中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)(相關(guān)知識(shí)點(diǎn))

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)（相關(guān)知識(shí)點(diǎn)） 五臟：肝、心、脾、肺、腎 整體觀念 六腑：膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦 中醫(yī)學(xué)基本特點(diǎn) 官竅：目、口、鼻、耳、舌 形體：皮、肉、筋、骨、脈 辨證論治 1）病、癥、證 2）辨證論治 辨證 論治.整體觀念：人是有機(jī)的整體；人與自然相統(tǒng)一。1）人是有機(jī)的整體 功能上相互協(xié)調(diào)；病理上相互影響；診斷上以外知內(nèi)；治療上整體調(diào)整；結(jié)構(gòu)上不可分割；2）人與自然相統(tǒng)一：時(shí)間因素對(duì)人體的影響；地域因素對(duì)人體的影響癥：癥狀或體征。指疾病的臨床表現(xiàn)。?。杭膊〉暮?jiǎn)稱(chēng)。是指有特定病因、發(fā)病形式、病變機(jī)理、發(fā)病規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的完整的病理過(guò)程。證：是疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段病理特性的概括，包括疾病的原因、部位、性質(zhì)和邪正關(guān)系。辨證：將四診收集的資料，進(jìn)行分析、綜合，辨清疾病的原因、部位、性質(zhì)和邪正關(guān)系，概括判斷為某種證。論治：根據(jù)辨證的結(jié)果，確定適宜的治療方法。陰陽(yáng)的概念:陰陽(yáng)是對(duì)宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。陰陽(yáng)的基本特征陽(yáng)溫?zé)崦髁僚d奮上升向外運(yùn)動(dòng)無(wú)形陰寒涼黑暗抑制下降向內(nèi)靜止有形陰陽(yáng)屬性的相對(duì)性 可變性：事物的陰陽(yáng)屬性隨其對(duì)立面的變化而變化，事物的陰陽(yáng)屬性在一定條件下向相反方向轉(zhuǎn)化 可分性：陰陽(yáng)之中可分陰陽(yáng) 對(duì)立制約：對(duì)立陰陽(yáng)屬性相反、相對(duì) 制約陰陽(yáng)相互抑制、約束陰陽(yáng)的相互關(guān)系 互根互用：互根陰陽(yáng)互相依存，互為前提?；ビ藐庩?yáng)相互促進(jìn)消長(zhǎng)平衡：陰陽(yáng)相互消長(zhǎng)、陰陽(yáng)協(xié)調(diào)平衡 陰陽(yáng)相互消長(zhǎng)：指陰陽(yáng)雙方在一定限度內(nèi)存在著量的增減和比例大小的變化陰陽(yáng)協(xié)調(diào)平衡：指陰陽(yáng)雙方的消長(zhǎng)在一定限度內(nèi)保持和諧、平衡的狀態(tài)。陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化：指事物的陰陽(yáng)屬性在一定條件下向其相反的方向轉(zhuǎn)化。條件：“極”、“重” “甚”. 說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu) 說(shuō)明人體的生理功能陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 說(shuō)明人體的病理變化指導(dǎo)疾病的治療五行的概念：是指木、火、土、金、水五大類(lèi)事物及其運(yùn)動(dòng)變化。木曰曲直 本義：描述樹(shù)木枝曲干直的生長(zhǎng)狀態(tài)。 引申義：生長(zhǎng)，升發(fā)，舒暢，條達(dá)。 火曰炎上 本義：火苗有炎熱向上的特點(diǎn)。 引申義：溫?zé)?，升騰。 五行的特性 水曰潤(rùn)下 本義：水有滋潤(rùn)下行的特性。 引申義：滋潤(rùn)，下行，寒涼，閉藏。 土爰稼穡 本義：土主管農(nóng)作物的種植和收獲。 引申義：生化，承載，受納。 金曰從革 本義：金有順從變革的特性。 金屬的器物可隨人的意向改變形狀革土生金。引申義：沉降，收斂，肅殺。事物屬性的五行歸類(lèi)：取象比類(lèi)法 推演絡(luò)繹法五行相生概念：指木、火、土、金、水五行之間相互資生、相互助長(zhǎng)的關(guān)系。次序：依次相生。五行相克概念：指木、火、土、金、水五行之間相互克制、相互制約的關(guān)系。次序：隔一相克。五行制化概念：指五行之間生中有克、克中有生，以維持協(xié)調(diào)平衡的關(guān)系。 異常相生 母病及子：母行異常導(dǎo)致子行異常。 子病及母：子行異常導(dǎo)致母行異常。五行的異常生克 含義：過(guò)度克制。 相乘 成因： 某一行過(guò)強(qiáng)，使其對(duì)所克一行克制太過(guò)。某一行過(guò)弱，使克其一行原本正常的制約相對(duì)過(guò)強(qiáng)。 異常相克 含義：反向克制。 相侮 成因： 某一行過(guò)強(qiáng)，對(duì)克其一行進(jìn)行反向克制。某一行過(guò)弱，不僅不能制約所克一行，反而被其反向克制。說(shuō)明五臟的生理功能及其相互關(guān)系五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 說(shuō)明五臟病變的相互影響指導(dǎo)疾病治療：根據(jù)相生規(guī)律確定的治則治法根據(jù)相克規(guī)律確定的治則治法 氣的概念：是活力很強(qiáng)、不斷運(yùn)動(dòng)著的精微物質(zhì)，是構(gòu)成人體、維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。 1）先天精氣 (腎) 氣的生成來(lái)源 2）水谷精氣 （脾胃） 3）自然界清氣 （肺） 氣機(jī)：氣的運(yùn)動(dòng)。氣的運(yùn)動(dòng)的基本形式： 升 降 出 入氣機(jī)調(diào)暢：人體的氣運(yùn)行通暢、升降出入運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)平衡的狀態(tài)。氣機(jī)失調(diào)： 氣滯：氣在某一局部發(fā)生阻滯。氣化：氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的各種變化 氣逆 氣上升太過(guò)或下降不及。 氣的升降出入失調(diào) 氣陷 氣上升不及。 氣閉 氣閉阻于內(nèi)，不能外達(dá)。 氣脫 氣散脫于外，不能內(nèi)守。氣的功能： 推動(dòng)作用、溫煦作用、固攝作用、防御作用、氣化作用、營(yíng)養(yǎng)作用 別稱(chēng)：又稱(chēng)真氣、原氣。“人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力”元?dú)?生成： 以先天精氣為基礎(chǔ)，依賴(lài)后天水谷精氣的不斷培養(yǎng)。分布： 根于腎，通過(guò)三焦分布全身。 功能： 推動(dòng)人體生長(zhǎng)發(fā)育生殖。溫煦和激發(fā)各個(gè)臟腑經(jīng)絡(luò)的生理功能活動(dòng)。 別稱(chēng)：又稱(chēng)大氣、上氣。 宗氣 生成：水谷精氣+自然界清氣。 分布：積于胸中 （上走息道，下注氣街） 氣的分類(lèi) 功能：走息道而司呼吸。貫心脈而行血?dú)狻?別稱(chēng)：營(yíng)陰 營(yíng)氣 生成：水谷之精氣 分布：行于脈中功能：營(yíng)養(yǎng)作用， 化生血液 別稱(chēng)：衛(wèi)陽(yáng) 衛(wèi)氣 生成：水谷之悍氣 分布：行于脈外；晝行于陽(yáng)，夜行于陰，功能： 抵御外邪，溫養(yǎng)皮膚，調(diào)節(jié)腠理開(kāi)合 血的概念：是運(yùn)行脈管當(dāng)中，具有滋潤(rùn)濡養(yǎng)作用的紅色液體，是構(gòu)成人體、維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。 成分：營(yíng)氣津液 來(lái)源：水谷精氣 相關(guān)臟腑： 腎精脾為氣血生化之源 腎精腎精化血血 運(yùn)行：推動(dòng)或促進(jìn)血液運(yùn)行 1.血是神志活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ) 1）上養(yǎng)頭目 ：頭暈?zāi)垦！⒛繚?2）濡養(yǎng)皮膚 ：面色淡白萎黃、口唇淡白 功能： 2.濡養(yǎng)臟腑組織 3）濡養(yǎng)指甲：指甲蒼白、質(zhì)地改變 4）濡養(yǎng)筋脈：肢體麻木、抽筋 5）濡養(yǎng)頭發(fā)：頭發(fā)干枯、易于折斷 6）充養(yǎng)沖任：月經(jīng)量少、后期、閉經(jīng)津液的概念：是人體一切正常水液的總稱(chēng)。包括各臟腑組織的內(nèi)在體液及其正常分泌物。是構(gòu)成人體、維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。來(lái)源：水谷精氣 生成：相關(guān)臟腑：脾、胃、小腸、大腸 來(lái)源：水谷精氣脾 脾主運(yùn)化水液 胃 胃主受納 肺 肺主通調(diào)水道 津液 代謝：相關(guān)臟腑： 腎 腎主水液 肝 肝主疏泄 三焦 三焦為水液運(yùn)行的通道 小腸 小腸主液 大腸 大腸主津排泄：尿、汗、呼吸、糞便功能 ：滋潤(rùn)濡養(yǎng)；充養(yǎng)血脈氣和血： 1)氣為血之帥： 氣能生血，氣能行血，氣能攝血 2)血為氣之母： 血能養(yǎng)氣，血能載氣氣血津液的關(guān)系 氣和津液 1)氣能生津，氣能行津，氣能攝津 2)津能益氣，津能載氣 津液和血 生理上同源 均由水谷精微化生，津液、血液相互轉(zhuǎn)化 病理上互損治療：“奪血者無(wú)汗，奪汗者無(wú)血”藏象：指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟及其表現(xiàn)于外的生理病理現(xiàn)象。揭示了中醫(yī)學(xué)研究?jī)?nèi)臟的主要方法以象測(cè)臟。臟腑：是人體一切內(nèi)臟的總稱(chēng)。藏象學(xué)說(shuō)：是通過(guò)對(duì)人體生理、病理現(xiàn)象的觀察，研究人體各個(gè)臟腑的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說(shuō)。臟腑的分類(lèi)： 五臟：肝、心、脾、肺、腎 六腑：膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦 奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞 中醫(yī)藏象學(xué)說(shuō)的基本特點(diǎn)：五臟與六腑互為表里；五臟與形體官竅聯(lián)結(jié)成一個(gè)整體；五臟的生理活動(dòng)與精神情志密切相關(guān)；五臟生理功能之間的協(xié)調(diào)平衡，是維持機(jī)體內(nèi)外環(huán)境相對(duì)恒定的重要環(huán)節(jié) 概述： 別稱(chēng)：“君主之官”“五臟六腑之大主”解剖形態(tài)：居于胸腔、膈上，形似倒垂的蓮蕊 1.心主血脈：指心氣推動(dòng)血液在脈中運(yùn)行，流注全身，發(fā)揮濡養(yǎng)作用。生理功能 血液在脈中運(yùn)行的三個(gè)必要條件：心氣充沛、血液充盈、脈管完整通暢心主血脈正常與否的外象：面色 舌色 脈象 心胸部的感覺(jué)心 2.心主神志 神：自然界物質(zhì)運(yùn)動(dòng)變化的內(nèi)在規(guī)律、人體一切生命活動(dòng)的主宰、人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)、精神意識(shí)思維活動(dòng) 心藏神的含義： 廣義：心主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動(dòng)狹義：心主管人的精神意識(shí)思維活動(dòng)心藏神功能正常與否的外象：精神 意識(shí) 思維 睡眠系統(tǒng)聯(lián)系： 在志為喜；在液為汗；在體合脈；其華在面；開(kāi)竅于舌 概述：別稱(chēng)：“華蓋”“嬌臟”“相傅之官” 解剖形態(tài)：居于胸中，左右各一，與喉鼻相連 . 主氣 含義：肺主一身之氣的生成，特別是宗氣的生成、肺的宣發(fā)肅降對(duì)全身氣機(jī)發(fā)揮調(diào)節(jié)作用1.肺 病理表現(xiàn): 少氣、聲低氣怯、肢倦乏力以及氣機(jī)失調(diào)。司呼吸 肺主呼吸含義：通過(guò)肺的宣發(fā)肅降，呼出濁氣，吸入清氣，以保證機(jī)體內(nèi)外氣體交換 病理表現(xiàn)：呼吸不暢、咳嗽、氣喘等肺 生理功能 2.肺主通調(diào)水道 含義：指肺氣的宣發(fā)肅降調(diào)節(jié)全身水液的輸布和排泄。病理表現(xiàn)：水腫、小便不利等。3.肺朝百脈： 指全身血液通過(guò)血脈匯聚于肺，經(jīng)過(guò)肺的呼吸，進(jìn)行氣體交換，再將富含清氣的血液通過(guò)血脈輸送到全身。起到助心行血的作用病理表現(xiàn)：心悸、胸悶、唇舌青紫4.肺主治節(jié) ：是對(duì)肺各種功能的高度概括。包括：肺對(duì)全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)；肺對(duì)津液代謝的調(diào)節(jié)；肺對(duì)血液運(yùn)行的調(diào)節(jié)系統(tǒng)聯(lián)系：在志為悲；在液為涕；在體合皮；其華在毛；開(kāi)竅于鼻概述：別稱(chēng)：“后天之本”“氣血生化之源” “倉(cāng)廩之官”解剖形態(tài)：居于膈下，胃的左方，行如刀鐮 1.脾主運(yùn)化：是對(duì)脾在飲食物消化吸收、水谷精微轉(zhuǎn)輸中作用的概括。五臟 運(yùn)化水谷：消化 在脾氣推動(dòng)下，胃腸對(duì)食物進(jìn)行消化、吸收 在脾氣推動(dòng)下，胃腸對(duì)精微物質(zhì)進(jìn)行吸收病理表現(xiàn)：腹脹便溏、食欲不振、倦怠、消瘦、氣血生化不足等。運(yùn)化水液：吸收水液；輸布水液生理功能 病理表現(xiàn)： 痰濕、水腫等 脾 2.脾主升清：指脾能吸收水谷精微，上輸心肺頭目以及升提內(nèi)臟維持臟器位置相對(duì)恒定的作用。升清：吸收精微；將水谷精微向上輸送，通過(guò)心肺的作用化生氣血；將氣血津液輸布頭面 病理表現(xiàn)：頭暈、目眩、耳鳴等。3.脾主統(tǒng)血：指脾能約束血液在脈中運(yùn)行、防止逸出脈外的作用。是氣能攝血的具體體現(xiàn)。病理表現(xiàn)：下部出血（如便血、女性崩漏等）肌衄及脾氣虛見(jiàn)癥。 系統(tǒng)聯(lián)系：在志為思；在液為涎；在體合肉；其華在唇；開(kāi)竅于口概述：別稱(chēng)：“將軍之官”“剛臟”解剖形態(tài)：居于膈下、脅肋部，呈分葉狀。 1.肝主疏泄：指肝能疏通、調(diào)暢全身氣機(jī)，使之通而不滯、散而不郁的作用。生理作用：調(diào)暢氣機(jī)；疏通血和津液運(yùn)行；調(diào)暢情志；促進(jìn)脾胃納運(yùn)功能；疏利膽汁；調(diào)節(jié)男子排精與女子月經(jīng)，促進(jìn)脾胃納運(yùn)功能，腎主閉藏肝 生理功能： 病理表現(xiàn)：肝失疏泄男子排精不暢；女子月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)行不暢，甚則痛經(jīng)。腎失閉藏男子遺精，滑泄；女子月經(jīng)先期，經(jīng)量多，崩漏。2.肝藏血：指肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。1）貯藏血液: 肝中藏有一定量的血液，對(duì)于維持肝的生理功能正常有重要意義。 生理作用： 2）調(diào)節(jié)血量：肝對(duì)人體各部血量分配，特別是外周血量分配具有調(diào)節(jié)作用。3）防止出血系統(tǒng)聯(lián)系：在志為怒；在液為淚；在體合筋；其華在爪；開(kāi)竅于目概述、別稱(chēng)：“先天之本”“封藏之本”“作強(qiáng)之官”解剖形態(tài)：位于腰間，左右各一，形如豇豆。1.腎藏精：指腎有攝納、貯藏精氣的作用，為精氣在體內(nèi)發(fā)揮正常生理效應(yīng)創(chuàng)造條件。腎中精氣的來(lái)源：先天之精 后天之精 水谷之精 臟腑之精腎中精氣的生理效應(yīng)： 主管生長(zhǎng)發(fā)育生殖；調(diào)節(jié)全身陰陽(yáng)生理作用 主管生長(zhǎng)發(fā)育生殖調(diào)節(jié)全身陰陽(yáng) 腎 生理功能： 2.腎主水：指腎有主持調(diào)節(jié)人體水液代謝的作用。尿液的生成和排泄依賴(lài)腎中精氣的蒸騰氣化；腎中精氣對(duì)參與水液代謝的各臟腑發(fā)揮推動(dòng)作用病理表現(xiàn)：水腫、尿頻、小便清長(zhǎng)、小便不利。3.腎主納氣：指腎有攝納肺所吸入的自然界清氣，以保持呼吸深度，防止呼吸表淺的作用。 呼吸運(yùn)動(dòng)由肺腎共同調(diào)節(jié)腎主納氣是腎氣封藏作用的體現(xiàn)病理表現(xiàn)：呼吸淺表，呼多吸少，動(dòng)則氣喘等。系統(tǒng)聯(lián)系： 在志為恐；在液為唾；在體合骨；主骨生髓；其華在發(fā)；開(kāi)竅于耳及二陰膽 別稱(chēng)：“中精之府”“中清之府”“中正之官”生理功能：1.貯藏、排泄膽汁膽汁為肝之余氣所化生，排泄受到肝的疏泄功能控制。2.主決斷胃 別稱(chēng)：“太倉(cāng)”“水谷之?！薄八葰庋！鄙砉δ埽?1.受納腐熟水谷：接受容納食物，初步消化后使之變成食糜。病理表現(xiàn)：不欲食、消谷善饑。 2.主通降 以通為順，以降為和 病理表現(xiàn)：胃脘脹滿(mǎn)或痛、不思食，便秘、口臭。 別稱(chēng)：“受盛之官”小腸 生理功能：1.受盛化物：接受胃下輸?shù)氖趁?，將食物進(jìn)一步消化。2.泌別清濁：清濁分開(kāi)；吸清降濁；吸收水分六腑： 病理表現(xiàn)：大便溏瀉 別稱(chēng)：“傳導(dǎo)之官”大腸 生理功能：傳化糟粕大腸傳化糟粕的作用和胃氣降濁、肺氣肅降有關(guān)。大便的質(zhì)地及排泄情況還和脾腎二臟有關(guān)。病理表現(xiàn)：便秘、腹痛或里急后重。 膀胱 別稱(chēng)：“州都之官”生理功能：貯尿排尿膀胱的貯尿排尿依賴(lài)腎氣的蒸騰氣化病理表現(xiàn)：小便不利或癃閉，尿頻、尿急、尿痛等。 別稱(chēng)：“決瀆之官”“孤府”功能：通行元?dú)?；運(yùn)行水液劃分 上焦：膈以上的胸部，以及頭面部 、心肺三焦 中焦：膈以下、臍以上的上腹部、肝膽脾胃下焦：臍以下的部位、大小腸、腎膀胱生理特點(diǎn)：“上焦如霧”“中焦如漚”“下焦如瀆”六腑生理功能：傳化飲食和水液 生理特點(diǎn)：瀉而不藏，滿(mǎn)而不實(shí)；以通為用，以降為順奇恒之腑：奇者，異也。恒，平常之義。是腦、髓、骨脈、膽、女子胞的總稱(chēng)，因其不同于一般臟腑，故稱(chēng)。特點(diǎn)：形態(tài)似腑，多為中空的管性或囊性器官、功能似臟，主藏精氣而不瀉、除膽以外，無(wú)表里配合，無(wú)五行配屬，但與奇經(jīng)八脈有關(guān)。 別稱(chēng)：“髓?！薄霸裰蹦X 功能：主精神意識(shí)；主感覺(jué)運(yùn)動(dòng) 腎 ：腎藏精，腎精充養(yǎng)腦髓。和臟腑的關(guān)系 脾： 脾胃氣血生化之源，脾主升清。奇恒之腑 心：心藏神肝：肝主疏泄 別稱(chēng)：“胞宮”功能：主發(fā)生月經(jīng)、主孕育胎兒女子胞 腎：腎藏精，主生長(zhǎng)發(fā)育生殖。和臟腑的關(guān)系 脾： 脾胃氣血生化之源 肝：肝主疏泄 心：心主血 與肺 心主血 ：肺主氣 。心主行血：肺主呼吸，血液運(yùn)行與呼吸吐納的協(xié)同調(diào)節(jié)與肝 心主行血 ：肝主藏血。心藏神：肝主疏泄， 血液運(yùn)行與神志調(diào)節(jié)方面相互協(xié)作 心 與脾 心主血： 脾主運(yùn)化。心主行血：脾主統(tǒng)血， 血液生成與運(yùn)行方面相互協(xié)作與腎 心腎相交（水火既濟(jì)）：心五行屬火而居于上，腎五行屬水而居于下，腎水必須上濟(jì)心火，心火必須下交腎水，心腎功能才能協(xié)調(diào)。這一關(guān)系稱(chēng)“心腎相交”、“水火既濟(jì)”。 與脾 肺主氣：脾主運(yùn)化。 肺主行水：脾主運(yùn)化 ，氣的生成與津液代謝方面相互協(xié)作 肺 與肝 肺氣肅降、肝氣升發(fā) 。共同調(diào)節(jié)人體氣機(jī)的升降五臟之間的關(guān)系 與腎 肺主呼吸：腎主納氣。 肺主行水：腎主水液 呼吸運(yùn)動(dòng)和津液代謝方面相互協(xié)作 肺陰、腎陰相互滋養(yǎng) “金水相生” 與腎 肝主疏泄、腎主閉藏。共同調(diào)節(jié)男子排精和女子月經(jīng)，肝陰、腎陰相互滋養(yǎng)：“肝腎同源”（“乙癸同源”）：以天干配五行，肝屬乙木，腎屬癸水。肝藏血，腎藏精，肝血腎肝 可互生互化，二者的關(guān)系稱(chēng)“乙癸同源”、“肝腎同源”。與脾 肝藏血：脾統(tǒng)血。 肝主疏泄 脾主運(yùn)化 ， 血液運(yùn)行和飲食物消化方面相互協(xié)作 脾 與腎 腎為先天之本，脾為后天之本。先天激發(fā)后天，后天滋養(yǎng)先天，脾主運(yùn)化，腎主水液 共同調(diào)節(jié)水液代謝 ，脾陽(yáng)根于腎陽(yáng)六腑的關(guān)系：六腑之間的關(guān)系，主要體現(xiàn)在飲食物的消化吸收和排泄過(guò)程的相互聯(lián)系和密切配合經(jīng)絡(luò)：是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱(chēng)，是運(yùn)行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅，溝通上下內(nèi)外的通道。 經(jīng)絡(luò)的功能：運(yùn)行全身氣血、溝通聯(lián)絡(luò)臟腑器官、感應(yīng)傳導(dǎo)作用 . 手或足 行于上肢經(jīng)脈手經(jīng)；行于下肢經(jīng)脈足經(jīng)十二經(jīng)脈命名 陰或陽(yáng) 行于內(nèi)側(cè)經(jīng)脈陰經(jīng)；行于外側(cè)經(jīng)脈陽(yáng)經(jīng) 臟或腑 陰經(jīng)屬臟；陽(yáng)經(jīng)屬腑、 膈以上為手經(jīng)；膈以下為足經(jīng) 肢部陽(yáng)明經(jīng)前 ：面頰 前額“頭為諸陽(yáng)之會(huì)” 頭面部 少陽(yáng)經(jīng)側(cè)： 側(cè)頭部 太陽(yáng)經(jīng)后 ：頭頂、后頭部大體分布規(guī)律 手三陽(yáng)均經(jīng)過(guò)肩胛部 手三陰均從腋下穿出足三陽(yáng)（胸背部）：足陽(yáng)明胃經(jīng)胸面、軀干部 足少陽(yáng)膽經(jīng)季脅足太陽(yáng)膀胱經(jīng)背面足三陰均穿過(guò)腹面 手之三陰從胸走手； 手之三陰手之三陽(yáng) ：互為表里兩經(jīng)交接手之三陽(yáng)從手走頭； 手之三陽(yáng)手之三陰 ： 同名經(jīng)交接大體走向： 足之三陽(yáng)從頭走足； 交接規(guī)律 足之三陽(yáng)足之三陰 ：互為表里兩經(jīng)交接足之三陰從足走腹 足之三陰足之三陽(yáng) ： 無(wú)明顯規(guī)律 流注次序：肺，大(腸)，胃，脾，心，小腸，(膀)胱，腎，(心)包，(三)焦，膽，肝，肺 足厥陰肝經(jīng)足少陽(yáng)膽流注次序和表里關(guān)系 足太陰脾經(jīng)足陽(yáng)明胃經(jīng) 足少陰腎經(jīng) 足太陽(yáng)膀胱經(jīng) 表里關(guān)系： 手厥陰心包經(jīng)手少陽(yáng)三焦經(jīng) 手太陰肺經(jīng)手陽(yáng)明大腸經(jīng) 手少陰心經(jīng) 手太陽(yáng)小腸經(jīng) 奇經(jīng)八脈概念:是沖、任、督、帶、陰維、陽(yáng)維、陰蹺、陽(yáng)蹺八條經(jīng)脈的總稱(chēng)，因其分布不如十二經(jīng)脈有規(guī)律，與五臟六腑無(wú)直接的屬絡(luò)聯(lián)系，相互之間無(wú)表里關(guān)系，不同于十二經(jīng)脈，故稱(chēng)奇經(jīng)。與十二正經(jīng)的區(qū)別：分布不如十二正經(jīng)有規(guī)律相互之間有表里關(guān)系和體內(nèi)臟腑無(wú)直接屬絡(luò)關(guān)系奇經(jīng)八脈的功能：密切了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血和某些臟腑關(guān)系密切 奇經(jīng)八脈的循行病因含義：即致病因素。泛指破壞人體相對(duì)平衡狀態(tài)而導(dǎo)致疾病的原因。外感病因：六淫、癘氣；病因分類(lèi) 內(nèi)傷病因：七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸失度；病理產(chǎn)物形成的病因：痰飲、瘀血；其他病因：藥邪、醫(yī)過(guò)等。中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)病因的方法：直接詢(xún)問(wèn)法；辨證求因法，以疾病臨床表現(xiàn)為依據(jù)，通過(guò)分析疾病癥狀、體征來(lái)推求病因。又名審證求因。外感病因：指來(lái)自外界，從皮毛肌腠，或口鼻等體表部位侵入人體，引起外感病的致病因素，簡(jiǎn)稱(chēng)外邪。六淫概念：是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪的總稱(chēng)。外感性：多從口鼻、肌表而入 季節(jié)性：多與時(shí)令氣候有關(guān) 六淫的共同致病特點(diǎn)：地域：多與居處環(huán)境有關(guān)相兼性：既可單獨(dú)致病又可相兼致病 轉(zhuǎn)化性：致病后病證的性質(zhì)可發(fā)生轉(zhuǎn)化 風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位，風(fēng)邪致病易使腠理張開(kāi)，引起出汗癥狀。易襲陽(yáng)位：風(fēng)邪致病易侵襲人體頭面、咽喉、皮膚、腰背等部位。 風(fēng)善行而數(shù)變風(fēng)邪 風(fēng)性主動(dòng)：風(fēng)邪致病易引起動(dòng)搖、震顫、抽搐、痙攣等具有動(dòng)搖特點(diǎn)的癥狀風(fēng)為百病之長(zhǎng)：風(fēng)邪常為外邪侵襲人體之先導(dǎo)。善行：風(fēng)邪致病具有病位游移，行無(wú)定處的特點(diǎn)。數(shù)變：風(fēng)邪致病具有發(fā)病急驟、變化無(wú)常和癥狀時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的特點(diǎn)。寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣：易傷陽(yáng)氣：寒邪致病易損傷陽(yáng)氣，表現(xiàn)局部或全身寒象。寒邪 寒性凝滯：凝滯氣血：寒邪易于阻滯氣血，引起疼痛癥狀。寒性收引 a.寒性收縮：寒邪致病可使氣機(jī)收斂、腠理閉塞而致無(wú)汗。b.寒性牽引：寒邪侵襲人體可使筋脈攣縮牽引致肢體關(guān)節(jié)屈伸不利，脈象繃緊。 濕為陰邪，易阻氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣： 濕邪易阻氣機(jī)：濕邪留滯臟腑經(jīng)絡(luò)，易阻滯氣機(jī)。 濕邪損傷陽(yáng)氣：濕邪致病易困遏陽(yáng)氣，致陽(yáng)氣不振。濕性重濁 a.濕性困重：濕邪致病易引起全身或局部困重的癥狀。 濕邪 b.濕性穢濁：濕邪致病易引起分泌物多、穢濁不清的癥狀。濕性粘滯 a.濕性粘膩：濕邪致病易引起分泌物、排泄物粘膩不爽癥狀。六淫 b.濕性阻滯：濕邪致病具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作、纏綿難愈的特點(diǎn)。濕性趨下，易襲陰位：濕邪致病易侵襲人體下部，包括前后二陰及下肢等部位。燥邪 燥性干澀，易傷津液：燥邪侵犯人體，易耗傷津液，引起干燥失潤(rùn)和澀滯不利癥狀燥易傷肺：燥邪自口鼻而入，多傷及肺臟?；穑幔殛?yáng)邪，其性炎上 熱為陽(yáng)邪：熱邪致病可見(jiàn)一派陽(yáng)熱之象，如發(fā)熱、惡熱等 熱性炎上：熱邪致病易引起上部癥狀。 火（熱）易耗氣傷津 熱易傷津：熱邪致病可煎熬津液、逼迫汗液外泄致津液不足。 熱易耗氣：熱（火）邪易消蝕人體正氣，造成氣虛。 火（熱）邪 火（熱）易生風(fēng)動(dòng)血 易生風(fēng)：火熱可耗傷陰液，致筋脈失養(yǎng)，引起抽搐、兩目上視等“動(dòng)風(fēng)”癥狀易動(dòng)血：火熱可加速血行，灼傷脈絡(luò)，甚則迫血妄行引起出血?；穑幔┮字炉彴b：火熱聚于局部，腐蝕血肉，可形成陽(yáng)性瘡瘍?；穑幔┮讛_心神 ：熱（火）邪致病易擾動(dòng)心神，出現(xiàn)心煩、譫語(yǔ)等癥。 暑為陽(yáng)邪，其性炎熱：暑邪傷人多表現(xiàn)出一派陽(yáng)熱之象。暑邪 暑性升散，易傷津耗氣：暑易傷津：暑具發(fā)散之性,易致大汗傷津;暑易耗氣：暑致大汗出，氣隨津脫暑多挾濕：暑邪易與濕邪相兼致病。七情內(nèi)傷概念：指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種正常情緒變化。七情內(nèi)傷：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚為致病因素引發(fā)疾病。七情致病的條件： 情志異常變化超出了人體適應(yīng)范圍； 個(gè)體耐受、調(diào)節(jié)能力的強(qiáng)弱 直接傷及內(nèi)臟：怒傷肝；喜傷心；悲傷肺；思傷脾；恐傷腎。心、肝、脾最易為七情所傷。 怒則氣上：暴怒傷肝，致肝氣上逆；喜則氣緩：暴喜傷心，致心氣渙散；七情的致病特點(diǎn) 擾亂臟腑氣機(jī) : 悲則氣消：悲哀過(guò)度傷肺，致肺氣消耗；思則氣結(jié)：思慮過(guò)度傷脾，致脾氣壅滯；恐則氣下：恐懼過(guò)度傷腎，致腎氣下泄；驚則氣亂：暴受驚嚇傷心，致心氣紊亂 饑飽失常：過(guò)饑：氣血不足；過(guò)飽：脾胃受損，形成痰濕飲食失宜 飲食偏嗜：寒熱偏嗜：過(guò)食寒涼，損傷脾胃陽(yáng)氣；偏食辛溫燥熱，助熱傷津；異物偏嗜；嗜酒：助生濕熱；五味偏嗜飲食不潔過(guò)勞：勞力過(guò)度勞則氣耗；勞神過(guò)度：暗耗心血、耗傷脾氣；房勞過(guò)度：房勞傷腎過(guò)逸：氣血運(yùn)行不暢、 脾胃功能呆滯瘀血概念：是血液運(yùn)行障礙、停滯所形成的病理產(chǎn)物。包括阻滯于臟腑經(jīng)絡(luò)內(nèi)運(yùn)行不暢的血液，以及離經(jīng)之血停積體內(nèi)所形成的病理產(chǎn)物。 瘀血：血液運(yùn)行不暢或停滯凝聚、離經(jīng)之血積存體內(nèi)瘀血的致病特點(diǎn) 脈澀或結(jié)代疼痛：刺痛；部位固定；疼痛拒按；入夜痛甚 淤血的表現(xiàn) 腫塊：質(zhì)地堅(jiān)硬；固定不移；體表腫塊呈青紫色出血：血色紫黑；夾有血塊；淋漓不止 青紫顏色：唇、舌、指甲色紫；面色紫黯；或有瘀斑瘀點(diǎn)痰飲.概念：是體內(nèi)水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。一般較稠濁者為痰，較清稀者為飲痰飲分形； 有形之痰（狹義的痰）有形質(zhì)可見(jiàn), 從呼吸道咯出的痰液；無(wú)形之痰（廣義的痰）無(wú)形質(zhì)可見(jiàn)，可通過(guò)特定的癥狀、體征鑒別。痰飲的致病特點(diǎn)：致病廣泛，病證多端、阻滯氣機(jī)，阻礙氣血、易擾神明、病勢(shì)纏綿，病程較長(zhǎng)邪氣：簡(jiǎn)稱(chēng)“邪”，泛指一切致病因素。正氣：簡(jiǎn)稱(chēng)“正”，指人正常的生理機(jī)能以及由此而產(chǎn)生的各種維護(hù)健康的能力，包括自我調(diào)節(jié)、適應(yīng)環(huán)境、抗病祛邪和康復(fù)自愈的能力。. 正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在根據(jù)發(fā)病原理 邪氣是發(fā)病的重要條件 邪正斗爭(zhēng)的勝負(fù)決定發(fā)?。赫齽傩皡s則不?。恍皠僬?fù)則發(fā)病 環(huán)境因素與發(fā)病影響發(fā)病的因素 體質(zhì)因素與發(fā)病：體質(zhì)的強(qiáng)弱決定發(fā)病與不發(fā)病、體質(zhì)類(lèi)型決定對(duì)某些病邪的易感性、體質(zhì)類(lèi)型決定 疾病的證候類(lèi)型 精神狀態(tài)與發(fā)病 含義：指邪氣亢盛、正氣未衰，以邪盛為矛盾主要方面的病理變化。 病機(jī)：邪氣亢盛，正氣未衰 實(shí)證 病理特點(diǎn)：亢盛、有余、不通 形成原因： 外感病的初期或中期；痰飲、食積、瘀血等滯留體內(nèi)。 含義：指正氣不足，邪氣不盛，以正虛為矛盾主要方面的病理變化。 虛證 病機(jī)：正氣不足，邪氣不盛 病理特點(diǎn)：衰退、虛弱、不固 形成原因：氣、血、津液等物質(zhì)的虧損，臟腑功能衰退，抗病能力低下。見(jiàn)于疾病后期或久病耗傷。 （1）虛實(shí)錯(cuò)雜 形成原因： 邪氣損正、正虛實(shí)邪內(nèi)生或復(fù)感邪氣邪正盛衰 類(lèi)型：虛中挾實(shí)：以正虛為主，兼有實(shí)邪停留或復(fù)感外邪、實(shí)中挾虛：以邪實(shí)為 主，兼有正氣不足 虛實(shí)變化 （2）虛實(shí)轉(zhuǎn)化 形成原因：邪氣久留，大傷正氣；正氣不足，變生實(shí)邪 類(lèi)型： 由實(shí)轉(zhuǎn)虛：實(shí)邪耗傷正氣，邪去而正氣大傷； 由虛轉(zhuǎn)實(shí)：正氣不足，推動(dòng)、氣 化無(wú)力致痰濕水飲、瘀血 （3）虛實(shí)真假 類(lèi)型： 真虛假實(shí)：正氣虛弱，推動(dòng)無(wú)力 “至虛有盛候” 真實(shí)假虛：邪氣內(nèi)阻，氣血郁閉不能外達(dá) “大實(shí)有羸狀” 正勝邪退：疾病好轉(zhuǎn)或痊愈； 邪盛正虛：疾病惡化； 對(duì)疾病發(fā)展轉(zhuǎn)歸的影響： 邪去正虛：多見(jiàn)于大病、重病的恢復(fù)期； 正虛邪戀：病程纏綿 定義：指機(jī)體在疾病過(guò)程中出現(xiàn)的一種陽(yáng)偏盛，機(jī)能亢奮，產(chǎn)熱過(guò)多，代謝亢進(jìn)的病理狀態(tài)。 病機(jī)：陽(yáng)盛而陰未虛 陽(yáng)偏盛 病理特點(diǎn)：熱、動(dòng)、燥 情志內(nèi)傷，五志過(guò)極化火成因：感受溫?zé)嶂?，或感受陰邪，從?yáng)化熱 過(guò)食辛辣或嗜酒 病機(jī)發(fā)展趨勢(shì)：陽(yáng)盛則陰病 氣滯、血瘀、食積等郁而化熱 陰陽(yáng)偏盛 定義：指機(jī)體在疾病過(guò)程中出現(xiàn)的一種以陰氣偏盛，機(jī)能障礙或減退，產(chǎn)熱不足，以及陰寒性病理產(chǎn)物積聚的病理狀態(tài)病機(jī)：陰盛而陽(yáng)未虛 陰偏盛 病理特點(diǎn)：寒、靜、濕 病機(jī)發(fā)展趨勢(shì)：陰勝則陽(yáng)病成因： 感受寒邪、過(guò)食生冷陰 定義：指機(jī)體在疾病過(guò)程中，陰液虧損，陰不制陽(yáng)，導(dǎo)致陽(yáng)相對(duì)亢盛、功能虛性亢奮的病陽(yáng) 理狀態(tài)。失 陰偏衰 病機(jī)：陰液不足，滋潤(rùn)、寧?kù)o、內(nèi)守功能減退，以及陽(yáng)相對(duì)亢盛的虛熱證。調(diào) 病理特點(diǎn)：陰虛則熱（陰虛+虛熱之象） 常見(jiàn)臟腑：以肺、肝、腎陰虛為多見(jiàn)。 素體陰虛 陰陽(yáng)偏衰 成因： 疾病耗傷（外感熱病、吐瀉津傷、久病等） 調(diào)攝不當(dāng)（過(guò)食燥熱、五志過(guò)極化火傷陰等）陽(yáng)偏衰： 定義：指機(jī)體在疾病過(guò)程中，陽(yáng)氣虛損，機(jī)能減退或衰弱，溫煦功能減退的病理狀態(tài)。病機(jī)：陽(yáng)氣不足，陽(yáng)不制陰，陰相對(duì)亢盛 病理特點(diǎn)：陽(yáng)虛則寒（陽(yáng)虛+寒象）常見(jiàn)臟腑：以心、脾、腎陽(yáng)虛為多見(jiàn)。 成因： 素體陽(yáng)虛 久病耗傷 調(diào)攝不當(dāng)（過(guò)食寒涼等） 陰陽(yáng)互損 定義：指在陰或陽(yáng)任何一方虛損的前提下，影響到相對(duì)的一方，形成陰陽(yáng)兩虛的病理狀態(tài)。類(lèi)型： 陰損及陽(yáng)：指陰液虧損致陽(yáng)氣生化不足，形成以陰虛為主的陰陽(yáng)兩虛病變。 陽(yáng)損及陰:指陽(yáng)氣虧損，使陰液生成減少，形成以陽(yáng)虛為主的陰陽(yáng)兩虛病變。 條件：當(dāng)陰虛或陽(yáng)虛累及到腎陰、腎陽(yáng) ，導(dǎo)致腎陰、陽(yáng)失調(diào)時(shí)才會(huì)出現(xiàn)陰陽(yáng)互損。定義：指陰或陽(yáng)一方偏盛至極，或偏衰至極，使陰陽(yáng)雙方力量過(guò)于懸殊，一方逼迫另一方浮越于外，使陰陽(yáng)之間不相維系，從而導(dǎo)致真熱假寒或真寒假熱的病理變化。 指由于陽(yáng)虛，陽(yáng)不制陰，致陰寒內(nèi)盛，逼迫虛陽(yáng)浮越于外的病理狀態(tài)。陰盛格陽(yáng)： 機(jī)理：陽(yáng)虛陰盛，格陽(yáng)于外 陰陽(yáng)格拒 性質(zhì)：真寒假熱證陰陽(yáng)失調(diào) 類(lèi)型： 指邪熱熾盛，深伏于里，陽(yáng)氣被郁，不能外達(dá)的病理狀態(tài)。陽(yáng)盛格陰 機(jī)理：陽(yáng)熱熾盛，陽(yáng)氣被郁，不能外達(dá) 性質(zhì)：真熱假寒證 定義：指機(jī)體陽(yáng)氣或陰液突然、大量丟失，導(dǎo)致屬于陰或?qū)儆陉?yáng)的功能極度衰竭的病理狀態(tài)。表現(xiàn)：屬于陽(yáng)的溫煦、推動(dòng)、衛(wèi)外等功能衰竭明顯、肌膚手足逆冷；全身大汗淋漓；精神萎靡、面色蒼白，脈微欲絕 亡陽(yáng) 久病耗傷； 陰陽(yáng)亡失： 形成： 汗、吐、下太過(guò)或大量失血； 邪氣太盛，正不敵邪，陽(yáng)氣大量耗損； 亡陰 形成：邪熱熾盛，耗傷陰液；久病傷陰表現(xiàn)：屬于陰的寧?kù)o、滋潤(rùn)等功能衰竭明顯、手足溫暖；大汗不止；煩躁不安；氣喘；面色紅；脈數(shù)疾定義：指氣不足導(dǎo)致臟腑功能減退、抗病力下降的病理狀態(tài)。氣虛：表現(xiàn)：推動(dòng)無(wú)力、固攝失職、氣化不足 成因： 先天不足、后天失養(yǎng)或肺脾腎功能失調(diào)。 耗損過(guò)多：過(guò)勞、久病等定義：指氣運(yùn)行不暢而阻滯的病理狀態(tài)。表現(xiàn)：局部脹滿(mǎn)悶痛 氣滯：成因 ：情志抑郁；痰飲瘀血等有形之邪阻滯；臟腑功能失常 肺 脾胃 肝定義：指氣機(jī)升多降少，臟腑之氣上逆的病理狀態(tài)。氣逆：表現(xiàn)：癥狀以上沖、向上為特點(diǎn) 成因： 情志內(nèi)傷 肝氣上逆 飲食不調(diào) 胃氣上逆氣的失常 外邪侵犯或痰濁壅阻 肺氣上逆 定義：在氣虛的基礎(chǔ)上發(fā)生的以氣的升清功能不足和氣的升舉無(wú)力為主要特征的病理狀態(tài)。氣陷 成因：多由氣虛發(fā)展而來(lái) 表現(xiàn)：上氣不足：頭暈、目眩、耳鳴、神疲，中氣下陷：少腹重墜、久瀉、脫肛、內(nèi)臟下垂 定義：指氣機(jī)閉阻，不能外達(dá)，閉塞清竅致突然昏厥的病理狀態(tài)。氣閉： 成因：情志抑郁；外邪、痰濁、食積等阻滯氣機(jī)出入 表現(xiàn)：突然昏厥，不省人事或呼吸困難，呼吸氣粗等。定義：指氣不內(nèi)守，大量逸脫導(dǎo)致全身性氣嚴(yán)重不足，功能衰竭的病理狀態(tài)。 外感病正不敵邪；氣脫： 成因 ：慢性病長(zhǎng)期耗傷；大出血、大汗出、頻繁吐下 表現(xiàn)：面色蒼白、汗