中藥沐足操作規(guī)范流程

1、中藥沐足操作規(guī)范流程中藥沐足是將中藥煎湯后置于沐足器中直接作用于雙足，并不斷按摩足趾，足心，以促進(jìn)血液循環(huán)，刺激神經(jīng)末梢及穴位，以防病治病，增強(qiáng)體質(zhì)為目的的一種治療方法?！局委?護(hù)理目標(biāo)】1緩解慢性疲勞綜合征，通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)，刺激神經(jīng)末梢及穴位，達(dá)到保健強(qiáng)身的目的。2.局部治療可用于手足癬、香港腳等?！具m應(yīng)癥】 支氣管哮喘、急慢性支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病，肩周炎、網(wǎng)球肘、頸椎病、腰椎間盤突出癥等骨科疾病，月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕、更年期綜合癥等婦科疾病，糖尿病、肥胖癥等內(nèi)分泌疾病，高血壓、低血壓、冠心病、中風(fēng)等心腦血管疾病。也可用于慢性疲勞綜合征及健康保健等?！窘砂Y】 1.患

2、有心、肺、腦及精神障礙等嚴(yán)重疾病的患者禁用。2.凡足部有燒傷、燙傷、膿包瘡或皮膚病、糖尿病足有皮膚破損者不宜足浴，皮膚破損或感染者禁用。3.空腹、飯后半小時(shí)內(nèi)不宜足浴。4.消化道出血及月經(jīng)過(guò)多者，有出血傾向者禁用。5.極度疲勞及嚴(yán)重醉酒者禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】 1.沐足藥液溫度適宜（夏天3841，冬天4143），糖尿病患者、足部皸裂患者，藥液溫度要適當(dāng)降低，慎防燙傷。沐足時(shí)水量應(yīng)該以將雙足放入沐足器中時(shí)，沐足液能浸沒(méi)腳踝10cm以上為宜。2.中藥沐足過(guò)程中嚴(yán)密觀察患者的病情變化。 患者出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等癥狀時(shí)，立即停止沐足，并報(bào)告醫(yī)師，配合處理。3.中藥沐足時(shí)間一般為2030min。一般可以每

3、日1次或每日2次。4.沐足過(guò)程中可多按摩雙足足趾和足心。常選的穴位有然谷、涌泉、阿是穴及足底跟部。5.操作完畢，清潔局部皮膚，協(xié)助患者整理衣著并安置舒適臥位?！境尚?biāo)準(zhǔn)】1. 患者/家屬對(duì)所作解釋和操作表示理解滿意。2. 患者能夠根據(jù)指導(dǎo)準(zhǔn)確、安全地進(jìn)行沐足，無(wú)發(fā)生意外情況。3. 能有效緩解慢性疲勞綜合癥，促進(jìn)局部血液循環(huán)，達(dá)到保健強(qiáng)身的目的。4. 手足癬、香港腳等癥狀得以緩解。5. 影響成效的因素。適應(yīng)癥狀、藥液配制、水溫、按摩部位、按摩手法及沐足時(shí)間等。中藥沐足操作流程圖1.患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)/ID號(hào)2.醫(yī)囑、診斷、中藥、用法、用量核對(duì)1、患者當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、舌苔、脈象、

4、既往史及藥物過(guò)敏史2.體質(zhì)、沐足部位皮膚情況、對(duì)熱的敏感性和耐受性、心理狀態(tài)3.進(jìn)食情況評(píng)估1.沐足的目的及過(guò)程2.沐足的溫度、時(shí)間及其他注意事項(xiàng)，防止?fàn)C傷告知1. 操作者：洗手、戴手套2. 環(huán)境：安靜整潔、溫度適宜3. 用物：治療盤、手消毒液、沐足盆、中藥、毛巾、一次性沐足袋、水溫計(jì)、紗布、必要時(shí)屏風(fēng)遮擋4. 患者：取合適體位，暴露沐足部位，注意保暖1.檢查沐足器的性能是否完好、安全。2.按醫(yī)囑配制藥液：將中藥煎劑或中藥免煎顆粒倒入容器盆中加熱水，調(diào)節(jié)水溫至（夏天3841，冬天4143），取沐足器，套上一次性塑料袋，將以配制好的中藥沐足液倒入沐足器中3.協(xié)助患者雙足浸入中藥沐足液中，沐浴液以

5、浸過(guò)雙足踝關(guān)節(jié)為宜，接上電源，選擇沐足模式，調(diào)節(jié)時(shí)間4.保持藥液溫度，詢問(wèn)患者有無(wú)不適準(zhǔn)備實(shí)施1.治療過(guò)程中，護(hù)士每10min巡視患者一次。專人負(fù)責(zé)，治療結(jié)束方可離開(kāi)2. 治療過(guò)程中詢問(wèn)患者的感受，如有灼痛等不適，立即將水溫調(diào)試觀察1.卸下電源2.協(xié)助取舒適體位3.整理床單位4.交代注意事項(xiàng)，詢問(wèn)需求5.分類處理用物洗手記錄整理1. 患者的一般情況和沐足局部皮膚情況2. 所用藥液名稱、劑量3. 患者的反應(yīng)及病情變化4. 異常情況、處理措施及效果記錄 中藥沐足操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣分得分說(shuō)明素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整潔。5操作前準(zhǔn)備護(hù)士遵照醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。525洗手，戴口罩。2物品沐足盆，水溫計(jì)，藥液，紗布，一次性沐足袋，治療盤等。6患者核對(duì)姓名,診斷，介紹并解釋?；颊呃斫馀c配合。6體位舒適合理，暴露操作部位，保暖。6操作流程定位再次核對(duì)，確定操作部位。535操作沐足方法運(yùn)用正確。10藥液溫度適宜。5藥液量適宜。2藥液未沾濕患者衣褲，被單；操作時(shí)間適宜。5觀察觀察藥液溫度及病情變化，詢問(wèn)患者有無(wú)不適。5操作完清潔局部皮膚，擦干。3操作后整理整理床單位，合理安排體位。315清