婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)出科考試題.doc

1、1、關(guān)于女性骨盆，下列哪項(xiàng)錯誤？（E ）A.骨盆入口平面為橫橢圓形 B.入口橫徑較前后徑稍長C.中骨盆平面前后徑較橫徑長 D.適合胎頭銜接E.恥骨弓較窄2、關(guān)于子宮的描述下列哪項(xiàng)錯誤？（C ）A.峽部是宮體與宮頸之間最狹窄的部分 B.宮腔容積約5mlC.宮體與宮頸之比，嬰兒期為2:1 D.子宮長78cmE.其內(nèi)膜可隨月經(jīng)周期而有周期性變化3、關(guān)于女性生殖系統(tǒng)生理，下列哪項(xiàng)是正確的？（E ）A.若月經(jīng)周期為35天，則排卵一般發(fā)生于月經(jīng)周期的第14天B.月經(jīng)來潮時婦女的基礎(chǔ)體溫可升高0.30.5C.月經(jīng)來潮時子宮內(nèi)膜基底層從功能層剝脫D.排卵以后的卵泡叫閉鎖卵泡E.正常月經(jīng)第24天子宮內(nèi)膜為分泌晚

2、期4、產(chǎn)程中，以下列哪項(xiàng)判斷胎頭的高低？（D ）A. 胎頭雙頂徑與坐骨棘平面的關(guān)系 B. 胎頭雙頂徑與坐骨結(jié)節(jié)的關(guān)系C. 恥骨聯(lián)合上與胎頭的關(guān)系 D. 胎頭顱骨最低點(diǎn)與坐骨棘平面的關(guān)系E. 胎頭與陰道口的關(guān)系5、早孕藥物流產(chǎn)最常用的藥物是：（E ）A.卡孕栓 B.米索前列醇 C.炔諾酮D.縮宮素 E.米非司酮配伍米索前列醇6、關(guān)于刮宮的時間，下列何項(xiàng)正確？（A ）A. 懷疑子宮內(nèi)膜結(jié)核時在經(jīng)前診刮B. 懷疑子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落時在月經(jīng)干凈37天內(nèi)診刮C. 判斷有無排卵時，在排卵期診刮D. 不規(guī)則陰道流血，懷疑子宮內(nèi)膜癌時在月經(jīng)干凈37天后診刮E. 不全流產(chǎn)并發(fā)宮內(nèi)感染時，應(yīng)該立即刮宮7、妊娠合并

3、肝炎，下列處理哪項(xiàng)正確？（D ）A. 妊娠早期保胎 B. 妊娠中期需終止妊娠C. 妊娠晚期需及早終止妊娠 D. 終止妊娠前肌注維生素K 1、備新鮮血；防產(chǎn)后出血E. 應(yīng)以剖宮產(chǎn)終止妊娠8、下列情況易發(fā)生病理性縮復(fù)環(huán)的是：（A）A. 嵌頓性肩先露 B. 妊娠期高血壓疾病 C. 前置胎盤D. 胎盤早剝 E. 雙胎妊娠9、關(guān)于粘膜下肌瘤的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是不正確的？（E ）A. 不規(guī)則陰道出血 B. 發(fā)生癥狀較早較重 C. 易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)D. 白帶增多 E. 子宮呈均勻增大A2型題（最佳選擇題,每題2分，共22分）每一道題有A，B，C，D，E五個備選答案，在答題時只需從5個備選答案中選擇一個最合適的作

4、為正確答案。10、孕婦，37孕周，重度子癇前期，3小時前出現(xiàn)持續(xù)腹痛，伴陰道少量出血，BP 74/45mmhg，脈搏116次/分，宮底劍下2橫指。子宮硬有壓痛，胎心音消失，宮口容一指松，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵海‥ ）A.人工破膜，催產(chǎn)素點(diǎn)滴引產(chǎn) B.積極搶救休克，因胎兒已死，盡量陰道分娩C.待休克糾正后行剖宮產(chǎn) D.人工破膜，等待自然分娩E.搶救休克的同時行急診剖宮產(chǎn)11、患者，24歲，停經(jīng)2個月，腹痛、陰道流血量多于月經(jīng)量，子宮如兩個月妊娠大，宮口有羊膜囊膨出，宮頸無舉痛，臨床診斷是：（D ）A.異位妊娠 B.先兆流產(chǎn) C.不全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn) E.過期流產(chǎn)12、孕婦28歲，G1P0，孕38周，定

5、期產(chǎn)前檢查無異常，今日門診檢查時作NST為無反應(yīng)型，無宮縮。下列處理哪項(xiàng)最合適？（D ）A.可確診為胎兒窘迫收入院 B.應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù) C.應(yīng)取胎兒頭皮血協(xié)助診斷胎兒窘迫 D.吸氧后復(fù)查NST，必要時作OCTE.正?，F(xiàn)象，無需處理13、24歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，LOA，合并先心病，現(xiàn)已規(guī)律宮縮，在產(chǎn)程中對于心臟負(fù)擔(dān)最重的，應(yīng)屬下述哪一期？（C ）A.分娩潛伏期 B.分娩活躍期 C.胎兒娩出期D.胎盤娩出期 E.產(chǎn)褥期14、妊娠39周，入院前抽搐2次，現(xiàn)昏睡狀，血壓195/120mmHg，胎位頭位，胎心率140次/分，有不規(guī)則宮縮，以下哪項(xiàng)治療是錯誤的？（E ）A.靜脈滴注硫酸鎂及冬眠合劑 B

6、.減少聲、光、觸動等刺激C.置開口器，安裝床欄，防受傷 D.留置導(dǎo)尿管，記錄尿量E.立即行剖宮產(chǎn)15、某孕婦，既往月經(jīng)規(guī)則，3-5天/30天，自12孕周建卡作產(chǎn)前檢查未見異常，現(xiàn)已過預(yù)產(chǎn)期2周尚未臨產(chǎn)，近2天自覺胎動減少而來診。下列哪項(xiàng)對判斷胎兒安危意義不大？（C ）A.NST B.超聲檢查 C.測定宮高及腹圍D.OCT E.24h尿E3測定16、關(guān)于胎兒電子監(jiān)測，明確提示胎兒缺氧的是：（D ）A、加速 B、早期減速 C、變異減速D、晚期減速 E、以上都不是 17、下列哪項(xiàng)不是胎盤剝離征象？（D ）A.宮底升高 B.宮底變硬呈球形 C.外露之臍帶下降D.于恥骨聯(lián)合上方壓子宮下段臍帶回縮 E.陰

7、道少量流血18、30歲，曾自然流產(chǎn)2次，繼發(fā)不孕3年，近半年月經(jīng)欠規(guī)則，因閉經(jīng)4個月，繼之不規(guī)則陰道流血15天就診，查：陰道中段可見一紫色結(jié)節(jié)，子宮稍大，軟，雙側(cè)可觸及454cm3大小囊性腫塊，活動，無壓痛，妊娠免疫試驗(yàn)強(qiáng)陽性。下列何種疾病的可能性最大？（C ）A.先兆流產(chǎn) B.葡萄胎 C.絨癌D.妊娠合并卵巢囊腫 E.妊娠合并雙側(cè)附件炎19、26歲女性，產(chǎn)后6個月，月經(jīng)周期縮短，基礎(chǔ)體溫雙相，高溫相持續(xù)6天，最可能的診斷是：（A ）A.黃體功能不全 B.無排卵型功血 C.胎盤息肉D.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落 E.子宮內(nèi)膜炎20、29歲，妊娠38周，來診前2小時陰道多量流血，無腹痛，血壓90/60m

8、mHg，無宮縮，胎心率128次/分，哪項(xiàng)處置是錯誤的？（B ）A.住院絕對臥床休息 B.行肛查了解情況 C.做好輸血準(zhǔn)備D.血常規(guī)、凝血功能檢查 E.B型超聲檢查A3型題 (病歷組最佳選擇題，每題2分，共12分) 下列試題,每組題都有一段共用題干病歷描述,然后提出兩個或三個與病歷有關(guān)的問題,每個問題有A,B,C,D,E五個備選答案,答題時,每道題只許從五個備選答案中選一個最合適的作為正確答案。問題21-2328歲已婚婦女，G2P0，平素月經(jīng)規(guī)律，否認(rèn)停經(jīng)史，陰道少量流血半個月，晨起時突然出現(xiàn)下腹痛，伴肛門墜脹感，來急診科就診，BP 80/45mmhg，P110次/分，婦科檢查：后穹窿飽滿有觸痛

9、，宮頸舉痛，子宮略大，稍軟，右附件觸及不規(guī)則包塊，邊界不清，壓痛明顯。21、最可能的診斷應(yīng)考慮為：（D ）A.功能失調(diào)性子宮出血病 B.先兆流產(chǎn) C.右卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.異位妊娠 E.急性闌尾炎22、為進(jìn)一步明確診斷，最常用的輔助檢查是：（B ）A.B超 B.陰道后穹窿穿刺、查尿HCGC.經(jīng)腹部腹腔穿刺 D.診斷性刮宮 E.腹腔鏡檢查23、若證實(shí)為腹腔內(nèi)出血，進(jìn)一步治療應(yīng)選下列哪一項(xiàng)？（C ）A.嚴(yán)密觀察病情 B.抗炎治療 C.抗休克治療同時剖腹探查 D.抗休克治療 E.中藥治療問題24-2630歲，初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時入院，全身體格檢查未發(fā)現(xiàn)異常，宮高35cm，腹圍105cm

10、，頭先露，胎心率140次/分，估計(jì)胎兒體重3500g，肛查宮口開大3.5cm，胎頭S-3，跨恥征可疑陽性。24、骨盆測量時應(yīng)注意哪條徑線？（A ）A.坐骨棘間徑 B.出口前矢狀徑 C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑 E.出口后矢狀徑25、若入產(chǎn)房觀察，宮縮間歇3分鐘，持續(xù)40秒,強(qiáng)度強(qiáng)，胎心好，2個半小時后肛查，宮口開大仍為3.5cm，胎頭S-3，應(yīng)診斷為：（D ）A.潛伏期延長 B.活躍期延長 C.第二產(chǎn)程延長D.活躍期停滯 E.滯產(chǎn)26、若消毒后行陰道檢查，坐骨棘間徑8.5cm，胎頭顱骨重疊明顯，先露位置0，LOP，宮口開大5cm，以下處理哪項(xiàng)正確？（A ）A.剖宮產(chǎn) B.人工破膜 C.催產(chǎn)素靜

11、滴D.左側(cè)臥位協(xié)助胎頭回轉(zhuǎn) E.使用安定B1型題（最佳配伍型，每題2分，共20分）每一道題有A，B，C，D，E五個備選答案，然后提出2-3個問題，共用這5個備選答案，答題時需要為每個題選擇一個最合適的作為正確答案。每個備選答案可以選擇1次、1次以上或1次也不選。問題27-28A.圓韌帶 B.主韌帶 C.子宮骶骨韌帶D.闊韌帶 E.骨盆漏斗韌帶27、從子宮角前面至大陰唇前端的韌帶為：（ ）28、卵巢動靜脈在其內(nèi)穿行的韌帶為：（ ）問題29-30A.胎盤殘留 B.子宮收縮乏力 C.凝血機(jī)制障礙D.軟產(chǎn)道損傷 E.宮腔積血29、26歲初產(chǎn)婦，孕39周，因胎膜早破入院行催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)，宮縮欠佳，第二產(chǎn)程延長，行產(chǎn)鉗助產(chǎn)，新生兒無窒息，胎盤胎膜娩出完整，產(chǎn)后陰道流血不止，子宮時軟時硬。該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血首先考慮的原因是：（ ）30、初產(chǎn)婦，孕39周，胎動消失3周，檢查宮高32cm，胎心未聞及，入院后考慮死胎行羊膜腔利凡諾注射引產(chǎn)，32小時后自娩一死嬰，浸軟，胎盤胎膜娩出完整，產(chǎn)后陰道流血量多，呈持續(xù)性，未見血凝塊形成。子宮底平臍，輪廓清，質(zhì)硬。該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血首先考慮的原因是：（ ）問題31-32刮宮刮出的組織病理報告為：A.蛻膜樣組織 B.絨毛組織 C.分泌期宮內(nèi)膜D.增生期宮內(nèi)膜 E.非典型增生宮內(nèi)膜31、早孕人