患者發(fā)生跌倒、墜床時的應急預案教學課件

1、患者發(fā)生墜床時的應急預案,患者發(fā)生墜床時的應急預案,發(fā)生原因及臨床特點 應急預案,發(fā)生原因及臨床特點,1、年齡原因：（1）、墜床的發(fā)生率與年齡有關，老年人對刺激源的接受、傳達、反應能力及平衡能力隨年齡增加，糾正失衡的功能降低，易導致墜床事假的發(fā)生。 2、疾病的原因： （1）、常見老年性疾病如骨關節(jié)病、帕金森病、心血管疾病、眼科疾病、內(nèi)耳眩暈癥、直立性低血壓、癲癇、老年癡呆、精神病等可增加墜床的危險。（2）、各種原因引起的肌無力、肥胖、酗酒、意識障礙、認知功能障礙易導致墜床的發(fā)生。 3、藥物的原因：使用鎮(zhèn)靜催眠藥、抗精神病藥、降糖藥、血管擴張藥、降壓藥、麻醉鎮(zhèn)痛藥、強心藥、抗組胺藥、肌肉松弛藥等

2、，這些藥物可引起頭暈，疲勞和視物模糊，可增加墜床的危險。,發(fā)生原因及臨床特點,4、環(huán)境因素：（1）床頭柜上物品放置不合理，拿取不方便，如水杯等未放置在隨手可取的地方，臥床患者在床上取用時易造成墜床；（2）床的穩(wěn)定度差，床的高度、寬度、軟硬度不合適，缺少床檔等可造成墜床。 5、其他因素：（1）老年人睡眠質量差，在床上輾轉反側；（2）搬運臥床老人是由于體力不足，方法不正確；（3）照顧者缺乏對翻身方法的培訓，動作過大，過猛；（4）日常生活活動能力低下及自我防護不當時等都易造成墜床。,應急預案,見附表,患者發(fā)生墜床時,評估患者傷情、傷勢和傷因等,治療與護理,對受傷程度較重者；疑有骨 折軟組織損傷者，采

3、用相應 的搬運方法，將患者抬上病 床，遵醫(yī)囑行X線攝片檢查 及治療，摔傷頭部者，立即 將患者輕抬至病床，遵醫(yī)囑 采取相應的急救措施，嚴密 觀察病情，注意生命體征 變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī) 師處理,對受傷程度較輕者：將患者 抬上病床，安慰患者，囑其 臥床休息，并測血壓、脈搏 。必要時做進一步檢查和治 療。皮膚損傷的處理：皮膚 瘀斑者局部冷敷；皮膚擦傷 者，用碘伏清洗局部后以無 菌敷料包扎；出血較多者： 無菌敷料壓迫止血，清創(chuàng)縫 合，遵醫(yī)囑注射破傷風針,立即報告值班 醫(yī)師或經(jīng)管醫(yī) 師，檢查患者 局部受傷情況 及全身情況， 判斷患者傷情 、傷勢，配合醫(yī) 師及遵醫(yī)囑處 理,判斷有無危及生命的 情況，有無骨折或肌 肉、韌帶損傷等情況,“四要求”,告知并安撫患者及家屬,動態(tài)觀察病情變化 并及時、準確記錄 認真交班,詳細記錄患者發(fā)生墜 床的經(jīng)過，處理方法 及效果,墜床的預防 1、對老年、體弱、躁動不安及使用毒麻精神類藥物等患者，應加床檔或 應用約束帶保護，并有家屬陪伴 。 2、在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，或讓護士 幫助 。 3、體位性低血壓等病情可能發(fā)生變化著，囑其再起床活動前做到3個3分鐘