急診科工作職責

1、.急診科工作職責1、 急診科必須365天24小時開診。2、 醫(yī)護人員必須明確急診工作的性質(zhì)和任務，嚴格執(zhí)行首診負責制和搶救規(guī)則、程序、職責、制度及技術操作常規(guī)，掌握急診醫(yī)學基本理論和基本技能，實施急救措施，遵守搶救制度、分診制度、交接班制度、查對制度、治療護理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、查房會診制度和消毒隔離制度等，嚴格履行各級各類人員職責。3、 各臨床科室應選派技術水平較高、工作3年以上的專科醫(yī)師參加急診工作，每人每次連續(xù)工作時間不得少于3個月。實時生、進修醫(yī)師和實習護士不得單獨值急診班。4、 急診醫(yī)學科各類搶救藥品。器材要準備完善，由專人管理，放置固定位置，

2、經(jīng)常檢查，及時補充更新、修理和消毒，保證搶救需要。5、 對急診患者要有高度的責任心和同情心，及時、正確、敏捷地進行救治，嚴密觀察病情變化，做好各項記錄。疑難及危重患者應在急診醫(yī)學科就地組織搶救，病情穩(wěn)定后再護送至病房。對立即需要進行手術的患者應及時送手術室施行手術，急診醫(yī)師向病房或手術室直接交班。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒收急診危重癥患者。此外，應認真做好醫(yī)患溝通工作。6、 急診科要建立急診觀察室，觀察室患者由急診醫(yī)師書寫病歷、下醫(yī)囑，急診醫(yī)護人員共同負責治療，對急診患者要密切觀察病情變化并做好記錄，及時有效地采取治療措施。觀察時間一般不超過72小時。7、 遇重大突發(fā)事件或其他特殊情

3、況搶救，在積極救治的同時，值班醫(yī)師、值班護士應及時向科主任、醫(yī)務科和護理部等部門（白天）、總值班（夜間）匯報，必要時向分管院長請示、匯報。有關院領導應親臨重大突發(fā)事件現(xiàn)場指揮和參加搶救。因臨床需要，總值班以及相關人員應及時到現(xiàn)場進行協(xié)調(diào)處理。凡涉及醫(yī)療糾紛的患者，在積極救治的同時，要及時向有關部門報告。8、 嚴格執(zhí)行傳染病防治法，傳染患者或疑似患者應隔離救治。急診搶救室工作職責1、 急診搶救室實行24小時值班制，按時交接班，醫(yī)護人員上崗時做到衣帽整潔、佩戴胸卡。2、 搶救室專為搶救患者設置，其他任何情況不得占用。搶救的患者一旦病情好轉(zhuǎn)允許搬動，即應轉(zhuǎn)出搶救室，由醫(yī)務人員護送至專科或急診病房或手

4、術室。3、 搶救室工作人員必須熟練掌握各種搶救儀器。藥物的性能和使用方法，搶救時搶救人員要按崗定位，遵守各種疾病搶救常規(guī)程序，嚴格執(zhí)行查對制度，非參加搶救人員不得進入搶救室。4、 各種物品、器械保持性能良好，無菌物品、搶救藥品必須保證在有效期之內(nèi)。5、 搶救用物放在指定位置，并有明顯標記。一切物品實行四固定（定量、定位、定人、定期檢查）制度，搶救室物品不準隨意挪用或外借。為確保隨時投入搶救工作，必須做到搶救室設備齊全并有專人管理。6、 藥品和器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應及時補充，放回原處，以備再用。7、 每日由專人檢查核對一次物品，班班交接，做到賬物相符。8、 室內(nèi)每日進行空氣消毒，

5、每周進行全面清潔、整理工作。9、 每次搶救患者完畢，要由負責醫(yī)師及護士（長）做現(xiàn)場評估和搶救總結。急診觀察室工作職責 1、 不符合住院條件，但病情尚需要觀察的患者可在急診觀察室短期觀察。2、 值班醫(yī)師和護士要嚴密觀察病情變化，開好醫(yī)囑并及時處理，按規(guī)定要求書寫急診觀察病歷，隨時記錄病情和處理經(jīng)過，認真做好交接班。3、 急診觀察室醫(yī)師早、晚各查房一次，重癥患者應隨時查看，主治醫(yī)師每日查房一次，及時修訂診療計劃。診斷不明要及時會診。4、 急診觀察室值班護士要隨時主動巡視患者的病情及輸液、給養(yǎng)等情況，發(fā)現(xiàn)病情變化，立即報告醫(yī)師并及時記錄。5、 加強基礎護理，預防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。6、 留觀者

6、一般留一人陪護。7、 留觀時間一般不超過72小時。急診工作職責、 ICU（）專為危重患者所設置。安置患者時，將感染患者與非感染患者分開。診療護理活動采取相應的隔離措施，防止交叉感染。、 保證各種搶救藥品、監(jiān)護儀器、呼吸機等搶救器械配備齊全，定位放置，標記明顯并保持備用狀態(tài)。不得隨意挪用或外借，用后及時補充或消毒備用。、 嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和疾病護理常規(guī)，密切觀察病情變化，做好監(jiān)護記錄。發(fā)現(xiàn)異常及時匯報處理并嚴格執(zhí)行交接班制度。、 做好患者各種管道的觀察、局部護理與消毒。加強對各種監(jiān)護、搶救儀器、衛(wèi)生材料及患者用物的消毒與管理。、 每日清潔消毒制度，地面濕式清掃，有污染時隨時消毒。紫外線空

7、氣消毒每日一次，空氣、物體表面和護理人員手的細菌培養(yǎng)每月一次并有記錄。、 值班人員要堅守崗位，非本室人員不得隨便入內(nèi)。急診科主任（副主任）職責、 在分管院長領導下和相關職能科室的檢查監(jiān)督下，負責本科室的醫(yī)療、教學、科研、預防及行政管理工作?？浦魅问潜究剖屹|(zhì)量與安全管理持續(xù)改進第一責任人，應對院長負責。確保科室為患者提供優(yōu)質(zhì)、快捷、安全及合理的治療。參與醫(yī)院質(zhì)量與患者安全管理工作。、 負責制定本科工作計劃，并組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結匯報。、 定期討論本科在貫徹質(zhì)量方針和落實質(zhì)量目標、執(zhí)行質(zhì)量指標過程中存在的問題，提出改進意見和措施。、 負責各科急診值班人員的行政領導和業(yè)務指導、考勤、考核

8、工作，加強與各醫(yī)療、醫(yī)技科室的聯(lián)系和協(xié)作。、 加強對各級醫(yī)護人員的思想政治工作和醫(yī)德教育，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量。、 加強急診觀察室的管理工作，定期查房，解決重、危、疑難病員診斷治療上的問題。、 組織醫(yī)護人員進行業(yè)務學習，運用國內(nèi)外醫(yī)學先進經(jīng)驗，開展新技術、新療法、進行科研工作，并及時總結經(jīng)驗。、 負責組織領導危重病員的搶救工作。、 檢查督促本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，防止并及時處理差錯事故。、 負責安排各科急診醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)，值班工作。并決定病員住院、轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論會診等。、 組織本科人員的業(yè)務訓練和技術考核，提出晉升，獎懲意見。并妥善安排進修，實習人員的培訓工作。、 急診

9、科副主任協(xié)助主任負責相應的工作。院前急診科主任（副主任）職責、 在分管院長及急診科主任領導下。具體負責院前急救工作。、 負責督促急救醫(yī)生完善醫(yī)療記錄工作。、 組織現(xiàn)場急救，督促檢查各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況，采取措施，嚴防差錯事故發(fā)生。、 對醫(yī)療急救中發(fā)生的重大差錯事故，應及時登記、報告、調(diào)查、組織討論，并向分管領導提出處理意見。、 負責組織科室人員業(yè)務學習，訓練和技術考核，協(xié)助領導做好晉升、獎懲、人員調(diào)配工作。、 負責督促檢查急救藥品、器械的供應和管理工作。、 做好各種資料統(tǒng)計及保管工作。、 負責醫(yī)護人員的行政領導和業(yè)務指導，嚴格考勤，認真執(zhí)行各項會議決定，做好日常急救醫(yī)療排班和重大突發(fā)事件、節(jié)

10、假日救護的現(xiàn)場工作。、 加強對醫(yī)護人員的思想政治工作和醫(yī)德教育，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量。院前急救工作人員職責、 值班醫(yī)護人員必須提前10分鐘到崗，認真做好交接班工作，并做好出診前的準備工作。、 院前急救工作實行24小時工作制，醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行首診負責制，搶救程序、職責和技術操作規(guī)程，服從調(diào)度室同意調(diào)度。、 各種搶救器材、藥品，準備要齊全，專人管理，定位放置，定量儲存，用后隨時補充、更新、修理和消毒，搶救藥械不外借，以保證急救需要。、 擔任院前急救初診工作的醫(yī)護人員應取得上崗證；實習醫(yī)師和實習護士不得單獨值班或初診；進修醫(yī)師須經(jīng)科主任同意方可參加出診值班。、 對傷病員要有高度的責任心和同情心，

11、認真救治，做好各項記錄，及時向病員家屬或單位講明病情，并按轉(zhuǎn)送原則及時轉(zhuǎn)運到醫(yī)院。任何醫(yī)院或個人，不得以任何理由拒收。、 保持救護車廂內(nèi)的整潔衛(wèi)生，及時更換床單，清除痰跡、嘔吐物、血跡、雜物等，定期消毒（傳染患者或疑似患者要隨時消毒）。、 醫(yī)務人員必須堅守崗位，嚴禁擅離職守或私自出診，接到出車信號，保證1分鐘內(nèi)出車（晚上2分鐘內(nèi)出車）。院前急救分中心（站）急救人員工作職責、 工作人員堅守崗位，調(diào)度員接到派車任務時，首先通知出診車組。、 值班醫(yī)護人員出車救護時，應穿工作服、戴工作帽，佩戴胸卡，對患者或家屬要態(tài)度熱誠，文明禮貌，嚴禁爭吵。、 對患者應有高度負責的精神，進入現(xiàn)場應立即檢查患者情況，動

12、作迅速，果斷處理，并向患者家屬詳細交代患者情況，如有必要需患者家屬簽字。、 在工作中，嚴格遵守急救醫(yī)療工作程序及急救原則，實行首診負責制，按急救醫(yī)療規(guī)范及服務標準來處理每一個患者，合理用藥，確保醫(yī)療安全。、 急救過程中，護理人員應嚴格執(zhí)行初診醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，認真查對藥物，嚴格執(zhí)行無菌操作技術，努力提高操作水平，對患者要有責任心、愛心，要做到細心、耐心，讓患者及家屬放心。、 轉(zhuǎn)送過程中，護理人員應坐患者身旁密切觀察生命體征變化，便于及時處理，如遇危急情況時，在保證安全的情況下，可送就近醫(yī)院搶救，杜絕責任事故的發(fā)生。、 急救車組接班后，調(diào)度員負責值班車輛的信息更新并上傳信息，值班車輛、人員有變化時

13、必須立即報告急救指揮中心調(diào)度室。駕駛員按照車輛運行狀態(tài)（收到指令、駛向現(xiàn)場、到達現(xiàn)場。離開現(xiàn)場、到達醫(yī)院、途中待命、站內(nèi)待命）認真操作車載設備向中心調(diào)度室發(fā)送信心。、 急救車組接受急救任務時，應檢查出車單項目是否齊全，并及時向急救指揮中心調(diào)度室反饋有關信息。、 急救車組在執(zhí)行急救任務時，要與中心調(diào)度室保持通訊聯(lián)絡，找不到患者時，必須及時匯報，沒有急救指揮中心調(diào)度室的指令不得擅自返回。、 急救車組自行接受急救任務，必須立即向急救指揮中心調(diào)度室報告，避免調(diào)度失控。院前急救分中心（站）調(diào)度員崗位職責、 有高度的責任心和急救意識，認真執(zhí)行交接班制度。堅守崗位，嚴禁脫崗，實行24小時值班。、 熟練掌握通

14、訊設備的使用要求，負責呼救信號的受理和儲存、記錄，并給予及時處理。、 負責呼救信息的傳遞。（1）、接到急救指揮中心指令后，及時反饋收到信息。（2）、將急救指揮中心呼救信息、派車單及時傳遞到出診車組。（3）將院前急救危重患者的信息傳給接診醫(yī)院。（4）、當重大災害事故發(fā)生或院前急救出現(xiàn)特殊情況時，及時向上級領導及總值班報告。4、合理進行院前急救資源的指揮調(diào)度，負責將每日值班車輛、人員信息上報衛(wèi)生局急救指揮中心。5、負責院前急救同院內(nèi)急診科的協(xié)調(diào)。院前急救醫(yī)師職責、 具備良好的素質(zhì)、高尚的醫(yī)德，具有較強的急救意識，對患者有高度的責任感，持證上崗。堅守工作崗位，嚴禁脫崗。值班醫(yī)師（主班、副1班）白天至

15、23：00以前須在急救中心待命，23：00以后主班在值班室待命，副1班、副2班在宿舍待命。、 嚴格執(zhí)行院前急救操作常規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度。、 熟練掌握對講機，傳呼機的使用方法，值班時須開通對講機，24小時開通傳呼機。負責患者轉(zhuǎn)、送醫(yī)院及途中醫(yī)療急救工作，及時掌握病情變化，采取有效救治措施。、 出診前應了解求救者情況，以便攜帶必要的急救物品。接到調(diào)度室命令后必須立即隨車初診。、 到達現(xiàn)場后，應果斷處置患者，待病情穩(wěn)定或允許搬運時轉(zhuǎn)運患者到急診科。對疑難患者、難以做出處理意見時，及時請示總值班或急診科主任或急診科二線聽班人員；遇重大事故及災害時應及時向科室主任、總值班及分管院長匯報，以便組織其

16、他急救人員攜帶必要的藥械奔赴現(xiàn)場。、 對患者進行現(xiàn)場急救后，若需繼續(xù)救治的患者，必須向家屬交代病情及轉(zhuǎn)運途中可能出現(xiàn)的情況，征得患者及家屬同意后方可轉(zhuǎn)運。若患者或家屬拒絕轉(zhuǎn)運時，須簽字做證。、 出診醫(yī)師到達急救現(xiàn)場時，若發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)發(fā)生，應詳細詢問患者家屬或在場人員，通知在場人員患者已經(jīng)死亡。并及時做好記錄，同時應保護有法律糾紛的現(xiàn)場，死亡原因有司法部門出具證明。、 轉(zhuǎn)運途中應密切觀察病情變化并做相應處理，對三無患者由初診醫(yī)師做出處理意見，醫(yī)生、護士、駕駛員相互配合，保持治療的連貫性，確?；颊咿D(zhuǎn)運途中的安全。、 認真書寫院前急救病歷。送達醫(yī)院后，負責向醫(yī)院值班醫(yī)生交代病情及處理措施，妥善安排患

17、者后，由接管醫(yī)生在急救病歷上簽字，后立即返回待診。、 返院后應及時補充搶救藥品及器械，嚴格交接班制度，確保救護車及相關藥械處于備用狀態(tài)。、 努力學習有關業(yè)務知識，提高急救水平。同時加強有關法律法規(guī)知識學習，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。、 院前急救醫(yī)師應急患者所急，突出急救醫(yī)師、端正服務態(tài)度，同時注意儀表端莊，初診時著綠色工作衣，穿平底鞋。、 出診中要發(fā)揮好急救組長作用，與護理人員、駕駛員團結協(xié)作，共同克服困難，完成急救任務。院前急救分中心（站）護理人員崗位職責、 須持證上崗，具備良好的素質(zhì)、高尚的醫(yī)德，具有較強的急救意識，對患者有高度的責任感。、 接到出診通知后，根據(jù)傷病員的病情特點，迅速準備好有關搶

18、救藥品及器械，1分鐘內(nèi)（夜間2分鐘內(nèi)隨救護車出診，趕赴指定地點。、 準備好各項急救所需用品、器材、輔料，在急救過程中，應迅速而準確地協(xié)助醫(yī)師進行搶救工作。、 堅守崗位，嚴格查對制度，用藥做到“三清一復核“（聽清、問清、看清，與醫(yī)生復核）。配合搶救患者，動作迅速、敏捷、準確。搶救后清理現(xiàn)場；密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況主動報告醫(yī)生。、 遇大批受傷或中毒者時，配合醫(yī)師做好傷情分級及對危重傷員進行緊急搶救。、 配合醫(yī)生及時書寫急救病歷，做到內(nèi)容真實完整，時間記錄準確。、 出診搶救結束后，及時補充救護車上的急救藥品及器械，并做好救護車內(nèi)搶救器材的維護。、 定時檢查車內(nèi)的儀器、物品、藥品，保證完好充足無過期，定種類、定數(shù)量。各種物品用后要立即補充。、 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，負責車內(nèi)及醫(yī)療器械消毒工作。遇有傳染病時要按有關規(guī)定進行消毒處理。院前急救分中心（站）駕駛員崗位職責、 有高度責任心和急救意識，持證上崗，認真執(zhí)行崗位責任制，不疲勞駕駛。、 負責急救車的檢查和維修，出車前、收車后對車輛進行安全技術檢查和清洗，加滿油，保證車況良好。發(fā)現(xiàn)問題，及時匯報。值班時，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，按指定區(qū)域停放，隨時做好出車準備。、 服從調(diào)度指揮，出車及時，行車迅速，密切配合醫(yī)務人員搶救患者