降低患者外出檢查失敗率品管圈PPT課件

1、.,1,攜手圈成果匯報 降低患者外出檢查漏檢率,匯報人-*,.,2,攜手圈人員組成,.,3,圈名：攜手圈 寓意：中間“雙手相交”圖案，代表讓患者參與到醫(yī)護活動中，共同攜手完成診療計劃。醫(yī)、護、患共同攜手提高醫(yī)療、護理質(zhì)量,圈徽及意義,.,4,一、主題的選定,.,5,評價項目與等級分數(shù),.,6,主題意義,患者住院期間常規(guī)檢查是診療過程中必不可少的項目，各種輔助檢查在明確診斷和確定治療方案上有著重要的作用。護士對檢查流程及相關(guān)知識的不了解以及檢查前的各項準備不完善給外出檢查帶來諸多不便。為確保檢查的順利進行，需規(guī)范檢查流程和相關(guān)準備工作，及時為疾病的診療提供有效臨床依據(jù)。,.,7,經(jīng)過查閱文獻發(fā)現(xiàn)

2、，研究患者外出檢查過程中安全問題文獻很多，包括檢查過程中各種突發(fā)狀況的應(yīng)急預案，但是，整個檢查的順利完成包括很多因素，例如：檢查前的評估及準備、病人轉(zhuǎn)運過程交接、檢查中病人配合等。只有把空好每一個環(huán)節(jié)，檢查才能順利完成。因此，我們就醫(yī)院目前的環(huán)境條件，結(jié)合本科室特點探討外出檢查失敗的真正原因，規(guī)避不良因素，降低患者外出檢查漏檢率。,選 題 理 由,.,8,1、安永梅，洪雪，韓軍.規(guī)范病人外出檢查流程管理方法與評價.中國護理管理.2010年10月第10卷第10期82-83頁.,2、 張萍，病人外出檢查在消化科的應(yīng)用.護理實踐與研究.2013年第10卷第八期92-93頁.,參 考 文 獻,.,9,

3、選 題 理 由,對患者而言：檢查能按時完成，盡早為醫(yī)生提供有效地診療依據(jù)，使病人的治療能順利進行，在縮短病人住院時間同時，可能會降低病人的住院費用。,對醫(yī)院而言：神經(jīng)外科作為山西省重點學科，精湛的治療、優(yōu)質(zhì)的護理、個體化的健康教育，高效的工作質(zhì)量，將提高病人對醫(yī)院的滿意度和信任度，從而提升醫(yī)院整體品牌形象，同時確保我院臨床路徑工作順利進行。,對科室而言：提高工作效率和質(zhì)量，增加團隊凝聚力，增強相互協(xié)作力，同時增加科室床位的周轉(zhuǎn)率。,.,10,二、活動計劃甘特圖,.,11,.,12,三、現(xiàn)況調(diào)查,結(jié)構(gòu)面,過程面,結(jié)果面,.,13,我科低年資護士不斷增加、護士輪轉(zhuǎn)、護士人員變動較勤，專業(yè)知識，專科

4、知識不夠全面。,護士結(jié)構(gòu),.,14,外出檢查流程圖接到醫(yī)囑處理醫(yī)囑通知患者預約檢查,.,15,結(jié)果檢查內(nèi)容,2015-03-08到2015-04-25所有患者的各項外出檢查進行統(tǒng)計，對患者外出檢查漏檢的原因進行梳理。,.,16,檢查結(jié)果,.,17,檢查結(jié)果分析,.,18,外出檢查失敗率,外出檢查成功率 =（檢查成功患者人數(shù)/同期住院患者總數(shù)）100% = 77/287100% = 26.83%,衡 量 指 標,.,19,改善前檢查失敗要因分析,.,20,四、目標設(shè)定,明確重點內(nèi)容后，設(shè)定目標值。 目標值現(xiàn)況值-改善值 現(xiàn)況值-（現(xiàn)狀值改善重點圈能力） 26.83%- （26.83%80.52%

5、80%） 9.55% 圈能力是根據(jù)品管圈每一個成員就管理目 標對自己的能進行評估得出，本次品管圈活動 圈能力為80%。,.,21,五、解析,人,環(huán),物,法,魚 骨 圖,.,22,因果關(guān)聯(lián)圖,箭頭只進不出是問題， 箭頭只出不進是主因， 箭頭有進有出是中間因素,.,23,因果關(guān)聯(lián)圖,.,24,冰山圖,.,25,六、對策擬定,.,26,七、對策實施與檢討,.,27,.,28,.,29,.,30,檢查通知單,.,31,檢查確認單,.,32,八、效果確認,收集2015年6月22日到7月12日患者外出檢查的基本信息，將數(shù)據(jù)進行整理匯總，得出外出檢查總例數(shù)222例，其中沒有按預期完成檢查的21例，檢查漏檢率

6、9.45%。將效果確認查檢數(shù)據(jù)繪制成柏拉圖。,.,33,改善后柏拉圖,.,34,改善前后柏拉圖對比分析,.,35,改善前后柱狀圖分析,.,36,改善前后檢查漏檢率比較,.,37,改善前、改善后外出檢查失敗率,有形成果,.,38,目標達成率=（改善后改善前）/（目標值改善前）100% =（9.4626.83）/（9.5526.83）100% =100.52% 根據(jù)公式本品管圈目標達成率為100.52% 進 步 率=（改善后改善前）/改善前100% =（9.4626.83）/26.83100% = 64.74%,.,39,無形成果,.,40,九、標準化,.,41,結(jié)果分析 本次QC活動的有形成果主要為提高患者外出檢查成功率。改善措施實施以前（2015年3至4月）287例患者檢查中有77例檢查失敗，檢查失敗率26.83%，成功率73.17%；改善措施實施