影像醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)

1、12影像醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)總結(jié)1、 經(jīng)血管注入的水溶性有機(jī)碘化物包括離子型對(duì)比劑和非離子型對(duì)比劑。此類對(duì)比劑主要經(jīng)腎臟排泄。2、 簡(jiǎn)述胸部影像學(xué)檢查方法的比較與選擇。答：一、胸部透視 二、拍片（正、側(cè)位） 三、高仟伏拍片 四、體層攝影五、支氣管造影 六、 七、3、 簡(jiǎn)述泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查方法的比較與選擇。答：一、B型超聲檢查系無(wú)創(chuàng)傷性檢查，廣泛用于診斷、治療和隨訪。B型超聲已成為泌尿系統(tǒng)疾病的主要篩選方法。多普勒超聲可確定動(dòng)、靜脈內(nèi)血流情況、診斷睪丸扭轉(zhuǎn)。4、 X線檢查（1）尿路平片：能顯示腎輪廓、大小、位置，腰大肌陰影，腫瘤骨轉(zhuǎn)移和不透光的結(jié)石陰影。（2）排泄性尿路造影：顯示腎盂、輸尿管形態(tài)

2、，有無(wú)擴(kuò)張、外形不規(guī)則、推移、壓迫和充盈缺損等。（3）逆行腎盂造影：經(jīng)輸尿管插管注入造影劑，能清晰顯影。適用于禁忌作排泄性尿路造影或顯影不清晰的情況。（4）經(jīng)皮腎穿刺造影：適應(yīng)于上述造影方法失敗或有禁忌的梗阻性病變時(shí)。在B型超聲指引下施行。（5）膀胱造影：經(jīng)導(dǎo)尿管注入造影劑，較大之膀胱腫瘤顯示充填缺損。膀胱破裂時(shí)表現(xiàn)為造影劑外滲，膀胱憩室也能被發(fā)現(xiàn)。（6）腎動(dòng)脈造影：顯示雙腎動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈及其分支。分別插管人兩側(cè)腎動(dòng)脈行選擇性腎動(dòng)脈造影，能更清晰顯示腎血管形態(tài)。適用于腎血管疾病、腎實(shí)質(zhì)腫瘤。（7）CT：適用于腎實(shí)質(zhì)性和囊性疾病的鑒別診斷，確定腎損傷范圍和程度，對(duì)腎、膀胱、前列腺癌的分期及腎上腺

3、腫瘤的診斷，均可提供可靠的依據(jù)。三.放射性核素檢查：測(cè)定腎小管分泌功能和顯示上尿路有無(wú)梗阻。動(dòng)態(tài)顯像顯示腎吸收、濃集和排出的全過程?？蓽y(cè)定腎小球?yàn)V過率和有效腎血流量。四.磁共振成像（MRI）：通過三個(gè)切面觀察圖像，對(duì)泌尿男性生殖系腫瘤的診斷和分期、腎囊腫內(nèi)容性質(zhì)鑒別能提供可靠的依據(jù)。5、 聽眥線（OML）：指外耳孔與眼外眥之間的連線。6、 聽眶線（RBL）：外耳孔上緣與框下緣的連線。7、 右前斜位（第一斜位）：X線中心線從被檢者身體左后方射入，由右前方射出。8、 左前斜位（第二斜位）：X線中心線從被檢者身體右前方射入，由左后方射出。9、 X線防護(hù)的三種基本措施：時(shí)間防護(hù)，距離防護(hù)，屏蔽防護(hù)。1

4、0、 X線防護(hù)的原則：X線檢查正當(dāng)化，X線防護(hù)最優(yōu)化，個(gè)人照射劑量的限值。11、 對(duì)比劑引入的方法：直接引入法，間接引入法。12、 X線對(duì)比劑根據(jù)吸收X線性能不同，可分為陽(yáng)性對(duì)比劑和陰性對(duì)比劑。13、 簡(jiǎn)述增強(qiáng)掃描的意義。答：增加了組織和病變間的差別，有利于發(fā)現(xiàn)平掃未顯示或顯示不清楚的病變，以及觀察血管結(jié)構(gòu)和血管性病變，有助于病變的定位，定性。14、 簡(jiǎn)述HRCT(高分辨率CT)的特點(diǎn)。答：HRCT是通過薄層，大矩陣，高的輸出量，骨算法和小的視野圖像重建，獲得良好的組織細(xì)微結(jié)構(gòu)及高分辨率的CT掃描方法。 15、 簡(jiǎn)述CT成像的基本過程。答：CT是用X線束對(duì)人體某部一定厚度的層面進(jìn)行掃描，由探測(cè)

5、器接收透過該層面的X線，轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽夂?，由光電轉(zhuǎn)換變?yōu)殡娦盘?hào)，再經(jīng)A/D轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為數(shù)字信號(hào)，輸入計(jì)算機(jī)處理。在進(jìn)行體素編碼，再轉(zhuǎn)換為灰度圖像，即為ct圖像。圖像形成的處理有如對(duì)選定層面分成若干個(gè)體積相同的長(zhǎng)方體，稱之為體素。掃描所得信息經(jīng)計(jì)算而獲得每個(gè)體素的X線衰減系數(shù)或吸收系數(shù)，再排列成矩陣，即數(shù)字矩陣，數(shù)字矩陣可存儲(chǔ)于磁盤或光盤中。經(jīng)數(shù)字/模擬轉(zhuǎn)換器把數(shù)字矩陣中的每個(gè)數(shù)字轉(zhuǎn)為由黑到白不等灰度的小方塊，即象素，并按矩陣排列，即構(gòu)成CT圖像。所以，CT圖像是重建圖像。每個(gè)體素的X線吸收系數(shù)可以通過不同的數(shù)學(xué)方法算出。16、 X線化學(xué)效應(yīng)，穿透作用，熒光作用，電離作用。答：線是一種電磁波，具有穿

6、透性；熒光效應(yīng)；攝影效應(yīng)和生物效應(yīng)。其穿透性與物質(zhì)密度，厚度和線波長(zhǎng)有關(guān)，熒光效應(yīng)是透視檢查的基礎(chǔ)；攝影效應(yīng)是線攝影的基礎(chǔ)；電離效應(yīng)涉及人體生物學(xué)方面的改變，是放射防護(hù)學(xué)和放射治療的基礎(chǔ)。17、 X線的生物效應(yīng)。答：根據(jù)X線照射時(shí)間的長(zhǎng)短和量的大小、多少，生物體能產(chǎn)生的生物效應(yīng)可分為5個(gè)階段：物理階段；物理化學(xué)階段；化學(xué)階段；生物化學(xué)階段；生物學(xué)階段。18、 中心線：X線束中，居中心部分的那一條線。19、 斜射線：在X線束外，中心線以外的線。20、 數(shù)字圖像的評(píng)價(jià)：MTF:調(diào)制傳遞函數(shù)（客觀方法）DQE：量子檢出效率（客觀方法）ROC:觀測(cè)者操作特性曲線（主觀方法）21、 CR影像的形成方法：

7、答：CR是一種模擬數(shù)字照相成像系統(tǒng)，將透過物體的X射線影像信息記錄在ip板上，IP板感光后在熒光物質(zhì)中形成潛影，將帶有潛影的IP板置入讀出器中用激光束進(jìn)行精細(xì)掃描讀取，再由計(jì)算機(jī)處理得到數(shù)字化圖像，經(jīng)A/D轉(zhuǎn)換，在監(jiān)視器熒光屏上顯示出灰階圖像。因此，CR的成像要經(jīng)過影像信息的記錄、讀取、處理和顯示等步驟。22、 DR較CR的優(yōu)點(diǎn)：更高的空間分辨率，更大的動(dòng)態(tài)范圍和DQE,更低的X線照射量，更豐富的圖像層次，更高的工作效率。23、 數(shù)字圖像獲取方式中間接方式包括：CR影像增強(qiáng)，碘化銫非晶硅探測(cè)器系統(tǒng)，CCD平板探測(cè)器系統(tǒng)。直接方式包括：非晶硒平板探測(cè)器系統(tǒng)和多室正比電離型。24、 窗寬窗位的簡(jiǎn)單

8、計(jì)算。答:窗寬-（WW）CT圖像的顯示灰階中所包含的CT值范圍。25、 窗位-(WL)窗寬的中心位置。數(shù)學(xué)公式：WL-WW/2WL+WW/2.26、 CT圖像后處理的三種常用方法：MIP-最大密度投影，VR-容積再現(xiàn)，MPR-多平面重組。27、 高千伏攝影答：用120KV以上的管電壓進(jìn)行X線攝影，從而產(chǎn)生較大的X線能量，以此獲得成像范圍內(nèi)層次豐富的圖像。28、 軟X射線答：40KV以下管電壓產(chǎn)生的X線，因其能量低，波長(zhǎng)較長(zhǎng)，穿透物質(zhì)的能力低。29、 簡(jiǎn)述IVP的禁忌癥，適應(yīng)癥和攝影時(shí)間。答：禁忌癥碘過敏；肝腎功能嚴(yán)重受損；全身情況嚴(yán)重衰竭；甲狀腺功能亢進(jìn)；嚴(yán)重血尿和腎絞痛發(fā)作者。30、 適應(yīng)癥

9、腎和輸尿管疾?。徊幻髟虻难蚧蚰撃?；腹膜后腫瘤；尿道狹窄病人無(wú)法插入導(dǎo)管進(jìn)行膀胱造影者。31、 攝影時(shí)間3分鐘出現(xiàn)腎盞腎盂，7分鐘出現(xiàn)輸尿管，15分鐘出現(xiàn)膀胱。32、 食管造影所用的造影劑：一般用鋇水比例為3:1或4:1的鋇糊。33、 子宮輸卵管造影的禁忌癥：碘過敏；急性和亞急性內(nèi)生殖性炎癥及盆腔炎癥；全身性心熱；嚴(yán)重的心肺疾??；月經(jīng)期；妊娠期。34、 數(shù)字圖像的優(yōu)勢(shì)：高密度分辨率，可進(jìn)行多種后處理，便與存儲(chǔ)，便于傳輸和拷貝。35、 MRI：利用生物體特定的原子磁性核在磁場(chǎng)中所表現(xiàn)的核磁共振作用而產(chǎn)生信號(hào)，經(jīng)空間編碼，重建而獲得圖像的一種醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。36、 拉莫運(yùn)動(dòng)：w（角頻率）與B（磁場(chǎng)

10、強(qiáng)度）成正比。37、 T1WI有利于觀察解剖結(jié)構(gòu)，T2WI反映組織間的T2特征參數(shù)。T1是指縱向磁化矢量從最小值恢復(fù)至平衡態(tài)的63%所經(jīng)歷的弛豫時(shí)間。T2是指射頻脈沖停止后，橫向磁化矢量衰減至其最大值的15%時(shí)所經(jīng)歷的時(shí)間。T2越快，信號(hào)越低（水成像）；T1越慢，信號(hào)越高（脂肪成像）。38、 TR:脈沖序列執(zhí)行一次所需要的時(shí)間。TE:第一個(gè)RF脈沖到回波信號(hào)產(chǎn)生所需的時(shí)間。TI:在IR中，180度反轉(zhuǎn)脈沖與90度激勵(lì)脈沖之間的時(shí)間間隔。39、 FOV:實(shí)施掃描的解剖區(qū)域，即掃描野。40、 矩陣：MR圖像層面內(nèi)行和列的數(shù)目，也就是頻率編碼和相位編碼方向的像素?cái)?shù)目。41、 T2WI:長(zhǎng)TR,長(zhǎng)TE

11、42、 T1WI:短TR,短RE PDWI:長(zhǎng)TR,短TE43、 SE：是指以90度脈沖開始，后續(xù)以180度相位重聚焦脈沖，以獲得有用信號(hào)的脈沖序列。FSE:以90度脈沖開始，隨后應(yīng)用一系列的180度脈沖產(chǎn)生的多個(gè)回波信號(hào)。IR：是個(gè)T1WI序列，該序列先施加一個(gè)180度反轉(zhuǎn)預(yù)脈沖，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)刻施加一個(gè)90度的脈沖，90度脈沖馬上施加一個(gè)180度聚焦脈沖，采集一個(gè)自旋回波，實(shí)際上就是在SE序列前施加一個(gè)180度反轉(zhuǎn)預(yù)脈沖。STIR FIR：主要用于T2WI的脂肪抑制。EPI:MRI中最快速的成像方法，通?？稍?0S之內(nèi)采集完一幅完整的圖像，是每秒中獲取的圖像達(dá)到20幅。它不僅能使運(yùn)動(dòng)器官“凍結(jié)”顯示清晰的斷層成像，而且不用門控就能實(shí)時(shí)地顯示心臟的動(dòng)態(tài)圖像。44、 MRI水成像;利用水的長(zhǎng)T2權(quán)重，即長(zhǎng)TR加特長(zhǎng)TE。45、 MRI功能成像：包括擴(kuò)散成像（DWI）