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1醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范GB503332002中華人民共和國(guó)建設(shè)部二二年十一月二十六日前言本規(guī)范是根據(jù)建設(shè)部建標(biāo)200285號(hào)文的要求,由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)主編,具體由中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生建筑專業(yè)委員會(huì)會(huì)同有關(guān)設(shè)計(jì)、研究單位共同編制的。在編制過程中,編制組進(jìn)行了廣泛的調(diào)查研究,認(rèn)真總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),積極采納科研成果,參照有關(guān)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)外技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并在廣泛征求意見的基礎(chǔ)上,通過反復(fù)討論、修改和完善,最后經(jīng)審查定稿。本規(guī)范包括10章和1個(gè)附錄。主要內(nèi)容是規(guī)定了潔凈手術(shù)部由潔凈手術(shù)室和輔助用房組成,潔凈手術(shù)部的潔凈度分為四個(gè)等級(jí);各用房的具體技術(shù)指標(biāo);對(duì)建筑環(huán)境、平面和裝飾的原則要求;潔凈手術(shù)室必須配置的基本裝備及其安裝要求;對(duì)作為規(guī)范核心內(nèi)容的空氣調(diào)節(jié)與空氣凈化部分,則詳盡地規(guī)定了氣流組織、系統(tǒng)構(gòu)成及系統(tǒng)部件和材料的選擇方案、構(gòu)造和設(shè)計(jì)方法;還規(guī)定了適用于潔凈手術(shù)部的醫(yī)用氣體、給水排水、配電和消防設(shè)施配置的原則;最后對(duì)施工、驗(yàn)收和檢測(cè)的原則、制度、方法做了必要的規(guī)定。本規(guī)范中以黑體字標(biāo)志的條文為強(qiáng)制性條文,必須嚴(yán)格執(zhí)行。本規(guī)范由建設(shè)部負(fù)責(zé)管理和對(duì)強(qiáng)制性條文的解釋,中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生建筑專業(yè)委員會(huì)負(fù)責(zé)具體技術(shù)內(nèi)容的解釋。在執(zhí)行過程中,請(qǐng)各單位結(jié)合工程實(shí)踐,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),如發(fā)現(xiàn)需要修改或補(bǔ)充之處,請(qǐng)將意見和建議寄中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生建筑專業(yè)委員會(huì)地址北京市東城區(qū)黃化門43號(hào);郵政編碼100009;電話64076399、64076617(傳真)。本規(guī)范主編單位、參編單位和主要起草人主編單位中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生建筑專業(yè)委員會(huì)參編單位中國(guó)建筑科學(xué)研究院解放軍總后勤部建筑設(shè)計(jì)研究院同濟(jì)大學(xué)中國(guó)航天工業(yè)總公司第一研究院第一設(shè)計(jì)部上海市衛(wèi)生建設(shè)設(shè)計(jì)研究院主要起草人許鐘麟梅自力于冬沈晉明郭大榮唐文傳劉鳳琴嚴(yán)建敏王鐵林黃云樹目次1總則(1)2術(shù)語(yǔ)(2)3潔凈手術(shù)部用房分級(jí)(5)4潔凈手術(shù)部用房的技術(shù)指標(biāo)(8)5建筑(10)51建筑環(huán)境(10)52潔凈手術(shù)部平面布置(10)53建筑裝飾(12)6潔凈手術(shù)室基本裝備(14)7空氣調(diào)節(jié)與空氣凈化(16)71凈化空調(diào)系統(tǒng)(16)72氣流組織(18)73凈化空調(diào)系統(tǒng)部件與材料(20)8醫(yī)用氣體、給水排水、配電(23)81醫(yī)用氣體(23)82給水排水(25)83配電(26)9消防(28)10施工驗(yàn)收(29)101施工(29)102工程驗(yàn)收(29)103工程檢驗(yàn)(30)附錄A醫(yī)用氣體裝置驗(yàn)收要求(38)本規(guī)范用詞說明(40)附條文說明(41)1總則101為使醫(yī)院潔凈手術(shù)部在設(shè)計(jì)、施工和驗(yàn)收方面既符合衛(wèi)生學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),又滿足空氣潔凈技術(shù)的要求,制定本規(guī)范。102本規(guī)范適用于醫(yī)院新建、改建、擴(kuò)建的潔凈手術(shù)部室工程。103潔凈手術(shù)部的建設(shè)必須遵守國(guó)家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和衛(wèi)生事業(yè)的法律、法規(guī)。104潔凈手術(shù)部的建設(shè)應(yīng)注重空氣凈化處理這一關(guān)鍵,加強(qiáng)關(guān)鍵部位的保護(hù)措施。在建筑上應(yīng)以實(shí)用、經(jīng)濟(jì)為原則。105潔凈手術(shù)部所用材料必須有合格證或試驗(yàn)證明,有有效期限的必須在有效期之內(nèi)。所用設(shè)備和整機(jī)必須有專業(yè)生產(chǎn)合格證和銘牌;屬于新開發(fā)的產(chǎn)品、工藝,應(yīng)有鑒定材料或試驗(yàn)證明材料。106醫(yī)院潔凈手術(shù)部的建設(shè)除應(yīng)執(zhí)行本規(guī)范外,尚應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的規(guī)定以及其他有2關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求。2術(shù)語(yǔ)201潔凈度100級(jí)CLEANLINESSCLASS100大于等于05M的塵粒數(shù)大于350粒M3035粒/L到小于等于3500粒M335粒/L;大于等于5M的塵粒數(shù)為0。202潔凈度1000級(jí)CLEANLINESSCLASS1000大于等于05M的塵粒數(shù)大于3500粒M335粒/L到小于等于35000粒M335粒/L;大于等于5M的塵粒數(shù)小于等于300粒M303粒L。203潔凈度10000級(jí)CLEANLINESSCLASS10000大于等于05M的塵粒數(shù)大于35000粒M335粒/L到小于等于350000粒M3350粒L;大于等于5M的塵粒數(shù)大于300粒M303粒/L到小于等于3000粒M33粒/L。204潔凈度100000級(jí)CLEANLINESSCLASS100000大于等于05M的塵粒數(shù)大于350000粒M3350粒/L到小于等于3500000粒M33500粒L;大于等于5M的塵粒數(shù)大于3000粒M33粒L到小于等于30000粒M330粒L。205潔凈度300000級(jí)CLEANLINESSCLASS300000大于等于05M的塵粒數(shù)大于3500000粒M33500粒L到小于等于10500000粒M310500粒/L;大于等于5M的塵粒數(shù)大于30000粒M330粒L到小于等于90000粒M390粒/L。206潔凈手術(shù)部CLEANOPERATINGDEPARTMENT由潔凈手術(shù)室、潔凈輔助用房和非潔凈輔助用房組成的自成體系的功能區(qū)域。207交竣狀態(tài)潔凈室空態(tài)ASBUILTCLEANROOM已建成并準(zhǔn)備運(yùn)行的、具有凈化空調(diào)的全部設(shè)施及功能,但室內(nèi)沒有設(shè)備和人員的潔凈室。208待工狀態(tài)潔凈室靜態(tài)ATRESTCLEANROOM室內(nèi)凈化空調(diào)設(shè)施及功能齊備,如有工藝設(shè)備,工藝設(shè)備已安裝并可運(yùn)行,但無工作人員時(shí)的潔凈室。209運(yùn)行狀態(tài)潔凈室動(dòng)態(tài)OPERATIONALCLEANROOM正常運(yùn)行、人員進(jìn)行正常操作時(shí)的潔凈室。2010局部100級(jí)潔凈區(qū)LOCALCLEANZONEWITHCLEANLINESSCLASS100以單向流方式,在室內(nèi)局部地區(qū)建立的潔凈度級(jí)別為100級(jí)的區(qū)域。2011級(jí)別上限UPPERCLASSLIMIT級(jí)別含塵濃度的上限最大值。2012浮游法細(xì)菌濃度AIRBORNEBACTERIALCONCENTRATION簡(jiǎn)稱浮游菌濃度。在空氣中隨機(jī)采樣,對(duì)采樣培養(yǎng)基經(jīng)過培養(yǎng)得出菌落數(shù)CFU,代表空氣中的浮游菌數(shù),個(gè)M3。2013沉降法細(xì)菌濃度DEPOSITINGBACTERIALCONCENTRATION簡(jiǎn)稱沉降菌濃度。用直徑90MM培養(yǎng)皿在空氣中暴露30MIN,蓋好培養(yǎng)皿后經(jīng)過培養(yǎng)得出的菌落數(shù)CFU,代表空氣中可以沉降下來的細(xì)菌數(shù),個(gè)皿。2014表面染菌密度DENSITYOFSURFACECONTAMINATEDBACTERIAL用特定方法擦拭表面并按要求培養(yǎng)后得出的菌落數(shù)CFU,代表該表面沾染的細(xì)菌數(shù),個(gè)CM2。2015CFUCOLONGFORMINGUNITS經(jīng)培養(yǎng)所得菌簇形成單位的英文縮寫。2016自凈時(shí)間CLEANDOWNCAPABILITY在規(guī)定的換氣次數(shù)條件下,潔凈手術(shù)室從污染后例如停機(jī)后或一臺(tái)手術(shù)后的低潔凈度級(jí)別,恢復(fù)到固有靜態(tài)高潔凈度級(jí)別例如開機(jī)后或另一臺(tái)手術(shù)開始前要求的級(jí)別的時(shí)間,MIN。2017基本裝備BASICEQUIPMENT為潔凈手術(shù)室配備的與手術(shù)室平面布置和建筑安裝有關(guān)的基本設(shè)施,不包括專用的、移動(dòng)的和臨時(shí)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備。2018竣工驗(yàn)收COMPLETEDACCEPTANCE建設(shè)方對(duì)經(jīng)過施工方調(diào)試使凈化空調(diào)基本參數(shù)達(dá)到合格后的潔凈手術(shù)部的施工、安裝質(zhì)量的檢查認(rèn)可。2019綜合性能評(píng)定COMPREHENSIVEPERFORMANCEJUDGMENT由第三方對(duì)已竣工驗(yàn)收的潔凈手術(shù)部的等級(jí)指標(biāo)和技術(shù)指標(biāo)進(jìn)行全面檢測(cè)和評(píng)定。2020手術(shù)區(qū)OPERATINGZONE需要特別保護(hù)的手術(shù)臺(tái)及其周圍區(qū)域。級(jí)手術(shù)室的手術(shù)區(qū)是指手術(shù)臺(tái)兩側(cè)邊至少各外推09M、兩端至少各外推04M后(包括手術(shù)臺(tái))的區(qū)域;級(jí)手術(shù)室的手術(shù)區(qū)是指手術(shù)臺(tái)兩側(cè)邊至少各外推06M、兩端至少各外推04M后包括手術(shù)臺(tái))的區(qū)域;級(jí)手術(shù)室的手術(shù)區(qū)是指手術(shù)臺(tái)四邊至少各外推04M后(包括手術(shù)臺(tái))的區(qū)域。級(jí)手術(shù)室不分手術(shù)區(qū)和周邊區(qū)。級(jí)眼科專用手術(shù)室手術(shù)區(qū)每邊不小于12M。2021周邊區(qū)SURROUNDINGZONE3潔凈手術(shù)室內(nèi)除去手術(shù)區(qū)以外的其他區(qū)域。3潔凈手術(shù)部用房分級(jí)301潔凈手術(shù)部用房分為四級(jí),并以空氣潔凈度級(jí)別作為必要保障條件。在空態(tài)或靜態(tài)條件下,細(xì)菌濃度沉降菌法濃度或浮游菌法濃度和空氣潔凈度級(jí)別都必須符合劃級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。302潔凈手術(shù)室的分級(jí)應(yīng)符合表3021的要求,潔凈輔助用房的分級(jí)應(yīng)符合表3022的要求。表3021潔凈手術(shù)室分級(jí)等級(jí)手術(shù)室名稱手術(shù)切口類別適用手術(shù)提示特別潔凈手術(shù)室關(guān)節(jié)置換手術(shù)、器官移植手術(shù)及腦外科、心臟外科和眼科等手術(shù)中的無菌手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室胸外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科和普通外科中的一類切口無菌手術(shù)一般潔凈手術(shù)室普通外科除去一類切口手術(shù)、婦產(chǎn)科等手術(shù)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室肛腸外科及污染類等手術(shù)表3022主要潔凈輔助用房分級(jí)等級(jí)用房名稱需要無菌操作的特殊實(shí)驗(yàn)室體外循環(huán)灌注準(zhǔn)備室刷手間;消毒準(zhǔn)備室;預(yù)麻室;一次性物品、無菌敷料及器械與精密儀器的存放室;護(hù)士站;潔凈走廊;重癥護(hù)理單元ICU恢復(fù)麻醉蘇醒室與更衣室(二更);清潔走廊303潔凈手術(shù)室的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo)應(yīng)符合表3031的要求,主要潔凈輔助用房的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的指標(biāo)應(yīng)符合表3032的要求。表3031潔凈手術(shù)室的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)空態(tài)或靜態(tài)沉降法浮游法細(xì)菌最大平均濃度空氣潔凈度級(jí)別等級(jí)手術(shù)室名稱手術(shù)區(qū)周邊區(qū)表面最大染菌密度個(gè)/CM2手術(shù)區(qū)周邊區(qū)特別潔凈手術(shù)室02個(gè)/30MIN90皿5個(gè)/M304個(gè)/30MIN90皿10個(gè)/M35100級(jí)1000級(jí)標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室075個(gè)/30MIN90皿25個(gè)/M315個(gè)/30MIN90皿50個(gè)/M351000級(jí)10000級(jí)一般潔凈手術(shù)室2個(gè)/30MIN90皿75個(gè)/M34個(gè)/30MIN90皿150個(gè)/M3510000級(jí)100000級(jí)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室5個(gè)/30MIN90皿175個(gè)/M35300000級(jí)注1浮游法的細(xì)菌最大平均濃度采用括號(hào)內(nèi)數(shù)值。細(xì)菌濃度是直接所測(cè)的結(jié)果,不是沉降法和浮游法互相換算的結(jié)果。2級(jí)眼科專用手術(shù)室周邊區(qū)按10000級(jí)要求。表3032潔凈輔助用房的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)空態(tài)或靜態(tài)等級(jí)沉降法浮游法細(xì)菌最大平均濃度表面最大染菌密度個(gè)/CM2空氣潔凈度級(jí)別局部02個(gè)/30MIN90皿5個(gè)/M3其他區(qū)域04個(gè)/30MIN90皿10個(gè)/M35局部100級(jí)其他區(qū)域1000級(jí)15個(gè)/30MIN90皿50個(gè)/M3510000級(jí)4個(gè)/30MIN90皿150個(gè)/M35100000級(jí)5個(gè)/30MIN90皿175個(gè)/M35300000級(jí)注浮游法的細(xì)菌最大平均濃度采用括號(hào)內(nèi)數(shù)值。細(xì)菌濃度是直接所測(cè)的結(jié)果,不是沉降法和浮游法互相換算的結(jié)果。304根據(jù)需要與有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,非潔凈輔助用房應(yīng)設(shè)置在潔凈手術(shù)部的非潔凈區(qū)。305當(dāng)進(jìn)行傳染性疾病手術(shù)或?yàn)閭魅静』颊哌M(jìn)行手術(shù)時(shí),應(yīng)遵循傳染病管理辦法,同時(shí)應(yīng)建立負(fù)壓潔凈手術(shù)室,或采用正負(fù)壓轉(zhuǎn)換形式的潔凈手術(shù)室。4潔凈手術(shù)部用房的技術(shù)指標(biāo)401潔凈手術(shù)部的各類潔凈用房除細(xì)菌濃度沉降菌法濃度或浮游菌法濃度和潔凈度級(jí)別應(yīng)符合相應(yīng)等級(jí)的要求外,主要技術(shù)指標(biāo)還應(yīng)符合表401的規(guī)定。402潔凈手術(shù)部各類潔凈用房技術(shù)指標(biāo)的選用應(yīng)符合下列原則1相互連通的不同潔凈度級(jí)別的潔凈室之間,潔凈度高的用房應(yīng)對(duì)潔凈度低的用房保持相對(duì)正壓。最大靜壓差不應(yīng)大于30PA,不應(yīng)因壓差而產(chǎn)生哨音。42相互連通的相同潔凈度級(jí)別的潔凈室之間,應(yīng)按要求或按保持由內(nèi)向外的氣流方向,在兩室之間保持略大于0的壓差。3為防止有害氣體外溢,預(yù)麻醉室或有嚴(yán)重污染的房間對(duì)相通的相鄰房間應(yīng)保持負(fù)壓。4潔凈區(qū)對(duì)與其相通的非潔凈區(qū)應(yīng)保持不小于10PA的正壓。5潔凈區(qū)對(duì)室外或?qū)εc室外直接相通的區(qū)域應(yīng)保持不小于15PA的正壓。6潔凈手術(shù)室手術(shù)區(qū)含級(jí)潔凈輔助用房局部100級(jí)區(qū))工作面高度截面平均風(fēng)速和潔凈手術(shù)室換氣次數(shù),是保證要求的潔凈度并在運(yùn)行中不超過規(guī)定的自凈時(shí)間,所必須滿足的指標(biāo)。7眼科手術(shù)室的工作面高度截面平均風(fēng)速比其他手術(shù)室宜降低1/3。8與手術(shù)室直接連通房間的溫濕度與手術(shù)室的要求相同。9對(duì)技術(shù)指標(biāo)的項(xiàng)目、數(shù)值、精度等有特殊要求的房間,應(yīng)按實(shí)際要求設(shè)計(jì),但不應(yīng)低于表401的標(biāo)準(zhǔn)。10表401中未列出名稱的房間可參照用途相近的房間確定其指標(biāo)數(shù)值。5表401潔凈手術(shù)部用房主要技術(shù)指標(biāo)最小靜壓差PA最小新風(fēng)量名稱程度對(duì)相鄰低級(jí)別潔凈室換氣次數(shù)次/H手術(shù)區(qū)手術(shù)臺(tái)或局部100級(jí)工作區(qū)工作面高度截面平均風(fēng)速M(fèi)/S自凈時(shí)間MIN溫度相對(duì)濕度M3/H人次/H噪聲DBA最低照度LX特別潔凈手術(shù)室、特殊實(shí)驗(yàn)室8025030152225406060652350標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室83036252225406060650350一般潔凈手術(shù)室51822302225356060450350準(zhǔn)潔凈手術(shù)室51215402225356060450350體外循環(huán)灌注專用準(zhǔn)備室51720212760360150無菌敷料、器械、一次性物品室和精密儀器存放室51013212760360150護(hù)士站5101321276060360150準(zhǔn)備室消毒處理5101321276030360200預(yù)麻醉室810132225306060455150刷手間001013212765355150潔凈走廊001013212765352150更衣室081021273060360200恢復(fù)室0081022253060450200清潔走廊005810212765355150注1“05”表示該范圍內(nèi)除“0”外任一數(shù)字均可。2最小新風(fēng)量還應(yīng)符合716條的規(guī)定,產(chǎn)科手術(shù)室為全新風(fēng)65建筑51建筑環(huán)境511新建潔凈手術(shù)部在醫(yī)院內(nèi)的位置,應(yīng)遠(yuǎn)離污染源,并位于所在城市或地區(qū)的最多風(fēng)向的上風(fēng)側(cè);當(dāng)有最多和接近最多的兩個(gè)盛行風(fēng)向時(shí),則應(yīng)在所有風(fēng)向中具有最小風(fēng)頻風(fēng)向例如東風(fēng)的對(duì)面則為西面確定潔凈手術(shù)部的位置。512潔凈手術(shù)部應(yīng)自成一區(qū),并宜與其有密切關(guān)系的外科護(hù)理單元臨近,宜與有關(guān)的放射科、病理科、消毒供應(yīng)室、血庫(kù)等路徑短捷。513潔凈手術(shù)部不宜設(shè)在首層和高層建筑的頂層。52潔凈手術(shù)部平面布置521潔凈手術(shù)部必須分為潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)。潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)之間必須設(shè)緩沖室或傳遞窗。522潔凈區(qū)內(nèi)宜按對(duì)空氣潔凈度級(jí)別的不同要求分區(qū),不同區(qū)之間宜設(shè)置分區(qū)隔斷門。523潔凈手術(shù)部的內(nèi)部平面和通道形式應(yīng)符合便于疏散、功能流程短捷和潔污分明的原則,根據(jù)醫(yī)院具體平面,在盡端布置、中心布置、側(cè)向布置及環(huán)狀布置等形式中選取潔凈手術(shù)部的適宜布局;在單通道、雙通道和多通道等形式中按以下原則選取合適的通道形式1單通道布置應(yīng)具備污物可就地消毒和包裝的條件;2多通道布置應(yīng)具備對(duì)人和物均可分流的條件;3潔、污雙通道布置可不受上述條件的限制;4中間通道宜為潔凈走廊,外廊宜為清潔走廊。524、級(jí)潔凈手術(shù)室應(yīng)處于手術(shù)部?jī)?nèi)干擾最小的區(qū)域。525潔凈手術(shù)部的平面布置應(yīng)對(duì)人員及物品敷料、器械等分別采取有效的凈化流程圖525。凈化程序應(yīng)連續(xù)布置,不應(yīng)被非潔凈區(qū)中斷。圖525潔凈手術(shù)部人、物凈化流程526人、物用電梯不應(yīng)設(shè)在潔凈區(qū)。當(dāng)只能設(shè)在潔凈區(qū)時(shí),出口處必須設(shè)緩沖室。527在人流通道上不應(yīng)設(shè)空氣吹淋室。在換車處應(yīng)設(shè)緩沖室。528負(fù)壓潔凈手術(shù)室和產(chǎn)生嚴(yán)重污染的房間與其相鄰區(qū)域之間必須設(shè)緩沖室。529緩沖室應(yīng)有潔凈度級(jí)別,并與潔凈度高的一側(cè)同級(jí),但不應(yīng)高過1000級(jí)。緩沖室面積不應(yīng)小于3M2。5210每24間潔凈手術(shù)室應(yīng)單獨(dú)設(shè)立1間刷手間,刷手間不應(yīng)設(shè)門;刷手間也可設(shè)于潔凈走廊內(nèi)。5211應(yīng)有專用的污物集中地點(diǎn)。5212潔凈手術(shù)部不應(yīng)有抗震縫、伸縮縫等穿越,當(dāng)必須穿越時(shí),應(yīng)用止水帶封閉。地面應(yīng)做防水層。53建筑裝飾531潔凈手術(shù)部的建筑裝飾應(yīng)遵循不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、容易清潔和符合防火要求的總原則。532潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)地面應(yīng)平整,采用耐磨、防滑、耐腐蝕、易清洗、不易起塵與不開裂的材料制作??刹捎矛F(xiàn)澆嵌銅條的水磨石地面,以淺底色為宜;有特殊要求的,可采用有特殊性能的涂料地面。533潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)墻面應(yīng)使用不易開裂、阻燃、易清洗和耐碰撞的材料。墻面必須平整、防潮防霉。、級(jí)潔凈室墻面可用整體或裝配式壁板;、級(jí)潔凈室墻面也可用大塊瓷磚或涂料??p隙均應(yīng)抹平。534潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)墻面下部的踢腳必須與墻面齊平或凹于墻面;踢腳必須與地面成一整體;踢腳與地面交界處的陰角必須做成R40MM的圓角。其他墻體交界處的陰角宜做成小圓角。535潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)墻體轉(zhuǎn)角和門的豎向側(cè)邊的陽(yáng)角應(yīng)為圓角。通道兩側(cè)及轉(zhuǎn)角處墻上應(yīng)設(shè)防撞板。536潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)與室內(nèi)空氣直接接觸的外露材料不得使用木材和石膏。537潔凈手術(shù)部如有技術(shù)夾層,應(yīng)進(jìn)行簡(jiǎn)易裝修,其地面、墻面應(yīng)平整耐磨,地面應(yīng)做好防水,頂、墻應(yīng)做涂刷處理。538潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)嚴(yán)禁使用可持續(xù)揮發(fā)有機(jī)化學(xué)物質(zhì)的材料和涂料。539潔凈手術(shù)室的凈高宜為2830M。5310潔凈手術(shù)室的門,凈寬不宜小于14M,并宜采用電動(dòng)懸掛式自動(dòng)推拉門,應(yīng)設(shè)有自動(dòng)延時(shí)關(guān)閉裝置。5311潔凈手術(shù)室應(yīng)采用人工照明,不應(yīng)設(shè)外窗。、級(jí)潔凈輔助用房可設(shè)外窗,但必須是雙層密閉窗。5312潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房?jī)?nèi)所有拼接縫必須平整嚴(yán)密。5313潔凈手術(shù)室應(yīng)采取防靜電措施。5314潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房?jī)?nèi)必須設(shè)置的插座、開關(guān)、器械柜、觀片燈等均應(yīng)嵌入墻內(nèi),不突出墻面。5315潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房?jī)?nèi)不應(yīng)有明露管線。5316潔凈手術(shù)室的吊頂及吊掛件,必須采取牢固的固定措施。潔凈手術(shù)室吊頂上不應(yīng)開設(shè)人孔。76潔凈手術(shù)室基本裝備601每間潔凈手術(shù)室的基本裝備應(yīng)符合表601的要求。表601潔凈手術(shù)室基本裝備裝備名稱最低配置數(shù)量無影燈1套/每間手術(shù)臺(tái)1臺(tái)/每間計(jì)時(shí)器1只/每間醫(yī)用氣源裝置2套/每間麻醉氣體排放裝置1套/每間免提對(duì)講電話1部/每間觀片燈(嵌入式)3聯(lián)/小型每間、4聯(lián)/中型每間、6聯(lián)/大型每間清洗消毒滅菌裝置1套/每2間藥品柜嵌入式1個(gè)/每間器械柜嵌入式1個(gè)/每間麻醉柜嵌入式1個(gè)/每間輸液導(dǎo)軌或吊鉤4個(gè)1套/每間記錄板1塊/每間602無影燈應(yīng)根據(jù)手術(shù)室尺寸和手術(shù)要求進(jìn)行配置,宜采用多頭型;調(diào)平板的位置應(yīng)在送風(fēng)面之上,距離送風(fēng)面不應(yīng)小于5CM。603手術(shù)臺(tái)長(zhǎng)向應(yīng)沿手術(shù)室長(zhǎng)軸布置,臺(tái)面中心點(diǎn)宜與手術(shù)室地面中心相對(duì)應(yīng)。604手術(shù)室計(jì)時(shí)器宜采用麻醉計(jì)時(shí)、手術(shù)計(jì)時(shí)和一般時(shí)鐘計(jì)時(shí)兼有的計(jì)時(shí)器,手術(shù)室計(jì)時(shí)器應(yīng)有時(shí)、分、秒的清楚標(biāo)識(shí),并配置計(jì)時(shí)控制器;停電時(shí)能自動(dòng)接通自備電池,自備電池供電時(shí)間不應(yīng)低于10H。計(jì)時(shí)器宜設(shè)在患者不易看到的墻面上方,距地高度2M。605醫(yī)用氣源裝置應(yīng)分別設(shè)置在手術(shù)臺(tái)病人頭右側(cè)頂棚和靠近麻醉機(jī)的墻面下部,距地高度為1012M;麻醉氣體排放裝置也應(yīng)設(shè)置在手術(shù)臺(tái)病人頭側(cè)。606觀片燈聯(lián)數(shù)可按手術(shù)室大小類型配置,觀片燈應(yīng)設(shè)置在術(shù)者對(duì)面墻上。607器械柜、藥品柜宜嵌入病人腳側(cè)墻內(nèi)方便的位置;麻醉柜應(yīng)嵌入病人頭側(cè)墻內(nèi)方便操作的位置。608輸液導(dǎo)軌(或吊鉤)應(yīng)位于手術(shù)臺(tái)上方頂棚上,與手術(shù)臺(tái)長(zhǎng)邊平行,長(zhǎng)度應(yīng)大于25M,軌道間距宜為12M。609記錄板為暗裝翻板,小型記錄板長(zhǎng)500MM,寬400MM;大型記錄板長(zhǎng)800MM,寬400MM。記錄板打開后離地1100MM,收折起來應(yīng)和墻面齊平。6010清洗消毒滅菌裝置如不能設(shè)置在手術(shù)室內(nèi),亦可集中設(shè)于手術(shù)室的準(zhǔn)備間或消毒間中。6011如需設(shè)冷暖柜,應(yīng)設(shè)在藥品室內(nèi),冷柜溫度為42,暖柜溫度為502。6012嵌入墻內(nèi)的設(shè)備,應(yīng)與墻面齊平,縫隙涂膠;或其正面四邊應(yīng)做不銹鋼翻邊。7空氣調(diào)節(jié)與空氣凈化71凈化空調(diào)系統(tǒng)711凈化空調(diào)系統(tǒng)宜使?jié)崈羰中g(shù)部處于受控狀態(tài),應(yīng)既能保證潔凈手術(shù)部整體控制,又能使各潔凈手術(shù)室靈活使用。潔凈手術(shù)室應(yīng)與輔助用房分開設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng);、級(jí)潔凈手術(shù)室應(yīng)每間采用獨(dú)立凈化空調(diào)系統(tǒng),、級(jí)潔凈手術(shù)室可23間合用一個(gè)系統(tǒng);新風(fēng)可采用集中系統(tǒng)。各手術(shù)室應(yīng)設(shè)獨(dú)立排風(fēng)系統(tǒng)。有條件時(shí),可在送、回、新、排風(fēng)各系統(tǒng)上采用定風(fēng)量裝置。712級(jí)以上含級(jí)潔凈手術(shù)室應(yīng)采用局部集中送風(fēng)的方式,即把送風(fēng)口直接集中布置在手術(shù)臺(tái)的上方。713凈化空調(diào)系統(tǒng)空氣過濾的設(shè)置,應(yīng)符合下列要求1至少設(shè)置三級(jí)空氣過濾。2第一級(jí)應(yīng)設(shè)置在新風(fēng)口或緊靠新風(fēng)口處,并符合7310條規(guī)定。3第二級(jí)應(yīng)設(shè)置在系統(tǒng)的正壓段。4第三級(jí)應(yīng)設(shè)置在系統(tǒng)的末端或緊靠末端的靜壓箱附近,不得設(shè)在空調(diào)箱內(nèi)。714潔凈用房?jī)?nèi)嚴(yán)禁采用普通的風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組或空調(diào)器。715準(zhǔn)潔凈手術(shù)室和、級(jí)潔凈輔助用房,可采用帶亞高效過濾器或高效過濾器的凈化風(fēng)機(jī)盤管機(jī)組,或立柜式凈化空調(diào)器。716當(dāng)整個(gè)潔凈手術(shù)部另設(shè)集中新風(fēng)處理系統(tǒng)時(shí),新風(fēng)處理機(jī)組應(yīng)能在供冷季節(jié)將新風(fēng)處理到不大于要求8的室內(nèi)空氣狀態(tài)點(diǎn)的焓值。717每間手術(shù)室的新風(fēng)量應(yīng)按下列要求確定,并取其最大值1按表401中的新風(fēng)換氣次數(shù)計(jì)算的新風(fēng)量。2補(bǔ)償室內(nèi)的排風(fēng)并能保持室內(nèi)正壓值的新風(fēng)量。3人員呼吸所需新風(fēng)量。當(dāng)最大值低于表716中要求時(shí),應(yīng)取表716中相應(yīng)數(shù)值。表716手術(shù)室新風(fēng)量最小值手術(shù)室級(jí)別每間最小新風(fēng)量M3/H1000眼科專用800、800600718潔凈手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)新風(fēng)口的設(shè)置應(yīng)符合下列要求1應(yīng)采用防雨性能良好的新風(fēng)口,并在新風(fēng)口處采取有效的防雨措施。2新風(fēng)口進(jìn)風(fēng)速度應(yīng)不大于3M/S。3新風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在高于地面5M、水平方向距排氣口3M以上并在排氣口上風(fēng)側(cè)的無污染源干擾的清凈區(qū)域。4新風(fēng)口不應(yīng)設(shè)在機(jī)房?jī)?nèi),也不應(yīng)設(shè)在排氣口上方。5宜安裝氣密性風(fēng)閥。719手術(shù)室排風(fēng)系統(tǒng)的設(shè)置應(yīng)符合下列要求1手術(shù)室排風(fēng)系統(tǒng)和輔助用房排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)分開設(shè)置。2各手術(shù)室的排風(fēng)管可單獨(dú)設(shè)置,也可并聯(lián),并應(yīng)和送風(fēng)系統(tǒng)聯(lián)鎖。3排風(fēng)管上應(yīng)設(shè)對(duì)1M大氣塵計(jì)數(shù)效率不低于80的高中效過濾器和止回閥。4排風(fēng)管出口不得設(shè)在技術(shù)夾層內(nèi),應(yīng)直接通向室外。5每間手術(shù)室的排風(fēng)量不宜低于200M3/H。7110手術(shù)室空調(diào)管路應(yīng)短、直、順,盡量減少管件,應(yīng)采用氣流性能良好、渦流區(qū)小的管件和靜壓箱。管路系統(tǒng)不應(yīng)使用軟管。7111不得在、級(jí)潔凈手術(shù)室和、級(jí)潔凈輔助用房?jī)?nèi)設(shè)置采暖散熱器,但可用輻射散熱板作為值班采暖。級(jí)潔凈手術(shù)室和、級(jí)潔凈輔助用房如需設(shè)采暖散熱器,應(yīng)選用光管散熱器或輻射板散熱器等不易積塵又易清潔的類型,并應(yīng)設(shè)置防護(hù)罩。散熱器的熱媒應(yīng)為不高于95的熱水。7112手術(shù)部使用的冷熱源,應(yīng)考慮整個(gè)潔凈手術(shù)部或幾間手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)能在過渡季節(jié)使用的可能性。72氣流組織721級(jí)潔凈手術(shù)室內(nèi)集中布置于手術(shù)臺(tái)上方的送風(fēng)口,應(yīng)使包括手術(shù)臺(tái)的一定區(qū)域處于潔凈氣流形成的主流區(qū)內(nèi)。送風(fēng)口面積應(yīng)不低于表721列出的數(shù)值,并不應(yīng)超過其12倍。表721潔凈手術(shù)室送風(fēng)口集中布置的面積722100級(jí)潔凈區(qū)室的氣流必須是單向流,高效過濾器滿布比和潔凈氣流滿布比應(yīng)符合723條的規(guī)定,運(yùn)行中工作區(qū)截面平均風(fēng)速應(yīng)符合表401的規(guī)定,速度均勻度宜符合1035條的規(guī)定。723100級(jí)潔凈區(qū)末級(jí)高效過濾器集中布置時(shí)應(yīng)符合下列要求1當(dāng)平行于裝飾層或均流層布置在靜壓箱下部送風(fēng)面上時(shí),過濾器滿布比應(yīng)不小于075。過濾器滿布比高效過濾器凈截面積布置高效過濾器截面的總面積2當(dāng)布置在靜壓箱側(cè)面時(shí),應(yīng)單側(cè)或?qū)?cè)布置,側(cè)面的過濾器滿布比不應(yīng)小于075,靜壓箱內(nèi)氣流應(yīng)有充分混合的措施。3當(dāng)受到層高和不允許在室內(nèi)維修的限制時(shí),可采用有阻漏功能的送風(fēng)面而把過濾器布置在靜壓箱之外,但應(yīng)盡可能靠近靜壓箱,靜壓箱內(nèi)氣流應(yīng)有充分混合的措施;潔凈氣流滿布比應(yīng)不小于085。潔凈氣流滿布比送風(fēng)面上潔凈氣流通過面積送風(fēng)面總面積724低于100級(jí)的潔凈區(qū),當(dāng)集中布置送風(fēng)口時(shí),送風(fēng)口內(nèi)末級(jí)高效過濾器可以集中布置,也可以分散布置,但在送風(fēng)面上必須設(shè)置均流層。725潔凈手術(shù)部所有潔凈室,應(yīng)采用雙側(cè)下部回風(fēng);在雙側(cè)距離不超過3M時(shí),可在其中一側(cè)下部回風(fēng),但不應(yīng)采用四角或四側(cè)回風(fēng)。潔凈走廊和清潔走廊可采用上回風(fēng)。726下部回風(fēng)口洞口上邊高度不應(yīng)超過地面之上05M,洞口下邊離地面不應(yīng)低于01M。級(jí)潔凈手術(shù)室的回風(fēng)口宜連續(xù)布置。室內(nèi)回風(fēng)口氣流速度不應(yīng)大于16M/S,走廊回風(fēng)口氣流速度不應(yīng)大于3MS。727潔凈手術(shù)室均應(yīng)采用室內(nèi)回風(fēng),不設(shè)余壓閥向走廊回風(fēng)。728潔凈手術(shù)室必須設(shè)上部排風(fēng)口,其位置宜在病人頭側(cè)的頂部。排風(fēng)口進(jìn)風(fēng)速度應(yīng)不大于2MS。729、級(jí)潔凈手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)另外加設(shè)空氣凈化機(jī)組。973凈化空調(diào)系統(tǒng)部件與材料731空調(diào)設(shè)備的選用除應(yīng)滿足防止微生物二次污染原則外,還應(yīng)滿足下列要求1凈化空調(diào)機(jī)組內(nèi)表面及內(nèi)置零部件應(yīng)選用耐消毒藥品腐蝕的材料或面層,材質(zhì)表面應(yīng)光潔。2內(nèi)部結(jié)構(gòu)應(yīng)便于清洗并能順利排除清洗廢水,不易積塵和滋生細(xì)菌。3表面冷卻器的冷凝水排出口,應(yīng)設(shè)能自動(dòng)防倒吸并在負(fù)壓時(shí)能順利排出冷凝水的裝置。在除濕工況時(shí),應(yīng)在系統(tǒng)運(yùn)行3MIN內(nèi)排出水來。凝結(jié)水管不能直接與下水道相接。4各級(jí)空氣過濾器前后應(yīng)設(shè)置壓差計(jì),測(cè)量接管應(yīng)通暢,安裝嚴(yán)密。5不應(yīng)采用淋水式空氣處理器。當(dāng)采用表面冷卻器時(shí),通過盤管所在截面的氣流速度不應(yīng)大于2MS。6空調(diào)機(jī)組中的加濕器宜采用干蒸汽加濕器,在加濕過程中不應(yīng)出現(xiàn)水滴。加濕水質(zhì)應(yīng)達(dá)到生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。加濕器材料應(yīng)抗腐蝕,便于清潔和檢查。7加濕設(shè)備與其后的空調(diào)設(shè)備段之間要有足夠的距離。級(jí)潔凈用房?jī)艋照{(diào)系統(tǒng)的高效過濾器之前系統(tǒng)內(nèi)的空氣相對(duì)濕度不宜大于75。8空調(diào)機(jī)組箱體的密封應(yīng)可靠。當(dāng)機(jī)組內(nèi)保持1000PA的靜壓值時(shí),潔凈度等于或高于1000級(jí)的系統(tǒng),箱體的漏風(fēng)率不應(yīng)大于1;潔凈度低于1000級(jí)的系統(tǒng),箱體的漏風(fēng)率不應(yīng)大于2。732風(fēng)管應(yīng)采用平整、光滑、堅(jiān)固、耐侵蝕的材料制作。733消聲器或消聲部件的用材應(yīng)能耐腐蝕、不產(chǎn)塵和不易附著灰塵,其填充料不應(yīng)使用玻璃纖維及其制品。734軟接頭材料應(yīng)為雙層,里層光面朝里,外層光面朝外。735凈化空調(diào)系統(tǒng)中的各級(jí)過濾器應(yīng)采用一次拋棄型。736凈化空調(diào)系統(tǒng)中使用的末級(jí)過濾器應(yīng)符合下列要求1不得用木框制品;2成品不應(yīng)有刺激味;3使用風(fēng)量不宜大于其額定風(fēng)量的80。737靜電空氣凈化裝置不得作為凈化空調(diào)系統(tǒng)的末級(jí)凈化設(shè)施。738當(dāng)送風(fēng)口集中布置時(shí),末級(jí)過濾器宜采用鈉焰法效率不低于9999的B類高效空氣過濾器;當(dāng)風(fēng)口按常規(guī)分散布置時(shí),級(jí)潔凈手術(shù)室和、級(jí)潔凈輔助用房的末級(jí)過濾器可用對(duì)05M大氣塵計(jì)數(shù)效率不低于95的亞高效空氣過濾器。739潔凈手術(shù)室內(nèi)的回風(fēng)口必須設(shè)過濾層器。當(dāng)系統(tǒng)壓力允許時(shí),應(yīng)設(shè)對(duì)1M大氣塵計(jì)數(shù)效率不低于50的中效過濾層器,回風(fēng)口百葉片應(yīng)選用豎向可調(diào)葉片。必要時(shí)回風(fēng)口可設(shè)置碳纖維過濾器。7310系統(tǒng)中第一級(jí)的新風(fēng)過濾,應(yīng)采用對(duì)5M大氣塵計(jì)數(shù)效率不低于50的粗效過濾器、對(duì)1M大氣塵計(jì)數(shù)效率不低于50的中效過濾器和對(duì)05M大氣塵計(jì)數(shù)效率不低于95的亞高效過濾器的三級(jí)過濾器組合。必要時(shí),可單獨(dú)設(shè)置新風(fēng)管道,并加設(shè)吸附有害氣體的裝置。7311制作風(fēng)閥的軸和零件表面應(yīng)鍍鋅或噴塑處理,軸套應(yīng)為銅制,軸端伸出閥體處應(yīng)密封處理,葉片應(yīng)平整光滑,葉片開啟角度應(yīng)有標(biāo)志,調(diào)節(jié)手柄固定時(shí)應(yīng)可靠。7312凈化空調(diào)系統(tǒng)和潔凈室內(nèi)與循環(huán)空氣接觸的金屬件必須防銹、耐腐,對(duì)已做過表面處理的金屬件因加工而暴露的部分必須再做表面保護(hù)處理。8醫(yī)用氣體、給水排水、配電81醫(yī)用氣體811氣源及裝置應(yīng)符合下列要求1供給潔凈手術(shù)部用的醫(yī)用氣源,不論氣態(tài)或液態(tài),都應(yīng)按日用量要求貯備足夠的備用量,一般不少于3D。2潔凈手術(shù)部可設(shè)下列幾種氣源和裝置氧氣、壓縮空氣、負(fù)壓吸引、氧化亞氮、氮?dú)?、二氧化碳和氬氣以及廢氣回收等,其中氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引裝置必須安裝。氣體終端氣量必須充足、壓力穩(wěn)定、可調(diào)節(jié)。3潔凈手術(shù)部用氣應(yīng)從中心供給站單獨(dú)接入;若中心站專供手術(shù)部使用,則該站應(yīng)設(shè)于非潔凈區(qū)臨近潔凈手術(shù)部的位置。中心站氣源必須設(shè)雙路供給,并具備人工和自動(dòng)切換功能。4供潔凈手術(shù)部的氣源系統(tǒng)應(yīng)設(shè)超壓排放安全閥,開啟壓力應(yīng)高于最高工作壓力002MPA,關(guān)閉壓力應(yīng)低于最高工作壓力005MPA,在室外安全地點(diǎn)排放,并應(yīng)設(shè)超壓欠壓報(bào)警裝置。各種氣體終端應(yīng)設(shè)維修閥并有調(diào)節(jié)裝置和指示。終端面板根據(jù)氣體種類應(yīng)有明顯標(biāo)志。5潔凈手術(shù)部醫(yī)用氣體終端可選用懸吊式和暗裝壁式,其中一種為備用。各種終端接頭應(yīng)不具有互換性,應(yīng)選用插拔式自封快速接頭,接頭應(yīng)耐腐蝕、無毒、不燃、安全可靠、使用方便。每類終端接頭配置數(shù)量應(yīng)按表8111確定。表8111每床終端接頭最少配置數(shù)量個(gè)用房名稱氧氣壓縮空氣負(fù)壓吸引10手術(shù)室212恢復(fù)室112預(yù)麻室111注預(yù)麻室如需要可增設(shè)氧化亞氮終端。6終端壓力、流量、日用時(shí)間應(yīng)按表8112確定。表8112終端壓力、流量、日用時(shí)間單嘴壓力流量氣體種類MPA單嘴流量L/MIN日用時(shí)間MIN同時(shí)使用率氧氣0400451080120恢復(fù)室144050100負(fù)壓吸引00300730120恢復(fù)室1440100壓縮空氣04509606080氮?dú)?90095230301060氧化亞氮040045412050100氬氣035040051512080二氧化碳035040106030812氣體配管應(yīng)符合下列要求1潔凈手術(shù)部的負(fù)壓吸引和廢氣排放輸送導(dǎo)管可采用鍍鋅鋼管或非金屬管,其他氣體可選用脫氧銅管和不銹鋼管;2氣體在輸送導(dǎo)管中的流速應(yīng)不大于10M/S;3鍍鋅管施工中,應(yīng)采用絲扣對(duì)接;4潔凈手術(shù)部醫(yī)用氣體管道安裝應(yīng)單獨(dú)做支吊架,不允許與其他管道共架敷設(shè);其與燃?xì)夤堋⒏g性氣體管的距離應(yīng)大于15M且有隔離措施;其與電線管道平行距離應(yīng)大于05M,交叉距離應(yīng)大于03M,如空間無法保證,應(yīng)做絕緣防護(hù)處理;5潔凈手術(shù)部醫(yī)用氣體輸送管道的安裝支吊架間距應(yīng)滿足表812的規(guī)定。銅管、不銹鋼管道與支吊架接觸處,應(yīng)做絕緣處理以防靜電腐蝕;表812支吊架間距管道公稱直徑MM488121220202525支吊架間距M10152025306凡進(jìn)入潔凈手術(shù)室的各種醫(yī)用氣體管道必須做接地,接地電阻不應(yīng)大于4。中心供給站的高壓匯流管、切換裝置、減壓出口、低壓輸送管路和二次減壓出口處都應(yīng)做導(dǎo)靜電接地,其接地電阻不應(yīng)大于100;7醫(yī)用氣體導(dǎo)管、閥門和儀表安裝前應(yīng)清洗內(nèi)部并進(jìn)行脫脂處理,用無油壓縮空氣或氮?dú)獯党蓛?,封堵兩端備用,禁止存放在油污?chǎng)所;8暗裝管道閥門的檢查門應(yīng)采取密封措施。管井上下隔層應(yīng)封閉。醫(yī)用氣體管道不允許與燃?xì)?、腐蝕性氣體、蒸汽以及電氣、空調(diào)等管線共用管井;9吸引裝置應(yīng)有自封條件,瓶里液體吸滿時(shí)能自動(dòng)切斷氣源;10潔凈手術(shù)室壁上終端裝置應(yīng)暗裝,面板與墻面應(yīng)齊平嚴(yán)密,裝置底邊距地1012M,終端裝置內(nèi)部應(yīng)干凈且密封。82給水排水821給水設(shè)施應(yīng)符合下列要求1潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)的給水系統(tǒng)應(yīng)有兩路進(jìn)口,管道均應(yīng)暗裝,并采取防結(jié)露措施;管道穿越墻壁、樓板時(shí)應(yīng)加套管。2供給潔凈手術(shù)部用水的水質(zhì)必須符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),刷手用水宜進(jìn)行除菌處理。3潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)的盥洗設(shè)備應(yīng)同時(shí)設(shè)置冷熱水系統(tǒng);蓄熱水箱、容積式熱交換器、存水槽等貯存的熱水不應(yīng)低于60;當(dāng)設(shè)置循環(huán)系統(tǒng)時(shí),循環(huán)水溫應(yīng)在50以上。4潔凈手術(shù)部刷手間的刷手池應(yīng)設(shè)置非手動(dòng)開關(guān)龍頭,按每間手術(shù)室不多于2個(gè)龍頭配備。5給水管與衛(wèi)生器具及設(shè)備的連接必須有空氣隔斷,嚴(yán)禁直接相連。6給水管道應(yīng)使用不銹鋼管、銅管或無毒給水塑料管。822排水設(shè)施應(yīng)符合下列要求1潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)的排水設(shè)備,必須在排水口的下部設(shè)置高水封裝置。2潔凈手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)設(shè)置地漏,地漏應(yīng)設(shè)置在刷手間及衛(wèi)生器具旁且必須加密封蓋。3潔凈手術(shù)部應(yīng)采用不易積存污物又易于清掃的衛(wèi)生器具、管材、管架及附件。114潔凈手術(shù)部的衛(wèi)生器具和裝置的污水透氣系統(tǒng)應(yīng)獨(dú)立設(shè)置。5潔凈手術(shù)室的排水橫管直徑應(yīng)比常規(guī)大一級(jí)。83配電831配電線路應(yīng)符合下列要求1潔凈手術(shù)部必須保證用電可靠性,當(dāng)采用雙路供電源有困難時(shí),應(yīng)設(shè)置備用電源,并能在1MIN內(nèi)自動(dòng)切換。2潔凈手術(shù)室內(nèi)用電應(yīng)與輔助用房用電分開,每個(gè)手術(shù)室的干線必須單獨(dú)敷設(shè)。3潔凈手術(shù)部用電應(yīng)從本建筑物配電中心專線供給。根據(jù)使用場(chǎng)所的要求,主要選用TNS系統(tǒng)和IT系統(tǒng)兩種形式。4潔凈手術(shù)部配電管線應(yīng)采用金屬管敷設(shè),穿過墻和樓板的電線管應(yīng)加套管,套管內(nèi)用不燃材料密封。進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)的電線管穿線后,管口應(yīng)采用無腐蝕和不燃材料封閉。特殊部位的配電管線宜采用礦物絕緣電纜。832配電、用電設(shè)施應(yīng)符合下列要求1潔凈手術(shù)部的總配電柜,應(yīng)設(shè)于非潔凈區(qū)內(nèi)。供潔凈手術(shù)室用電的專用配電箱不得設(shè)在手術(shù)室內(nèi),每個(gè)潔凈手術(shù)室應(yīng)設(shè)有一個(gè)獨(dú)立專用配電箱,配電箱應(yīng)設(shè)在該手術(shù)室的外廊側(cè)墻內(nèi)。2各潔凈手術(shù)室的空調(diào)設(shè)備應(yīng)能在室內(nèi)自動(dòng)或手動(dòng)控制??刂蒲b備顯示面板應(yīng)與手術(shù)室內(nèi)墻面齊平嚴(yán)密,其檢修口必須設(shè)在手術(shù)室之外。3潔凈手術(shù)室內(nèi)的電源宜設(shè)置漏電檢測(cè)報(bào)警裝置。4潔凈手術(shù)室內(nèi)禁止設(shè)置無線通訊設(shè)備。5潔凈手術(shù)室內(nèi)醫(yī)療設(shè)備用電插座,在每側(cè)墻面上至少應(yīng)安裝3個(gè)插座箱,插座箱上應(yīng)設(shè)接地端子,其接地電阻不應(yīng)大于1。如在地面安裝插座,插座應(yīng)有防水措施。6潔凈手術(shù)室內(nèi)照明燈具應(yīng)為嵌入式密封燈帶,燈帶必須布置在送風(fēng)口之外。只有全室單向流的潔凈室允許在過濾器邊框下設(shè)單管燈帶,燈具必須有流線型燈罩。手術(shù)室內(nèi)應(yīng)無強(qiáng)烈反光,大型以上含大型手術(shù)室的照度均勻度最低照度值/平均照度值不宜低于07。7潔凈手術(shù)室內(nèi)可根據(jù)需要安裝固定式或移動(dòng)式攝像設(shè)備。833潔凈手術(shù)室的配電總負(fù)荷應(yīng)按設(shè)計(jì)要求計(jì)算,并不應(yīng)小于8KVA。834潔凈手術(shù)室必須有下列可靠的接地系統(tǒng)1所有潔凈手術(shù)室均應(yīng)設(shè)置安全保護(hù)接地系統(tǒng)和等電位接地系統(tǒng)。2心臟外科手術(shù)室必須設(shè)置有隔離變壓器的功能性接地系統(tǒng)。3醫(yī)療儀器應(yīng)采用專用接地系統(tǒng)。835弱電系統(tǒng)應(yīng)視需要設(shè)置或預(yù)留接口。9消防901潔凈手術(shù)部應(yīng)設(shè)在耐火等級(jí)不低于二級(jí)的建筑物內(nèi)。902潔凈手術(shù)部宜劃分為單獨(dú)的防火分區(qū)。當(dāng)與其他部位處于同一防火分區(qū)時(shí),應(yīng)采取有效的防火防煙分隔措施,并應(yīng)采用耐火極限不低于200H的隔墻與其他部位隔開;與非潔凈手術(shù)部區(qū)域相連通的門應(yīng)采用耐火極限不低于乙級(jí)的防火門直接通向敞開式外走廊或直接對(duì)外的門除外,或其他相應(yīng)的防火技術(shù)措施。903潔凈手術(shù)部的技術(shù)夾層與手術(shù)室、輔助用房等相連通的部位應(yīng)采取防火防煙措施,其分隔體的耐火極限不應(yīng)低于100H。904當(dāng)需要設(shè)置室內(nèi)消火栓時(shí),可不在手術(shù)室內(nèi)設(shè)置消火栓,但設(shè)置在手術(shù)室外的消火栓應(yīng)能保證2只水槍的充實(shí)水柱同時(shí)到達(dá)手術(shù)室內(nèi)任何部位;當(dāng)潔凈手術(shù)部不需設(shè)室內(nèi)消火栓時(shí),應(yīng)設(shè)置消防軟管卷盤等滅火設(shè)施。當(dāng)需要設(shè)置自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)時(shí),可不在手術(shù)室內(nèi)布置灑水噴頭。潔凈手術(shù)部應(yīng)設(shè)置建筑滅火器。905潔凈手術(shù)部的技術(shù)夾層宜設(shè)置火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警裝置。906潔凈手術(shù)部應(yīng)按有關(guān)建筑防火規(guī)范對(duì)無窗建筑或建筑物內(nèi)的無窗房間的防排煙系統(tǒng)設(shè)置要求設(shè)計(jì)。907潔凈區(qū)內(nèi)的排煙口應(yīng)有防倒灌措施。排煙口必須采用板式排煙口。908潔凈區(qū)內(nèi)的排煙閥應(yīng)采用嵌入式安裝方式,排煙閥表面應(yīng)易于清洗、消毒。909潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)應(yīng)設(shè)置能緊急切斷集中供氧干管的裝置。10施工驗(yàn)收101施工1011潔凈手術(shù)部室的施工,應(yīng)以凈化空調(diào)工程為核心,取得其他工種的積極配合。1012潔凈手術(shù)室施工應(yīng)按如下程序進(jìn)行其他輔助用房可參照此程序圖1012潔凈手術(shù)室施工程序1013各道施工程序均要進(jìn)行記錄,驗(yàn)收合格后方可進(jìn)行下道工序。施工過程中要對(duì)每道工序制訂具體施工組織設(shè)計(jì)。12102工程驗(yàn)收1021醫(yī)院的潔凈手術(shù)部室均應(yīng)按本節(jié)規(guī)定獨(dú)立驗(yàn)收。1022凈化空調(diào)工程驗(yàn)收,分竣工驗(yàn)收和綜合性能全面評(píng)定兩個(gè)階段。1023驗(yàn)收的內(nèi)容包括建設(shè)與設(shè)計(jì)文件、施工文件、施工記錄、監(jiān)理質(zhì)檢文件和綜合性能的評(píng)定文件等。1024潔凈手術(shù)部的其他設(shè)施,應(yīng)按設(shè)備說明書、合同書,由建設(shè)方對(duì)設(shè)備提供方和安裝方分別進(jìn)行驗(yàn)收。其中醫(yī)用氣體裝置驗(yàn)收要求見附錄A。103工程檢驗(yàn)1031竣工驗(yàn)收和綜合性能全面評(píng)定的必測(cè)項(xiàng)目應(yīng)符合表1031的規(guī)定,其中風(fēng)速風(fēng)量和靜壓差應(yīng)先測(cè),細(xì)菌濃度應(yīng)最后檢測(cè)。表1031必測(cè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收綜合性能全面評(píng)定通風(fēng)機(jī)的風(fēng)量及轉(zhuǎn)數(shù)系統(tǒng)和房間風(fēng)量及其平衡系統(tǒng)和房間靜壓及其調(diào)整自動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)聯(lián)合運(yùn)行高效過濾器檢漏潔凈度級(jí)別級(jí)潔凈手術(shù)室手術(shù)區(qū)和級(jí)潔凈輔助用房局部100級(jí)區(qū)的工作面的截面風(fēng)速其他各級(jí)潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房的換氣次數(shù)靜壓差所有集中送風(fēng)口高效過濾器抽查檢漏,級(jí)潔凈用房抽查比例應(yīng)大于50,其他潔凈用房應(yīng)大于20潔凈度級(jí)別溫濕度噪聲照度新風(fēng)量細(xì)菌濃度1032不得以空氣潔凈度級(jí)別或細(xì)菌濃度的單項(xiàng)指標(biāo)代替綜合性能全面評(píng)定;不得以竣工驗(yàn)收階段的調(diào)整測(cè)試結(jié)果代替綜合性能全面評(píng)定的檢驗(yàn)結(jié)果。1033竣工驗(yàn)收和綜合性能全面評(píng)定時(shí)的工程檢測(cè)應(yīng)以空態(tài)或靜態(tài)為準(zhǔn)。任何檢驗(yàn)結(jié)果都必須注明狀態(tài)。1034竣工驗(yàn)收的檢測(cè)可由施工方完成。綜合性能全面評(píng)定的檢測(cè),必須由衛(wèi)生部門授權(quán)的專業(yè)工程質(zhì)量檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)或取得國(guó)家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可資質(zhì)條件的第三方完成。1035工作區(qū)截面風(fēng)速的檢驗(yàn)應(yīng)符合下列要求1對(duì)級(jí)潔凈手術(shù)室達(dá)到100級(jí)潔凈度的手術(shù)區(qū)和有局部100級(jí)的級(jí)潔凈輔助用房中達(dá)到100級(jí)潔凈度的區(qū)域應(yīng)先測(cè)其工作區(qū)截面平均風(fēng)速,綜合性能檢測(cè)結(jié)果不應(yīng)小于027M/S,并不應(yīng)超過表401規(guī)定的風(fēng)速上限12倍。截面平均風(fēng)速應(yīng)按下式計(jì)算NI1VI/K10351式中VI每個(gè)測(cè)點(diǎn)的速度M/S;K測(cè)點(diǎn)數(shù)。2速度均勻度應(yīng)按下式計(jì)算VI2K1025103523測(cè)點(diǎn)范圍為送風(fēng)口正投影區(qū)邊界012M內(nèi)的面積,均勻布點(diǎn),測(cè)點(diǎn)平面布置見圖1035。測(cè)點(diǎn)高度距地08M,無手術(shù)臺(tái)或工作面阻隔,測(cè)點(diǎn)間距不應(yīng)大于03M。當(dāng)有不能移動(dòng)的阻隔時(shí),測(cè)點(diǎn)可抬高至阻隔面之上025M。4檢測(cè)儀器為微風(fēng)速儀。圖1035截面風(fēng)速測(cè)點(diǎn)平面布置1036換氣次數(shù)的檢驗(yàn)應(yīng)符合下列要求1對(duì)、級(jí)潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房應(yīng)通過檢測(cè)送風(fēng)口風(fēng)量換算得出換氣次數(shù),綜合性能檢測(cè)結(jié)果不應(yīng)小于表401規(guī)定范圍的均值,并不應(yīng)超過此范圍上限的12倍或根據(jù)需要的設(shè)計(jì)值的12倍。對(duì)于分散布置的送風(fēng)口,對(duì)每個(gè)風(fēng)口用套管法檢測(cè)。每一個(gè)風(fēng)口的風(fēng)量Q按下式計(jì)算QVF360010361房間風(fēng)量Q按下式計(jì)算QQ10362房間換氣次數(shù)N按下式計(jì)算NQ/FH10363式中V每一個(gè)套管口上測(cè)得的平均風(fēng)速M(fèi)/S;F每一個(gè)套管口凈面積M2;F房間的凈截面積M2;H房間的凈高M(jìn)。對(duì)于集中布置的送風(fēng)口,應(yīng)測(cè)出送風(fēng)支管內(nèi)的送風(fēng)速度或送風(fēng)面平均送風(fēng)速度,換算出房間的換氣次數(shù)。132當(dāng)測(cè)送風(fēng)面平均風(fēng)速時(shí),測(cè)點(diǎn)高度在送風(fēng)面下方01M以內(nèi),測(cè)點(diǎn)之間距離不應(yīng)超過03M。測(cè)點(diǎn)范圍為送風(fēng)口邊界內(nèi)005M以內(nèi)的面積,均勻布點(diǎn),測(cè)點(diǎn)斷面布置見圖1036。圖1036送風(fēng)面速度測(cè)點(diǎn)斷面布置送風(fēng)面平均風(fēng)速按下式計(jì)算NI1VI/K10364送風(fēng)量Q按下式計(jì)算QF0360010365房間換氣次數(shù)N按下式計(jì)算NQ/FH10366式中F0送風(fēng)面面積M2。1037靜壓差的檢驗(yàn)應(yīng)符合下列要求1在潔凈區(qū)所有門都關(guān)閉的條件下,從平面上最里面的房間依次向外或從空氣潔凈度級(jí)別最高的房間依次向低級(jí)別的房間,測(cè)出有孔洞相通的相鄰兩間潔凈用房的靜壓差,綜合性能測(cè)定結(jié)果應(yīng)大于表401的規(guī)定值和符合402條的規(guī)定。2測(cè)定高度距地面08M,測(cè)孔截面平行于氣流方向,測(cè)點(diǎn)選在無渦流無回風(fēng)口的位置。檢測(cè)儀器為讀值分辨率可達(dá)到1PA的斜管微壓計(jì)或其他有同樣分辨率的儀表。1038潔凈度級(jí)別的檢驗(yàn)應(yīng)符合下列要求1級(jí)潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房檢測(cè)前,系統(tǒng)應(yīng)已運(yùn)行15MIN,其他潔凈房間應(yīng)已運(yùn)行40MIN。在確認(rèn)風(fēng)速、換氣次數(shù)和靜壓差的檢測(cè)無明顯問題之后,再檢測(cè)含塵濃度。對(duì)05M和5M的微粒,檢測(cè)結(jié)果均應(yīng)同時(shí)滿足下列條件各測(cè)點(diǎn)平均含塵濃度I中的最大值MAX不大于表3031和表3032中規(guī)定的級(jí)別上限濃度的80;由各點(diǎn)平均含塵濃度I求出室平均濃度,算出統(tǒng)計(jì)值N,NT,不大于表3031和表3032中規(guī)定的級(jí)別上限濃度的80,則判定測(cè)定結(jié)果達(dá)到該潔凈度級(jí)別。如果雖未超過級(jí)別上限但已大于該上限的80,則應(yīng)加大風(fēng)量重測(cè)。I2KK110381置信度上限達(dá)95時(shí),單側(cè)T分布系數(shù)見表10381。表10381系數(shù)T測(cè)點(diǎn)數(shù)23456789系數(shù)T631292235213202194190186當(dāng)測(cè)點(diǎn)數(shù)為9點(diǎn)以上時(shí),NN。2當(dāng)送風(fēng)口集中布置時(shí),應(yīng)對(duì)手術(shù)區(qū)和周邊區(qū)分別檢測(cè),測(cè)點(diǎn)數(shù)和位置應(yīng)符合表10382的規(guī)定;當(dāng)附近有顯著障礙物時(shí),可適當(dāng)避開。當(dāng)送風(fēng)口分散布置時(shí),按全室統(tǒng)一布點(diǎn)檢測(cè),測(cè)點(diǎn)可均布,但不應(yīng)布置在送風(fēng)口正下方。表10382測(cè)點(diǎn)位置表區(qū)域最少測(cè)點(diǎn)數(shù)手術(shù)區(qū)圖示級(jí)潔凈手術(shù)室手術(shù)區(qū)和潔凈輔助用房局部100級(jí)區(qū)5點(diǎn)雙對(duì)角線布點(diǎn)級(jí)周邊區(qū)8點(diǎn)每邊內(nèi)2點(diǎn)級(jí)潔凈手術(shù)室手術(shù)區(qū)3點(diǎn)單對(duì)角線布點(diǎn)級(jí)周邊區(qū)6點(diǎn)長(zhǎng)邊內(nèi)2點(diǎn),短邊內(nèi)1點(diǎn)級(jí)周邊區(qū)4點(diǎn)每邊內(nèi)1點(diǎn)面積30M24點(diǎn)避開送風(fēng)口正下方級(jí)潔凈手術(shù)室及分散布置送風(fēng)口的潔凈室面積30M22點(diǎn)避開送風(fēng)口正下方3每次采樣的最小采樣量100級(jí)區(qū)域?yàn)?66L,以下各級(jí)區(qū)域?yàn)?83L。4測(cè)點(diǎn)布置在距地面08M高的平面上,在手術(shù)區(qū)檢測(cè)時(shí)應(yīng)無手術(shù)臺(tái)。當(dāng)手術(shù)臺(tái)已固定時(shí),測(cè)點(diǎn)高度在臺(tái)面之上025M。5在100級(jí)區(qū)域檢測(cè)時(shí),采樣口應(yīng)對(duì)著氣流方向;在其他級(jí)別區(qū)域檢測(cè)時(shí),采樣口均向上。6當(dāng)檢測(cè)含塵濃度時(shí),檢測(cè)人員不得多于2人,都應(yīng)穿潔凈工作服,處于測(cè)點(diǎn)下風(fēng)向的位置,盡量少動(dòng)作。7當(dāng)檢測(cè)含塵濃度時(shí),手術(shù)室照明燈應(yīng)全部打開。8檢測(cè)儀器應(yīng)為流率不小于283L/MIN的光散射式粒子計(jì)數(shù)器。1039溫濕度的檢測(cè)應(yīng)符合下列要求1夏季工況應(yīng)在當(dāng)?shù)孛磕曜顭嵩碌臈l件下檢測(cè),冬季工況應(yīng)在當(dāng)?shù)孛磕曜罾湓碌臈l件下檢測(cè)。2室內(nèi)溫濕度測(cè)定為距地面08M高的中心點(diǎn),檢測(cè)結(jié)果應(yīng)符合表401的規(guī)定。檢測(cè)儀器為可顯示小數(shù)后一位的數(shù)字式溫濕度測(cè)量?jī)x。有溫濕度波動(dòng)范圍要求的不適用本款的規(guī)定。3測(cè)出室內(nèi)的溫濕度之后,應(yīng)同時(shí)測(cè)出室外溫濕度。10310噪聲的檢測(cè)應(yīng)符合下列要求141噪聲檢測(cè)宜在外界干擾較小的晚間進(jìn)行,以A聲級(jí)為準(zhǔn)。不足15M2的房間在室中心11M高處測(cè)一點(diǎn),超過15M2的在室中心和四角共測(cè)5點(diǎn),檢測(cè)結(jié)果應(yīng)符合表401的規(guī)定。檢測(cè)儀器宜用帶倍頻程分析儀的聲級(jí)計(jì)。2全部噪聲測(cè)定之后,應(yīng)關(guān)閉凈化空調(diào)系統(tǒng)測(cè)定背景噪聲,當(dāng)背景噪聲與室內(nèi)噪聲之差小于10DB時(shí),室內(nèi)噪聲應(yīng)按常規(guī)予以修正。10311照度的檢測(cè)應(yīng)符合下列要求1照度檢測(cè)應(yīng)在光源輸出趨于穩(wěn)定新日光燈和新白熾燈必須已使用超過10H,舊日光燈已點(diǎn)燃15MIN,舊白熾燈已點(diǎn)燃5MIN,不開無影燈,無自然采光條件下進(jìn)行。2測(cè)點(diǎn)距地面08M,離墻面05M,按間距不超過2M均勻布點(diǎn),不刻意在燈下或避開燈下選點(diǎn)。各點(diǎn)中最小的照度值應(yīng)符合表401的規(guī)定。對(duì)大型以上含大型手術(shù)室,應(yīng)校核照度均勻度,并符合832條第6款的規(guī)定。10312新風(fēng)量的檢測(cè)應(yīng)符合下列要求1新風(fēng)量的檢測(cè)應(yīng)在室外無風(fēng)或微風(fēng)條件下進(jìn)行。2通過測(cè)定新風(fēng)口風(fēng)速或新風(fēng)管中的風(fēng)速,換算成新風(fēng)量,結(jié)果應(yīng)在室內(nèi)靜壓達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的前提下,不低于表401和716條的規(guī)定。10313細(xì)菌濃度的檢測(cè)應(yīng)符合下列要求1細(xì)菌濃度宜在其他項(xiàng)目檢測(cè)完畢,對(duì)全室表面進(jìn)行常規(guī)消毒之后進(jìn)行。表面染菌密度為監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,按醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB15982的方法檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果應(yīng)符合表303的規(guī)定。2當(dāng)送風(fēng)口集中布置時(shí),應(yīng)對(duì)手術(shù)區(qū)和周邊區(qū)分別檢測(cè);當(dāng)送風(fēng)口分散布置時(shí),全室統(tǒng)一檢測(cè)。測(cè)點(diǎn)布置原則可參照1038條執(zhí)行。3當(dāng)采用浮游法測(cè)定浮游菌濃度時(shí),細(xì)菌濃度測(cè)點(diǎn)數(shù)應(yīng)和被測(cè)區(qū)域的含塵濃度測(cè)點(diǎn)數(shù)相同,且宜在同一位置上。每次采樣應(yīng)滿足表103131規(guī)定的最小采樣量的要求,每次采樣時(shí)間不應(yīng)超過30MIN。表103131浮游菌最小采樣量被測(cè)區(qū)域潔凈度級(jí)別最小采
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