早期兒童的發(fā)展

1、早期兒童的發(fā)展,安丘市婦幼保健院 兒童早期發(fā)展中心 殷玉芳,兒童發(fā)展的概念,是指體格、情感、智力和社會交往能力的全面發(fā)展。,健康的概念,生物醫(yī)學(xué)模式向生物心理社會綜合模式發(fā)展 健康的定義: 沒有軀體疾病、心理健康、社會適應(yīng)良好,0-3歲兒童發(fā)展的關(guān)鍵期,在人一生的成長過程中，03歲的早期發(fā)展奠定了整個人生的基礎(chǔ)，我們都知道新生兒呱呱墜地的時候是非常稚嫩的，經(jīng)過大約3年的時光他（她）發(fā)展了很多的能力，真正像個小大人了。每個人的健康、智慧、才能、個性，每個人的生存能力、學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、人際能力，每個人的生理、智力、情緒、社會性的進(jìn)步，無所不在的都被打上了最初三年早期發(fā)展的烙印。所以才有“三歲看

2、大”、“三歲之教、百歲之才”的講法。,腦發(fā)育年齡愈小愈快,新生兒腦重370g，6個月700g，是成人的一半，2歲時為承認(rèn)的3/4，4歲時已接近成人。人腦先發(fā)育。 神經(jīng)細(xì)胞增殖期：妊娠頭3月至出生后1年。 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的增殖：妊娠后期到生后2歲。 神經(jīng)之間由突觸連接，突觸數(shù)目在生后迅速增加，2歲時突觸濃度達(dá)成人水平。 神經(jīng)元出生時像棵小樹苗，生后2年枝繁葉茂，突觸的增多，神經(jīng)元之間形成神經(jīng)回路，形成豐富的信息傳遞系統(tǒng)。,早期發(fā)展奠定了整個人生的基礎(chǔ),給予良好的環(huán)境刺激，使嬰幼兒獲得豐富的經(jīng)驗(yàn)，這些經(jīng)驗(yàn)對大腦功能和結(jié)構(gòu)，無論在生理和生化方面均有重要的影響，其作用將持續(xù)終身 不給予豐富的環(huán)境刺激，使

3、人的很多潛能無法發(fā)揮出來，這些能力就會受到窒息，永遠(yuǎn)發(fā)揮不出來,成功完成0-3歲的早期發(fā)展,提供充分的條件就是要給寶寶的成長提供良好的物質(zhì)營養(yǎng)、智慧營養(yǎng)和心靈營養(yǎng) 完成相應(yīng)的任務(wù)就是要通過科學(xué)的刺激和引導(dǎo)，促進(jìn)寶寶適時掌握重點(diǎn)能力 解決必須解決的問題就是要把影響發(fā)展的各種障礙及時清除掉,成功完成0-3歲的早期發(fā)展,親子互動的模式 專業(yè)指導(dǎo) 家長以及寶寶的協(xié)調(diào)關(guān)系,正確的早期教育思想,是全面發(fā)展，不是單純的學(xué)知識，要糾正一些偏差。 不是增加負(fù)擔(dān)，而是自覺的融于日常的育兒活動中 不是培養(yǎng)天才，是促進(jìn)發(fā)展，要發(fā)揮每一個人的潛能，不管是正常的還是異常的，強(qiáng)調(diào)給每一個人一個良好的開端。,兒童早期發(fā)展中心

4、,一對一就診環(huán)境 健康體檢。 生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況檢測評估。 行為心理發(fā)育檢查。 52項(xiàng)神經(jīng)運(yùn)動檢查。 綜合評價、咨詢指導(dǎo)。 制訂階段性的訓(xùn)練計(jì)劃（包括喂養(yǎng)、發(fā)育、運(yùn)動、智能、心理行為、認(rèn)知、社會交往等方面內(nèi)容）。,孕婦的準(zhǔn)備,環(huán)境安定，心情恬靜，情緒愉快 營養(yǎng)充足、合理 適當(dāng)運(yùn)動，沐浴大自然和溫暖陽光 溫馨和睦的家庭氛圍,孕期膳食,孕期合理膳食,均衡飲食為原則應(yīng)廣泛選擇乳、蛋、禽、魚、肉等優(yōu)質(zhì)食品以及新鮮蔬菜、水果。 在餐次方面宜少量多餐；三次主餐以外可另加副餐23次。,第五層,第四層,第三層,第二層,第一層,油脂類 25克(0.5兩) 鹽6克,畜禽肉類 50-100克(1兩至2兩)魚蝦類 5

5、0克(1兩)蛋類 25-50克(0.5兩至1兩),奶類及奶制品100克(2兩)豆類及豆制品50克(1兩),谷類300-500克(6兩1斤),蔬菜類 400-500克(8兩1斤) 水果類 100200克（2兩4兩）,孕期膳食重點(diǎn),妊娠后期保證體重的正常增長； 保證充足的能量； 增加魚、肉、蛋、奶、海產(chǎn)品的攝入；,推薦孕期增重（按孕前體重）,孕前體重標(biāo)準(zhǔn)120%，增重78kg； 孕中、后期周增重約300g； 孕前體重正常，不哺乳，增重10kg； 孕中、后期周增重約350g； 孕前體重正常，哺乳，增重12kg； 孕中、后期，周增重400g； 孕前體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重10%，增重1415kg； 孕中、后期

6、周增重500g。 雙胎，增重18kg；孕后20周， 周增重650g。,胎兒的能力,5周孕齡：自發(fā)的運(yùn)動 7-8孕周：簡單的單一關(guān)節(jié)運(yùn)動 12孕周：上下肢所有關(guān)節(jié) 13-14孕周：臂和腿一起活動 19孕周：走步和直立,胎兒的能力,聽覺 對光的敏感 觸覺 味覺,科學(xué)的胎教,妊娠4-6個月開始 聽音樂 -輕快的音樂 -2-3次/天，10-20分鐘/次 母親唱歌-感覺和諧，情緒安寧 撫摸腹部-加深母子心靈交流 和胎兒說話-起名字，對話2-3次/天 -講童話故事 -刺激胎兒記憶能力,新生兒的驚人能力,1.視覺 2. 聽覺 3.嗅覺、味覺和觸覺 4.習(xí)慣形成 5.相互作用,視覺,在五十年代末Fantz證明

7、新生兒生后第1天看圖案比看單純顏色有更大興趣， 喜歡人臉超過復(fù)雜的圖形。 眼電圖表明目光追隨物體有共軛功能。 動力視網(wǎng)膜鏡顯示最優(yōu)焦距為I9cm。 34周早產(chǎn)兒視覺功能已和足月兒相似。 新生兒在覺醒狀態(tài)注視物體，移動眼和頭追隨物體移動的方向，這是中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)完整性的最好預(yù)示因素之一。,聽覺,1952年Wertheimer發(fā)現(xiàn)生后30分鐘的女兒能轉(zhuǎn)動她的眼向卡塔聲的方向。此后不少作者證實(shí)新生兒有聽的定向力。 對聲音的反應(yīng)隨意識狀態(tài)而改變，如深睡時可出現(xiàn)驚跳反應(yīng)。 聲音頻率不同，反應(yīng)不同。高調(diào)、聲過大時新生兒頭轉(zhuǎn)離聲源，甚至以哭示拒絕擾亂。,嗅覺、味覺和觸覺,嗅覺：5天能區(qū)別乳母和他母奶

8、墊的氣味。 味覺： 1天對不同濃度的糖溶液吸吮強(qiáng)度和量不同。 觸覺：用手放在哭鬧新生兒的腹部或同時握住他的雙手可使之平靜。包裹可減少新生兒驚跳?？摁[時不能利用安慰性觸覺刺激使之安靜。,習(xí)慣形成,睡眠時，給一系列間隔幾秒鐘的光或聲刺激，新生兒有反應(yīng)漸減弱至消失的能力。對一種刺激習(xí)慣形成后再接受另一種刺激，又將出現(xiàn)反應(yīng)。 認(rèn)為這是一種簡單形式的學(xué)習(xí)。早產(chǎn)兒和CNS異常者習(xí)慣形成慢或不能。,相互作用,Korner發(fā)現(xiàn)，抱起生后23天哭著的新生兒豎靠在肩上，88%不僅停止哭，而且睜開眼。 Brazelton檢查平均年齡42小時新生兒，80%能追隨移動和說話的臉，68%轉(zhuǎn)向聲音。 新生兒哭是引起成人反應(yīng)

9、的主要方式，他們的表情如注視、微笑和皺眉也能引起雙親反應(yīng)。 父母和新生兒關(guān)系中新生兒起決定性作用。,學(xué)習(xí)始于生后頭幾天,有天生的能力與你接觸和交流。 寶寶醒著來到世界。 他會睜大眼睛，帶著好奇，安靜注視著你。 心靈窗口敞開，隨時準(zhǔn)備捕捉來自環(huán)境的良好信息。,0-1個月嬰兒早期發(fā)展訓(xùn)練計(jì)劃,運(yùn)動： 1、頭豎直-將寶寶抱起，身體豎直，用一手護(hù)衛(wèi)寶寶頸及后腦，讓頭自然豎直片刻，每天5-6次。 2、拍背打嗝-家長為寶寶哺乳后，將其身體豎直抱起，頭部靠在母親肩上，輕拍背部，讓其打個嗝以防止吐奶。 3、俯臥抬頭-寶寶空腹時，家長將寶寶面對面俯臥在家長胸腹部。扶寶寶頭部至正中，邊呼其名，邊用兩手四指連續(xù)按摩

10、寶寶后頸部，促其短時間抬頭，反復(fù)練習(xí)幾次。 4、嬰兒操-每天做嬰兒操，練習(xí)上下肢、抬頭。 視覺： 1、看人臉-經(jīng)常讓孩子看到爸爸媽媽的臉，為早期人格發(fā)育奠定基礎(chǔ)，小嬰兒對看人臉有特殊的心理需求。 2、看鮮艷的玩具或紅球-小兒一出生對顏色的刺激就有選擇性，喜歡紅、黃、綠色，經(jīng)常追著移動的玩具，增加視覺刺激能促進(jìn)視覺功能發(fā)育和大腦發(fā)育。,0-1個月嬰兒早期發(fā)展訓(xùn)練計(jì)劃,聽覺： 聽聲音-用語言、音樂、玩具響聲安撫小兒，可以促進(jìn)聽覺功能發(fā)育。 生活與交往： 1、合理喂養(yǎng)-提倡按需哺乳，盡可能實(shí)施母乳喂養(yǎng)。 2、愛撫性的談話-家長平時要與寶寶養(yǎng)成談話習(xí)慣，經(jīng)常同寶寶面對面進(jìn)行愛撫性的談話。如：“寶寶醒啦！睡覺夢見媽媽了嗎？睡得好香啊！”。 3、做說并行-家長對寶寶要做說并行，如洗臉時邊洗邊說：“洗洗寶寶的鼻子、鼻子”，“洗洗寶寶的眼睛、眼睛”，洗某部位就說出某部位的名稱。 4、追著看-寶寶仰臥在床上，家長與其逗引，叫寶寶的乳名，在床邊走動，促其追視。,送給家長幾件禮物,一顆心我們應(yīng)該懷有感恩之心，感謝寶寶讓我們做他（她）的父母，所以不僅要舍得為寶寶花錢，更要舍得為寶寶花心思。