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1、Draf的術(shù)后護(hù)理,1,學(xué)習(xí)目標(biāo),1.Draf,手術(shù)的分型,2.Draf,手術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn),2,鼻竇解剖,3,Draf,的概念,德國(guó),Draf,教授,1980,1984,年,設(shè)計(jì)出了經(jīng)鼻,內(nèi)對(duì)額竇進(jìn)行不同程度開(kāi)放的概念,提出了,Draf,型鼻內(nèi)額竇引流術(shù),被證實(shí)療效,確切后于,1991,年首次進(jìn)行了報(bào)導(dǎo),4,Draf,的分型,Draf,Drafa,Drafb,Draf,5,6,Draf的概念,Draf,復(fù)雜額竇疾病的經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù),改良的,Lothrop,術(shù)式,Lothrop,經(jīng)鼻外,Lynch,切口切除額竇底內(nèi)側(cè),鼻中隔上部及竇間隔后,經(jīng)鼻行單側(cè)或雙側(cè),前篩竇切除,手術(shù)后形成大而永久鼻,額通

2、,道,有利于通氣引流,且易于術(shù)后隨訪觀察,兩者術(shù)式類同,Lothrop,經(jīng)鼻外,7,手術(shù)方法,通常選擇額隱窩正?;虿∽冚^輕的一側(cè)開(kāi)始,手術(shù),雙側(cè)病變,選擇額隱窩較寬側(cè)先行額,竇開(kāi)放術(shù),對(duì)于額竇外側(cè)的病灶,經(jīng)鼻難以處理,可以,考慮在眉弓做額竇鉆孔導(dǎo)入器械輔助清除病,灶,額竇口后緣為顱底標(biāo)志,8,病人資料,劉清彬,男,62,歲,診斷:慢性鼻竇炎,額竇囊腫并感染,手術(shù)日期,2015-02-09,手術(shù)名稱:鼻內(nèi)鏡下draf型額竇開(kāi)放術(shù),出院日期,2015-02-13,9,術(shù)前術(shù)后,CT,對(duì)比,10,術(shù)后護(hù)理要點(diǎn),鼻內(nèi)鏡手術(shù)一般護(hù)理常規(guī),出血,并發(fā)癥的觀察:鼻部、眶周、顱內(nèi),碘仿紗條,臥位,飲食,出院指導(dǎo),11,提問(wèn),1.Dr

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