護理三基考試試卷及答案

1、黔西縣婦幼保健院第四季度護士三基考試試卷學號_ 姓名_ 科室_ 分數(shù)_一、單選題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 (每題1.0分，共20.0分)1輸卵管結扎術常在哪一部位進行( )A子宮部 B峽部 C壺腹部 D漏斗部 E四部均可 2男，42歲，發(fā)熱2周，伴進行性貧血，全身乏力，急診入院。體溫392，脈搏98次min，B超檢查提示脾大，初診為亞急性心內(nèi)膜炎，需做血培養(yǎng)進一步明確診斷。該患者應取血( )A23mL B45mL C68mLD1015mL E1820mL3有關生命體征的概念下列哪項正確( )A體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱 B體溫、脈搏、呼吸、

2、血壓、瞳孔的總稱C體內(nèi)一切生命活動的總稱 D體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識的總稱E體溫、脈搏、呼吸、血壓和神志的總稱4臀大肌深面( )A無重要神經(jīng)血管 B坐骨大孔有股神經(jīng)穿出 C坐骨小孔有坐骨神經(jīng)穿出D外下14象限有閉孔神經(jīng) E外上14象限無重要神經(jīng)血管5維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質(zhì)是( )A清蛋白 B脂蛋白 C糖蛋白D免疫球蛋白 E金屬結合蛋白6由護士書寫的文件不包括( )A體溫單 B醫(yī)囑記錄單 C醫(yī)囑本D病室交班報告 E護理記錄單7股動脈( )A在股三角內(nèi)由髂外動脈發(fā)出 B行于股靜脈內(nèi)側 C行于股靜脈外側D行于股神經(jīng)外側 E行于股深動脈內(nèi)側8書寫護理記錄單時，晚夜班使用的記錄筆是( )A紅

3、鋼筆 B藍鋼筆 C黑鋼筆 D圓珠筆 E鉛筆 9消化道平滑肌的一般特性為( )A對電刺激敏感 B對機械牽拉不敏感 C無緊張性D伸展性很小 E有自動節(jié)律性10尿蛋白定量測定，尿標本中應加入何種防腐劑( )A甲苯 B濃鹽酸 C甲醛 D碳酸 E高錳酸鉀 11某人的紅細胞與B型血血清凝聚，而其血清與B型血的紅細胞不凝聚，此人血型為( )AA型 BB型 CO型 DAB型 EX型 12腎臟生成的激素有( )A抗利尿激素 B腎上腺素 C紅細胞生成素D去甲腎上腺素 E醛固酮13轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時如為免試藥物，護士應用藍鋼筆在醫(yī)囑單上該條醫(yī)囑后標志( )A“續(xù)用” B“陰性” C“不試”D“免試” E可不做標志14接觸傳

4、染病患者后，關于手消毒錯誤的敘述是( )A雙手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分鐘B雙手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分鐘 C用肥皂水、流動水洗兩遍D烘干或擦干雙手 E消毒液應每天更換15書寫危重患者交班報告時，要用紅筆在“診斷”的下一行居中標記( )A“#” B“” C“” D“口” E“” 16取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是( )A檢查瓶口有無裂縫 B沖洗瓶口 C查看溶液的顏色D檢查溶液有無沉淀 E嗅察溶液有無異味17患者的出入水量除記錄在護理記錄單上以外，還應記錄于( )A入院評估單 B護理計劃單 C護理措施實施單D三測單 E醫(yī)囑記錄單18正常人心動周期為08秒，左心室搏量為80m

5、L，左心室輸出量為( )A4000mL B5000mL C6000mLD7000mL E8000mL19肺動脈( )A含動脈血 B含靜脈血 C與主動脈相通D開口于左心房 E引血回心臟20呼吸道最狹窄處是( )A鼻前孔 B鼻后孔 C前庭裂 D聲門裂 E喉口 二、名詞解釋：針對相關問題作簡明扼要的回答。 (每題2.0分，共10.0分)21長期醫(yī)囑22護理記錄單23臨時醫(yī)囑24長期備用醫(yī)囑25臨時備用醫(yī)囑三、問答題：針對相關問題作簡明扼要的回答。 (每題5.0分，共30.0分)26血液有何功能？27試述如何書寫出院記錄單。28試述特別護理記錄單包括哪些內(nèi)容。29試述如何處理電腦醫(yī)囑。30試述如何停止

6、手工醫(yī)囑。31試述如何轉(zhuǎn)抄手工醫(yī)囑。四、填空題：在每題中劃有一個或多個空格，答題者在每一個空格處須寫上一個正確的內(nèi)容。 (每空1.0分，共30.0分)32特別護理記錄單用于_的護理記錄。33書寫護理記錄單時，_用藍鋼筆記錄，_用紅鋼筆記錄。34晶體滲透壓影響_內(nèi)外水的移動，膠體滲透壓影響_內(nèi)外水的移動。35護理措施實施單記錄的是護士已經(jīng)給患者實施的_以及_內(nèi)容。36將血沉增高病人的紅細胞放入正常人血漿中，紅細胞沉降率_將正常人的紅細胞放入血沉增高病人的血漿中，紅細胞沉降率_。37缺鐵可使_形成減少，缺乏葉酸和維生素B12將影響_合成。38輸卵管由內(nèi)側向外側分為四部，即_、_、_、_。39肝外膽

7、道包括_、_、_、_和_。40男性尿道的兩個彎曲為_和_。三個狹窄為_、_和_。41常用的入院評估單根據(jù)MArjOryGorDon的功能健康形態(tài)設計，其內(nèi)容包括以下幾項：_、_、_、_、_。五、多選題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。 (每題1.0分，共10.0分)42影響血鈣水平的激素( )A降鈣素 B1，25(OH)2D3 C胰島素D11-脫氧皮質(zhì)酮 E甲狀旁腺激素43書寫產(chǎn)科患者交班報告時，應報告嬰兒的情況，包括( )A性別 B體重 C哭聲 D胎盤 E特殊情況 44書寫死亡

8、患者交班報告時，要報告的內(nèi)容有( )A床號 B姓名 C診斷 D簡要搶救經(jīng)過 E死亡時間 45肋膈隱窩(肋膈竇)( )A由肋胸膜與膈胸膜反折形成 B在深吸氣時因肺的伸入而消失C是胸膜腔位置最低的部分 D胸水最先見于此處E前方緊鄰腎和腎上腺46記錄患者的出入水量時，其出量包括( )A嘔吐物 B出汗 C大小便 D引流液 E滲出液 47下述腺體中，哪些是消化腺( )A腮腺 B甲狀腺 C前列腺 D下頜下腺 E胸腺 48護士處理醫(yī)囑時要注意( )A必須嚴格遵守=查七對，確認無疑問后方可執(zhí)行B先執(zhí)行I臨時醫(yī)囑，再執(zhí)行長期醫(yī)囑 C先執(zhí)行，再轉(zhuǎn)抄D紅勾表示已執(zhí)行，藍勾表示已轉(zhuǎn)抄E按醫(yī)囑的性質(zhì)分別轉(zhuǎn)抄在病歷的長期

9、和臨時醫(yī)囑單上49使瞳孔縮小的因素( )A腎上腺素 B視近物 C耐交感神經(jīng)興奮D阿托品 E有機磷農(nóng)藥50書寫危重患者交班報告時應報告( )A生命體征 B嘔吐 C神志 D瞳孔 E搶救和護理情況 51用已知A型血與待測者血作交叉配血，若主反應凝聚，次反應不凝聚，待測者血型可能為( )AAB型 BO型 CA1型 DB型 EA2型 答案一、單選題1B 2D 3A 4E 5A 6C 7C 8A 9E 10A 11D 12C 13D 14B 15E 16B 17D 18C 19B 20D 二、名詞解釋21長期醫(yī)囑：醫(yī)囑有效時間在24小時以上，醫(yī)師注明停止日期和時間后方失效，在醫(yī)囑的有效日期內(nèi)按規(guī)定的間隔時

10、間執(zhí)行。22護理記錄單：用于記錄患者病情變化及已實施護理措施的護理文件。凡患者的生命體征、主訴、病情變化、出入水量、特殊用藥、治療效果、副作用，以及已實施的護理措施均應按時間順序逐項記錄。23臨時醫(yī)囑：醫(yī)囑的有效時間在24小時以內(nèi)，應在短時間內(nèi)執(zhí)行，即刻醫(yī)囑(st)一般在醫(yī)囑開出后15分鐘內(nèi)執(zhí)行，一般只執(zhí)行1次。24長期備用醫(yī)囑(prn)：醫(yī)囑有效時間在24小時以上，醫(yī)師注明停止日期后方失效，病情需要時才執(zhí)行，寫明每次用藥的間隔時間，每次執(zhí)行后應在臨時醫(yī)囑欄做記錄，供下一班參考。25臨時備用醫(yī)囑(s0s)：醫(yī)囑有效時間在12小時，病情需要時執(zhí)行。日間備用醫(yī)囑僅限于日間有效，下午7時后失效；夜間

11、備用醫(yī)囑僅限于夜間有效，至次晨7時失效。如未用注銷時，由護士用紅筆在該醫(yī)囑后寫明未用兩字。三、問答題26(1)運輸物質(zhì)：營養(yǎng)物質(zhì)、氧、代謝產(chǎn)物、激素以及進入體內(nèi)的藥物等，都要通過血液運送。(2)緩沖作用：血漿申有碳酸氫鈉和碳酸，磷酸氫二鈉和磷酸二氫鈉、蛋白質(zhì)以及紅細胞中的血紅蛋白等緩沖物質(zhì)，有緩沖酸堿的作用。酸性或堿性物質(zhì)進入血液時，通過緩沖物質(zhì)的作用，血液的pH值不致發(fā)生較大幅度的波動。(3)防御功能：血液中的白細胞和各種免疫物質(zhì)如免疫球蛋白、補體、抗毒素、溶菌素等，對機體有保護作用。(4)生理止血功能：血液中有血小板、凝血因子等，當毛細血管損傷后，血液流出自行凝固，起到止血作用。(5)調(diào)節(jié)

12、功能：通過運輸激素實現(xiàn)體液性調(diào)節(jié)。(6)血漿構成機體內(nèi)環(huán)境的一部分，借此進行物質(zhì)交換。27出院記錄單是用于小結患者在住院期間的病情變化和護理過程的護理文件。書寫出院記錄單時注意：出院記錄單應記錄患者在住院期間出現(xiàn)的護理問題，并寫明已解決了哪些護理問題，出院時仍存在或潛在的護理問題有哪些；在出院指導欄內(nèi)書寫出院后患者在飲食、活動、休息、用藥、復診5個方面的注意事項；簡單小結出院時患者的一般狀況。28特別護理記錄單包括：一般項目：姓名、科室、床號、住院號、頁碼、日期、時間、簽名；記錄內(nèi)容：意識、顱內(nèi)病變指征、生命體征、入量、出量、各種管道、皮膚、病情及護理措施實施情況。29由醫(yī)師直接輸入電腦的醫(yī)囑

13、稱為電腦醫(yī)囑。其大致的處理程序是：醫(yī)師在醫(yī)師工作站將醫(yī)囑內(nèi)容輸入電腦后，提交給護士工作站，護士在護士工作站提取、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，并打印成醫(yī)囑本；護士逐條校對醫(yī)囑無誤后，將臨時醫(yī)囑打印在臨時醫(yī)囑單上，將長期醫(yī)囑打印在長期醫(yī)囑單上，長期醫(yī)囑單和臨時醫(yī)囑單人病案內(nèi)保存；將醫(yī)囑打印成分類執(zhí)行單，如注射單、服藥單、輸液單、小治療單，護士根據(jù)分類執(zhí)行單執(zhí)行醫(yī)囑。30醫(yī)師開出停止醫(yī)囑后，護士用藍鋼筆在長期醫(yī)囑單上停止欄內(nèi)寫明日期、時間并簽名，同時將有關執(zhí)行單上的該醫(yī)囑注銷。如更改醫(yī)囑、應同時停止原醫(yī)囑。31由醫(yī)生直接書寫在醫(yī)囑本上的醫(yī)囑稱為手工醫(yī)囑。其轉(zhuǎn)抄程序是：由護士按醫(yī)囑性質(zhì)分別轉(zhuǎn)抄在長期和臨時醫(yī)囑單上，并分別在醫(yī)囑本的藍標記行內(nèi)畫一藍勾，表示此條醫(yī)囑已轉(zhuǎn)抄；轉(zhuǎn)抄時應緊靠日期線書寫，1行不夠，下一行縮進1個字后再寫；藥物名稱、劑量、用法、時間及第1個字的排列應分別成4條線；日期、時間、醫(yī)師和轉(zhuǎn)抄護士姓名均寫在第l橫格內(nèi)，核對者簽名于醫(yī)囑最后1行護