衡陽市2014年碘鹽監(jiān)測工作方案

1、 衡陽市2014年碘鹽監(jiān)測工作方案堅(jiān)持普及碘鹽是持續(xù)糾正人群碘營養(yǎng)缺乏的唯一有效途徑。10多年來，我市通過實(shí)施以全民食鹽加碘為主的綜合防治措施，使人群碘營養(yǎng)狀況總體得到較好改善。為進(jìn)一步加強(qiáng)和完善消除碘缺乏病的長效工作機(jī)制，強(qiáng)化碘缺乏病監(jiān)測與防治干預(yù)措施的有機(jī)結(jié)合，現(xiàn)根據(jù)湖南省碘缺乏病監(jiān)測方案（試行）（湘疾控發(fā)【2012】62號）要求，特制定本方案。一、目的及時(shí)掌握我市居民戶碘鹽普及情況，動(dòng)態(tài)評價(jià)人群碘營養(yǎng)狀況及病情的消長趨勢，為適時(shí)采取針對性防治措施和科學(xué)調(diào)整干預(yù)策略提供依據(jù)。二、內(nèi)容與方法1、監(jiān)測范圍和內(nèi)容。全市12個(gè)縣（市、區(qū)）居民戶食用鹽。2、監(jiān)測方法。按東、西、南、北、中劃分5個(gè)抽樣

2、片區(qū)，在每個(gè)片區(qū)各隨機(jī)抽取1個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）。轄有5個(gè)或不足5個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）的縣（市、區(qū)），抽取所有鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）；在每個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處），隨機(jī)抽取4個(gè)行政村（居委會(huì)），填寫表1；在每個(gè)行政村（居委會(huì)），隨機(jī)抽檢15戶居民食用鹽，要求每戶采樣量不少于100克，填寫表2。3、檢測方法。在居民戶采集食鹽后，即在現(xiàn)場進(jìn)行半定量檢測（若在檢測中發(fā)現(xiàn)有非碘鹽，應(yīng)查找并登記非碘鹽的來源渠道）；隨后將鹽樣送到縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室，按照GB/T 13025.7直接滴定法（川鹽及其它強(qiáng)化食用鹽采用仲裁法）測定鹽中碘含量，填寫表3。 4、判定標(biāo)準(zhǔn) （1）合格碘鹽：我省加碘標(biāo)準(zhǔn)

3、為30mg/kg，判定標(biāo)準(zhǔn)2139mg/kg為合格。 （2）不合格碘鹽：食鹽中碘含量為5-21mg/kg(不含21mg/kg)或39mg/kg(不含39mg/kg）。 （3）非碘鹽：碘含量低于5mg/kg的食用鹽。 5、抽樣復(fù)核 市疾控中心在每個(gè)縣（市、區(qū)）的鹽樣中隨機(jī)抽取5%的樣品即15份居民戶鹽樣，在市中心實(shí)驗(yàn)室按照GB/T 13025.7直接滴定法進(jìn)行鹽碘含量復(fù)核。并對各縣（市、區(qū)）大部分的非碘鹽和不合格鹽樣進(jìn)行復(fù)核。6、數(shù)據(jù)的匯總、分析和傳送各縣（市、區(qū)）疾控中心于5月1日前將監(jiān)測數(shù)據(jù)報(bào)市疾控中心寄地科，市中心寄地科于5月15日前將監(jiān)測數(shù)據(jù)錄入全國碘缺乏病監(jiān)測信息及實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控管理平臺(tái)。

4、三、質(zhì)量控制（一）人員培訓(xùn)1監(jiān)測方案培訓(xùn)：對監(jiān)測相關(guān)人員開展逐級培訓(xùn)，確保監(jiān)測方法統(tǒng)一、技術(shù)規(guī)范和協(xié)調(diào)有序。2監(jiān)測技術(shù)培訓(xùn)：鹽碘檢測、數(shù)據(jù)錄入技術(shù)統(tǒng)一由省級組織培訓(xùn)，受訓(xùn)人員考核合格后方可上崗。（二）實(shí)驗(yàn)室檢測1實(shí)驗(yàn)室檢測由省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，每年組織對市（州）、縣（市、區(qū)）級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)鹽碘檢測實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)控考核；承擔(dān)鹽碘檢測任務(wù)的實(shí)驗(yàn)室，須經(jīng)外質(zhì)控考核合格后，方可開展實(shí)驗(yàn)室檢測工作；省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)根據(jù)外質(zhì)控考核情況，統(tǒng)一安排樣品檢測任務(wù)。2各縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制中心所備份的鹽樣應(yīng)存放5個(gè)月以上。（三）數(shù)據(jù)管理1各縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制中心應(yīng)設(shè)專人負(fù)責(zé)碘缺乏病監(jiān)測信息管理

5、，確保監(jiān)測數(shù)據(jù)在收集、管理、分析和上報(bào)過程的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性；對新上崗的監(jiān)測信息管理人員要統(tǒng)一安排崗位培訓(xùn)。2各種原始資料要及時(shí)分類、歸檔和備份光盤。3未取得主管衛(wèi)生部門許可，不得擅自公布或發(fā)表監(jiān)測信息資料。四、職責(zé)與分工（一）各級衛(wèi)生行政部門市及各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織管理本地碘缺乏病監(jiān)測工作，向同級人民政府和相關(guān)部門通報(bào)監(jiān)測信息。（二）各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)1、市疾病預(yù)防控制中心，承擔(dān)碘鹽監(jiān)測人員的培訓(xùn)、督導(dǎo)和質(zhì)量控制工作；負(fù)責(zé)縣（市、區(qū)）級碘鹽監(jiān)測抽樣，負(fù)責(zé)匯總、分析、上報(bào)和反饋本市監(jiān)測結(jié)果。2、各縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制中心。具體實(shí)施碘鹽監(jiān)測工作；負(fù)責(zé)收集、匯總、分析、上

6、報(bào)和反饋本縣（市、區(qū)）監(jiān)測結(jié)果。五、報(bào)告與反饋1、各縣（市、區(qū)）級疾病預(yù)防控制中心于5月1日前完成現(xiàn)場監(jiān)測數(shù)據(jù)的傳送，并向市中心報(bào)送監(jiān)測數(shù)據(jù)；各縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向同級發(fā)展改革委、工信、財(cái)政、工商、質(zhì)監(jiān)、鹽業(yè)等相關(guān)部門通報(bào)監(jiān)測結(jié)果。2市疾病預(yù)防控制中心于5月15日前完成縣級現(xiàn)場監(jiān)測數(shù)據(jù)的錄入和匯總，將數(shù)據(jù)經(jīng)分析后向省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生行政部門報(bào)送監(jiān)測分析報(bào)告；市級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向同級發(fā)展改革委、工信、財(cái)政、工商、質(zhì)監(jiān)、鹽業(yè)等相關(guān)部門通報(bào)監(jiān)測結(jié)果。六、信息利用各地、各部門要明確職責(zé)、通力協(xié)作、齊抓共管，努力做到監(jiān)測有序、信息順暢、響應(yīng)及時(shí)、措施有力，有效落實(shí)以食鹽加碘為主

7、的綜合防治措施。衛(wèi)生部門要及時(shí)將監(jiān)測信息通報(bào)各有關(guān)部門，提高信息利用的時(shí)效性和有效性。發(fā)展改革委、工信、財(cái)政、工商、質(zhì)檢等部門要認(rèn)真研究監(jiān)測通報(bào)，充分利用監(jiān)測信息，結(jié)合各自的監(jiān)管職能，適時(shí)采取針對性措施，并及時(shí)向有關(guān)部門反饋實(shí)施應(yīng)對措施情況，有關(guān)部門協(xié)同配合。各有關(guān)部門要增強(qiáng)對突發(fā)事件的應(yīng)急處置能力，加強(qiáng)對原鹽產(chǎn)區(qū)、碘鹽覆蓋率及合格碘鹽食用率較低地區(qū)的監(jiān)管力度，要及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厝嗣裾蜕霞壭l(wèi)生行政部門，適時(shí)采取應(yīng)急補(bǔ)碘措施。衛(wèi)生部門會(huì)同發(fā)展改革委、工信、財(cái)政、工商、質(zhì)檢等部門依據(jù)碘鹽監(jiān)測信息及所采取的應(yīng)對措施進(jìn)行綜合分析和評估，并聯(lián)合通報(bào)。附錄：1相關(guān)術(shù)語和定義 2監(jiān)測表格表13相關(guān)術(shù)語和定義

8、 碘鹽監(jiān)測（一）碘鹽覆蓋率定量檢測碘鹽覆蓋率計(jì)算方法：碘含量5mg/kg的鹽樣份數(shù)占檢測鹽樣份數(shù)的百分率（計(jì)算省級碘鹽覆蓋率時(shí)，須采用縣級人口數(shù)加權(quán)）。 碘鹽覆蓋率=碘含量5mg/kg鹽樣份數(shù)檢測份數(shù)100%半定量檢測碘鹽覆蓋率計(jì)算方法：顯色的鹽樣份數(shù)占檢測鹽樣份數(shù)的百分率。（二）合格碘鹽食用率食鹽中碘含量符合國家碘含量最新標(biāo)準(zhǔn)的鹽樣份數(shù)占檢測鹽樣份數(shù)的百分率（計(jì)算省級合格碘鹽食用率時(shí)，須采用縣級人口數(shù)加權(quán)）。合格碘鹽食用率=符合國家碘含量最新標(biāo)準(zhǔn)的鹽樣份數(shù)檢測份數(shù)100 監(jiān)測表格表1 碘鹽監(jiān)測抽樣登記表 ?。▍^(qū)、市） 市（州） 縣（市、區(qū)）監(jiān)測地區(qū)類別：p非高碘縣 p地理方位被抽取鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街

9、道辦事處）名稱被抽取村（居委會(huì)）名稱編碼東西南北中填表說明：1此表為市（州）級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)抽樣登記表。2 由市（州）級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)填寫后，一式三份，一份通知縣級疾病預(yù)防控制 機(jī)構(gòu)，一份報(bào)送省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，一份存檔。抽樣人： 審核人： 抽樣單位（蓋章）： 日 期： 年 月 日表2 碘鹽監(jiān)測居民戶現(xiàn)場采樣記錄表 省 市（州） 縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處） 村（居委會(huì)）編碼： 隨機(jī)號戶主姓名家中是否有孕婦聯(lián)系電話食鹽種類現(xiàn)場半定量檢測監(jiān)測結(jié)果備 注填表說明：1本表由縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)填寫。2本表用于現(xiàn)場居民戶抽樣及監(jiān)測記錄，由縣級監(jiān)測實(shí)施單位存檔保存。3家中是否有孕婦：有填1，無填2。4食鹽種類（填寫代碼）：精制鹽填1，粉洗鹽填2，粗粒鹽填3，其他填4（注明）。5現(xiàn)場半定量檢測：監(jiān)測結(jié)果碘鹽填1，非碘鹽填2；備注填寫非碘鹽來源。采 樣 人： ，采樣單位： ，采樣日期： 年 月 日表3 碘鹽監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室檢測記錄表檢測地點(diǎn)： 縣（市、區(qū)） 實(shí)驗(yàn)室檢測方法： 我省選定的碘鹽濃度 21-39mg/kg樣品原編號實(shí)驗(yàn)室檢測編號監(jiān)測戶姓名樣品來源食鹽種類測定結(jié)果（mg/kg）備 注鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）村（居委會(huì)）填表說明：1本表由縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室填寫，