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下氣湯【來(lái)源】四圣心源卷四?!窘M成】甘草6克、半夏9克、茯苓9克、杏仁9克(泡,去皮尖)、芍藥6克、橘皮6克、 五味子6克、貝母6克,(去心)【主治】治氣滯在胸膈右脅者【變化】后世麻瑞亭去斂肺止咳之五味子、貝母、橘皮,加潤(rùn)血疏肝之首烏、丹皮,理氣化痰之橘紅,將其化裁為驗(yàn)方“下氣湯”?!居梅ā考宕蟀氡瑴胤??!舅幮怨τ谩浚海?)甘草和中,治在脾胃,助其升降。(2)半夏和胃降逆,治在胃而助其降。(3)云茯苓健脾滲濕,治在脾而助其升。三味和合而調(diào)理后天脾胃,助其氣血生化之源,以扶正抑邪。(4)橘紅、杏仁,入氣分,清肺理氣,化痰降逆。(5)杭芍藥、丹皮、首烏,入血分,疏肝升陷,兼以平膽。八味和合而共奏健脾疏肝、清降肺胃、調(diào)和上下之功,則胃降而善納,脾升而善磨,肝升而血不郁,肺降而氣不滯,心腎因之交泰(水火相濟(jì)),諸臟腑紊亂之氣機(jī),因而復(fù)其升降之常,病可向愈也。【各種病癥加減】1.濕氣盛者(如水氣病、脾虛脹滿):以豬苓片912克易茯苓,建澤瀉9克易甘草?;A(chǔ)方:粉甘草6克法半夏9克云茯苓9克炒杏仁9克廣橘紅9克炒杭芍12克制首烏20克粉丹皮9克化裁方:建澤瀉9克 豬苓片912克2.濕氣盛而腹脹者:以茯苓皮915克,或豬苓皮912克易茯苓。歷節(jié)(如風(fēng)濕或類風(fēng)濕),以土茯苓1530克易茯苓,建澤瀉9克易甘草?;梅剑贺i苓皮912克或茯苓皮915克風(fēng)濕或類風(fēng)濕:建澤瀉9克土茯苓15303.胃逆納呆,頭目昏暈者(如血壓偏高):以炒白術(shù)912克易甘草(甘能令人中滿,而妨食納,且甘草補(bǔ)氣升壓,故易之)?;梅剑撼窗仔g(shù)912克4.暑月濕熱,苔白膩而胃口不開(kāi)者:以生薏仁1520克易甘草。化裁方:生薏仁15205.膽胃上逆,甲木化火,口苦咽干,頭痛眩暈,關(guān)寸脈大舌紅苔黃者:以黃岑炭912克易杭芍,平膽以清上熱?;梅剑狐S岑炭912克6.脾濕肝郁,乙木下陷,少腹冷痛下墜,關(guān)尺脈大,舌淡苔滑者:以桂枝木69克易杭芍,暖肝以助升發(fā)?;梅剑汗鹬δ?9克7血虛者(如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血):以炒赤芍912克易杭芍,潤(rùn)燥以補(bǔ)血虛?;梅剑撼闯嗌?128心動(dòng)悸,脈虛數(shù)或結(jié)代者(如心臟病):以生地炭912克易丹皮,潤(rùn)血以復(fù)脈?;梅剑荷靥?12克9血瘀頭痛,經(jīng)絡(luò)瘀阻,肢體串痛,或半身不遂,月經(jīng)澀少者:以老川芍69克易丹皮,通經(jīng)活絡(luò)以怯瘀?;梅剑豪洗ㄉ?9克10月經(jīng)量多色淡神疲者:以全當(dāng)歸912克易首烏,溫經(jīng)補(bǔ)血以調(diào)經(jīng)?;梅剑寒?dāng)歸912克11脾腎虛寒,納差腰痛,關(guān)寸脈大,舌淡苔滑者(如胃病、慢性腎炎):以上肉桂35克易首烏,溫中暖下以祛寒。化裁方:肉桂35克12陳年咳嗽,水源乏竭,舌紅少苔,夜熱煩躁者:以大熟地912克易首烏,滋燥以生水?;梅剑捍笫斓?12克13肺逆咳嗽者:以廣陳皮915克易橘紅,順氣以止咳。化裁方:廣陳皮915克14膽胃氣滯,胸脅痛疼者(如膽囊炎、膽結(jié)石):以炒枳殼9克易橘紅,破滯寬胸以止痛?;梅剑撼磋讱?克15胸脅氣滯益重者:以炒枳實(shí)9克易橘紅,破氣開(kāi)滯以止痛,兼利大腸。更重更痛者,以炒青皮69克,或鵝枳實(shí)6克易橘紅?;梅剑海?)炒枳殼9克(2)炒青皮69克(3)鵝枳實(shí)6克16肝郁脅痛者(如急慢性肝炎):以佛手片69克易橘紅,疏肝理氣以止痛。化裁方:佛手片69克17胃脘痛疼,胃酸缺乏,食少疲困者:以香櫞片69克易橘紅,舒肝以開(kāi)胃?;梅剑合銠雌?9克18氣滯胸悶痰多不利者:以全瓜萎912克易杏仁,化痰利氣以寬胸?;梅剑喝衔?12克19胸膈脹悶,俯仰俱難者:以瓜簍皮912克易杏仁,利氣以除壅??韧偬迪?,化裁方:瓜簍皮912克20膠粘難出,胸悶氣短者:以炒簍仁912克易杏仁,利痰遂飲以寬胸。化裁方:炒簍仁912克21氣滯胸悶,大便干而不利者:以郁李仁912克易杏仁,清肺潤(rùn)腸以利便?;梅剑河衾钊?12克22月經(jīng)澀少,色黑有塊,胸悶心煩者:以炒桃仁915克易杏仁,活血理氣,化瘀以通經(jīng)?;梅剑撼刺胰?15克23妊娠嘔惡,食納不開(kāi)者:以姜半夏69克易法半夏(法半夏有墮胎之弊),和胃降沖,順氣以開(kāi)胃?;梅剑航胂?9克24如心悸者:以生地炭易丹皮,加廣郁金912克、延胡索912克、柏子仁912克、北沙參153o克、白蔻仁69克、赤丹參1520克、白茅根912克?;梅剑荷靥?克加廣郁金912克、延胡索912克、柏子仁912克、北沙參153o克、白蔻仁69克、赤丹參1520克、白茅根912克25腎寒膝痛者:以上肉桂3克易首烏,加炒杜仲12克、川續(xù)斷15克、骨碎補(bǔ)912克、炒干姜35克、草蔻仁46克?;梅剑?肉桂3克加炒杜仲12克、川續(xù)斷15克、骨碎補(bǔ)912克、炒干姜35克、草蔻仁46克26咳而痰少者:以廣陳皮12克易橘紅,前胡12克、川貝母9克、炙冬花12克、北沙參20克、白蔻仁6克、炙五味46克?;梅剑簭V陳皮12克 加前胡12克、川貝母9克、炙冬花12克、北沙參20克、白蔻仁6克、炙五味46克27膽胃?。ㄈ缒懳笟馔?、膽囊炎及膽結(jié)石:以炒枳殼9克易橘紅,以全瓜蔞9克易杏仁,加廣郁金9克、延胡索9克、川楝子6克、廣木香4克、白蔻仁6克。化裁方:全瓜蔞9克炒枳殼9克加廣郁金9克、延胡索9克、川楝子6克、廣木香4克、白蔻仁6克。28肝胃?。ㄈ缏愿窝祝簭V郁金12克、延胡索12克、半枝蓮12克、白花蛇舌草l2克、縮砂仁9克、赤丹參15克、軟柴胡9克、焦山扼35克?;梅剑杭訌V郁金12克、延胡索12克、半枝蓮12克、白花蛇舌草l2克、縮砂仁9克、赤丹參15克、軟柴胡9克、焦山扼3

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