我縣新農(nóng)合實施狀況調(diào)研報告【共5頁】

1、我縣新農(nóng)合實施狀況調(diào)研報告我縣新農(nóng)合實施狀況調(diào)研報告 【內(nèi)容摘要】新農(nóng)合制度是構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的重要舉措，是切實緩解廣大農(nóng)民群眾“因病致貧”、“因病返貧”問題的重要途經(jīng)，一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運行情況，我縣從xx年1月1日起開始實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療，通過兩年來的實踐證明，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行是成功的，在解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題上取得了顯著成績，二、我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施中存在問題，1、宣傳力度不夠，2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)水平落后，服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高，3、經(jīng)費投入不足，4、村干部工作難度大，5、對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管有待加強(qiáng)，三、對發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的建議，1、加大宣傳力

2、度，進(jìn)一步提高參合率，2、加大投入，切實改善鄉(xiāng)村醫(yī)療條件，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平。新農(nóng)合制度是構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的重要舉措，是切實緩解廣大農(nóng)民群眾“因病致貧”、“因病返貧”問題的重要途經(jīng)。為全面深入了解我縣新農(nóng)合制度近三年來的實施情況，近日，縣婦聯(lián)根據(jù)工作安排，組織相關(guān)人員，分赴清泉、橋頭、黃洞等鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行走訪調(diào)查，通過聽取匯報，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)有關(guān)部門、村衛(wèi)生室以及農(nóng)戶家中，廣泛聽取意見建議，深入掌握第一手資料?，F(xiàn)將具體情況報告如下：一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運行情況我縣從xx年1月1日起開始實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療，通過兩年來的實踐證明，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行是成功的，在解決農(nóng)民因病致貧、因病

3、返貧問題上取得了顯著成績。xx年全縣共有13、8254萬農(nóng)民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率88、91%，籌款總額1106、032萬元（其中參合農(nóng)民繳費138、254萬元，各級財政補(bǔ)助967、778萬元）。xx年110月份，共補(bǔ)償25642人次694、59萬元，其中：住院補(bǔ)償8057人次635、56萬元；門診補(bǔ)償17585人次59、03萬元。累計補(bǔ)償超過1萬元的有40人，平均住院補(bǔ)償率達(dá)44、58%，同比xx年住院補(bǔ)償率提高17、27%。由于制度健全，管理到位，監(jiān)管有力，保證了合作醫(yī)療基金的安全運行。農(nóng)民群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的知情與參與是合作醫(yī)療制度健康發(fā)展的關(guān)鍵。我縣各級合作醫(yī)療管理、經(jīng)辦部

4、門切實履行合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)摹叭壒尽敝贫?。為了確保廣大人民群眾報帳，我縣從xx年10月份起實行即付即補(bǔ)的補(bǔ)償兌付方式，參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點醫(yī)院就醫(yī)，出院時可在醫(yī)院的兌付窗口辦理補(bǔ)償手續(xù)。二、我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施中存在問題1、宣傳力度不夠。在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，部分鄉(xiāng)村干部對參合農(nóng)民的就醫(yī)與報帳程序、醫(yī)療費用補(bǔ)償辦法普通門診和慢性病門診補(bǔ)助等政策了解不夠透徹，農(nóng)民群眾更是一知半解，不少農(nóng)民對如何辦理住院手續(xù)以及轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)院、結(jié)報等程序均不了解，影響了參合農(nóng)民的正常就醫(yī)和受惠程度。另一方面，由于宣傳的不到位，農(nóng)民群眾對以“大病救助、互助共濟(jì)、緩解因病致貧、因病返貧”為目標(biāo)的新農(nóng)合制度的精神實質(zhì)了解不透

5、，對新農(nóng)合的補(bǔ)償期望過高。2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)水平落后，服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。根據(jù)政策規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)民第一級醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)高于縣級及縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施差，醫(yī)療技術(shù)不高，服務(wù)水平跟不上，農(nóng)民患病后，難以從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到有效的治療。而且，真正在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病的一般都是生活較為困難群眾，更需要有方便的生活輔助設(shè)施，一位農(nóng)民曾反映：在衛(wèi)生院住院沒飯吃、沒水喝，生活不方便。在有的衛(wèi)生院，我們發(fā)現(xiàn)：醫(yī)院房屋陳舊、光線陰暗屋頂不時有泥塊脫落，門診打“點滴”，只能在走廊上進(jìn)行。有的衛(wèi)生院，還沒有住院病房。農(nóng)民的醫(yī)療需求不能很好地得到滿足3、經(jīng)費投入不足。新農(nóng)合的實施是

6、一項長期工程，參合人數(shù)多，工作量大，任務(wù)繁重。網(wǎng)絡(luò)不通暢，給參合農(nóng)民的報銷結(jié)算以及補(bǔ)償資金及時下?lián)茉斐珊艽蟮挠绊?。同時，經(jīng)費投入不足，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室沒有單獨的辦公場所，每逢趕集的日子，報賬的村民蜂擁而至，報賬的隊伍排成長龍，煞是壯觀，很大程度上影響了農(nóng)民朋友們報賬的速度。4、村干部工作難度大。一些村干部反映，他們在農(nóng)村合作醫(yī)療工作中有“三難”：宣傳動員難，籌集資金難，政策解釋難。新型農(nóng)村合作醫(yī)療本著的是自愿原則，但又要完成上級任務(wù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都把“新農(nóng)合”工作納入對村級年度考核，村干部普遍感到工作臺壓力大。再加上無經(jīng)費投入，嚴(yán)重影響他們開展工作的主動性和積極性。5、對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管有待加

7、強(qiáng)。盡管合作醫(yī)療的各種管理規(guī)定在不同程度上約束了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為，但合作醫(yī)療管理規(guī)則受到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)“對策”的挑戰(zhàn)，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于經(jīng)濟(jì)利益的考慮，想盡辦法使自身利益最大限度的實現(xiàn)，采取了一些對策，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在著不規(guī)范的醫(yī)療行為，影響到合作醫(yī)療資金的使用效果和效率。三、對發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的建議1、加大宣傳力度，進(jìn)一步提高參合率。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及衛(wèi)生部門要加大宣傳力度，充分利用新聞媒體，以及各種宣傳形式如利用宣傳車、宣傳月、一封信、咨詢電話等進(jìn)行廣泛宣傳。宣傳時要注意文字表述的嚴(yán)謹(jǐn)性、準(zhǔn)確性和易理解性，要用通俗語言有針對性地突出重點進(jìn)行宣傳。必要時可在學(xué)校學(xué)生中進(jìn)行專題宣傳。尤其要注意突出宣傳“大病

8、救助、互助共濟(jì)”、“緩解因病致貧、因病返貧”的新農(nóng)合精神，以免農(nóng)民群眾對新農(nóng)合期望過高而產(chǎn)生負(fù)面影響。對報銷程序、比例、惠及面、轉(zhuǎn)院手續(xù)等各個方面都要宣傳到位。要用農(nóng)民看病報銷的典型事例進(jìn)行宣傳，使群眾充分了解住院、結(jié)報等各項程序和優(yōu)惠條件，從而提高參合的積極性。2、加大投入，切實改善鄉(xiāng)村醫(yī)療條件，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施，群眾對鄉(xiāng)村醫(yī)療要求愈來愈高，特別是醫(yī)療服務(wù)水平。衛(wèi)生行政部門要按照農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建議規(guī)劃，加大投入，加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建議和服務(wù)質(zhì)量的提升，每年要安排一定的經(jīng)費，對醫(yī)護(hù)人員實施定期強(qiáng)化培訓(xùn)，開展職稱評定。要改善醫(yī)療設(shè)施和服務(wù)設(shè)施，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（室），要增添必要的醫(yī)療設(shè)備。使各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)服