(推薦)實驗室風險評估與風險控制程序

1、實驗室風險評估與風險控制程序1、目的風險評估的目的就是確定實驗室防護等級，建立生物安全防護機制，配備適當?shù)姆雷o用品，采取相應的防護措施。2 、適用范圍實驗室所有涉及到的病原微生物，以及所有與病原微生物有直接或間接接觸的崗位和人員。3、 職責醫(yī)院生物安全管理工作領導小組統(tǒng)籌安排，實驗室負責人具體實施。危害性評估始于實驗室設計建造之前，實施于實驗活動之中，在使用之后還需進行定期的階段性再評估。當發(fā)生實驗室意外， 或新發(fā)傳染病，或嚴重疫情時，應特別注意要安排此項工作。4 、實驗室風險評估的內(nèi)容4.1 、 生物因子危害評估生物因子概念：可能引起感染、過敏或中毒的所有微小生物體，包括基因修飾的、細胞培養(yǎng)

2、的和寄生于人體的。（ 1）、危害評估內(nèi)容包括生物因子已知或未知的特性， 如生物因子的種類、來源、傳染性、傳播途徑、易感性、潛伏期、劑量效應關系、致病性、變異性、在環(huán)境中的穩(wěn)定性、與其他生物和環(huán)境的交互作用、流行病學資料、預防和治療方案等。（ 2）、制定評估報告：各種因素的風險發(fā)生概率程度、針對這些風險采取的預防措施以及風險發(fā)生后的補救方法。5 、實驗室風險控制措施5.1 、規(guī)范操作程序。5.1.1 、各類醫(yī)療廢物、 垃圾必須分類放置 , 及時消毒后 , 再由衛(wèi)生清潔人員取走。 特別注意對損傷性醫(yī)療廢物的及時處理。 嚴格防止感染或致病因子外泄而污染環(huán)境。5.1.2、在微生物實驗室內(nèi)工作, 要穿隔

3、離服，戴帽子、口罩和手套。5.1.3 、超凈臺內(nèi)操作盡量防止各種液體飛濺 , 必需避免手或皮膚直接接觸 , 若有意外污染應及時消毒、沖洗并擦干飛濺出的液體。5.1.4、在離心機停止轉(zhuǎn)動前時 , 不要打開頂蓋 , 以減少氣溶膠的產(chǎn)生。更不要用手去使離心機減速, 避免機械損傷的發(fā)生。5.1.5 、 要嚴格規(guī)章制度 , 養(yǎng)成良好的工作習慣。5.2 、 避免銳器損傷。5.2.1、熟練掌握銳利器械的使用，感染性的各種針管、吸管、吸頭、試管、玻片等用后及時放在專用銳器盒內(nèi)。5.2.2、銳器損傷后立即擠出傷口處的血液, 用肥皂水和流水清洗傷口 ,2%碘伏消毒后紗布包扎 , 可套橡皮指套 ( 或橡皮手套 ),

4、 下班前洗手再重新消毒包扎, 并準確記錄上報 , 確認損傷器械是否來自有傳染性疾病的患者 , 以使受傷者及時得到監(jiān)測和治療。5.3 、 重視手部清潔。5.3.1、在進行無菌操作或接觸病原微生物的操作前、后用洗手液認真洗手。5.3.2、在進行無菌操作或接觸病原微生物的操作時必須戴一次性無菌醫(yī)用乳膠手套。5.4 、 增強實驗室工作人員的防護意識及防護行為。為了最大限度地減少危害, 實驗室工作人員應主動地從多方面了解相關的知識 , 從而知道采取什么樣的防護措施。醫(yī)院應高度重視,定期加強教育 , 讓實驗室工作人員都意識到自我防護的重要性, 自覺地養(yǎng)成良好的習慣。5.5、嚴格執(zhí)行實驗室維護程序。包括層流

5、通風的使用； 每天實驗室地面的清潔； 每周墻面棚頂?shù)那鍧?；每月的空氣培養(yǎng)檢查以確保實驗室的工作環(huán)境符合要求。5.6、嚴格執(zhí)行實驗室生物安全保衛(wèi)制度，防備火災、洪水、地震和爆炸等自然災害。6 、工作中發(fā)生意外的應對方法。6.1、若黏膜接觸應用生理鹽水或清水反復沖洗干凈;6.2、皮膚意外接觸到血液等污染物, 應立即以肥皂和清水沖洗;6.3、若被血液污染的針頭或儀器等銳器刺傷, 對傷口進行輕輕擠壓 , 盡可能擠出損傷處的血液, 用肥皂和流水清洗傷口 , 用 70%酒精、0.2%-0.5%過氧乙酸、 0.5%碘伏等浸泡或涂抹消毒 , 并包扎傷口、 帶手套等 , 發(fā)生意外傷害暴露后要立即進行傷口局部處理, 并立即報告預防保健部門。依據(jù)樣品HBV、HCV、HIV 和梅毒檢測結(jié)果盡快