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第七章足太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)與腧穴,PointsofBladderMeridianofFootTaiyang,BL,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)在內(nèi)眼角與手太陽(yáng)小腸經(jīng)銜接;在足小趾與足少陰腎經(jīng)相接。聯(lián)系的臟腑器官有目、鼻、腦,屬膀胱,絡(luò)腎。絡(luò)脈別走足少陰。經(jīng)別別入于肛,到心,入于項(xiàng)。經(jīng)筋結(jié)于臀,挾脊上項(xiàng),結(jié)于舌本。,第一節(jié)足太陽(yáng)經(jīng)絡(luò),一、足太陽(yáng)經(jīng)脈(一)經(jīng)脈循行,膀胱足太陽(yáng)之脈,起于目?jī)?nèi)眥,上額,交巔。其支者,從巔至耳上角。其直者,從巔入絡(luò)腦,還出別下項(xiàng),循肩膊內(nèi),挾脊抵腰中,入循膂,絡(luò)腎,屬膀胱。其支者,從腰中,下挾脊,貫臀,入腘中。其支者,從膊內(nèi)左右別下貫胛,挾脊內(nèi),過(guò)髀樞,循髀外后廉下合腘中,以下貫?zāi)Y內(nèi),出外踝之后,循京骨至小指外側(cè)。,巔:指頭頂最高處。,耳上角:指耳上方。,肩膊內(nèi):意指肩胛部。內(nèi),指內(nèi)側(cè)。,腦:頸之上為頭部,頭內(nèi)為腦,頸后部稱為項(xiàng)。,膂:夾脊兩旁的肌肉。指當(dāng)腎俞部進(jìn)入深部聯(lián)絡(luò)腎臟。,挾脊:此支從腎俞處分出挾脊下行,經(jīng)過(guò)八髎、會(huì)陽(yáng)至?xí)幉?,故稱此為會(huì)陰之脈。,貫臀:指通過(guò)臀下當(dāng)承扶穴部,直下經(jīng)殷門,至委中。,貫胛:此支從肩胛骨內(nèi)緣,夾脊肉(豎棘?。┩鈧?cè)直下,當(dāng)正中線旁開3寸。,髀樞:意指髖關(guān)節(jié),當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子處。,髀外:大腿外側(cè)。,腨:腓腸肌部。,京骨:第五跖骨粗隆部,其下為京骨穴。,足太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)循行簡(jiǎn)示,目?jī)?nèi)眥,上額,巔,耳上角,入絡(luò)腦,還出項(xiàng)(1),肩胛部?jī)?nèi)側(cè),挾脊柱,腰部,入體腔(絡(luò)腎,屬膀胱),臀部,腘窩,(2)項(xiàng)后,肩胛內(nèi)緣(旁開3寸),髖關(guān)節(jié),腓腸肌,外踝后,第五跖骨粗隆,小趾內(nèi),是動(dòng)則病,沖頭痛,目似脫,項(xiàng)如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如結(jié),腨如裂,是為踝厥。是主筋所生病者,痔,瘧,狂、癲疾,頭囟項(xiàng)痛,目黃,淚出,鼽衄,項(xiàng)、背、腰、尻、腘、腨、腳皆痛,小指不用。,(二)經(jīng)脈病候,踝厥:指本經(jīng)經(jīng)脈循行小腿部氣血厥逆的見(jiàn)癥。,主筋所生?。禾?yáng)為巨陽(yáng),行身之后,經(jīng)筋即以足太陽(yáng)之筋為首,所以主筋所發(fā)生的病證。,癲疾:癲癇等病證。,囟:音信,即囟門部。,尻:音考,平聲,骶尾骨部的通稱。,二、足太陽(yáng)絡(luò)脈,足太陽(yáng)之別,名曰飛陽(yáng),去踝七寸,別走少陰。實(shí)則鼽窒,頭背痛;虛則鼽衄。取之所別也。,足太陽(yáng)絡(luò)脈:名飛揚(yáng),在外踝上七寸處分出,走向足少陰經(jīng)脈。實(shí)證,見(jiàn)鼻塞,頭痛,背痛;虛證,見(jiàn)鼻涕清涕,鼻出血??扇∽闾?yáng)絡(luò)穴治療。,三、足太陽(yáng)經(jīng)別,足太陽(yáng)之正,別入腘中,其一道下尻五寸,別入于肛,屬于膀胱,散之腎,循膂,當(dāng)心入散;直者,從膂上入于項(xiàng),復(fù)屬于太陽(yáng)。,足太陽(yáng)經(jīng)別:從足太陽(yáng)經(jīng)脈分出,進(jìn)入腘窩中,一支在骶骨下五寸處分出,進(jìn)入肛門,屬于膀胱,散布聯(lián)絡(luò)腎臟,沿脊柱兩旁的肌肉,到心臟部進(jìn)入散布開;直行的一支,循脊部?jī)膳缘募∪馍闲?,進(jìn)入項(xiàng)部,仍歸屬于足太陽(yáng)經(jīng)。,四、足太陽(yáng)經(jīng)筋,足太陽(yáng)之筋,起于足小指,上結(jié)于踝;邪(斜)上結(jié)于膝;其下循足外踝,結(jié)于踵;上循跟,結(jié)于腘;其別者,結(jié)于腨外。上腘中內(nèi)廉,與腘中并,上結(jié)于臀。上挾脊上項(xiàng);其支者,別入結(jié)于舌本。其直者,結(jié)于枕骨;上頭下顏,結(jié)于鼻。其支者,為目上綱,下結(jié)于九頁(yè)。其支者,從腋后外廉,結(jié)于肩髃。其支者,入腋下,上出缺盆,上結(jié)于完骨。其支者,出缺盆,邪(斜)上出于九頁(yè)。其?。盒≈福ㄖ海┲?,跟腫痛,腘攣,脊反折,項(xiàng)筋急,肩不舉,腋支,缺盆中紐痛,不可左右搖。,第二節(jié)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)腧穴,本經(jīng)一側(cè)67穴其中10穴分布于頭項(xiàng)部,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)腧穴,39穴分布于背腰部18穴分布于下肢后外側(cè)部,本經(jīng)腧穴主要治療頭、項(xiàng)、目、背、腰、下肢部及神志病.背部第一側(cè)線的背俞穴及第二側(cè)線相平的腧穴,主治與其相關(guān)的臟腑病癥和有關(guān)的組織器官病證。,攢竹,睛明,眉沖,曲差,1睛明*Jngmng(BL1)手、足太陽(yáng)、足陽(yáng)明、陰蹻、陽(yáng)蹻脈交會(huì)穴【定位】在面部,目?jī)?nèi)眥角稍上方凹陷處?!局髦巍拷?,目視不明,目赤腫痛,迎風(fēng)流淚,夜盲,色盲,目翳急性腰痛【操作】囑患者閉目,醫(yī)者押手輕輕固定眼球,刺手持針,于眶緣和眼球之間緩慢直刺0.51寸,不宜提插捻轉(zhuǎn),以防刺破血管引起血腫;不宜灸。,2攢竹*Cunzh(BL2)【定位】在面部,當(dāng)眉頭陷中,眶上切跡處?!局髦巍款^痛,眉棱骨痛目視不明,目赤腫痛,眼瞼瞤動(dòng),眼瞼下垂,迎風(fēng)流淚面癱,面痛腰痛【操作】平刺0.50.8寸。,3眉沖Michng(BL3)【定位】在頭部,當(dāng)攢竹直上入發(fā)際0.5寸,神庭與曲差連線之間。,4曲差QCh(BL4)【定位】在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上0.5寸,旁開1.5寸,即神庭與頭維連線的內(nèi)13與中13交點(diǎn)上。,五處,承光,通天,絡(luò)卻,5五處Wch(BL5)【定位】在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上1寸,旁開1.5寸。6承光Chnggung(BL6)【定位】在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上2.5寸,旁開1.5寸。7通天Tngtin(BL7)【定位】在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上4寸,旁開1.5寸。8絡(luò)卻Luqu(BL8)【定位】在頭部,當(dāng)前發(fā)際正中直上5.5寸,旁開1.5寸。,玉枕,9玉枕Yzhn(BL9)【定位】在后頭部,當(dāng)后發(fā)際正中直上2.5寸,旁開1.3寸,平枕外隆凸上緣的凹陷處。【主治】頭項(xiàng)痛目痛,目視不明,鼻塞【操作】平刺0.30.5寸。,天柱,10天柱*Tinzh(BL10)【定位】在項(xiàng)部,大筋(斜方?。┩饩壷蟀l(fā)際凹陷中,約當(dāng)后發(fā)際正中旁開1.3寸?!局髦巍款^痛,眩暈項(xiàng)強(qiáng),肩背痛目赤腫痛,目視不明,鼻塞【操作】直刺或斜刺0.50.8寸,不可向內(nèi)上方深刺。,大杼,肺俞,厥陰俞,心俞,督俞,膈俞,11大杼Dzh(BL11)骨會(huì),手、足太陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴【定位】在背部,當(dāng)?shù)谝恍刈导幌?,旁開1.5寸?!局髦巍靠人?,發(fā)熱頭痛,肩背痛【操作】斜刺0.50.8寸。,風(fēng)門,12風(fēng)門*Fngmn(BL12)足太陽(yáng)、督脈交會(huì)穴【定位】在背部,當(dāng)?shù)诙刈导幌?,旁開1.5寸?!局髦巍總L(fēng),咳嗽發(fā)熱,頭痛,項(xiàng)強(qiáng),胸背痛【操作】斜刺0.50.8寸。,13肺俞*Fish(BL13)背俞穴【定位】在背部,當(dāng)?shù)谌刈导幌?,旁開1.5寸?!局髦巍靠人?,氣喘,咳血,鼻塞骨蒸潮熱,盜汗皮膚瘙癢,癮疹【操作】斜刺0.50.8寸。,15心俞*Xnsh(BL15)背俞穴【定位】在背部,當(dāng)?shù)谖逍刈导幌?,旁開1.5寸?!局髦巍啃耐?,心悸,心煩,失眠,健忘,夢(mèng)遺,癲狂癇咳嗽,吐血,盜汗【操作】斜刺0.50.8寸。,17膈俞*Gsh(BL17)血會(huì)【定位】在背部,當(dāng)?shù)谄咝刈导幌?,旁開1.5寸?!局髦巍课鸽渫?,嘔吐,呃逆,飲食不下,便血咳嗽,氣喘,吐血,潮熱,盜汗癮疹【操作】斜刺0.50.8寸。,肝俞,膽俞,脾俞,胃俞,三焦俞,腎俞,氣海俞,大腸俞,關(guān)元俞,18肝俞*Gnsh(BL18)背俞穴【定位】在背部,第九胸椎棘突下,旁開1.5寸?!局髦巍奎S疸,脅痛,脊背痛目赤,目視不明,夜盲吐血,衄血眩暈,癲狂癇【操作】斜刺0.50.8寸。,19膽俞*Dnsh(BL19)背俞穴【定位】在背部,第十胸椎棘突下,旁開1.5寸?!局髦巍奎S疸,口苦,嘔吐,食不化,脅痛肺癆,潮熱【操作】斜刺0.50.8寸。,20脾俞*Psh(BL20)背俞穴【定位】在背部,當(dāng)?shù)谑恍刈导幌?,旁開1.5寸?!局髦巍扛姑?,嘔吐,泄瀉,痢疾,便血,納呆,食不化水腫,黃疸背痛【操作】直刺0.51寸。,21胃俞*Wish(BL21)背俞穴【定位】在背部,當(dāng)?shù)谑刈导幌?,旁開1.5寸?!局髦巍课鸽渫?,嘔吐,腹脹,腸鳴胸脅痛【操作】直刺0.51寸。,23腎俞*Shnsh(BL23)背俞穴【定位】在腰部,當(dāng)?shù)诙导幌?,旁開1.5寸?!局髦巍窟z精,陽(yáng)痿,月經(jīng)不調(diào),帶下,遺尿,小便不利,水腫耳鳴,耳聾氣喘腰痛【操作】直刺0.51寸。,25大腸俞*Dchngsh(BL25)背俞穴【定位】在腰部,當(dāng)?shù)谒难导幌?,旁開1.5寸?!局髦巍垦锤姑?,泄瀉,便秘,痢疾,痔疾【操作】直刺0.51.2寸。,27小腸俞Xiochngsh(BL27)背俞穴【定位】在骶部,當(dāng)骶正中嵴旁1.5寸,平第一骶后孔。28膀胱俞*Pnggungsh(BL28)背俞穴【定位】在骶部,當(dāng)骶正中嵴旁1.5寸,平第二骶后孔。29中膂俞Zhnglsh(BL29)【定位】在骶部,當(dāng)骶正中嵴旁1.5寸,平第三骶后孔。30白環(huán)俞Bihunsh(BL30)【定位】在骶部,當(dāng)骶正中嵴旁1.5寸,平第四骶后孔。,31上髎Shnglio(BL31)【定位】在骶部,當(dāng)髂后上棘與后正中線之間,適對(duì)第一骶后孔處。32次髎*Clio(BL32)【定位】在骶部,當(dāng)髂后上棘內(nèi)下方,適對(duì)第二骶后孔處。33中髎Zhnglio(BL33)【定位】在骶部,當(dāng)次髎下內(nèi)方,適對(duì)第三骶后孔處。34下髎Xilio(BL34)【定位】在骶部,當(dāng)中髎下內(nèi)方,適對(duì)第四骶后孔處。按語(yǔ)上髎、次髎、中髎、下髎作為一組穴位,主治類同,統(tǒng)稱“八髎”。其中次髎最常用,常用于來(lái)治療痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等。,36承扶Chngf(BL36)【定位】在大腿后面,臀下橫紋的中點(diǎn)?!局髦巍垦韧?,下肢痿痹痔疾【操作】直刺12.5寸。,38浮郄Fx(BL38)【定位】在腘橫紋外側(cè)端,委陽(yáng)上1寸,股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)?!局髦巍肯ツN痛麻攣急便秘【操作】直刺11.5寸。,39委陽(yáng)Wiyng(BL39)三焦下合穴【定位】在腘橫紋外側(cè)端,當(dāng)股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)?!局髦巍扛?jié)M,水腫,小便不利腰脊強(qiáng)痛,下肢攣痛【操作】直刺11.5寸。,40委中*Wizhng(BL40)合穴,膀胱下合穴【定位】在腘橫紋中點(diǎn),當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌腱的中間?!局髦巍垦?,下肢痿痹腹痛,吐瀉小便不利,遺尿丹毒,癮疹,皮膚瘙癢,疔瘡【操作】直刺11.5寸,或用三棱針點(diǎn)刺腘靜脈出血。,41附分Ffn(BL41)手、足太陽(yáng)交會(huì)穴【定位】在背部,當(dāng)?shù)诙刈导幌?,旁開3寸。42魄戶Ph(BL42)【定位】在背部,當(dāng)?shù)谌刈导幌?,旁開3寸。43膏肓*Gohung(BL43)【定位】在背部,當(dāng)?shù)谒男刈导幌拢蚤_3寸。44神堂Shntng(BL44)【定位】在背部,當(dāng)?shù)谖逍刈导幌?,旁開3寸。45讠意讠喜Yx(BL45)【定位】在背部,當(dāng)?shù)诹刈导幌?,旁開3寸。46膈關(guān)Ggun(BL46)【定位】在背部,當(dāng)?shù)谄咝刈导幌?,旁開3寸。,43膏肓*Gohung(BL43)【定位】在背部,當(dāng)?shù)谒男刈导幌?,旁開3寸?!局髦巍靠人?,氣喘,盜汗,肺癆健忘,遺精羸瘦,虛勞【操作】斜刺0.50.8寸。,大杼,肺俞,厥陰俞,心俞,督俞,膈俞,風(fēng)門,41附分Ffn(BL41)手、足太陽(yáng)交會(huì)穴【定位】在背部,當(dāng)?shù)诙刈导幌?,旁開3寸。42魄戶Ph(BL42)【定位】在背部,當(dāng)?shù)谌刈导幌?,旁開3寸。43膏肓*Gohung(BL43)【定位】在背部,當(dāng)?shù)谒男刈导幌?,旁開3寸。44神堂Shntng(BL44)【定位】在背部,當(dāng)?shù)谖逍刈导幌?,旁開3寸。45讠意讠喜Yx(BL45)【定位】在背部,當(dāng)?shù)诹刈导幌?,旁開3寸。46膈關(guān)Ggun(BL46)【定位】在背部,當(dāng)?shù)谄咝刈导幌?,旁開3寸。,肝俞,膽俞,脾俞,胃俞,魂門,陽(yáng)綱,意舍,胃?jìng)},肓門,志室,47魂門Hnmn(BL47)【定位】在背部,當(dāng)?shù)诰判刈导幌拢蚤_3寸。48陽(yáng)綱Ynggng(BL48)【定位】在背部,當(dāng)?shù)谑刈导幌?,旁開3寸。49意舍Ysh(BL49)【定位】在背部,當(dāng)?shù)谑恍刈导幌?,旁開3寸。50胃?jìng)}Wicng(BL50)【定位】在背部,當(dāng)?shù)谑刈导幌?,旁開3寸。51肓門Hungmn(BL51)【定位】在腰部,當(dāng)?shù)谝谎导幌?,旁開3寸。,52志室*Zhsh(BL52)【定位】在腰部,當(dāng)?shù)诙导幌?,旁開3寸?!局髦巍窟z精,陽(yáng)痿,遺尿,小便不利,水腫,月經(jīng)不調(diào)腰脊強(qiáng)痛【操作】直刺0.51寸。,三焦俞,腎俞,胞肓,秩邊,53胞肓Bohung(BL53)【定位】在臀部,平第二骶后孔,骶正中嵴旁開3寸。54秩邊*Zhbin(BL54)【定位】在臀部,平第四骶后孔,骶正中嵴旁開3寸?!局髦巍垦韧?,下肢痿痹痔疾,便秘,小便不利,陰痛【操作】直刺1.53寸。,委陽(yáng),委中,合陽(yáng),承筋,承山,飛揚(yáng),跗陽(yáng),昆侖,55合陽(yáng)Hyng(BL55)【定位】在小腿后面,當(dāng)委中與承山的連線上,委中下2寸?!局髦巍垦箯?qiáng)痛,下肢痿痹疝氣,崩漏【操作】直刺12寸。,57承山*Chngshn(BL57)【定位】在小腿后面正中,委中與昆侖之間,當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí),腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處?!局髦巍恐碳?,便秘腰腿拘急疼痛,腳氣【操作】直刺12寸。,58飛揚(yáng)*Fiyng(BL58)絡(luò)穴【定位】在小腿后面,當(dāng)外踝后,昆侖穴直上7寸,承山外下方1寸處?!局髦巍款^痛,目眩,鼻塞,鼻衄腰背痛,腿軟無(wú)力痔疾【操作】直刺11.5寸。,昆侖,仆參,申脈,金門,60昆侖*Knln(BL60)經(jīng)穴【定位】在足部外踝后方,當(dāng)外踝尖與跟腱之間凹陷處?!局髦巍款^痛,項(xiàng)強(qiáng),目眩,鼻衄腰痛,足跟腫痛難產(chǎn),顛癇【操作】直刺0.50.8寸。大成:“妊婦刺之落胎。
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