人體脂肪達到一定的量,就叫做肥胖。一般來說,成年男性的脂肪重量為20-25%,成年女性的肥胖率超過30%。診斷方法(1)體脂物理測量:全身電導率法、生物電阻抗法、雙能x射線吸收測量法、磁共振法等。(2)體脂肪化學測定法:稀釋法、同位素鉀數(shù)、尿中肌苷測定等。(3)人體測量法:標準體重法,皮褶厚度頭,體質指數(shù)法。標準體重法,標準體重(kg)=高度(cm)-105肥胖度(%)=(實際體重-標準體重)/標準體重100%判斷標準:8805;10%超重;20%到29%是輕度肥胖。30-49%中等肥胖;50%的人超重,第二,肥胖的類型,第一,單純肥胖(1)身體性肥胖的原因:先天性,體內物質代謝緩慢,合成速度比物質分解的速度快。(2)后天性肥胖的原因:暴飲暴食。食物中有甜食,也有很多油膩的食物。脂肪是軀干2,病理性肥胖(2次肥胖)(1)鼻興綜合征的原因:腎上腺皮質功能亢進,皮質醇分泌過多(2)胰腺原因:胰島素分泌過多,代謝率降低,脂肪分解減少,合成增加(3)腦垂體原因:腦垂體病變,導致腦下垂體,3,肥胖及飲食營養(yǎng)素,1,總熱量及肥胖減少熱量攝取,使能量代謝負平衡,有助于促進脂肪分解,降低體質。一般來說,輕度肥胖者的每日能量攝取量低于125250kcal(518.71046kJ),每月可以減少0.51.0kg的體質。一般以上的肥胖人每天消耗的能量5501100kcal(2301.74603.5kJ),每周可以減少0.51.0kJ的體質。但是每天的能量攝取量至少在1000kcal以上。否則會影響正?;顒?,損害健康。2、碳水化合物和肥胖碳水化合物的消化吸收快,容易引起饑餓,食欲也增加,因此,如果飲食中碳水化合物的比例高,對減肥不利,但太低的話,脂肪氧化引起的酮癥會出現(xiàn)在身體上。一般碳水化合物提供的能量占總能量的40%-55%為宜。3,脂肪和肥胖肥胖往往有很多血脂肪,因此要限制脂肪攝取量,尤其是飽和脂肪酸的攝取。脂肪攝取量也不能太低,占總能量的20%到30%,可以提高不飽和脂肪酸的比例。4、蛋白質和肥胖保持蛋白質的平衡,要確保飲食中有占全部能量20 30%的足夠蛋白質。5、維生素、無機物及肥胖維生素和礦物質對調節(jié)身體的生理反應至關重要,必須確認飲食中是否有足夠的維生素和礦物質。第四,肥胖飲食調控原則,(1)飲食原則是控制總能量的攝取,限制每天食物的攝取和攝取種類。(2)三大能量營養(yǎng)素的生熱率,即蛋白質占總能量的25%,脂肪占20%,碳水化合物占55%。因此,要多吃瘦肉、牛奶、水果、蔬菜、谷類食物,少吃脂肪等油膩的食物,(3)在食用高纖維食物的同時,要保證維生素和礦物質的攝取,以滿足身體正常的生理需要。(4)消除暴飲暴食、零食、偏食等不良飲食習慣,限制鹽的攝取。5,飲食減肥的原則,合理營養(yǎng)的關鍵是“一般”,主要通過飲食均衡來實現(xiàn)。均衡的飲食是減肥中包含的營養(yǎng)素,種類均勻,數(shù)量充足,比例適當。具體要求如下:(1)食物種類繁多,谷物主要均衡飲食,必須由多種食物組成,提倡廣泛食用多種食物。(。多種食品有五大類:谷類和土豆。動物性食品;大豆及其制品;蔬菜和水果;純熱食品。(2)要控制食物的數(shù)量,不要吃含有豐富蔬菜、水果、土豆的食物。(。這些食物吃多了也一樣胖。(3)經常吃大豆及其制品,蛋白質和維生素豐富,鈣含量高,利用率高。(4)少吃魚、鳥、蛋、瘦肉、脂肪和肉類;以及。第六,建立肥胖的干預和預防,(1)預防和結合的概念。對于肥胖,要堅持長期減肥計劃,速度不能太快,不能太快追求成功。(2)合理安排飲食結構,建議攝取低能量、低脂肪、適量的蛋白質和碳水化合物,富含微量元素和維生素的飲食。養(yǎng)成不吃零食、不引爆食物等好的生活習慣。(3)適當?shù)捏w育運動是促進健康、減少肥胖的重要因素。運動程度可以估計為最大心率:最大心率=220-年齡運動療法要達到有效的減肥效果,每周至少要堅持3次,每次至少30分鐘,長期堅持。積極運動可以達到更好的減肥效果,防止體重反彈,改善心肺功能,產生更多樣化、更全面的健康效果。堅持良好的飲食習慣,有規(guī)律地合理吃飯,少吃零食。糖含量高,如糖果、甜點、巧克力、冰淇淋、蔗糖或果糖制成的飲料。食譜應選擇混合、蒸、灸、灸方法、油炸、烤方法禁煙限制酒、不良飲食習慣等。酒精是純熱食品。所有種類的葡萄酒都含有酒精。

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