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1、醫(yī)療廢物的分類處理及處置流程醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展,醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、管理及其對(duì)社會(huì)造成的危害。已是一個(gè)不容忽視的問(wèn)題,為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,減少醫(yī)院環(huán)境的污染,防止病原微生物的傳播,避免其對(duì)社會(huì)和醫(yī)務(wù)人員的損害,根據(jù)國(guó)家和衛(wèi)生部有關(guān)文件,醫(yī)院應(yīng)實(shí)行對(duì)醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、包裝、收集、運(yùn)送、處置全程管理。一、 醫(yī)療廢物分類醫(yī)療廢物分五類,分別為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物。 感染性廢物分組與處理1 感染性廢物分組:感染性廢物是被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包
2、括: 棉簽、棉球、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。 病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。 各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。 廢棄的血液、血清。 使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。感染性廢物的處理 醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在生產(chǎn)地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。 隔離的傳染病病人或者疑是傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色醫(yī)療廢物塑料袋密閉包裝,貼上標(biāo)
3、簽,產(chǎn)生科室對(duì)其進(jìn)行登記后由總務(wù)科統(tǒng)一回收處理。 被病人血液、體液、排泄物污染的物品應(yīng)將銳器與其他物品分開,將銳器放置于利器盒中,其他物品用黃色醫(yī)療廢物塑料袋密閉包裝,并在黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒上貼上標(biāo)簽,產(chǎn)生科室對(duì)其進(jìn)行登記后由總務(wù)科統(tǒng)一回收處理。病理性廢物分組與處理病理廢物分組 手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。 病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等。 病理性廢物處理 病理性廢物應(yīng)用黃色醫(yī)療廢物塑料袋密閉包裝,貼上標(biāo)簽,產(chǎn)生科室對(duì)其登記后由總務(wù)科統(tǒng)一回收處理。 手術(shù)后產(chǎn)生的廢棄大肢體由包括、病理科保存,定期由殯儀館收取后焚燒。損傷性廢物分組
4、與處理?yè)p傷性廢物分組 醫(yī)用針頭、縫合針。 各類醫(yī)用銳器,包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。 載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。損傷性廢物處理:廢棄的損傷性廢物,應(yīng)放入利器盒密閉包裝,貼上標(biāo)簽,科室登記后,由總務(wù)科統(tǒng)一回收處理。利器盒密閉后不允許再打開?;瘜W(xué)性廢物分組與處理化學(xué)性廢物分組 醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)消毒劑。 廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。 廢棄的汞血壓計(jì)、汞體溫計(jì)?;瘜W(xué)性廢棄物處理:批量的廢化學(xué)劑、及含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)先到預(yù)防與感染管理科登記后,預(yù)防與感染管理科再交由專門機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。藥物性廢物分組與處理藥物性廢物分組 廢棄的一般性藥品,如抗菌素、
5、非處方類藥品等。 廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、硫替派等??梢芍掳┬运幬?,如順鉑,絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。免疫抑制劑。 廢棄的疫苗、血液制品等。藥物性廢物處理:廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品應(yīng)統(tǒng)一交到藥品管理科,藥品管理科依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理。其他廢物處理:對(duì)使用后未被病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃、一次性塑料、輸液瓶可視為生活垃圾,用黑色塑料袋包裝后由總務(wù)科統(tǒng)一回收處理。二、 醫(yī)療廢物的收集、包裝及處理的幾個(gè)重要環(huán)節(jié)收集包裝:當(dāng)盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到黃色塑料袋或者利器盒的3/
6、4時(shí),科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)使用有效封口方式,使黃色塑料袋或者利器盒的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。一次性:放入黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒的感染性廢物,病理性廢物、損傷性廢物不得取出。黃色醫(yī)療塑料袋或者利器盒的外表被感染性廢物污染 時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層黃色醫(yī)療廢物塑料袋。醫(yī)療廢物處理 貼簽:在黃色醫(yī)療廢物塑料袋或者利器盒上貼標(biāo)簽的內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、生產(chǎn)日期、類別及需要的特別說(shuō)明等。 登記:各科室和總務(wù)科醫(yī)療廢物回收人員應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物登記。登記的內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、醫(yī)療廢物交接時(shí)間、類別、重量、需要的特別說(shuō)明、科室同回收醫(yī)療廢物專人雙方簽字,并保證兩個(gè)登記本信息一致。 日產(chǎn)日清:各科室對(duì)醫(yī)療廢物分類后由本科室醫(yī)務(wù)人員妥善保管,不得丟失,遺撒、播散??倓?wù)科醫(yī)療廢物回收人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝或者利器盒的標(biāo)簽、標(biāo)識(shí)及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送到指定地點(diǎn)。 專人、專車:總務(wù)科專人用專車每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定時(shí)
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