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文檔簡介

.骨科選擇題集1、 最適合3歲以下兒童股骨干骨折的治療方法是 A:手法復(fù)位、石膏外固定 B:手術(shù)切開復(fù)位、內(nèi)固定 C:Thomas架骨牽引 D:垂直懸吊牽引 E:外固定器 答案:D 2、下面哪項(xiàng)符合梨狀肌綜合征表現(xiàn) A:正中神經(jīng)受壓 B:尺神經(jīng)受壓 C:橈神經(jīng)深支受壓 D:坐骨神經(jīng)受壓 E:腋神經(jīng)受壓 答案:D 3、 骨折治療的原則,下列哪項(xiàng)是正確的 A:復(fù)位,固定,內(nèi)外兼治 B:復(fù)位,固定,醫(yī)患結(jié)合 C:復(fù)位,固定,功能操練 D:復(fù)位,固定,功能操練,內(nèi)外兼治 E:復(fù)位,固定,功能操練,中西醫(yī)結(jié)合 答案:C 4、 虎口攣縮畸形經(jīng)手術(shù)松解后,要求置于保護(hù)位固定,指的是 A:拇指最大限度的外展,對(duì)掌位 B:拇指最大限度的后伸,對(duì)掌位 C:拇指最大限度的外展,后伸位 D:拇指最大限度的外展,后伸,對(duì)掌位 E:拇指最大限度的外展,屈曲,對(duì)掌位 答案:D 5、脊柱屈曲型損傷最常發(fā)生的部位在 A:頸椎 B:頸胸椎交界處 C:胸椎 D:胸腰椎交界處 E:腰椎 答案:D 6、 骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是: A:腹膜后巨大血腫 B:膀胱尿道損傷 C:直腸損傷 D:腰骶神經(jīng)叢損傷 E:功能障礙 答案:A 7、 腕部切割傷造成橈動(dòng)脈,掌長肌,橈側(cè)腕屈肌及正中神經(jīng)斷裂,應(yīng)如何處理 A:吻合橈動(dòng)脈,保持手部血供 B:橈動(dòng)脈結(jié)扎,吻合正中神經(jīng) C:吻合橈動(dòng)脈,傷口縫合,后期作神經(jīng),肌腱修復(fù)術(shù) D:徹底清創(chuàng),修復(fù)斷裂組織,傷口縫合,必要時(shí)橈動(dòng)脈結(jié)扎 E:嚴(yán)密觀察手部血供及出血情況,可僅作傷口縫合,后期進(jìn)一步處理 答案:D 8、骨痂改造塑型達(dá)到臨床愈合,主要依賴于 A:豐富的骨痂 B:局部良好的血供 C:采用中藥外洗,理療,推拿等 D:堅(jiān)強(qiáng)的外固定 E:早期功能鍛煉 答案:D 9、 搬運(yùn)脊柱骨折病人的正確方法是 A:抬頭、抬腳法 B:摟抱搬運(yùn)法 C:半坐搬運(yùn)法 D:平托搬運(yùn)法 E:背運(yùn)法 答案:A 10、冷膿腫的轉(zhuǎn)歸中的哪一項(xiàng)對(duì)骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人的危害最大 A:膿腫穿刺吸出 B:膿液逐漸自行吸收 C:膿腫發(fā)生鈣化 D:膿腫破潰 E:膿腫被手術(shù)清除 答案:D 11、 診斷腰椎間盤突出癥最有價(jià)值,可靠的方法是 A:詳細(xì)詢問病史與嚴(yán)格體檢 B:X線平片 C:脊髓造影 D:MRI E:CT 答案:A 12、 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)年齡為 A:新生兒 B:嬰幼兒 C:兒童及青少年 D:中年 E:老年 答案:C 13、 在諸多肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法中,會(huì)造成肱骨頭骨折的危險(xiǎn)因素是哪種 A:Hippocrates法 B:Kocher法 C:Stimson法 D:切開復(fù)位 E:中醫(yī)傷科手法 答案:B 14、 手活動(dòng)的中心和支柱是 A:第二,三掌骨,小多角骨和頭狀骨 B:拇指,第一掌骨和大多角骨 C:示指,舟狀骨和月骨 D:中指,環(huán)指和頭狀骨 E:小指,第4,5掌骨和鉤狀骨 答案:A 15、疲勞骨折最易發(fā)生的部位是 A:尺骨與橈骨 B:第二,三跖骨 C:脛骨干下1/3 D:腓骨干上1/3 E:股骨下端 答案:B 16、梨狀肌綜合征與腰椎間盤突出的臨床鑒別要點(diǎn)是 A:坐骨神經(jīng)疼痛 B:梨狀肌綜合征無腰部疼痛 C:直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)(+) D:- E:- 答案:C 17、 女,54歲,急剎車致右髖關(guān)節(jié)劇痛3h。查體:右髖關(guān)節(jié)彈性固定,踝關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,最可能的損傷是 A:髖關(guān)節(jié)脫位 B:髖關(guān)節(jié)骨折 C:髖關(guān)節(jié)脫位合并坐骨神經(jīng)損傷 D:髖關(guān)節(jié)脫位合并股神經(jīng)損傷 E:髖關(guān)節(jié)脫位合并閉孔神經(jīng)損傷 答案:C 18、 男性,26歲,跌傷,右肱骨中斷閉合性骨折,引起右側(cè)垂腕、垂指、肱橈肌麻木,骨折保守治療3個(gè)月愈合,仍有垂指、垂腕,但肱橈肌肌力恢復(fù)接近正常,此時(shí)的治療方案是 A:繼續(xù)觀察 B:橈神經(jīng)松解術(shù) C:正中神經(jīng)探察術(shù) D:屈腕肌移位重建,伸腕、伸指 E:旋前圓肌移位重建,伸腕、伸指 答案:A 19、 在先天性脊柱側(cè)彎病因中,下列哪項(xiàng)是常見的? A:姿勢性脊柱側(cè)彎 B:功能性脊柱側(cè)彎 C:楔形椎體 D:神經(jīng)源性脊柱側(cè)彎 E:胸源性脊柱側(cè)彎 答案:A 20、大魚際肌萎縮提示 A:尺神經(jīng)損傷 B:正中神經(jīng)損傷 C:橈神經(jīng)淺支損傷 D:橈神經(jīng)深支損傷 E:尺神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支損傷 答案:B 21、 強(qiáng)直性脊柱炎的好發(fā)年齡是 A:1630歲 B:3035歲 C:3545歲 D:4655歲 E:5665歲 答案:A 22、 右手示指主動(dòng)屈曲受限,被動(dòng)活動(dòng)正常,其原因是 A:指間關(guān)節(jié)損傷 B:肌腱粘連或攣縮 C:神經(jīng)性麻痹 D:皮膚疤痕攣縮 E:屈指肌腱痙攣 答案:C 23、 肱骨中段骨折,根據(jù)哪項(xiàng)可診斷為并發(fā)橈神經(jīng)損傷? A:患肢垂腕、垂指,虎口背側(cè)感覺喪失 B:拇指不能內(nèi)收,夾紙?jiān)囼?yàn)異常 C:手掌橈側(cè)感覺遲鈍,拇、示、中指不能屈曲 D:肘關(guān)節(jié)不能屈曲,前臂橈側(cè)感覺喪失 E:上肢不能外展,肩部感覺遲鈍 答案:A 24、 骨骺分離最常見的原因是 A:炎癥引起 B:關(guān)節(jié)脫位 C:骨發(fā)育不良 D:外傷造成 E:系統(tǒng)性疾病的局部表現(xiàn) 答案:D 25、男,25歲,2個(gè)月前右腕部被摩托車擋風(fēng)玻璃劃傷。目前拇指無法對(duì)掌,5指不能并攏,手部肌肉輕度萎縮,全手掌感覺障礙,最可能的損傷是 A:正中神經(jīng)損傷 B:尺神經(jīng)損傷 C:橈神經(jīng)損傷 D:前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)損傷 E:正中神經(jīng)+尺神經(jīng)損傷 答案:E 26、 股骨頸骨折的典型表現(xiàn)是 A:患脂髖屈曲、外展外旋 B:患肢縮短、外旋 C:患肢內(nèi)旋、內(nèi)收 D:患肢髖屈曲、內(nèi)旋 E:以上均不是 答案:B 27、胸、腰椎骨折并關(guān)節(jié)突交鎖,首選的治療方法是 A:骨盆牽引 B:骨折處墊厚枕復(fù)位 C:局麻下手法復(fù)位 D:手術(shù)切開復(fù)位 E:雙踝懸吊法復(fù)位 答案:D 28、 髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí)患肢的畸形是 A:患肢縮短,髖關(guān)節(jié)屈曲,外旋畸形 B:患肢縮短,髖關(guān)節(jié)屈曲,外展、外旋畸形 C:患肢縮短,髖關(guān)節(jié)屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋畸形 D:患肢縮短,髖關(guān)節(jié)屈曲,外展、內(nèi)旋畸形 E:患肢縮短,髖關(guān)節(jié)屈曲,大轉(zhuǎn)子明顯上移 答案:C 29、 提高對(duì)腰椎間盤突出診斷的精確性,確定手術(shù)部位的特殊檢查是 A:椎管造影 B:B超檢查 C:MR檢查 D:CT檢查 E:可視性椎間盤造影 答案:E 30、 臨床上骨折最常見的移位形式為 A:縮短移位 B:側(cè)方移位 C:分離移位 D:旋轉(zhuǎn)移位 E:混合型移位 答案:E 31、 脊柱損傷傷員的正確搬運(yùn)方法是: A:二人分別抱頭抱腳平放于硬板上后送 B:二人用手分別托住傷員頭肩,臀和下肢,動(dòng)作一致將傷員搬起平放于門板擔(dān)架上后送 C:一人抱起傷員放于門板擔(dān)架上后送 D:二人用手分別托住傷員頭,肩,臀和下肢,平放于帆布擔(dān)架上后送 E:無搬運(yùn)工具時(shí)可背負(fù)傷員后送 答案:B 32、 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往是 A:單關(guān)節(jié)疼痛 B:發(fā)病急,病程發(fā)展快 C:多關(guān)節(jié)性疼痛 D:以脊柱小關(guān)節(jié)痛為主 E:好發(fā)于老年人 答案:C 33、 腰椎間盤突出癥,早期基本的活動(dòng)方法是: A:推拿按摩 B:止痛藥 C:理療 D:完全臥床休息 E:脊肌鍛煉 答案:D 34、對(duì)脛骨下1/3螺旋形骨折的病人,拍攝X線片的要求是 A:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片 B:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片,并包括踝關(guān)節(jié) C:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片,并包括踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié) D:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片,并拍攝健側(cè)相應(yīng)部位的正位和側(cè)位片以對(duì)比 E:拍攝骨折局部的正位,側(cè)位片和斜位片 答案:C 35、 48歲女性,4年前曾行右股骨頸骨折三翼釘內(nèi)固定術(shù),1年前開始右髖部疼痛,跛行,最可能出現(xiàn)的問題是: A:骨折未愈合 B:股骨頭缺血性壞死 C:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D:髖關(guān)節(jié)感染 E:再骨折 答案:B 36、脊柱結(jié)核最嚴(yán)重的并發(fā)癥是: A:竇道形成,混合感染 B:椎體的病理性骨折 C:脊柱的活動(dòng)功能障礙 D:截癱 E:骨骺受累時(shí)可影響生長發(fā)育 答案:D 37、頸脊柱中活動(dòng)范圍最大的一個(gè)節(jié)段,而頭的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)主要發(fā)生在 A:寰枕關(guān)節(jié) B:寰樞關(guān)節(jié) C:上頸段 D:下頸段 E:整段頸椎 答案:B 38、頸椎病病人出現(xiàn)枕下肌痛及同側(cè)頭皮感覺異常,與臨床關(guān)系較大的是哪個(gè)神經(jīng)受刺激 A:頸1 B:頸2 C:頸3 D:頸23 E:頸34 答案:B 39、肘關(guān)節(jié)脫位的正確治療: A:手法復(fù)位,肘部繃帶包扎,隨意活動(dòng) B:均應(yīng)手術(shù) C:手法復(fù)位,石膏托90度固定6周 D:手法復(fù)位,石膏托90度固定3周 E:手法復(fù)位次日即開始局部按摩治療 答案:D 40、易造成骨折不愈合的因素是: A:高齡 B:糖尿病 C:骨折部位血腫 D:骨折間有軟組織嵌入 E:畸形位置固定 答案:D 41、小兒股骨頸化膿性骨髓炎易并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的主要原因是 A:股骨頸位于關(guān)節(jié)囊內(nèi) B:髖關(guān)節(jié)活動(dòng)多,負(fù)重大,易受損傷 C:骺板已融合,膿腫可直接進(jìn)入關(guān)節(jié)腔 D:股骨頸血供差,抵抗力低 E:抗生素治療不及時(shí),經(jīng)血液傳播 答案:A 42、“竹節(jié)樣”脊椎見于 A:強(qiáng)直性脊柱炎 B:脊柱結(jié)核 C:脊柱側(cè)彎 D:脊柱骨折 E:脊柱腫瘤 答案:A 43、骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最好的處理是 A:采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿 B:采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿 C:膀胱穿刺 D:膀胱造瘺 E:尿道吻合術(shù) 答案:E 44、 腰椎間盤突出的臨床體征中,最有意義的是 A:腰椎側(cè)突 B:腰部活動(dòng)受限 C:壓痛及骶棘肌攣縮 D:直腿抬高試驗(yàn)陽性 E:直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性 答案:E 45、 關(guān)于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人的紅細(xì)胞沉降率 A:活動(dòng)期加速 B:除兒童外,一般無異常 C:除老年病入外,一般均加速 D:各期結(jié)核均加速 E:血沉正??膳懦Y(jié)核 答案:A 46、股骨頸化膿性骨髓炎常并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的主要原因是 A:抵抗力低 B:骨骺未融合 C:股骨頸在關(guān)節(jié)內(nèi) D:股骨頸血液供應(yīng)不良 E:髖關(guān)節(jié)負(fù)荷大,易受傷 答案:C 47、 男性25歲,雙恥骨支骨折,傷后10小時(shí)無尿,血壓、脈搏正常,為診斷合并損傷最簡捷的方法是: A:靜脈腎盂造影 B:放置導(dǎo)尿管 C:膀胱鏡檢查 D:逆行性輸尿管造影 E:腹部及盆腔B超 答案:B 48、 中節(jié)指骨骨折線位于指淺肌腱附著處近側(cè),其產(chǎn)生的畸形是 A:向掌側(cè)成角移位 B:向背側(cè)成角移位 C:向內(nèi)側(cè)成角移位 D:向外側(cè)成角移位 E:向背,內(nèi)側(cè)成角移位 答案:B 49、干骺端骨折的功能復(fù)位要求 A:側(cè)方移位應(yīng)100%糾正 B:側(cè)方移位應(yīng)糾正,對(duì)位達(dá)3/4左右 C:側(cè)方移位應(yīng)糾正,對(duì)位達(dá)4/5左右 D:側(cè)方移位應(yīng)糾正,對(duì)位達(dá)3/5左右 E:側(cè)方移位應(yīng)糾正,對(duì)位至少達(dá)3/5左右 答案:B 50、骨折后,反復(fù)整復(fù)的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是: A:骨折移位 B:骨折不愈合 C:骨折端刺破皮膚骨外露 D:骨折延遲愈合 E:皮膚壞死 答案:B 51、骨盆恥骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直腸破裂,均為 A:粉碎性骨折 B:開放性骨折 C:病理性骨折 D:閉合性骨折 E:嵌頓性骨折 答案:B 52、 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直的原因是 A:長期置于畸形位 B:皮膚瘢痕攣縮 C:軟骨壞死 D:關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮 E:關(guān)節(jié)面上形成纖維性粘連 答案:E 53、下列哪項(xiàng)屬于結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎? A:功能性脊柱側(cè)凸 B:下肢不等長性脊柱側(cè)凸 C:骨盆傾斜繼發(fā)脊柱側(cè)凸 D:坐骨神經(jīng)痛引起脊柱側(cè)凸 E:特發(fā)性脊柱側(cè)凸 答案:E 54、下列哪種情況骨折愈合快? A:脛骨干中,下1/3骨折 B:兒童骨折 C:牽引過度,骨折段分離移位 D:軟組織嵌入 E:反復(fù)手法復(fù)位 答案:B 55、不常見的骨盆骨折并發(fā)癥是 A:腹膜后血腫 B:輸尿管損傷 C:膀胱損傷 D:直腸損傷 E:腰骶神經(jīng)損傷 答案:B 56、最可能發(fā)生休克的骨折 A:骨盆骨折 B:肱骨髁上骨折 C:尺骨鷹嘴骨折 D:尺骨干骨折 E:Colles骨折 答案:A 57、脊髓震蕩病人下列哪項(xiàng)是正常的 A:損傷平面以下的感覺 B:損傷平面以下的運(yùn)動(dòng) C:脊髓的組織形態(tài)學(xué) D:損傷平面以下的括約肌功能 E:損傷平面以下的反射 答案:C 58、腓總神經(jīng)損傷可出現(xiàn) A:爪形手畸形 B:垂腕手畸形 C:猿手畸形 D:馬蹄內(nèi)翻畸形 E:仰蹄畸形 答案:D 59、手的功能位 A:手部各關(guān)節(jié)均屈曲呈握拳位 B:手部各關(guān)節(jié)伸直,各指均分開 C:腕關(guān)節(jié)背伸1015度,各指呈半屈位 D:腕關(guān)節(jié)背伸1520度,各指呈握拳狀 E:腕關(guān)節(jié)背伸2025度,各指分開,拇外展,對(duì)掌,相當(dāng)于握小球體位 答案:E 60、先天性髖關(guān)節(jié)脫位的患兒復(fù)位后固定方法為 A:蛙式石膏 B:人字位石膏 C:帶蹬吊帶 D:小夾板 E:管形石膏 答案:B 61、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是 A:盆腔內(nèi)出血 B:膀胱破裂 C:尿道斷裂 D:骶叢神經(jīng)損傷 E:直腸損傷 答案:A 62、急性血源性骨髓炎好發(fā)于兒童的那些骨骼 A:以脛骨上端和股骨下端多見 B:肱骨和髂骨 C:股骨上端和肱骨下端 D:肱骨和橈骨 E:脛骨下端與股骨上端最多見 答案:A 63、腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃切傷,出現(xiàn)哪項(xiàng)體征說明有正中神經(jīng)損傷 A:伸指受限 B:外展小指受限 C:外展拇指受限 D:并指功能受限 E:內(nèi)收拇指受限 答案:C 64、男性,25歲,雙恥骨骨折,傷后10h無尿,血壓、脈搏正常,為診斷合并損傷,最簡捷的方法是 A:靜脈腎盂造影 B:放置導(dǎo)尿管 C:膀胱鏡檢查 D:輸尿管造影 E:腹部及盆腔B超 答案:B 65、臨床上發(fā)病率最高的頸椎病是哪個(gè)類型 A:脊髓型 B:交感神經(jīng)型 C:椎動(dòng)脈型 D:神經(jīng)根型 E:混合型 答案:D 66、良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是 A:邊緣清楚,無骨膜反應(yīng) B:骨質(zhì)破壞 C:邊緣不清楚,有明顯骨膜反應(yīng) D:可見Codman三角 E:呈多處蟲蛀狀破壞 答案:A 67、橈骨下端骨折也常見于因溜冰運(yùn)動(dòng)手撐著地跌傷的青少年,骨折類型多見為 A:橫形骨折 B:斜形骨折 C:股骺分離 D:粉碎骨折 E:T或“Y型骨折 答案:C 68、對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷的治療,臨床上最常用的行之有效的方法是 A:限制致傷動(dòng)作,糾正不良姿勢和增強(qiáng)肌力等 B:理療,按摩等方法 C:局部注射腎上腺皮質(zhì)類固醇 D:非甾體類抗炎藥 E:手術(shù)治療 答案:C 69、女性,60歲。外傷1天,左下肢短縮,足外旋約50度,左髖部壓痛,無腫脹,最可能的診斷: A:左髖臼骨折 B:左股骨頭骨折 C:左股骨頸骨折 D:左股骨轉(zhuǎn)子間骨折 E:左股骨干骨折 答案:C 70、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核為繼發(fā)性病變,最常繼發(fā)于 A:腸結(jié)核 B:淋巴結(jié)核 C:腎結(jié)核 D:胸膜結(jié)核 E:肺結(jié)核 答案:E 71、坐骨骨折特有體征是 A:肢體不等長 B:骨盆分離試驗(yàn)陽性 C:會(huì)陰部瘀斑 D:骨盆擠壓試驗(yàn)陽性 E:診斷性腹腔穿刺抽出不凝血 答案:C 72、股骨干骨折最常見的并發(fā)癥 A:肱動(dòng)脈損傷 B:肱靜脈損傷 C:橈神經(jīng)損傷 D:正中神經(jīng)損傷 E:尺神經(jīng)損傷 答案:C 73、直立足跟中心著地,在長骨干骺端皮質(zhì)骨與松質(zhì)骨交界處的骨折,最容易發(fā)生哪類移位? A:成角移位 B:側(cè)方位移位 C:縮短移位 D:分離移位 E:旋轉(zhuǎn)移位 答案:C 74、 脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的特點(diǎn)是 A:弛緩性,雙側(cè)不對(duì)稱,不均衡,不伴感覺障礙 B:僵硬性,雙側(cè)對(duì)稱,均衡,伴感覺障礙 C:弛緩性,雙側(cè)不對(duì)稱,不均衡,伴感覺障礙 D:弛緩性,雙側(cè)對(duì)稱,均衡,不伴感覺障礙 E:僵硬性,雙側(cè)不對(duì)稱,不均衡,不伴感覺障礙 答案:A 75、小腿脛前外傷后6個(gè)月不愈合,有死骨排出,診斷: A:骨結(jié)核 B:局限性骨膿腫 C:骨巨細(xì)胞瘤 D:慢性骨髓炎 E:軟骨瘤 答案:D 76、下面哪項(xiàng)符合腕管綜合征表現(xiàn) A:小指對(duì)掌無力,手指收、展不靈活,小魚際、骨間肌萎縮,環(huán)指、小指呈爪狀畸形,Tinel征和夾紙?jiān)囼?yàn)陽性 B:雙手麻木、無力 C:拇、示、中指感覺過敏或遲鈍,大魚際萎縮,拇指對(duì)掌無力,Tinel征和屈腕試驗(yàn)陽性 D:拇指外展、伸直障礙,25指掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直 E:疼痛性跛行,小腿以下感覺異常,4字征陽性,Tinel征陽性 答案:C 77、 診斷骨折的主要依據(jù)是: A:X線檢查 B:病史與體征 C:肢體畸形 D:肢體功能障礙 E:全身表現(xiàn) 答案:B 78、 患者60歲,因擠壓傷致左手環(huán)指指端皮膚缺損,指骨外露,正確的處理是 A:直接縫合 B:植皮 C:斷指再植 D:縮短指骨,殘端縫合 E:帶蒂皮瓣移植 答案:D 79、有關(guān)肱骨下端的正常解剖關(guān)系,應(yīng)是 A:肱骨下端的前傾角為3050度,前臂完全旋后時(shí),前臂與上臂之間攜帶角為1020度 B:肱骨下端的前傾角為2525度,前臂完全旋后時(shí),前臂與上臂之間攜帶角為510度 C:肱骨下端的前傾角為1020度,前臂完全旋后時(shí),前臂與上臂之間攜帶角為2530度 D:肱骨下端的前傾角為1525度,前臂完全旋后時(shí),前臂與上臂之間攜帶角為010度 E:肱骨下端的前傾角為4060度,前臂完全旋后時(shí),前臂與上臂之間攜帶角為2030度 答案:A 80、 搶救重傷員的首要步驟是處理 A:出血 B:休克 C:窒息 D:骨折 E:內(nèi)臟損傷 答案:C 81、 下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素 A:反復(fù)手法復(fù)位 B:不適當(dāng)?shù)那虚_復(fù)位 C:固定不確切 D:清創(chuàng)時(shí)丟失骨片 E:沒有達(dá)到解剖復(fù)位 答案:E 82、關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的病理改變,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A:最早的病理改變?cè)陉P(guān)節(jié)軟骨 B:有骨刺形成 C:可有關(guān)節(jié)內(nèi)游離體 D:滑膜的改變是原發(fā)病變 E:關(guān)節(jié)囊可產(chǎn)生纖維變性和增厚 答案:D 83、下列哪項(xiàng)不是骨盆骨折的并發(fā)癥 A:膀胱損傷 B:尿道損傷 C:膽道損傷 D:直腸損傷 E:神經(jīng)損傷 答案:C 84、下列哪項(xiàng)與右手橈神經(jīng)損傷無關(guān) A:右手垂腕畸形 B:右拇指不能背伸和外展 C:右手第25指掌指關(guān)節(jié)不能伸直 D:右手虎口區(qū)感覺障礙 E:右拇指不能對(duì)掌 答案:E 85、下列哪項(xiàng)不符合先天性髖關(guān)節(jié)脫位 A:患髖的股骨頭、髖臼及其周圍組織發(fā)育異常 B:病理改變隨著年齡增大而加重 C:髖臼變淺,股骨頭變小,關(guān)節(jié)囊等周圍韌帶松弛 D:骨盆、脊柱同時(shí)出現(xiàn)繼發(fā)性畸形 E:新生兒彈出試驗(yàn)陽性 答案:D 86、關(guān)于屈指肌腱損傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A:肌腱斷裂有手指休息位的改變 B:指深屈肌腱斷裂表現(xiàn)為近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能主動(dòng)屈曲 C:指深、淺屈肌腱斷裂,該指兩指間關(guān)節(jié)不能主動(dòng)屈曲 D:指深、淺屈肌腱斷裂可同時(shí)修復(fù) E:單純指淺屈肌腱可不作修復(fù) 答案:B 87、關(guān)于肱骨干骨折,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A:可合并橈神經(jīng)損傷 B:橫形或短斜形骨折多需要手術(shù)治療 C:合并血管神經(jīng)損傷者需要手術(shù)治療 D:陳舊骨折不愈合需要手術(shù)治療 E:手法復(fù)位不要求解剖對(duì)位 答案:B 88、關(guān)于手外傷治療原則,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A:早期徹底清創(chuàng) B:清創(chuàng)可使用止血帶 C:骨折不必急于復(fù)位固定,留待二期處理 D:有條件應(yīng)盡量一期閉合傷口 E:盡量一期修復(fù)神經(jīng)損傷 答案:C 89、有關(guān)脊髓圓錐損傷一般不存在那一種神經(jīng)功能障礙 A:鞍區(qū)感覺障礙 B:括約肌功能障礙 C:性功能障礙 D:會(huì)陰感覺障礙 E:下肢感覺障礙 答案:E 90、 關(guān)于腰椎間盤突出癥的手術(shù)指征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A:有明顯神經(jīng)損害表現(xiàn) B:腰痛,CT檢查發(fā)現(xiàn)有椎間盤突出 C:馬尾神經(jīng)損害,出現(xiàn)大、小便障礙 D:嚴(yán)格保守治療無效 E:受壓神經(jīng)支配的肌肉萎縮、肌力降低 答案:B 91、 下列骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A:局部無反?;顒?dòng) B:局部無壓痛及縱行叩痛 C:X線片顯示骨折線模糊,有連續(xù)骨痂通過骨折線 D:連續(xù)觀察2周,骨折無移位 E:骨折后已滿3個(gè)月 答案:E 92、 下列哪一項(xiàng)不是腕管綜合征的臨床表現(xiàn) A:橈側(cè)3個(gè)手指麻木脹痛,夜間明顯 B:疼痛有時(shí)放射至肘或肩部 C:拇指外展,對(duì)掌無力 D:大、小魚際萎縮 E:拇、示指捏握困難或無力 答案:D 93、 下列說法錯(cuò)誤的是 A:第5、6頸神經(jīng)組成臂叢上干 B:第7、8頸神經(jīng)組成臂叢中干 C:上、中干前股組成外側(cè)束 D:三干的后股組成后束 E:后束分出腋神經(jīng)和橈神經(jīng) 答案:B 94、在手部骨折和脫位的處理原則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A:早期準(zhǔn)確復(fù)位 B:牢固的固定 C:早期閉合創(chuàng)面 D:掌骨、指骨的開放性骨折留待二期處理 E:早期功能鍛煉防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直 答案:D 95、關(guān)于斷肢的現(xiàn)場處理和保存,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A:將斷肢用清潔布類包好 B:放入冰塊時(shí),應(yīng)將斷肢包好放入塑料袋中 C:為迅速降溫,將斷肢直接放人冰水里 D:現(xiàn)場對(duì)斷肢不需作沖洗和消毒 E:斷肢在機(jī)器中時(shí)應(yīng)將機(jī)器拆開取出斷肢 答案:C 96、下列類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特征哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A:病程慢 B:關(guān)節(jié)痛 C:腫脹反復(fù)發(fā)作 D:始終伴有低熱 E:關(guān)節(jié)畸形逐漸形成 答案:D 97、下列哪項(xiàng)不是先天性肌性斜頸臨床特點(diǎn) A:出生后一側(cè)胸鎖乳突肌有腫塊 B:面部不對(duì)稱,健側(cè)飽滿,患側(cè)變小 C:眼睛不在一個(gè)水平線上 D:頸部淋巴結(jié)腫大 E:頭斜向患側(cè)、下頜轉(zhuǎn)向健側(cè) 答案:D 98、關(guān)于肱骨外科頸骨折,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A:多見于中、老年人 B:可合并神經(jīng)血管損傷 C:無移位骨折不需要手法復(fù)位 D:有側(cè)方和成角移位者多需要手術(shù)治療 E:粉碎型骨折可合并肱骨頭碎裂骨折 答案:D 99、關(guān)于骨軟骨瘤的手術(shù)治療指征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A:腫瘤生長快,懷疑惡性變 B:引起疼痛不適 C:壓迫神經(jīng)、血管 D:影響肢體功能 E:一經(jīng)確診,即需手術(shù) 答案:E 100、關(guān)于髖關(guān)節(jié)脫位,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A:通常由較大暴力所致 B:臨床表現(xiàn)為患肢縮短、髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)旋、內(nèi)收 C:可合并股骨頭骨折 D:可合并坐骨神經(jīng)損傷 E:復(fù)位后可允許慢步行走 答案:E 1骨折愈合的第三期是 ( ) A.血腫機(jī)化演進(jìn)期 B.原始骨痂形成期 C.骨痂改造塑形期 D.膜內(nèi)化骨吸收期 E.軟骨化骨吸收期 2 X線檢查對(duì)骨折的意義主要是( ) A.了解受傷機(jī)制 B.明確診斷 C.判斷骨折預(yù)后 D.了解傷情 E.了解骨質(zhì)密度 3男性青年,因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折,行徹底清創(chuàng)術(shù),摘除所有的粉碎的骨折片,術(shù)后行牽引治療8個(gè)月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是( ) A.骨折處血液供應(yīng)差 B.傷肢固定不確切 C.清創(chuàng)時(shí)摘除了過多的碎骨片D.功能鍛煉不夠 E.未做內(nèi)固定 4關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見的并發(fā)癥是( ) A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié) B.缺血性骨壞死 C.骨化性肌炎 D.骨生成異常 E.骨折不愈合 5男性,28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經(jīng)損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現(xiàn)的體征是( ) A.手指不能靠攏 B.伸指、伸腕功能喪失 C.屈指、屈腕功能喪失D.屈指、伸指功能喪失 E.伸腕功能存在、伸指功能喪失 6骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),不確切的是( ) A.患肢無縱軸叩擊痛B.局部無異?;顒?dòng) C.X線攝片骨折線消失 D.解除外固定后不變形 E.受傷上肢向前平舉l公斤持續(xù)1分鐘 7可能出現(xiàn)杜加(Dugas)征的疾病是( ) A.肩關(guān)節(jié)周圍炎 B.肘關(guān)節(jié)脫位 C.鎖骨骨折 D.肩關(guān)節(jié)脫位 E.肱骨外科頸骨折 8骨折的治療最正確原則是( ) A.復(fù)位、固定和功能鍛煉 B.一般要求解剖復(fù)位 C.堅(jiān)持固定與活動(dòng)相結(jié)合 D.骨與軟組織并重 E.局部與全身治療兼顧 9屬于骨折全身表現(xiàn)的是( ) A.休克 B.腫脹 C.疼痛 D.畸形 E.瘀斑 10骨折急救固定的目的是 ( ) A.止痛 B.防止骨折斷端再發(fā)生移位 C.防止再損傷 D.便于傷員搬運(yùn) E.以上都是 11肌力測定的分級(jí)描述中,錯(cuò)誤的是( ) A.1級(jí):肌完全不能收縮,為完全癱瘓 B.2級(jí):肌收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗重力 C.3級(jí):肌僅有抗重力,無抗阻力收縮 D.4級(jí):肌有抗重力和抗阻力收縮 E.5級(jí):肌有對(duì)抗強(qiáng)阻力收縮 12影響骨折愈合最重要的因素是( ) A.外傷所致的骨折類型B.骨折部位的血液供應(yīng)情況 C.病人的年齡D.病人是否有代謝性疾病 E.全身營養(yǎng)狀態(tài) 13骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期大約需要( ) A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.3周 14脛腓骨中1/3骨折患者,復(fù)位后,用長腿石膏固定,4個(gè)月骨折愈合拆除石膏后,發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙,其原因是( ) A.肌肉萎縮 B.關(guān)節(jié)僵硬 C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直 D.骨折復(fù)位不理想 E.骨折畸形愈合 15一名前臂骨折患者,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定5小時(shí)后,感覺劇痛,手指麻木,腫脹,活動(dòng)不靈,其主要原因是( ) A.神經(jīng)損傷 B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓 C.動(dòng)脈受壓和靜脈受壓D.靜脈受壓 E.動(dòng)脈損傷 16屬于穩(wěn)定骨折的是( ) A.粉碎骨折 B.嵌入骨折 C.斜形骨折 D.螺旋骨折 E.椎體13骨折 17骨折的早期并發(fā)癥是( ) A.骨筋膜室綜合征 B.關(guān)節(jié)僵硬 C.骨化性肌炎 D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 E.缺血性骨壞死 18男性,馬車翻車時(shí)砸傷下腹部,查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗(yàn)陽性,膀胱脹滿,橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)尿管尖端見血跡,此時(shí)應(yīng)考慮( ) A.導(dǎo)尿管插入深度不足 B.導(dǎo)尿管插入方法不對(duì) C.導(dǎo)尿管阻塞 D.骨盆骨折合并尿道斷裂 E.骨盆骨折合并膀胱損傷 19關(guān)于肱骨髁上骨折的敘述錯(cuò)誤的是( ) A.多為間接暴力引起 B.屈曲型肱骨髁上骨折易并發(fā)血管神經(jīng)損傷 C.肘后三角正常則說明是伸直型骨折 D.伸直型肱骨髁上骨折容易導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征 E.嚴(yán)重者一般需手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定(一)A型題:(將選擇答案中A、B、C、D中正確的一項(xiàng)填入題后括號(hào)中)1、 中醫(yī)傷科研究對(duì)象是下列哪種因素引起的損傷( )A、外力 B、肌力 C、復(fù)合力 D、暴力2、 新鮮骨折是指傷后( )時(shí)間以內(nèi)就診。A、12W B、47W C、48W D、49W3、 軟組織損傷較嚴(yán)重見于()種外力損傷。、直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉、持續(xù)勞損、損傷病機(jī)的核心內(nèi)容是指()、筋與骨的關(guān)系 、氣與血的關(guān)系、氣血與損傷的關(guān)系 、肝腎與損傷的關(guān)系功能復(fù)位要求、上肢長度測量的骨性標(biāo)志是()、肩峰到肱骨內(nèi)上髁、肩峰到肱骨外上髁、肩峰到橈骨莖突尖、喙突到橈骨莖突尖、下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)屬于不穩(wěn)定骨折()、裂紋骨折、斜形骨折、青枝骨折、嵌插骨折、在傷科疾患中最多見的損傷是()、氣血、皮肉、筋骨、經(jīng)絡(luò)、下列哪項(xiàng)是骨折的特有體征()、疼痛、腫脹、功能障礙、異常活動(dòng)、橈神經(jīng)損傷可出現(xiàn)下述哪項(xiàng)描述的體征()、爪形手、腕下垂、拇指不能對(duì)掌、指不能屈曲、易發(fā)生延遲愈合的骨折是下述哪項(xiàng)所指內(nèi)容()、肱骨外髁頸、肱骨髁上骨折、脛骨下骨折、股骨粗隆間骨折、直尺實(shí)驗(yàn)陽性見于()、肩關(guān)節(jié)脫位、肱骨外科頸骨折、橈骨小頭骨折、尺骨鷹嘴骨折、直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性是()神經(jīng)受牽拉。、股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)、前臂完全旋后時(shí),上臂與前臂縱軸呈()度外翻角。、度、度、度、度、被木棍打擊前臂而致尺骨骨折的原因是()、直接外力、間接外力、肌肉收縮牽拉、扭轉(zhuǎn)力、股骨干骨折采用垂直懸吊皮牽引適用于下述哪一年齡段()、嬰幼兒、歲以下兒童、歲以下兒童、歲以下兒童(二)型題(將題中個(gè)選擇答案編號(hào)中正確項(xiàng)填入題干后括號(hào)內(nèi))、直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉、持續(xù)勞損、傳導(dǎo)暴力屬于()、扭轉(zhuǎn)暴力屬于()、拔伸、旋轉(zhuǎn)、回旋、捺正、用于糾正重疊移位的手法()、用于糾正旋轉(zhuǎn)移位的手法()、捻發(fā)音、關(guān)節(jié)彈響音、入臼音、骨擦音、關(guān)節(jié)脫位整復(fù)成功時(shí)發(fā)出的響聲是()、半月板損傷后膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的聲音是()、屈肘度、屈肘度前臂中立位、伸肘度前臂中立位、屈肘度前臂中立位、肱骨髁上伸直型骨折復(fù)位后應(yīng)固定在()、肱骨髁上屈曲型骨折復(fù)位后應(yīng)固定在()(三)型題(將選擇答案中與題干相關(guān)的至少二項(xiàng)填入題干后的括號(hào)內(nèi))、老年患者由于骨折長期臥床易發(fā)生那些并發(fā)癥()、墜積性肺炎、骨化性肌炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、褥瘡、引起骨折不愈合的因素()、骨折端夾有較多軟組織、創(chuàng)傷致骨質(zhì)缺損過多、破壞了骨折部血供、骨折線過長、脫位的特征()、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)盂空虛、彈性固定、異?;顒?dòng)、要明確脊髓損傷的程度應(yīng)做下述哪些方面的檢查()、肌力、感覺、大小便情況反射、諸多骨折治療中易發(fā)生缺血性壞死的部位有( )A、腕舟骨 B、距骨 C、脛腓骨 D、股骨頭、肩關(guān)節(jié)易發(fā)生脫位與下述關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)及功能相關(guān)因素有哪些()、肩胛盂大而淺、肩胛盂小而深、肩胛盂小而淺、肱骨頭較大、股骨干上骨折、其骨折近端移位方向是()、前屈、外展、外旋、內(nèi)收模擬題一一、選擇題(40小題,每小題1分,共40分)(一)A型題(最佳選擇題)A1型題(單個(gè)肯定的最佳選擇題)1.一兒童平地跌倒,左手掌著地,致右鎖骨骨折,其損傷外力應(yīng)屬:A.直接暴力B.間接暴力C.傳達(dá)暴力D.扭轉(zhuǎn)暴力E.勞損暴力2.一老大媽二小時(shí)前平地跌倒,致股骨頸骨折,接損傷分類應(yīng)屬:A.急性損傷B.慢性損傷C.交通損傷D.運(yùn)動(dòng)損傷E.生物損傷3.6歲患兒,從約一米高處跌落,左手掌地受傷,肘部呈靴狀畸形,肘關(guān)節(jié)功能障礙,查:肘后三角關(guān)系正常。最可能的診斷為:A.肘關(guān)節(jié)后脫位B.肱骨髁上伸直型骨折C.尺骨鷹嘴骨折D.肱骨外髁骨折E.尺骨鷹嘴骨折并肘關(guān)節(jié)前脫位4.肩部外傷后,出現(xiàn)“方肩”畸形及肱骨上段異?;顒?dòng),診斷應(yīng)為:A.肱骨外科頸外展型骨折B.肱骨外科頸內(nèi)收型骨折C.肩關(guān)節(jié)前脫位D.肩關(guān)節(jié)后脫位E.肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨外科頸骨折5.股骨頸骨折手法復(fù)位后,作手掌試驗(yàn)的目的是觀察:A.患肢血運(yùn)是否良好B.患肢骨折端是否疼痛C.患膠外旋畸形是否消失D.患肢是否仍縮短E.患肢是否損傷神經(jīng)6.脛腓骨干骨折后治療35周,解除跟骨牽引后,脛骨輕度向內(nèi)成角,可選用下列何法加以糾正A.兩枕法B.足底叩擊法C.兩加墊法D.盤腿姿勢法E.襪套懸吊活7.肋骨骨折多發(fā)于:A.第13肋B.第47肋C.第810肋D.第1112肋E.所有有浮肋8.因斷端的血供不良而容易造成骨折遲緩愈合的骨折是:A.肱骨上1/3骨折B.橈骨下1/3骨折C.尺骨上1/3骨折D.股骨下1/3骨折E.脛骨下1/3骨折9.骨折斷端不與外界相通的骨折是:A.不完全骨折B.完全骨折C.閉合骨折D.開放骨折E.不穩(wěn)定骨折10.岡上肌健炎的疼痛弧是指肩外展至下列角度時(shí)疼痛加重:A.060B.60100C.超過120D.60120E.60110A2型題(單個(gè)否定的最佳選擇題)11.要正確診斷損傷,必須進(jìn)行全面了解病情,它包括:A.詢問病史B.四診C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.X線檢查E.動(dòng)態(tài)心電圖檢查12.關(guān)于鎖骨骨折,下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的:A.骨折多發(fā)于中1/3B.骨折多因間接暴力致傷C.骨折后患者將患側(cè)上肢貼胸懸垂,頭向健側(cè)傾斜,下頜偏向患側(cè)D.因鎖骨非負(fù)重部位,活動(dòng)度小對(duì)上肢功能影響不大,整復(fù)要求不高E.無論采取八字繃帶固定或雙圈固定,均應(yīng)加強(qiáng)早期功能鍛煉13.下列哪項(xiàng)骨折不容易出現(xiàn)缺血性骨壞死?A.股骨頸骨折B.脛骨下1/3骨折C.距骨骨折D.股骨干骨折E.舟骨骨折14.按髕骨骨折病因病理,下列哪項(xiàng)描述不正確的:A.直接暴力多致粉碎骨折B.無移位的骨折筋膜擴(kuò)張不斷裂C.股四頭肌強(qiáng)烈收縮多致橫斷骨折D.直接撞擊所致的骨折,關(guān)節(jié)囊多破裂E.髕骨骨折多見于兒童15.關(guān)于股骨干骨折的手法整復(fù),下列哪項(xiàng)手法是錯(cuò)誤的:A.順勢拔伸,是整復(fù)各段骨折的基本手法B.重疊移位,可用分骨手法矯正C.背肌移位,可用

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