醫(yī)學影像專業(yè)考試題庫

1、2012級影像專業(yè)下點前考試題庫總論試題參考答案 三、名詞解釋 1.異病同影 2.偽影 3.CT 值 4.同病異影 5.可能性診斷 四、簡答題 1.X 線診斷中“否定性診斷“為何。 2.何為縱向弛豫時間（T2） 。 3.MRI 的成像具有那些方面的優(yōu)勢。 4.請解釋何為“弛豫過程”。 5.何為流空現(xiàn)象。 三、名詞解釋 1.多數(shù)情況下，X 線表現(xiàn)并無特征，同樣的 X 線影像可以在不同的疾病中出現(xiàn)。 2.即在 CT 掃描圖像中出現(xiàn)了實際上并不存在的各種形狀的影像。偽影的影像多 為放射狀、環(huán)狀、網(wǎng)格狀及霧狀等，診斷時要注意鑒別。 3.系 CT 掃描中 X 線衰減系數(shù)的單位，用于表示 CT 圖像中物質(zhì)

2、組織結(jié)構(gòu)的線性衰 減系數(shù)（吸收系數(shù)）的相對值。用亨氏單位（Hounsfield unit）表示，簡寫為 Hu。 4.同一疾病可因發(fā)展階段不同或類型不同而出現(xiàn)不同的 X 線表現(xiàn)。 5.即經(jīng)過 X 線檢查，發(fā)現(xiàn)了某些 X 線征象，但不能確定病變的性質(zhì)，因而列出幾 個可能性。 4、 簡答題 1.即經(jīng)過 X 線檢查，排除了某些疾病，但應注意它有一定限度，因病變從發(fā)生到出現(xiàn) X 線表現(xiàn)需要一定時間，在該時間內(nèi) X 線檢查可以是陰性，病變與其所在器 官組織間的自然對比也會影響 X 線征象的顯示。 2.亦稱自旋自旋弛豫時間，它反映高能級的自旋核與低能級自旋核能量交換所 需的時間。 3.1).高軟組織對比分辨

3、力，無骨偽影干擾； 2).多參數(shù)成像：可獲得 T1WI、T2WI 和 PWI，便于比較對照； 3).多方位成像：可獲得冠狀面、矢狀面和橫斷面的斷層像； 4).流空現(xiàn)象：不用對比劑即可使血管及血管病變?nèi)鐒用}瘤成像； 5).質(zhì)子弛豫增強效應：使一些物質(zhì)，如脫氧血紅蛋白和正鐵血紅蛋白于 MRI 上被發(fā)現(xiàn)； 6).用順磁性物質(zhì)作對比劑，效果好，副反應少。 4. 當射頻脈沖停止發(fā)射，交變磁場突然消失，則被激發(fā)的原子核又在靜磁場的 作用下將恢復到中原來按磁力線排列的狀態(tài)，這個恢復過程，即稱弛豫過程。 5. 對一個層面施加 90 度脈沖時，該層面內(nèi)的質(zhì)子，包括血管內(nèi)流動血液的質(zhì)子， 均受到脈沖的激發(fā)。中止脈

4、沖后，接受該層面的信號時，血管內(nèi)血液被激發(fā)的質(zhì) 子已流動離開受檢層面，接收不到信號，這一現(xiàn)象稱之為流空現(xiàn)象。 中樞神經(jīng)習題試題 三、 名詞解釋 1、基底節(jié) 2、鞍上池 3、半卵圓中心 4、硬膜外血腫 5、Chiari 畸形 四、 簡答題 1、簡述顱內(nèi)壓增高的顱骨 X 線平片表現(xiàn)。 2、簡述急性硬膜外血腫的 CT 表現(xiàn)及特點。 3、簡述急性硬膜下血腫的臨床特點及 CT 表現(xiàn)。 4、簡述急性大面積腦梗塞的 CT 征象。 5、簡述垂體微腺瘤的 CT 表現(xiàn)。 三、名詞解釋 1、基底節(jié)：是指大腦半球白質(zhì)內(nèi)的灰質(zhì)核團，包括尾狀核、豆狀核、屏狀核及 杏仁核；其中尾狀核、豆狀核合稱為紋狀體。 2、鞍上池：蝶鞍

5、上方的交叉池、腳間池和橋池前部在軸位橫斷掃描時的共同顯 影，影像學稱之為鞍上池，呈“五角星”或“六角星”形態(tài)。 3、半卵圓中心：大腦半球的髓質(zhì)包在皮質(zhì)的深部，由有髓神經(jīng)纖維組成；在在 軸位橫斷掃描時，在胼胝體（側(cè)腦室體部）上方層面，可見髓質(zhì)/白質(zhì)呈半卵圓 形，影像學稱為半卵圓中心。 4、硬膜外血腫：在正常情況下，硬腦膜緊貼于顱骨內(nèi)板，并沒有硬膜外間隙， 在外傷造成硬膜與顱板剝離而形成了腔隙，并為破裂血管的出血充填，便形成了 硬膜外血腫。 5、Chiari 畸形：為后腦先天發(fā)育異常，扁桃體過長、變形，由后顱凹經(jīng)枕骨大 孔伸入頸椎椎管上段；四腦室及延髓也向下延伸；常伴發(fā)腦積水及脊椎裂。 四、簡答題

6、 1、答：（1）在兒童表現(xiàn)為頭顱增大，囟門增寬，顱板變薄，顱縫分離，腦回壓跡增多。 （2）在成人主要為蝶鞍改變，表現(xiàn)為蝶鞍增大與變形，鞍背和鞍底因骨質(zhì)吸收 而模糊或消失。 2、答： 急性硬膜外血腫 CT 表現(xiàn)為硬膜外顱板下方硬膜外梭形均一高密度影，CT 值 約 5070HU，內(nèi)緣光滑銳利；其特點為范圍較局限，常不越過顱縫，常伴有局 部顱骨骨折，相應腦組織受壓，中線結(jié)構(gòu)偏移多較輕。 3、答： 臨床上，急性硬膜下血腫病程短，癥狀重且迅速惡化，多數(shù)為持續(xù)性昏迷， 且進行性加重，很少有中間清醒期，局灶性體征及顱內(nèi)高壓癥狀出現(xiàn)早，生命體 征變化明顯，可早期出現(xiàn)腦疝及區(qū)大腦強直。 CT 表現(xiàn)為顱板、硬膜下

7、方新月形高密度影，少數(shù)可為等或低密度，血腫范圍 較廣泛，常不受顱縫限制，內(nèi)緣欠光整，緣腦表面分布，可合并腦挫傷，占位征 象較顯著。 4、答： （1）所屬血管分布區(qū)大片狀或楔形稍低密度或低密度影，邊界多欠清； （2）腦灰、白質(zhì)分界不清，局部腦溝及腦回模糊、消失，基底節(jié)結(jié)構(gòu)不清； （3）腦池（側(cè)裂池多見）、腦室不對稱，一側(cè)受壓變窄； （4）有時可見相應供血血管密度增高致密（稱致密動脈影 ）； （5）可有中線結(jié)構(gòu)偏移，重者偏移明顯，甚至腦疝形成。 5、答： 垂體微腺瘤通常是指直徑小于 1.0cm 的垂體小腺瘤，其 CT 表現(xiàn)如下： （1） 垂體內(nèi)密度異常，平掃為低密度，快速增強早期仍為低密度，延時后

8、為等或高密度為主要診斷征象及依據(jù)。 （2） 垂體高度異常； （3） 垂體上緣彭??； （4） 垂體柄偏移； （5） 鞍底骨質(zhì)改變，可見鞍底骨質(zhì)變薄、凹陷。 呼吸系統(tǒng)試題參考答案 三、名詞解釋 1. 胸膜凹陷征 2. 反 S 征 3. 支氣管袖口征 4. 垂柳征 5. 印戒征 四、簡答題 1. 大葉性肺炎的 CT 征象有哪些？ 2. 進展期周圍型肺癌的 CT 表現(xiàn)有哪些？ 3. 胸腹裂孔疝的 X 線表現(xiàn)有哪些？ 4. 神經(jīng)源性腫瘤的 MRI 征象有哪些？ 5. 肺挫傷的 X 線表現(xiàn)有哪些？ 三、名詞解釋 1. 當瘤體位于胸膜下，瘤 體 內(nèi)有瘢痕形成，牽拉鄰近之胸膜致使瘤體旁顯示“V” 字形或星狀陰

9、影，稱胸膜凹陷征。 2. 右上肺中央型肺癌伴肺不張時，肺葉體積縮小并向上移位，其凹面向下的下 緣與肺門腫塊下凸的下緣相連，形成反置的或橫置的“S”狀，稱反 S 征或橫置 S 征。 3. 正常時肺段支氣管壁厚約 1mm，肺水腫時支氣管壁和周圍結(jié)締組織內(nèi)有液體 積存，在 X 線片上顯示為支氣管環(huán)形陰影壁的厚度增加，邊緣模糊，此種表現(xiàn)稱 支氣管袖口征。 4. 上肺大量纖維病灶收縮使下肺葉和肺門上移，下肺紋理呈垂柳樣縱向排列的現(xiàn)象。常見于慢性纖維空洞性肺結(jié)核。 5. 支氣管擴張患者，CT 掃描擴張的細支氣管比伴行肺動脈粗，兩者共同構(gòu)成的 影像，成為印戒征。 四、簡答題 1. 1).病變呈大葉性或肺段性

10、分布； 2).病變中可見空氣支氣管征3).病變密度均勻，邊緣平直； 4).實變的肺葉體積通常與正常時相等； 5).消散期病變呈散在的、大小不一的斑片狀陰影。 2. 1).瘤體的密度：腫瘤的密度為軟組織的 CT 值，多數(shù)腫瘤的密度均勻。腫瘤 空洞的洞壁厚薄不均，內(nèi)壁可有結(jié)節(jié)，外緣清楚，有分葉。CT 檢查時腫瘤鈣化 的發(fā)生率為 6%7%，明顯高于平片。 2).瘤體邊緣：腫瘤分葉征較常見，多數(shù)腫瘤邊緣毛糙，有毛刺或模糊，但也 可清楚； 3).轉(zhuǎn)移征象：腫瘤在肺內(nèi)血行轉(zhuǎn)移形成多發(fā)結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)邊緣光滑，或呈粟粒 狀，腫瘤經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移形成癌性淋巴管炎；腫瘤轉(zhuǎn)移到胸內(nèi)淋巴結(jié)引起肺門及縱 隔淋巴結(jié)腫大。 3.

11、1).患側(cè)胸部密度增高，若為胃腸道疝入胸腔則表現(xiàn)密度不均勻，其內(nèi)可見不 規(guī)則氣體影，且可伴有氣液平面。消化道鋇餐造影可明確是否為胃腸道的疝入。 心臟縱隔向健側(cè)移位，患側(cè)肺發(fā)育不全或因受壓而膨脹不全； 2).患側(cè)膈部分或完全不能見到，腹部腸曲減少或缺如。 4. MRI 多表現(xiàn)為后縱隔長T1長T2信號，瘤內(nèi)囊變呈更長T1、更長T2 信號，注入GdDTPA 后掃描瘤體有明顯強化。對骨質(zhì)破壞及鈣化的顯示不如CT敏感和直觀，但MRI對瘤體與椎管的關(guān)系及脊髓是否受壓等了解明顯優(yōu)于 CT。 5. 1).可見肺紋理邊緣模糊不清，失去正常銳利的邊界，這是由于肺血管周圍出 現(xiàn)上述滲液后造成的； 2).肺內(nèi)還可以出

12、現(xiàn)滲出特點的病灶，為局部肺泡內(nèi)滲出或出血所致。 循環(huán)系統(tǒng)試題 三、名詞解釋 1. 漏斗征 2. SAM 征 3. 蕩擊波征 4. 盔甲心 5. 3 字征 四、簡答題 1. 法洛四聯(lián)癥心血管造影時的表現(xiàn)有哪些？ 2. 二尖瓣關(guān)閉不全時，多普勒超聲心動圖有哪些表現(xiàn)？ 3. 縮窄性心包炎的 MRI 表現(xiàn)有哪些？ 4. 室壁瘤斷面超聲心動圖表現(xiàn)有哪些？ 5. 主動脈夾層的 CT 和 MRI 征象有哪些？ 三、名詞解釋 1. 漏斗征 指主動脈在動脈導管附著處呈局部漏斗狀擴張 2. SAM 征 肥厚型心肌病患者，M 型超聲檢查時，增厚的室間隔向左心室流出道局限性 膨出，可 導 致 左 心 室 流 出 道

13、梗 阻，此 時 二尖瓣前葉曲線 E 峰與室間隔相撞擊， EF 斜率減慢，CD 段出現(xiàn)向上（向前）的異常凸出波形稱 SAM 征或稱收縮期二 尖瓣向前運動。 3. 蕩擊波征 指 M 型超聲的聲束穿越心尖時，處于大量積液的游離狀態(tài)的心尖其擺動幅度 最大，M 型超聲表現(xiàn)為心尖波群時有時無，即收縮期出現(xiàn)，舒張期消失，這 種現(xiàn)象稱為蕩擊波征。 4. 盔甲心 縮窄性心包炎時，心包廣泛增厚、鈣化，呈盔甲樣限制心臟活動。 5. 3 字征 多見于典型主動脈縮窄，在后前位上，主動脈弓下緣與降主動脈連接部出現(xiàn) 一切跡，形成雙弓陰影。 四、簡答題： 1. 法洛四聯(lián)癥心血管造影時的表現(xiàn)有哪些？ 右心造影可見收縮期時左心室

14、及主動脈提早顯影，透視下可見雙向分流，主 動脈跨在室間隔之上，升主動脈弓擴張。漏斗部狹窄多較長，呈管狀，如為瓣膜 狹窄，在收縮期呈魚口狀突向肺動脈，肺動脈干及左右分支常較細小。 2. 二尖瓣關(guān)閉不全時，多普勒超聲心動圖有哪些表現(xiàn)？ 左心房內(nèi)見到收縮期來自左心室并通過關(guān)閉不全的瓣口反流入左心房血流 束，為以藍色為主的五彩鑲嵌色。在 二尖瓣口左心房側(cè)可探及持續(xù)全收縮期的返 流頻譜，返流速度4m/s 3. 縮窄性心包炎的 MRI 表現(xiàn)有哪些？ 1）.心包臟、壁層界限不清，且不規(guī)則增厚，其厚度4mm 2）.增厚的心包在 SE 脈沖序列 T1WI 上大多數(shù)呈中等信號或中等度低信號，若見 斑塊狀極低信號提

15、示為心包鈣化 3）.左右心室腔縮小，心室緣和室間隔僵直 4）.心室壁運動幅度降低，心房室內(nèi)徑收縮期和舒張期的幅度變化降低 4. 室壁瘤斷面超聲心動圖表現(xiàn)有哪些?可見膨出瘤的心腔開口徑大于瘤體內(nèi)徑，瘤壁與室壁有移行連續(xù)性，瘤體壁薄，收縮、舒張運動消失，可呈現(xiàn)矛盾運動。多普勒超聲見瘤體內(nèi)血流緩慢、淤滯呈渦流狀，色彩暗淡,方向不定。 5. 主動脈夾層的 CT 和 MRI 征象有哪些？ 1）.CT 可顯示主動脈夾層的各種征象，主要優(yōu)點為顯示內(nèi)膜鈣化灶內(nèi)移，假腔 內(nèi)血栓及血液外滲、縱隔血腫、心包和胸腔積雪等，增強 CT 與 MRI 相似，有助 于診斷血栓閉塞型主動脈夾層 2）.MRI 通過自旋回波（SE

16、）和梯度回波（GRE）電影顯示，可分別用于觀察夾 層的解剖變化和血液動態(tài)，大視野、多體位直接成像，無需對比增強，即可明確 顯示內(nèi)膜片內(nèi)破口，顯示真假及腔內(nèi)血栓及分支受累主要征象，能 滿足分型的診 斷要求。 消化系統(tǒng)試題 三、名詞解釋 1.龕影 2.充盈缺損 3.狹頸征 4.憩室 5.項圈征 四、簡答題 1.絞窄性小腸梗阻有哪些特殊征象。 2.單純性小腸梗阻的 X 線表現(xiàn)。 3.早期食管癌的 X 線表現(xiàn)。 4.胃良、惡性潰瘍的鑒別診斷。 5.潰瘍性結(jié)腸炎的 X 線表現(xiàn)。 三、名詞解釋 1.切線位表現(xiàn)為充鋇胃腸道的局部向外突出的含鋇影像，軸位表現(xiàn)為致密鋇點與 器官重疊。病理基礎(chǔ)是胃腸道管壁的局部潰

17、爛缺損，以胃竇和十二指腸球部多見。 2.表現(xiàn)為充鋇后，胃腸道管腔的局部因隆起性病變而不能使該處充盈。多見于胃 腸道腫瘤，是腫瘤的直接征象。也可見于胃腸道炎性肉芽腫和異物。 3.龕影口部明顯狹小，使龕影猶如具有一個狹長的頸。 4.表現(xiàn)為胃腸道輪廓上向外膨出的囊袋狀影像，粘膜可伸入其中。病理基礎(chǔ)是消 化道管壁局部發(fā)育不良、肌壁薄弱和管內(nèi)壓增高致使該處管壁膨出器官輪廓外。 5. 為龕影口部的透明帶，寬 0.5-1cm，猶如一項圈。 四、簡答題 1. 除單純性小腸梗阻 x 線表現(xiàn)外，還可出現(xiàn)下述特殊征象：1）假腫瘤征；2） 小腸顯著擴大征（咖啡豆征） ；3）小腸多液量征（長液面征） ；4）空回腸換位征

18、； 5）小跨度蜷曲腸袢；6）結(jié)腸內(nèi)一般無氣體，但絞窄時間過長時，可有少量氣體 出現(xiàn)。 2. 單純性小腸梗阻 x 線表現(xiàn)：1）腸管脹氣擴大，立位見階梯狀液平面；2）依據(jù)腸管粘膜形態(tài)及其分布，判斷梗阻部位；3）根據(jù)結(jié)腸及小腸充氣程度，判斷 梗阻是否完全性。 3. 1 ） 平 坦 型 ： 切 線位可見管壁邊緣欠規(guī)則，擴張性略差或鋇劑涂布不連續(xù)；粘 膜粗糙呈細顆粒狀或大顆粒網(wǎng)狀提示癌性糜爛。病灶附近粘膜粗細不均扭曲或聚 攏、中斷；2）隆起型：病變呈不規(guī)則扁平隆起，分葉或花邊狀邊緣，表面呈顆 粒狀或結(jié)節(jié)狀之充盈缺損，可有潰瘍形成；3）凹陷型：切線位示管壁邊緣輕微 不規(guī)則，正位像可為單個或數(shù)個不規(guī)則淺鋇斑

19、，其外圍見多數(shù)小顆粒隆起或粘膜 皺襞集中現(xiàn)象。 4. 胃良、惡性潰瘍的鑒別診斷包括： 良性潰瘍 惡性潰瘍 龕影形狀 圓或橢圓、光滑整齊 不規(guī)則、扁平、尖角 龕影位置 胃腔外 胃腔內(nèi) 龕影周圍 粘膜線、項圈征、狹頸征、 粘膜糾集。 充盈缺損、指壓征、環(huán)堤、粘膜杵狀增粗、 中斷、粘膜破壞。 附近胃壁 柔軟、有蠕動波 僵硬、僵直、蠕動消失 5.潰瘍性結(jié)腸炎的 X 線表現(xiàn)：1）多由直腸向上發(fā)展；2）腸管痙攣狹窄，多呈均 勻性，向心性收縮；3）腸壁毛糙不齊，見多個龕影；4）粘膜排列紊亂、粗細不 一，慢性期呈顆粒狀。 泌尿系統(tǒng)習題 泌尿系統(tǒng)習題參考答案： 三、名詞解釋 1、IVP 2、腎下垂 3、馬蹄腎

20、4、腎門 5、庫肯勃（Krukenberg）瘤 四、簡答題 1、簡述輸尿管行程的三個生理狹窄區(qū)及其意義。 2、簡述腎結(jié)核的X線平片及靜脈造影表現(xiàn)。 3、簡述腎癌的靜脈尿路造影表現(xiàn)。 4、簡述子宮肌瘤的CT表現(xiàn)。 5、簡述前列腺增生與前列腺癌的影像區(qū)別。 三、名詞解釋： 1、IVP：即靜脈性腎盂造影，將造影劑于靜脈注入后由腎小球濾過而排入腎盞和 腎盂內(nèi)，顯示腎盞、腎盂、輸尿管和膀胱內(nèi)腔，并可了解兩腎的排泄功能。 2、在正常情況下，雙腎的位置可隨呼吸體位的改變而有上下移動，移動的幅度 為 15cm，若腎的位置在直立時向下移動超過正常范圍者，稱為腎下垂；多見 于 2040 歲女性，臨床上主要癥狀為間

21、歇性腰部疼痛。 3、兩腎在發(fā)育過程中，可發(fā)生融合（稱合并腎），不同種類的融合可產(chǎn)生不同的形態(tài)異常，若兩腎上極或下極融合就形成了馬蹄腎；是合并腎中最常見的一種，且兩腎下極融合最為常見，兩腎具有各自的腎盂和輸尿管，其長軸轉(zhuǎn)為斜向內(nèi)下， 上極遠離而下極靠攏并聯(lián)合于脊柱部位。 4、腎門是指腎的血管、神經(jīng)、淋巴管、腎盂出進的部位。 5、庫肯勃（Krukenberg）瘤的廣義是泛指卵巢的轉(zhuǎn)移瘤，其嚴格的定義是從病理上講的，指位于卵巢的含有肉瘤樣基質(zhì)和細胞呈印戒狀并內(nèi)含黏液蛋白的轉(zhuǎn)移瘤，多來源于胃腸道的印戒細胞癌。 四、簡答題 1、輸尿管的行程的三個生理狹窄區(qū)分別是：輸尿管與腎盂交界初，越過骨盆邊緣處（即跨

22、過髂動脈處），進入膀胱處；其意義為輸尿管結(jié)石的好發(fā)部位。 2、平片：（1）腎的形態(tài)改變，早期腎的輪廓可正常，形成膿腫時可局限性往外突出，形成多發(fā)膿腫時可表現(xiàn)為分葉狀，晚期腎影縮小且輪廓不規(guī)則； （2）腎內(nèi)鈣化，腎內(nèi)可見半點狀或云朵狀、不規(guī)則鈣化，嚴重者全身大部分或全部鈣化，此時稱“腎自截” 。 造影： （1）功能性改變 早期腎功能正常，病變發(fā)展后見病變區(qū)排泄功能逐漸下降，相應的腎盞顯影較淡，嚴重者腎功能廣泛受損，此時腎盂腎盞顯影延遲，密度變淡，甚至不顯影。（2） 器質(zhì)性改變 早期局限于腎皮質(zhì)內(nèi)的膿腫，腎盂腎盞顯示正常，病變侵犯腎乳頭及腎小盞時，則見腎盞邊緣毛糙，邊緣不規(guī)整，呈蟲蝕狀破壞，病變擴

23、大后，見多個腎小盞破壞消失，腎實質(zhì)破壞后形成濃腔，造影顯示邊緣不整的小潭狀或云朵狀造影劑聚積，晚期全腎顯示不清甚至不顯影。（3）繼 發(fā) 改變 病變往輸尿管發(fā)展，可造成腎積水，腎盂腎盞擴張，輸尿管呈串珠樣改變，行走僵直，累及膀胱后見膀胱縮小、變形，邊緣不整，形態(tài)不規(guī)則。 3、 據(jù)腫瘤的大小及侵犯范圍不同，腎癌的靜脈尿路造影可有以下表現(xiàn)：（1）腫瘤壓迫一個或幾個腎盞時，見腎盞拉長、移位腎盞頸部狹窄，其末端可有擴張積水； （2）侵犯腎盞，見受侵腎盞部分或全部不顯影，晚期可累及腎大盞； （3）較大腫瘤累及多個腎盞，可使各腎盞相互分離、移位，形成“握球狀”或“蜘蛛足”樣表現(xiàn)； （4）腫瘤向腎盂腎盞生長，

24、可產(chǎn)生不規(guī)則充盈缺損，需要與腎盂本身病變鑒別；（5）腎下極腫瘤過大，可 壓 迫 腎盂及輸尿管上移，并出現(xiàn)繼發(fā)性腎積水；（6）大腫瘤侵犯大部分腎實質(zhì)，腎功能減退或完全消失，可全腎不顯影。 4、子宮肌瘤的 CT 表現(xiàn)有：（1）子宮不均勻增大，輪廓變形，可局限膨出或呈分葉狀； （2）平掃多呈等密度，較大者中間可見囊變及壞死，少數(shù)可見鈣化； （3）粘膜下型可見寬/窄基底或蒂與子宮相連； （4）增強后病變多較均勻強化，強化多較正常子宮輕，部分可與子宮等同強化，但與子宮間可見強化較低的包膜影。 5、 部位 形態(tài) 密度 包膜 周圍侵犯 淋巴節(jié)腫大及轉(zhuǎn)移 前列腺增生 移行帶 規(guī)則 均勻 完整 無 無 前列腺癌

25、 外周帶 不規(guī)則 不均 可破壞 可侵犯膀胱及精囊等 有 轉(zhuǎn)移以骨 轉(zhuǎn)移多見 骨、關(guān)節(jié)與軟組織試題 三、名詞解釋： 1. 骨膜反應 2. colles 骨折及其受傷機制 3. Schmorl 結(jié)節(jié) 4. 骨質(zhì)疏松 5. 骨質(zhì)軟化 四、簡答題： 1. 骨肉瘤的基本 X 線表現(xiàn)？ 2. 骨巨細胞瘤的 X 線表現(xiàn)？ 3. 脊柱結(jié)核的影像學表現(xiàn)？ 4. 急性化膿性骨髓炎的 X 線表現(xiàn)？ 5. 良惡性骨腫瘤的鑒別診斷？ 三、名詞解釋： 1. 骨膜反應即骨膜增生，是因為骨膜受刺激，骨膜內(nèi)層成骨細胞活動增加所引 起的骨質(zhì)增生，通常表示有病變存在。組織學上，可見骨膜內(nèi)層成骨細胞增多， 有新生的骨小梁。 2. 橈

26、骨遠端距離遠端關(guān)節(jié)面 2.5cm 以內(nèi)的骨折。受傷機制是摔倒時手掌側(cè)保護 性觸地所致，常伴遠側(cè)斷段向背側(cè)移位和向掌側(cè)成角，橈骨前傾角減少或成為負 角，使手呈銀叉狀畸形。此種骨折常合并尺骨莖突骨折和下尺橈關(guān)節(jié)分離。 3. 髓核經(jīng)相鄰上下椎體軟骨板的薄弱區(qū)突入椎體松質(zhì)骨內(nèi)，形成椎體上下緣黃 豆至蠶豆大小的壓跡，稱之為 Schmorl 結(jié)節(jié)。在 X 線 上 表現(xiàn)為椎體上下面的圓形 或半圓形凹陷，其邊緣有硬化線。 4. 指單位體積內(nèi)骨組織的含量減少，即骨組織的有機成分和無機成分都減少， 但骨內(nèi)有機成分和鈣鹽的比例仍正常。其 X 線表現(xiàn)主要是骨密度減低。 5. 指單位體積內(nèi)骨組織有機成分正常而鈣化不足，因而骨內(nèi)鈣鹽含量降低，骨 質(zhì)變軟。其 X 線表現(xiàn)與骨質(zhì)疏松有相同之處，如骨密度減低、骨皮質(zhì)變薄