口腔組織病理第一章節(jié)

1、第一單元 牙體組織一、A1 1、生理情況下，牙齒發(fā)育完成以后形成的牙本質(zhì)是 A、原發(fā)性牙本質(zhì) B、繼發(fā)性牙本質(zhì) C、修復性牙本質(zhì) D、管間牙本質(zhì) E、透明牙本質(zhì) 2、人體中最硬的組織是 A、骨組織 B、牙釉質(zhì) C、牙本質(zhì) D、牙骨質(zhì) E、固有牙槽骨 3、年輕恒牙備洞時敏感的原因是 A、牙髓疏松，纖維少 B、硬組織薄，礦化度低 C、牙本質(zhì)小管粗大，周圍鈣化低 D、磨耗少，點隙清楚 E、牙根發(fā)育未完成 4、鈣化程度最高的牙本質(zhì)是 A、管周牙本質(zhì) B、管間牙本質(zhì) C、球間牙本質(zhì) D、前期牙本質(zhì) E、以上都不是 5、構(gòu)成牙體組織主體的結(jié)構(gòu)是 A、牙髓 B、牙本質(zhì) C、牙骨質(zhì) D、牙釉質(zhì) E、以上都不是

2、 6、罩牙本質(zhì)中的膠原 A、屬于型膠原 B、形成的膠原纖維比較纖細 C、所構(gòu)成的纖維與牙本質(zhì)小管垂直 D、由成牙本質(zhì)細胞分泌 E、由牙乳頭細胞分泌 7、成牙本質(zhì)細胞突起穿過釉牙本質(zhì)界被埋在釉質(zhì)中的紡錘狀結(jié)構(gòu)是 A、釉柱 B、釉叢 C、釉板 D、釉梭 E、釉結(jié) 8、在牙體縱剖面觀察到的組織中，呈半明的白色、高度鈣化的組織是 A、牙髓 B、牙本質(zhì) C、牙骨質(zhì) D、牙釉質(zhì) E、以上都不是 9、無釉柱釉質(zhì)是指 A、牙釉質(zhì)牙本質(zhì)界最后形成的釉質(zhì) B、在新萌出牙表面的一層有機薄膜 C、多數(shù)乳牙和恒牙表面約30m厚的釉質(zhì) D、近釉質(zhì)牙骨質(zhì)界最后形成的釉質(zhì) E、規(guī)則性的釉柱排列方向改變產(chǎn)生的折光現(xiàn)象 10、牙

3、釉質(zhì)表面的主要無機物是 A、鐵和鋅 B、鈣和磷 C、鎂和鈉 D、氟和氯 E、碳酸鹽 11、釉質(zhì)結(jié)構(gòu)的臨床意義，描述錯誤的是 A、氟使釉質(zhì)晶體結(jié)構(gòu)變得更穩(wěn)定 B、乳牙酸蝕處理時應(yīng)延長時間 C、面點隙裂溝為齲的始發(fā)位置 D、絞釉的排列方式可增加釉質(zhì)的抗剪切強度 E、釉質(zhì)中無細胞和血液循環(huán)，牙髓壞死對釉質(zhì)代謝無影響 12、釉質(zhì)中的有機物由（ ）組成 A、蛋白和多肽 B、蛋白質(zhì)和脂類 C、釉蛋白和釉原蛋白 D、釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶 E、釉蛋白、成釉蛋白和釉叢蛋白 13、釉質(zhì)牙本質(zhì)界是 A、一條直線 B、一條曲線，形狀不規(guī)則 C、一條弧線，凹面向著牙本質(zhì) D、許多小弧線，凹面向著牙本質(zhì) E、許多

4、小弧線，凹面向著牙釉質(zhì) 14、釉柱晶體形態(tài)為 A、方形 B、板狀 C、針形 D、球形 E、扁六棱柱形 15、釉柱的直徑平均為 A、11.5m B、23m C、46m D、78m E、910m 16、釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是 A、釉叢 B、釉梭 C、釉板 D、釉柱 E、釉結(jié) 17、無釉柱的釉質(zhì)存在于 A、近釉牙本質(zhì)界的釉質(zhì)中 B、牙釉質(zhì)的表面30m 厚處 C、牙本質(zhì)的最外層 D、牙骨質(zhì)的表面 E、近釉牙本質(zhì)界和牙表面30m 厚的釉質(zhì)中 18、絞釉存在于釉質(zhì)的 A、內(nèi)13 B、內(nèi)23 C、內(nèi)14 D、外13 E、外23 19、釉柱橫紋之間的距離平均為 A、2m B、3m C、4m D、5m E、6m 20

5、、新生線存在于 A、所有乳牙 B、所有恒牙 C、所有乳牙和恒牙 D、所有乳牙和第一恒磨牙 E、所有恒牙和第一乳磨牙 21、起自釉質(zhì)牙本質(zhì)界呈草叢狀向牙表面散開的是 A、釉柱 B、釉叢 C、釉板 D、釉梭 E、釉結(jié) 22、釉質(zhì)中有機質(zhì)占總重量的1，其中基質(zhì)蛋白主要包括 A、球蛋白 B、釉原蛋白和非釉原蛋白 C、蛋白酶 D、A+B E、B+C 二、B 1、A.成纖維細胞B.成牙本質(zhì)細胞C.組織細胞D.未分化的間充質(zhì)細胞E.淋巴細胞 、位于牙髓周圍，呈柱狀緊接前期牙本質(zhì)排列成一層，其細胞頂端有一細長的突起伸入牙本質(zhì)小管內(nèi)的是 A、 B、 C、 D、 E、 、牙髓中的主要細胞，呈星形，有胞質(zhì)突起互相連

6、接，核染色深，胞質(zhì)淡染的是 A、 B、 C、 D、 E、 、細胞比成纖維細胞小，但形態(tài)相似，在受刺激時，它可分化成牙髓中任何一種類型的細胞的是 A、 B、 C、 D、 E、 2、A.罩牙本質(zhì)B.球間牙本質(zhì)C.骨樣牙本質(zhì)D.透明牙本質(zhì)E.修復性牙本質(zhì) 、最先形成的緊靠釉質(zhì)的一層原發(fā)性牙本質(zhì)，其膠原纖維的排列與牙本質(zhì)小管平行，該牙本質(zhì)是 A、 B、 C、 D、 E、 、牙本質(zhì)受到慢性刺激時，受刺激相應(yīng)的髓腔端形成的牙本質(zhì)是 A、 B、 C、 D、 E、 、成牙本質(zhì)細胞被包埋在修復性牙本質(zhì)中，以后這些細胞變性，很像骨組織，稱為 A、 B、 C、 D、 E、 、牙本質(zhì)受到磨損和較緩慢發(fā)展的齲刺激后，牙

7、本質(zhì)小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細胞突起發(fā)生變性，變性后有礦物鹽沉著而封閉小管，可阻止外界的刺激傳入牙髓，該牙本質(zhì)是 A、 B、 C、 D、 E、 3、A.繼發(fā)性牙本質(zhì)B.前期牙本質(zhì) C.原發(fā)性牙本質(zhì)D.小球間牙本質(zhì)E.髓周牙本質(zhì) 、牙根發(fā)育完成后再形成的牙本質(zhì)是 A、 B、 C、 D、 E、 、牙根發(fā)育完成后再形成的牙本質(zhì)是 A、 B、 C、 D、 E、 、牙齒發(fā)育過程中所形成的牙本質(zhì)是 A、 B、 C、 D、 E、 、在成牙本質(zhì)細胞與礦化牙本質(zhì)之間的一層未礦化的牙本質(zhì)是 A、 B、 C、 D、 E、 、牙本質(zhì)鈣質(zhì)小球之間遺留的未礦化的間質(zhì)是 A、 B、 C、 D、 E、 、在罩牙本質(zhì)和透明層內(nèi)側(cè)的牙本

8、質(zhì)稱 A、 B、 C、 D、 E、 4、A.釉叢B.釉梭C.釉板D.釉牙本質(zhì)界E.釉質(zhì)的生長線 、起自釉牙本質(zhì)界向牙表面方向散開，呈草叢狀 A、 B、 C、 D、 E、 、是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)，是成牙本質(zhì)細胞胞漿突的末端膨大并穿過釉牙本質(zhì)界包埋在釉質(zhì)中所形成的 A、 B、 C、 D、 E、 、是垂直于牙面的薄層板狀結(jié)構(gòu) A、 B、 C、 D、 E、 、代表了釉質(zhì)周期性生長的速率 A、 B、 C、 D、 E、 、位于釉質(zhì)牙本質(zhì)交界處的許多小弧形凹線 A、 B、 C、 D、 E、 答案部分 一、A1 1、【正確答案】 B 【答案解析】 繼發(fā)性牙本質(zhì)：當牙發(fā)育至根尖孔形成時，牙發(fā)育

9、即完成，至此以前形成的牙本質(zhì)稱原發(fā)性牙本質(zhì)。但此后牙本質(zhì)仍在一生中不斷形成，這種牙發(fā)育完成后形成的牙本質(zhì)即繼發(fā)性牙本質(zhì)。繼發(fā)性牙本質(zhì)中牙本質(zhì)小管的走行方向較原發(fā)性者有較大的變異，小管也更不規(guī)則。繼發(fā)性牙本質(zhì)小管方向稍呈水平，使其與牙發(fā)育期所形成的原發(fā)性牙本質(zhì)之間常有一明顯的分界線。在髓腔特別是髓室內(nèi)側(cè)，繼發(fā)性牙本質(zhì)呈不均勻分布，受刺激大的區(qū)域繼發(fā)性牙本質(zhì)形成的也多。由于繼發(fā)性牙本質(zhì)不斷形成，使髓腔變小。 【該題針對“第十單元 牙的發(fā)育和發(fā)育異常 ”知識點進行考核】 2、【正確答案】 B 【答案解析】 釉質(zhì)是人體中最硬的組織，由占總重量96%97%的無機物以及少量有機物和水所組成。按體積計，其無

10、機物占總體積的86%，有機物占2%，水占12%。 【該題針對“第一單元 口腔黏膜組織 ,人體中最硬的組織是”知識點進行考核】 3、【正確答案】 C 【答案解析】 年輕恒牙的牙本質(zhì)小管比成熟恒牙的粗大，小管周圍及小管間的礦化度低，制備牙體時較為敏感。粗而明顯的生長發(fā)育線呈礦化不全。 【該題針對“第一章 單元測試”知識點進行考核】 4、【正確答案】 A 【答案解析】 （1）管周牙本質(zhì)：在鏡下觀察牙本質(zhì)的橫剖磨片時，可清楚見到圍繞成牙本質(zhì)細胞突起周圍的間質(zhì)與其余部分不同，呈環(huán)形的透明帶，構(gòu)成牙本質(zhì)小管的壁，稱為管周牙本質(zhì)。管周牙本質(zhì)鈣化程度高，含膠原纖維少。（2）管間牙本質(zhì)：位于管周牙本質(zhì)之間。其中

11、膠原纖維較多，礦化較管周牙本質(zhì)低。（3）前期牙本質(zhì)：牙本質(zhì)的形成是持續(xù)性的，在成牙本質(zhì)細胞和礦化牙本質(zhì)之間是一層未鈣化的牙本質(zhì)，稱為前期牙本質(zhì)。（4）小球間牙本質(zhì)：牙本質(zhì)的鈣化是由許多鈣質(zhì)小球融合而成的。在牙本質(zhì)鈣化不良時，鈣質(zhì)小球之間遺留一些未鈣化的間質(zhì)，其中仍有牙本質(zhì)小管通過，此未鈣化的區(qū)域稱為小球間牙本質(zhì)。小球間牙本質(zhì)主要見于牙冠部近釉牙本質(zhì)界處，沿著牙的生長線分布，大小不規(guī)則，其邊緣多呈凹形，很像許多相接球體之間的空隙。（5）托姆斯顆粒層：在牙齒縱剖磨片中，可見根部牙本質(zhì)透明層的內(nèi)側(cè)有一層顆粒狀的未礦化區(qū)。磨片下為不透光的黑色區(qū)。其形成的原因有人認為是成牙本質(zhì)細胞突起的末端膨大，或為末

12、端彎曲所成，也有人認為是礦化不全所致。 【該題針對“鈣化程度最高的牙本質(zhì)是”知識點進行考核】 5、【正確答案】 B 【答案解析】 牙本質(zhì)構(gòu)成牙齒的主體。牙本質(zhì)色淡黃，稍有彈性，硬度比釉質(zhì)低，比骨組織略高。牙本質(zhì)含的無機物約為重量的70；有機物為20，水為10。若按體積計算，無機物、有機物和水分別占45、33和22。無機物中主要為羥磷灰石，其晶體比釉質(zhì)中的小，與骨和牙骨質(zhì)中的相似。有機物中膠原蛋白約占18，主要為型膠原。 【該題針對“第七單元 牙體組織 ”知識點進行考核】 6、【正確答案】 D 【答案解析】 成牙本質(zhì)細胞分化之后，開始形成牙本質(zhì)的有機基質(zhì)。由成牙本質(zhì)細胞合成型膠原分泌到牙乳頭的基

13、質(zhì)中。最先分泌到細胞外的膠原纖維比較粗大，分布在基底膜下的基質(zhì)中，纖維與基底膜垂直。這些粗大的纖維與基質(zhì)共同形成最早的牙本質(zhì)基質(zhì)即罩牙本質(zhì)。因此選擇D。 【該題針對“第一章 單元測試”知識點進行考核】 7、【正確答案】 D 【答案解析】 釉梭起自釉牙本質(zhì)界，進入釉質(zhì)，末端膨大，呈梭形，長約30-40m。釉梭是造牙本質(zhì)細胞胞漿突起在硬組織形成前伸入造釉細胞之間而形成的。釉梭的方向與造釉細胞一樣，與牙本質(zhì)垂直。在磨片上，釉梭內(nèi)有機物被破壞，充滿空氣，在透射光下呈黑色。釉梭的高度不超過釉質(zhì)1/5。其含有機物較多，具有感覺和營養(yǎng)功能。 8、【正確答案】 D 【答案解析】 在牙體縱剖面觀察到的組織中，呈

14、半明的白色、高度鈣化的組織是牙釉質(zhì)。 【該題針對“第一單元 口腔黏膜組織 ”知識點進行考核】 9、【正確答案】 C 【答案解析】 無釉柱釉質(zhì)：在釉質(zhì)最內(nèi)層，首先形成的釉質(zhì)和多數(shù)乳牙及恒牙表層約30m厚的釉質(zhì)看不到釉柱結(jié)構(gòu)，晶體相互平行排列，稱無釉柱釉質(zhì)。其中，內(nèi)層被認為可能是成釉細胞在最初分泌釉質(zhì)時，托姆斯突尚未形成。而外層則可能是成釉細胞分泌活動停止以及托姆斯突退縮所致，因為托姆斯突的分泌影響晶體的方向。 其不是所以的乳牙及恒牙都有無釉柱層，沒有那么絕對，只是存在于大多數(shù)。 【該題針對“牙體組織,牙體組織,第一章 單元測試”知識點進行考核】 10、【正確答案】 B 【答案解析】 釉質(zhì)的無機物

15、主要由含鈣（Ca2+）、磷（P3-）離子的磷灰石晶體和少量的其他磷酸鹽晶體等組成，是含有較多HC03-根的生物磷灰石晶體。這些晶體內(nèi)往往還含有一些微量元素，這些微量元素有的可使晶體具有耐齲潛能如氟，其他具有耐齲潛能的元素有硼、鋇、鋰、鎂、鉬、鍶和釩；另外的一些元素和分子可以使牙釉質(zhì)對齲更敏感，它們包括碳酸鹽、氯化鎘、鐵、鉛、錳、硒、鋅等。值得注意的是在牙釉質(zhì)晶體形成時，最初形成的礦化物是碳磷灰石。而且牙釉質(zhì)晶體的核心較外周區(qū)含有較多的碳酸鹽，晶體核心部位較多的碳磷灰石使晶體容易自晶體一端的中心開始溶解。 11、【正確答案】 E 【答案解析】 牙髓壞死后，壞死的牙髓組織被腐敗壞死菌分解產(chǎn)生的物質(zhì)

16、，可進入牙體組織，造成牙體色澤的改變。 【該題針對“第一章 單元測試”知識點進行考核】 12、【正確答案】 B 【答案解析】 釉質(zhì)中的有機物約占總重量的1，主要由蛋白質(zhì)和脂類所組成。基質(zhì)蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等三大類。 釉原蛋白在釉質(zhì)晶體的成核及晶體的生長方向和速度調(diào)控上發(fā)揮著重要作用，在成熟釉質(zhì)中則基本消失；非釉原蛋白包括釉蛋白、成釉蛋白和釉叢蛋白等。 13、【正確答案】 E 【答案解析】 釉質(zhì)和牙本質(zhì)相交不是一條直線，而是由許多小弧形相連而成。小弧形的凹面位于牙本質(zhì)，凹陷處是釉質(zhì)的圓形突起所在。此種連接增大了釉質(zhì)與牙本質(zhì)的接觸面，有利于兩種組織間更牢固地結(jié)合。 【該題針對“

17、第七單元 牙體組織 ,第一單元 口腔黏膜組織 ,第一章 單元測試”知識點進行考核】 14、【正確答案】 E 【答案解析】 電鏡觀察可見釉柱是由許多有一定排列方向的扁六棱柱形晶體組成。晶體寬約4090nm，厚約2030nm，長度一般認為在1601000nm之間。這些晶體在釉柱的頭部互相平行排列。它們的長軸（C軸）平行于釉柱的長軸，而從頸部至尾部移行時，則晶體長軸的取向逐漸偏離長軸，至尾部時已與長軸呈6570角的傾斜。因此在一個釉柱尾部與鄰近釉柱頭部的兩組晶體相交處呈現(xiàn)參差不齊的增寬了的間隙，這類間隙構(gòu)成釉柱頭部的弧形邊界，即釉柱鞘。 【該題針對“釉柱晶體形態(tài)為”知識點進行考核】 15、【正確答案

18、】 C 【答案解析】 釉柱的直徑平均為46m。由于釉質(zhì)表面積比釉牙本質(zhì)界處的大，因此，釉柱的直徑在表面者較深部的稍大。釉柱的橫斷面呈魚鱗狀。 【該題針對“第一章 單元測試”知識點進行考核】 16、【正確答案】 D 【答案解析】 釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是釉柱。釉柱是細長的柱狀結(jié)構(gòu)，起自釉牙本質(zhì)界，呈放射狀，貫穿釉質(zhì)全層，達到牙齒的表面。在窩溝處，釉柱由釉牙本質(zhì)界向窩溝底部集中，而在近牙頸部，釉柱排列幾乎呈水平狀。釉柱的直徑平均為46m。由于釉質(zhì)表面積比釉牙本質(zhì)界處的大，因此，釉柱的直徑在表面者較深部的稍大。釉柱的橫斷面呈魚鱗狀。 【該題針對“第七單元 牙體組織 ,第一章 單元測試”知識點進

19、行考核】 17、【正確答案】 E 【答案解析】 無釉柱釉質(zhì)在近釉牙本質(zhì)界最先形成的釉質(zhì)和多數(shù)乳牙及恒牙表層約30m 厚的釉質(zhì)均看不到釉柱結(jié)構(gòu)。 【該題針對“第一單元 口腔黏膜組織 ,無釉柱的釉質(zhì)存在于,第一章 單元測試”知識點進行考核】 18、【正確答案】 B 【答案解析】 釉柱自釉牙本質(zhì)界至牙表面的行程并不完全呈直線，近表面1/3較直，稱為直釉；而近釉牙本質(zhì)界處的內(nèi)2/3彎曲，在牙齒切緣及牙尖處絞繞彎曲更為明顯，稱為絞釉，絞釉的排列方式可增強釉質(zhì)對抗剪切力的強度，咀嚼時不易被劈裂。 【該題針對“第七單元 牙體組織 ,第一章 單元測試”知識點進行考核】 19、【正確答案】 C 【答案解析】 釉

20、柱橫紋：光鏡下釉柱縱斷面可見有規(guī)律的橫紋。橫紋之間的距離為4m。這可能與釉質(zhì)發(fā)育期間基質(zhì)節(jié)律性地沉積有關(guān)，其間的距離為基質(zhì)每天形成的量。橫紋處鈣化程度稍低，故當牙齒脫礦時較明顯。 【該題針對“第七單元 牙體組織 ,釉柱橫紋之間的距離平均為,第一章 單元測試”知識點進行考核】 20、【正確答案】 D 【答案解析】 在乳牙和第一恒磨牙的磨片上，?？梢娨粭l明顯的間歇線，稱為新生線。這是由于乳牙和第一恒磨牙的釉質(zhì)一部分形成于胎兒期，另一部分形成于嬰兒出生以后。當嬰兒出生時，由于環(huán)境及營養(yǎng)的變化，該部分的釉質(zhì)發(fā)育一度受到干擾，形成一條加重的生長線，特稱為新生線?！驹擃}針對“第七單元 牙體組織 ”知識點進

21、行考核】 21、【正確答案】 B 【答案解析】 釉柱是細長的柱狀結(jié)構(gòu)，起自釉牙本質(zhì)界，呈放射狀，貫穿釉質(zhì)全層，達到牙齒的表面。在窩溝處，釉柱由釉牙本質(zhì)界向窩溝底部集中，而在近牙頸部，釉柱排列幾乎呈水平狀。釉柱的直徑平均為46m。由于釉質(zhì)表面積比釉牙本質(zhì)界處的大，因此，釉柱的直徑在表面者較深部的稍大。釉柱的橫斷面呈魚鱗狀。釉牙本質(zhì)界：釉質(zhì)和牙本質(zhì)相交不是一條直線，而是由許多小弧形相連而成。小弧形的凹面位于牙本質(zhì)，凹陷處是釉質(zhì)的圓形突起所在。此種連接增大了釉質(zhì)與牙本質(zhì)的接觸面，有利于兩種組織間更牢固地結(jié)合。釉梭：在牙尖部較多見，呈紡錘狀，穿過釉牙本質(zhì)界包埋在釉質(zhì)中，它是成牙本質(zhì)細胞的胞質(zhì)突起的末端

22、膨大。在干燥的牙磨片中，釉梭的有機物分解代之以空氣，在透射光下，此空隙呈黑色。釉叢：起自釉牙本質(zhì)界向牙表面方向散開，其高度約等于釉質(zhì)厚度的1514，呈草叢狀。釉板：是一薄的板狀結(jié)構(gòu)，與牙的長軸平行，垂直于牙面，有的停止在釉質(zhì)內(nèi)，有的達釉牙本質(zhì)界，有的甚至達到牙本質(zhì)內(nèi)，在磨片中觀察呈裂隙狀結(jié)構(gòu)。 【該題針對“第一單元 口腔黏膜組織 ”知識點進行考核】 22、【正確答案】 E 【答案解析】 釉質(zhì)中的有機物約占總重量的1，主要由蛋白質(zhì)和脂類所組成。基質(zhì)蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等三大類。非釉原蛋白包括釉蛋白、成釉蛋白和釉叢蛋白等。不包含球蛋白。 二、B 1、 【正確答案】 B 【答案解析

23、】 成牙本質(zhì)細胞：細胞體位于牙髓周圍與前期牙本質(zhì)相連處，排列成整齊的一層，細胞呈柱狀，核卵圓形，位于細胞的基底部。細胞頂端有一長的突起，位于牙本質(zhì)小管內(nèi)，成牙本質(zhì)細胞之間有縫隙連接、緊密連接和中間連接。 、 【正確答案】 A 【答案解析】 成纖維細胞：是牙髓中的主要細胞，故又稱為牙髓細胞。細胞呈星形，有胞質(zhì)突起相互連接，核染色深，胞質(zhì)淡染、均勻。 、 【正確答案】 D 【答案解析】 未分化的間充質(zhì)細胞和組織細胞：這些細胞通常位于小血管及毛細血管周圍。未分化的間充質(zhì)細胞比成纖維細胞小，但形態(tài)相似，有不明顯的胞質(zhì)突。在受到刺激時，它可分化成結(jié)締組織中任何一種類型的細胞。在炎癥中它可形成巨噬細胞。當

24、成牙本質(zhì)細胞消失時，它可以移向牙本質(zhì)壁，分化成成牙本質(zhì)細胞，形成修復性牙本質(zhì)。組織細胞或吞噬細胞的形態(tài)不規(guī)則，有短而鈍的突起，胞核小而圓，染色深。在活體染色法中，可見其胞質(zhì)內(nèi)儲有染料顆粒。在非活動時期很難與成纖維細胞相鑒別，在炎癥時，胞質(zhì)內(nèi)有顆粒及空泡，胞核增大，有明顯的核仁。 【該題針對“第一單元 口腔黏膜組織 ”知識點進行考核】 2、 【正確答案】 A 【答案解析】 原發(fā)性牙本質(zhì)指牙發(fā)育過程中形成的牙本質(zhì)，其構(gòu)成了牙本質(zhì)的主體。最先形成的緊靠釉質(zhì)和牙骨質(zhì)的一層，其基質(zhì)膠原纖維主要來自于未完全分化的成牙本質(zhì)細胞分泌的科爾夫（Korff）纖維，膠原纖維的排列與小管平行，鏡下呈現(xiàn)不同的外觀。在冠

25、部者稱罩牙本質(zhì)；在根部者稱透明層；在罩牙本質(zhì)和透明層內(nèi)側(cè)的牙本質(zhì)稱髓周牙本質(zhì)。 、 【正確答案】 E 【答案解析】 修復性牙本質(zhì) 也稱反應(yīng)性牙本質(zhì)或第三期牙本質(zhì)。當釉質(zhì)表面因磨損、酸蝕、齲病等而遭受破壞時，其深部牙本質(zhì)暴露，成牙本質(zhì)細胞突起及胞體受到不同程度的損傷。受損的成牙本質(zhì)細胞部分發(fā)生變性，部分細胞可繼續(xù)形成牙本質(zhì)。發(fā)生變性的細胞可由牙髓中的未分化間充質(zhì)細胞取代，形成新的成牙本質(zhì)細胞，在受損處相對的髓腔壁處形成牙本質(zhì)以保護牙髓，此種牙本質(zhì)稱為修復性牙本質(zhì)。修復性牙本質(zhì)中牙本質(zhì)小管的數(shù)目少而彎曲，有些區(qū)域僅有少數(shù)小管或不含小管。 、 【正確答案】 C 【答案解析】 修復性牙本質(zhì)形成時，成牙

26、本質(zhì)細胞常常被包埋在形成很快的間質(zhì)中，此后這些細胞變性，遺留一個空隙，很像骨組織，此時稱為骨樣牙本質(zhì) 、 【正確答案】 D 【答案解析】 透明牙本質(zhì)：也稱硬化性牙本質(zhì)。當牙本質(zhì)受到外界刺激后，除形成上述的修復性牙本質(zhì)外，還可引起牙本質(zhì)小管內(nèi)的成牙本質(zhì)細胞突起變性，然后有礦物鹽沉著而封閉小管，這樣可阻止外界刺激傳入牙髓。此部分礦化的牙本質(zhì)中，小管和周圍的間質(zhì)的折光性差別不大，在磨片上呈透明狀，稱為透明牙本質(zhì)。 3、 【正確答案】 A 【答案解析】 繼發(fā)性牙本質(zhì)：當牙發(fā)育至根尖孔形成時，牙發(fā)育即完成，至此以前形成的牙本質(zhì)稱原發(fā)性牙本質(zhì)。但此后牙本質(zhì)仍在一生中不斷形成，這種牙發(fā)育完成后形成的牙本質(zhì)即

27、繼發(fā)性牙本質(zhì)。繼發(fā)性牙本質(zhì)中牙本質(zhì)小管的走行方向較原發(fā)性者有較大的變異，小管也更不規(guī)則。繼發(fā)性牙本質(zhì)小管方向稍呈水平，使其與牙發(fā)育期所形成的原發(fā)性牙本質(zhì)之間常有一明顯的分界線。在髓腔特別是髓室內(nèi)側(cè)，繼發(fā)性牙本質(zhì)呈不均勻分布，受刺激大的區(qū)域繼發(fā)性牙本質(zhì)形成的也多。由于繼發(fā)性牙本質(zhì)不斷形成，使髓腔變小。 、 【正確答案】 A 【答案解析】 繼發(fā)性牙本質(zhì)：當牙發(fā)育至根尖孔形成時，牙發(fā)育即完成，至此以前形成的牙本質(zhì)稱原發(fā)性牙本質(zhì)。但此后牙本質(zhì)仍在一生中不斷形成，這種牙發(fā)育完成后形成的牙本質(zhì)即繼發(fā)性牙本質(zhì)。繼發(fā)性牙本質(zhì)中牙本質(zhì)小管的走行方向較原發(fā)性者有較大的變異，小管也更不規(guī)則。繼發(fā)性牙本質(zhì)小管方向稍呈

28、水平，使其與牙發(fā)育期所形成的原發(fā)性牙本質(zhì)之間常有一明顯的分界線。在髓腔特別是髓室內(nèi)側(cè)，繼發(fā)性牙本質(zhì)呈不均勻分布，受刺激大的區(qū)域繼發(fā)性牙本質(zhì)形成的也多。由于繼發(fā)性牙本質(zhì)不斷形成，使髓腔變小。 、 【正確答案】 C 【答案解析】 【該題針對“第七單元 牙體組織 ”知識點進行考核】 、 【正確答案】 B 【答案解析】 前期牙本質(zhì)：牙本質(zhì)的形成是持續(xù)性的，在成牙本質(zhì)細胞和礦化牙本質(zhì)之間是一層未鈣化的牙本質(zhì)，稱為前期牙本質(zhì)。 、 【正確答案】 D 【答案解析】 小球間牙本質(zhì)：牙本質(zhì)的鈣化是由許多鈣質(zhì)小球融合而成的。在牙本質(zhì)鈣化不良時，鈣質(zhì)小球之間遺留一些未鈣化的間質(zhì)，其中仍有牙本質(zhì)小管通過，此未鈣化的區(qū)

29、域稱為小球間牙本質(zhì)。小球間牙本質(zhì)主要見于牙冠部近釉牙本質(zhì)界處，沿著牙的生長線分布，大小不規(guī)則，其邊緣多呈凹形，很像許多相接球體之間的空隙。 、 【正確答案】 E 【答案解析】 細胞間質(zhì)牙本質(zhì)的間質(zhì)為礦化的間質(zhì)，其中有很細的膠原纖維，主要為型膠原。纖維的排列大部分與牙表面平行而與牙本質(zhì)小管垂直，彼此交織成網(wǎng)狀。在冠部靠近釉質(zhì)和根部靠近牙骨質(zhì)最先形成的牙本質(zhì)，膠原纖維的排列與小管平行，且與表面垂直，礦化均勻，鏡下呈現(xiàn)不同的外觀，在冠部者稱罩牙本質(zhì)，厚約1015m；在根部者稱透明層。在罩牙本質(zhì)和透明層以內(nèi)的牙本質(zhì)稱髓周牙本質(zhì)。 4、 【正確答案】 A 【答案解析】 釉叢：起自釉牙本質(zhì)界向牙表面方向散

30、開，其高度約等于釉質(zhì)厚度的1/51/4，呈草叢狀。 、 【正確答案】 B 【答案解析】 釉牙本質(zhì)界以及與釉質(zhì)最初形成時相關(guān)的結(jié)構(gòu)（1）釉牙本質(zhì)界：釉質(zhì)和牙本質(zhì)相交不是一條直線，而是由許多小弧形相連而成。小弧形的凹面位于牙本質(zhì)，凹陷處是釉質(zhì)的圓形突起所在。此種連接增大了釉質(zhì)與牙本質(zhì)的接觸面，有利于兩種組織間更牢固地結(jié)合。（2）釉梭：在牙尖部較多見，呈紡錘狀，穿過釉牙本質(zhì)界包埋在釉質(zhì)中，它是成牙本質(zhì)細胞的胞質(zhì)突起的末端膨大。在干燥的牙磨片中，釉梭的有機物分解代之以空氣，在透射光下，此空隙呈黑色。（3）釉叢：起自釉牙本質(zhì)界向牙表面方向散開，其高度約等于釉質(zhì)厚度的1/51/4，呈草叢狀。（4）釉板：是一薄的板狀結(jié)構(gòu)，與牙的長軸平行，垂直于牙面，有的停止在釉質(zhì)