消化內科胃鏡室考試題(一)答案

1、.消化內科胃鏡室考試題答案(一)一、填空題（每空2分，公60分）1、胃潰瘍和十二指腸潰瘍的區(qū)別是疼痛的 節(jié)律 、 部位 、 周期性 不同。胃潰瘍疼痛規(guī)律為 進食-疼痛-緩解 ，十二指腸潰瘍疼痛的規(guī)律為 疼痛-進食-緩解 2、正常腸鳴音： 每分鐘約4-5次 ，腸鳴音亢進： 每分鐘大于10 次 ，腸鳴音減弱或消失： 持續(xù)3-5分鐘以上才聽到一次或聽不到腸鳴音 。 3、腹部觸診的體位： 仰臥 位，兩腿 稍分開 ，使腹肌 松弛 ，護士站于病人 右 側，用 指腹及指關節(jié)掌面 先輕輕撫摸腹壁使病人適應，然后 由淺入深逐漸加壓進行觸摸。4、腹部觸診時，正常成人無 壓痛及反跳痛 ，檢查應從 健康 部位開始，逐

2、漸移向 病變 區(qū)域，一般先從 左下腹 開始，循 逆時針 方向，由 上而下 ，先 左后右 。5、嘔血的顏色取決于出血的量和 速度 ，出血達 60 ml可出現(xiàn)黑便，出現(xiàn)嘔血說明胃內蓄積血量至少達到 250-300 ml。6、急性胰腺炎的六大癥狀 惡心 、 嘔吐 、腹痛 、 腹脹 、 發(fā)熱 、 黃疸 。二、選擇題（每題2分，公10分）1、下列哪種病人可以做胃鏡檢查 a精神失常者 b嚴重的血凝障礙者 c腐蝕性食管炎 d嚴重心肺，肝肺功能不全者 e上消化道出血 答案：e 精品.2、目前內鏡消毒最常用的消毒劑是 a2%戊二醛溶液 b氯巴定 c食具凈333 d扎溴銨 e氧氯靈 答案：a3、胃鏡檢查病人的護理

3、下列哪一項是錯的 a檢查前禁食12h b檢查完后即可進食，進水 c腹?jié)q者可進行按摩，促進排氣 d檢查前可皮下注射阿托品 e檢查后當日以流食或易消化半流質為主 答案：b4、服毒后最好在幾小時內洗胃 a12小時 b10小時 c6小時 d8小時 e8-10小時 答案：c精品.5、對消化性潰瘍病病人作健康教育，下列哪項是錯誤的 a生活要有規(guī)律、注意休息 b避免刺激性食物及飲料 c胃黏膜保護劑宜在飯后服 d抑酸藥宜在空腹時服用 e季節(jié)變換注意保暖 答案：c三、問答題（每題15分，公30分）1、消化道出血的處理原則。2、潰瘍病禁用哪些藥物？1、答：臥床休息，禁食，密切觀察病情變化。適當使用鎮(zhèn)靜劑（肝硬化患者禁用）。應用止血藥，可用去甲腎上腺素8mg加入1000ml水中分次口服或胃管注入。食管靜脈破裂出血者靜脈注射或靜脈滴注血管加壓素10u加在5%的葡萄糖200ml中，緩慢靜脈滴注，每日用量不宜超過3次，以降低門靜脈的壓力，對食管、胃底靜脈曲張破裂出血有止血效果。并可用三腔或四腔氣囊管壓迫止血。輸液輸血，防止休克及電解質平衡紊亂。預防并發(fā)癥。必要時手術。2、答：阿司匹林、乙醇、氯化氨、奎寧、毛地黃