藥理學(xué)高頻考點(diǎn)

1、.藥理學(xué)刷題總結(jié)第2章 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)1. 效價(jià)：藥物產(chǎn)生最大效應(yīng)一半所需的劑量或濃度（ec50）又是也稱為效價(jià)強(qiáng)度，其數(shù)值越小則強(qiáng)度越大。2. 效能：藥物產(chǎn)生的最大效應(yīng)，有時(shí)稱最大效能。3. 量反應(yīng)與質(zhì)反應(yīng)量效關(guān)系的主要區(qū)別是藥物效應(yīng)性質(zhì)不同。4. 量反應(yīng)（graded response）藥理效應(yīng)以數(shù)或量表示。5. 質(zhì)反應(yīng)（quantal response,all-or-non-response）藥理效應(yīng)用全或無、陽性或陰性表示。6. 量效曲線可以為用藥提供藥物的給藥方案的參考7. 藥物的內(nèi)在活性（效應(yīng)力）是指受體激動(dòng)時(shí)的反應(yīng)強(qiáng)度8. 安全范圍是指最小治療量與最小中毒量間的距離9. 藥原性疾

2、病是較難恢復(fù)的不良反應(yīng)10. 腎上腺素受體屬于g蛋白偶聯(lián)受體精品.11. 拮抗參數(shù)pa2的定義是，使激動(dòng)劑的劑量增加1倍時(shí)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)，拮抗作用最強(qiáng)的是1.612. 藥理效應(yīng)是藥物的初始作用13. pd2是解離常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù) ，與受體親和力最小的是114. 關(guān)于受體二態(tài)模型學(xué)說：1 拮抗藥對(duì)r及r*的親和力不等 2靜息時(shí)平衡趨勢(shì)向于r 3激動(dòng)藥只與r*有較大親和力 4 部分激動(dòng)藥與r及r*都能結(jié)合，但對(duì)r*的親和力大于對(duì)r的親和力15. 受體能與配體結(jié)合觸發(fā)效應(yīng)16. 結(jié)合體能與配體結(jié)合不能觸發(fā)效應(yīng)17. 配體指對(duì)受體具有識(shí)別能力并能與之結(jié)合的物質(zhì)，也就是指藥。18. 第二信使起放大

3、分化和整合作用：19. 表示拮抗藥的作用強(qiáng)度用： 20. pa2表示拮抗藥的作用強(qiáng)度用pd2表示藥物與受體的親和力用：兩者表示受體動(dòng)力學(xué)的參數(shù)用21. 有關(guān)量效關(guān)系的描述，正確的是：在一定范圍內(nèi)，藥理效應(yīng)強(qiáng)度與血漿藥物濃度呈正相關(guān)；量效曲線可以反映藥物效能和效價(jià)強(qiáng)度 精品.22. 質(zhì)反應(yīng)的特點(diǎn)有： 頻數(shù)分布曲線為正態(tài)分布曲線；用全或無、陽性或陰性表示； 可用死亡與生存、驚厥與不驚厥表示；累加量效曲線為s型量效曲線23. 藥物作用包括： 引起機(jī)體功能或形態(tài)改變；抑制或殺滅入侵的病原微生物或寄生蟲 ；改變機(jī)體的反應(yīng)性 ； 補(bǔ)充體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)或激素的不足24. 藥物與受體結(jié)合的特性有：高度特異性； 高

4、度親和力； 可逆性；飽和性25. 藥效動(dòng)力學(xué)的內(nèi)容包括：藥物的作用與臨床療效；藥物的劑量與量效關(guān)系；藥物的作用機(jī)制；藥物的不良反應(yīng)和禁忌癥26. 競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的特點(diǎn)有：降低激動(dòng)劑的效價(jià) ；使激動(dòng)劑的量效曲線平行右移27. 可作為用藥安全性的指標(biāo)有：td50/ed50；ced95td5之間的距離；tc50/ec50第三章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)1. 以近似血漿t1/2的時(shí)間間隔給藥，為迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度，則應(yīng)將首劑加倍劑量精品.2. 常用劑量恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為穩(wěn)態(tài)血濃度3. 靜脈注射某藥0.5mg，達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí)測(cè)定其血漿藥物濃度為0.7g/ml，其表觀分布容積約為：700l4. 二室模型的藥

5、物分布于：中央室與周邊室5. 血藥濃度相對(duì)地穩(wěn)定在一定水平稱坪值，平均血藥濃度稱坪濃度；通常用藥間隔時(shí)間約為一個(gè)血漿半衰期時(shí),需經(jīng)45個(gè)t1/2才能達(dá)到坪值；坪濃度的高低與每日總量成正比，在每日總量相等時(shí)，用藥次數(shù)不改變坪濃度； 坪濃度的高限（峰）和低限（谷）的差距與每次用藥量成正比6. pka是酸性藥物解離常數(shù)值的負(fù)對(duì)數(shù)7. 藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄速度決定其：作用持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短8. 藥物的排泄途徑不包括肝臟9. 關(guān)于肝藥酶；屬p-450酶系統(tǒng)；其活性有限； 易發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制；個(gè)體差異大10. 血漿蛋白結(jié)合率 影響表觀分布容積大小11. 劑量決定作用強(qiáng)弱12. 表觀分布容積 ，血漿清除率，兩者均

6、影響t1/2：精品.13. 藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的競(jìng)爭(zhēng)性抑制可影響藥效的持續(xù)時(shí)間14. 藥物的生物轉(zhuǎn)化，藥物與血漿蛋白結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)性可影響藥物的藥理學(xué)活性呵呵藥效的持續(xù)時(shí)間 15. 藥物與血漿蛋白結(jié)合：有利于藥物進(jìn)一步吸收； 兩種蛋白結(jié)合率高的藥物易發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)置換現(xiàn)象；血漿蛋白量低者易發(fā)生藥物中毒16. 關(guān)于一級(jí)動(dòng)力學(xué)的描述，正確的是： 消除速率與當(dāng)時(shí)藥濃一次方成正比；t1/2恒定；大多數(shù)藥物在治療量時(shí)均為一級(jí)動(dòng)力學(xué)17. 經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后的藥物：可具有活性；脂溶性增加；極性升高18. 藥物消除t1/2的影響因素有表觀分布容積； 血漿清除率19. 藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)是： a 暫時(shí)失去藥理活性 b 具可逆

7、性 c 特異性低 d 結(jié)合點(diǎn)有限 e 兩藥間可產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性置換作用第四章 影響藥物效應(yīng)的因素及合理用藥原則 精品.1. 安慰劑是不具藥理活性的劑型2. 藥物聯(lián)合使用，其總的作用大于各藥物單獨(dú)作用的代數(shù)和，這種作用稱為藥物的增強(qiáng)作用3. 停藥后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重生理功能紊亂稱為成癮性4. 藥物的配伍禁忌是指：體外配伍過程中發(fā)生的物理和化學(xué)變化5. 遺傳異常主要表現(xiàn)在對(duì)藥物引起的效應(yīng)異常6. 影響藥動(dòng)學(xué)相互作用的方式不包括：生理性拮抗7.伯氨喹 遺傳異常影響效應(yīng)7. 異煙肼 肝藥酶抑制，遺傳異常影響效應(yīng)8. 西米替丁 肝藥酶抑制9. 合理用藥應(yīng)包括：明確診斷；選藥恰當(dāng)；對(duì)因和對(duì)癥治療并舉；個(gè)體化給藥10.

8、吸入給藥吸收速度僅次于靜脈注射11. 兩種以上藥物聯(lián)用的目的是減少不良反應(yīng)；增加療效 第六章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論精品.（看這一章的筆記）1. 多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素2. 分布在骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的受體是n2-r3. 突觸間隙na主要以被神經(jīng)末梢再攝取4. 汗腺分泌是通過激動(dòng)m-r實(shí)現(xiàn)5. ach作用的消失被神經(jīng)突觸部位的膽堿酯酶水解6. 2-r引起支氣管平滑肌松馳7. 去甲腎上腺素減慢心率的機(jī)制是外周阻力升高致間接刺激壓力感受器8. 多巴胺-羥化酶主要存在于去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)9. -r分布占優(yōu)勢(shì)的效應(yīng)器是皮膚、粘膜、內(nèi)臟血管10. n2-r結(jié)構(gòu)和偶聯(lián)；屬配體、門控

9、通道型受體11. 睫狀肌的優(yōu)勢(shì)受體是m-r12. 腎血管的優(yōu)勢(shì)受體是-r13. 骨骼肌血管的優(yōu)勢(shì)受體是2-r精品.14. 抑制突觸前膜na釋放的受體是215. 促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)釋放na、ad的受體是n116. 與錐體外運(yùn)動(dòng)有關(guān)的受體是1-r17. m-r激動(dòng)時(shí)胃腸蠕動(dòng)加強(qiáng)18. n1-r激動(dòng)時(shí)胃腸蠕動(dòng)加強(qiáng)心臟收縮加塊19. m3-r激動(dòng)的效應(yīng)有腺體分泌增加；胃腸平滑肌收縮；膀胱平滑肌收縮20. 可能影響血壓的受體有1-r 2-r n1-r1-r第七章膽堿受體激動(dòng)藥1. 毛果蕓香堿主要用于青光眼2. 乙酰膽堿舒張血管機(jī)制為激動(dòng)血管平滑肌m-r，促進(jìn)一氧化氮釋放3. 匹魯卡品對(duì)視力的影響是 視近物清

10、楚，視遠(yuǎn)物模糊4. 氨甲酰膽堿臨床主要用于青光眼5. 對(duì)于ach：激動(dòng)m、n-r；無臨床實(shí)用價(jià)值；作用廣泛；化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定精品.6. 與毒扁豆堿相比，毛果蕓香堿不具備哪種特點(diǎn)：遇光不穩(wěn)定7. 切除支配虹膜的神經(jīng)（即去神經(jīng)眼）后再滴入毛果蕓香堿先擴(kuò)瞳后縮瞳8. 小劑量ach或m-r激動(dòng)藥無下列哪種作用：骨骼肌收縮9. 與毛果蕓香堿相比，毒扁豆堿用于治療青光眼的優(yōu)點(diǎn)是作用強(qiáng)而久10. 可直接激動(dòng)m、n-r的藥物是氨甲酰膽堿11. ch的作用是激動(dòng)m-r及n-r12. 毛果蕓香堿的作用是：激動(dòng)m-r13. 氨甲酰膽堿的作用是激動(dòng)m-r及n-r14. 氨甲酰甲膽堿用于術(shù)后腹氣脹和尿潴留15. 煙堿阻斷

11、m-r和n-r16. 治療青光眼毛果蕓香堿，毒扁豆堿17. 水溶液不穩(wěn)定，需避光保存毒扁豆堿18. 毛果蕓香堿的作用有：縮瞳；降低眼內(nèi)壓；調(diào)節(jié)痙攣精品.19. 毛果蕓香堿和氨甲酰膽堿的共同點(diǎn)有：治療青光眼屬擬膽堿藥第八章抗膽堿酯酶藥1. 新斯的明最明顯的中毒癥狀是膽堿能危象2. 新斯的明作用最強(qiáng)的效應(yīng)器是骨骼肌3. 解磷定應(yīng)用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后，消失最明顯的癥狀是肌顫4. 抗膽堿酯酶藥不用于房室傳導(dǎo)阻滯5. 對(duì)口服敵敵畏中毒的患者，錯(cuò)誤的治療方法是使用抗膽堿酯酶藥6. 屬于膽堿酯酶復(fù)活藥的藥物是氯磷定7. 易逆性抗膽堿酯酶藥毒扁豆堿8. 難逆性抗膽堿酯酶藥有機(jī)磷酸酯類9. 加蘭他敏用于脊髓前角

12、灰白質(zhì)炎10. 派姆用于有機(jī)磷酸酯中毒精品.11. 依色林用于青光眼12. 新斯的明可用于術(shù)后腹氣脹和尿潴留重癥肌無力陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速13. 機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒的m樣癥狀為：瞳孔縮??；腹痛；唾液分泌增多；呼吸困難14. 可用于治療青光眼的藥物有氨甲酰膽堿；匹魯卡品；阿托品15. 新斯的明具有很強(qiáng)的興奮骨骼肌作用，主要機(jī)理有抑制膽堿酯酶；直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終極的n2-r；促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放ach16. 膽堿酯酶能與ach結(jié)合的活性中心包括帶負(fù)電荷的陰離子部位；帶正電荷的陽離子部位第十章腎上腺素受體激動(dòng)藥1. 有一藥物治療劑量靜脈注射后，表現(xiàn)出心率明顯加快，收縮壓上升，舒張壓下降，而總外周阻

13、力明顯降低，該藥應(yīng)是異丙腎上腺素2. 腎上腺素作用于1和2-r受體引起心血管作用精品.3. 青霉素引起的過敏性休克應(yīng)首選腎上腺素4. 防治腰麻時(shí)血壓下降最有效的方法是肌注麻黃堿5. 對(duì)尿量已減少的中毒性休克，最好選用多巴胺6. 多巴胺舒張腎和腸系膜血管的原因是興奮da-r7. na稀釋后口服可用于治療上消化道出血8. 去氧腎上腺素具有擴(kuò)瞳作用，臨床用于眼底檢查9. 臨床上作為去甲腎上腺素的代用品，用于各種休克早期、手術(shù)后或脊椎麻醉后低血壓的藥物是間羥胺10. 在麻黃堿的用途中，描述錯(cuò)誤的是：房室傳導(dǎo)阻滯11. 引起急性腎功能衰竭的藥物是去甲腎上腺素，間羥胺，去氧腎上腺素，甲氧明12. 治療、度

14、房室傳導(dǎo)阻滯宜選用異丙腎上腺素13. 劑量過大，易引起快速型心律失常甚至室顫的藥物是腎上腺素14. 麻黃堿的特點(diǎn)性質(zhì)穩(wěn)定，口服有效15. 既可直接激動(dòng)、-r，又可促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的藥物是麻黃堿16. 去甲腎上腺素靜脈滴注時(shí)間過長(zhǎng)或劑量過大的主要危險(xiǎn)是急性腎功能衰竭精品.17. 去氧腎上腺素對(duì)眼的作用是激動(dòng)瞳孔開大肌上的-r18. 異丙腎上腺素：松馳支氣管平滑肌；激動(dòng)2-r；促使atp轉(zhuǎn)變?yōu)閏ampe抑制組胺等過敏性物質(zhì)的釋放19. 異丙腎上腺素治療哮喘的常見不良反應(yīng)是心動(dòng)過速20. 靜滴劑量過大，易致腎功能衰竭的藥物是去甲腎上腺素21. 腎上腺素與局麻藥合用于局麻的目的是：使

15、局麻時(shí)間延長(zhǎng)，減少吸收中毒22. 房室結(jié)功能衰竭伴心臟驟停的心跳復(fù)蘇藥最佳是：異丙腎上腺素23. 去甲腎上腺素不同于腎上腺素之處是：在整體情況下心率會(huì)減慢24. 屬1-r激動(dòng)藥的藥物是甲氧明25. 控制支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用：異丙腎上腺素26. 腎上腺素禁用于：甲亢27. 主要用于支氣管哮喘輕癥治療的藥物是：麻黃堿28. 小劑量靜滴腎上腺素可引起：心率增快，脈壓增大精品.29. 小劑量靜滴去甲腎上腺素可引起：率減慢，血壓升高30. 大劑量靜滴去甲腎上腺素可引起：收縮壓、舒張壓明顯升高，脈壓變小31. 治療量靜滴多巴胺可引起：增加收縮壓、脈壓，舒張腎血管32. 腎上腺素可用于：過敏性休克33. 去甲腎上腺素可用于：早期神經(jīng)原性休克34. 阿托品可用于：感染中毒性休克35. 多巴胺，麻黃堿直接與受體結(jié)合36. 多巴胺，麻黃堿促進(jìn)去甲腎上腺