“雙贏”思維贏得發(fā)展空間

1、“雙贏”思維贏得發(fā)展空間“過(guò)去，衛(wèi)生院房屋破舊，醫(yī)療設(shè)備落后，醫(yī)療業(yè)務(wù)幾乎處于停滯狀態(tài)，大家對(duì)衛(wèi)生院失去了信心，有病都到縣城治?，F(xiàn)在，河鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)備先進(jìn)，醫(yī)生技術(shù)可靠，能作子宮切除手術(shù)，我于2012年8月15日到河鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院作子宮切除術(shù)，住院14天，治療費(fèi)3000元，由醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)2500元。還能給我進(jìn)行血壓、血尿常規(guī)等檢查，建立了一個(gè)健康檔案，真是想不到！”在河鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院做過(guò)手術(shù)的李章燕感慨地說(shuō)。赫章縣河鎮(zhèn)鄉(xiāng)新寨村木瓜組李章燕，因患子宮肌瘤2年，因治療費(fèi)用較大長(zhǎng)期未住院治療。在赫章縣醫(yī)改實(shí)施“先住院后結(jié)算”模式后，表面看，這只是一種收費(fèi)模式的變化，但意義非同一般。以前，病人住院，得先繳押金再看

2、病。一旦押金繳少了欠費(fèi)了，醫(yī)院還會(huì)催繳費(fèi)用，如果病人不及時(shí)繳足，甚至可能被停藥?，F(xiàn)在，在新付費(fèi)模式下，先看病再繳費(fèi)，簡(jiǎn)化了就醫(yī)流程，降低了看病門(mén)檻，病人不再因?yàn)殄X(qián)的問(wèn)題而耽誤了診治。推行這一模式，受益的其實(shí)絕不只是患者，還有醫(yī)院及醫(yī)生。對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，實(shí)施這種人性化的管理，不但能夠幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)贏得更多的病源與口碑，也有利于緩和醫(yī)患矛盾；對(duì)醫(yī)生而言，過(guò)去總擔(dān)心患者欠費(fèi)而連累自己被罰，現(xiàn)在可以卸下這個(gè)心理包袱，全心全意地專(zhuān)注于醫(yī)療工作中。對(duì)患者而言，以前擔(dān)心交不上費(fèi)而醫(yī)院不給予治療，現(xiàn)在由醫(yī)保承擔(dān)較大部分，完全可以安心治療。應(yīng)該說(shuō)，這是一次“百姓得實(shí)惠，醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展”的“雙贏”。同時(shí)又是

3、醫(yī)改工作惠及百姓的一個(gè)縮影。赫章縣為了推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提高人民群眾健康水平，通過(guò)極積探索公立醫(yī)院市場(chǎng)化道路，建立合理的薪酬機(jī)制，全面提升醫(yī)務(wù)人員精氣神，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，不斷提高群眾滿(mǎn)意度，赫章通過(guò)醫(yī)改改出了新氣象。赫章有27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，26個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全縣已完成河鎮(zhèn)、德卓等兩個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)外聘制。河鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院在未外聘院長(zhǎng)之前（2007年以前）每個(gè)月只有5000元毛收入，如今，外聘院長(zhǎng)管理后每個(gè)月毛收入增加到20萬(wàn)元。德卓衛(wèi)生院衛(wèi)生人員實(shí)行企業(yè)化管理，職工精神面貌好，服務(wù)質(zhì)量提高，群眾滿(mǎn)意度提升。河鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院在創(chuàng)新體制管理中，在40%的績(jī)效工資中，10%作

4、為考勤獎(jiǎng)，30%作為服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度等實(shí)績(jī)獎(jiǎng)，體現(xiàn)了多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，提高醫(yī)務(wù)人員積極性，這是推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理的有效措施，也是鄉(xiāng)級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核的方式創(chuàng)新。這一切變化，都得益于赫章醫(yī)改力推的技能培訓(xùn)。該縣采取集中培訓(xùn)方式，對(duì)全縣457個(gè)村衛(wèi)生室600余名村醫(yī)分期進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，提高了村級(jí)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能。赫章縣圍繞作風(fēng)建設(shè)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等重點(diǎn)，建章立制、狠抓落實(shí)，使全縣就醫(yī)環(huán)境進(jìn)一步改善，醫(yī)療服務(wù)態(tài)度進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，醫(yī)療水平進(jìn)一步提高，醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)一步降低，醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步融洽。形成“用制度管權(quán)、靠制度管人、憑制度辦事”的良好機(jī)制。全縣所有醫(yī)療單位實(shí)現(xiàn)了將機(jī)構(gòu)信息、醫(yī)療信息、服

5、務(wù)信息、管理信息公開(kāi)，在醒目位置設(shè)立了公開(kāi)欄，將醫(yī)療藥品耗材收費(fèi)價(jià)格向社會(huì)公布。平山、六曲等鄉(xiāng)衛(wèi)生院還設(shè)立了“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)舉報(bào)箱”和舉報(bào)電話(huà)，建立了個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。平山、興發(fā)、六曲、哲莊、白果、野馬川等衛(wèi)生院安裝了電子顯示屏，用現(xiàn)代科技手段將醫(yī)品價(jià)格、服務(wù)收費(fèi)等信息滾動(dòng)播出，方便群眾隨時(shí)查訊。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng)，凈化了衛(wèi)生行業(yè)風(fēng)氣，群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿(mǎn)意度不斷提升，為醫(yī)院和群眾架起了一座“連心橋”自醫(yī)改項(xiàng)目實(shí)施以來(lái)，該縣26個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面開(kāi)展了基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)工作，11大項(xiàng)47小項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目均得到有效落實(shí)，取得了較為明

6、顯的成效。截止2012年11月底，建立規(guī)范化居民電子健康檔案數(shù)量已達(dá)43萬(wàn)余人，全面完成本年度規(guī)范化電子健康檔案建立任務(wù)。全方位多途徑開(kāi)展健康教育,使基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣教覆蓋率達(dá)90%以上。特殊人群及慢性病人管理得到更進(jìn)一步加強(qiáng)，亞健康人群得到了跟蹤管理服務(wù)，潛在危險(xiǎn)病人得到了指導(dǎo)、治療或轉(zhuǎn)診，孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、慢性病管理為臨床服務(wù)發(fā)揮著重要作用。貴州省赫章縣衛(wèi)食藥監(jiān)局局長(zhǎng)蘭維介紹說(shuō)，黨的十八大明確提出要“提高人民健康水平”，赫章縣立足實(shí)際、創(chuàng)新發(fā)展，進(jìn)一步加快基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改革，進(jìn)一步實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開(kāi)外聘制，讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能吸引到更多、更優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的健康、快速發(fā)展，使黨的惠民政策真正惠及百姓，贏得人民群眾滿(mǎn)意。其實(shí)，無(wú)論是“先住院后結(jié)算”，還是其他醫(yī)改探索，如果能調(diào)動(dòng)各方積極性，讓醫(yī)患各方都享有應(yīng)得