2015年神經(jīng)外科學(xué)主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力強(qiáng)化練習(xí)題及答案

1、 天宇考王-手機(jī)版、網(wǎng)頁版、單機(jī)版三位一體多平臺學(xué)習(xí)模式2015年神經(jīng)外科學(xué)主治醫(yī)師專業(yè)實踐能力強(qiáng)化練習(xí)題及答案天宇考王衛(wèi)生資格中級職稱考試題庫包含：章節(jié)練習(xí)、綜合復(fù)習(xí)題、模擬試卷、 考前沖刺、歷年真題等。神經(jīng)外科學(xué)題庫試題量：7217道題。 A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1、 某女性患者，16歲，自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1周。查體：體溫38.5神清頸強(qiáng)直右側(cè)肢體肌力4級肌張力高心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為A、腦膜炎B、偏頭痛C、腦腫瘤D、腦膿腫E、腦出血正確答案：D2、 幕上急性硬膜外血腫引起再次昏迷的主要原因A、腦干挫裂傷B、

2、腦水腫C、小腦幕切跡疝D(zhuǎn)、腦血管痙攣E、枕骨大孔疝正確答案：C3、 幕上急性硬膜外血腫最多見于A、顳區(qū)B、額頂區(qū)C、頂枕區(qū)D、額極區(qū)E、矢狀竇區(qū)正確答案：A4、 腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確A、傷后立即出現(xiàn)B、程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷程度相關(guān)C、多在半小時以上D、程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷部位相關(guān)E、中間清醒期是其特點正確答案：E5、 腦震蕩的治療正確的是A、不需治療B、激素治療C、脫水治療D、止血治療E、對癥治療正確答案：E6、 腦疝發(fā)生后下列哪項措施是禁忌的A、立即靜滴甘露醇B、保持呼吸道通暢C、腦室穿刺引流腦脊液D、積極明確病因，盡早去除病因E、腰椎穿刺引流腦脊液正確答案：E7、 腦疝確

3、診后最先采取的治療措施是A、立即行CT檢查B、立即行腦室穿刺引流腦脊液C、立即行MRI檢查D、立即鉆孔探查E、立即靜脈輸給降顱壓藥物正確答案：E8、 全層頭皮撕脫傷下列處理哪項不正確A、妥善止血，B、盡早清創(chuàng)C、防治休克D、抗感染E、中厚皮片植皮正確答案：E9、 頭皮裂傷的處理原則A、均需輸血、抗休克治療B、妥善止血、清創(chuàng)、抗感染C、不需特別處理D、降顱壓治療E、加壓包扎正確答案：B10、 頭皮血腫的處理原則A、降顱壓治療B、抗感染治療C、均需切開引流D、局部適當(dāng)加壓E、均需穿刺抽吸正確答案：D11、 小兒慢性硬腦膜下血腫發(fā)生率最高的年齡段是A、3個月內(nèi)B、6個月內(nèi)C、12個月內(nèi)D、18個月內(nèi)

4、E、24個月內(nèi)正確答案：B12、 小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是A、頭痛、嘔吐、突然呼吸衰竭B、昏迷、病變同側(cè)瞳孔擴(kuò)大、對側(cè)偏癱C、昏迷、病變對側(cè)瞳孔擴(kuò)大、對側(cè)偏癱D、昏迷、病變對側(cè)瞳孔擴(kuò)大、同側(cè)偏癱E、昏迷、病變對側(cè)瞳孔先小后大、同側(cè)偏癱正確答案：B13、 小腦幕切跡疝時瞳孔變化和肢體活動障礙的關(guān)系是A、病變對側(cè)瞳孔散大伴對側(cè)半身癱瘓B、雙側(cè)瞳孔散大伴四肢癱瘓C、病變同側(cè)瞳孔散大伴病變對側(cè)半身癱瘓D、病變同側(cè)瞳孔散大伴同側(cè)半身癱瘓E、病變對側(cè)瞳孔散大伴病變同側(cè)半身癱瘓正確答案：C14、 小腦幕切跡疝時瞳孔擴(kuò)大的原理是A、交感神經(jīng)受刺激B、動眼神經(jīng)核損傷C、動眼神經(jīng)麻痹D、瞳孔擴(kuò)大肌麻痹E、腦干

5、受壓迫正確答案：D15、 小腦幕切跡疝時肢體活動障礙的特點是A、病變同側(cè)上肢和對側(cè)下肢癱瘓B、病變同側(cè)肢體癱瘓C、病變對側(cè)肢體癱瘓D、病變同側(cè)下肢和對側(cè)上肢癱瘓E、四肢癱瘓正確答案：C16、 以下哪項表現(xiàn)不是大腦半球供血不足A、耳鳴B、失語C、一時性黑矇D、感覺麻木E、單側(cè)肢體無力正確答案：A17、 以下哪項不是中顱底骨折表現(xiàn)A、視神經(jīng)損傷B、腦脊液耳漏C、CT使腦室受壓、中線結(jié)構(gòu)移位D、腦脊液鼻漏E、面、聽神經(jīng)損傷正確答案：C18、 以下哪項不屬于原發(fā)性腦損傷A、腦震蕩B、腦內(nèi)血腫C、腦干損傷D、腦挫裂傷E、彌漫性軸索損傷正確答案：B19、 以下哪項屬于原發(fā)性腦損傷A、腦挫裂傷B、開放性顱骨

6、骨折C、腦水腫D、腦內(nèi)血腫E、腦疝正確答案：A20、 以下哪一項可引起海綿竇癥狀A(yù)、后顱窩骨折B、中顱底骨折C、前顱底骨折D、顱蓋骨骨折E、開放性骨折正確答案：B21、 有可能引起顱內(nèi)壓增高癥狀的幕上血腫出血量為A、5ml以上B、10ml以上C、15ml以上D、20ml以上E、30ml以上正確答案：D22、 有明顯顱內(nèi)壓增高癥狀和體征的病人哪項檢查應(yīng)慎重A、MRIB、頭顱X線攝片C、腰穿D、頭顱CT掃描E、核素掃描正確答案：C23、 枕大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑒別點是A、血壓下降B、頻繁嘔吐C、煩躁不安D、早期發(fā)生呼吸驟停E、劇烈頭痛正確答案：D24、 枕下棒擊傷當(dāng)即昏迷雙側(cè)瞳孔不等大雙側(cè)肢

7、體肌張力增高；雙側(cè)病理征陽性頭顱CT未見明顯血腫最可能的診斷A、彌散性軸索損傷B、小腦幕切跡疝C、原發(fā)性腦干損傷D、腦挫裂傷E、腦震蕩正確答案：C25、 診斷顱內(nèi)血管疾病最有價值的檢查是A、CTB、MRIC、腦血管造影D、頭部X線攝片E、MRA正確答案：C26、 正常成人顱內(nèi)壓為A、0.51.0kPa(50100mmHO)B、0.72.0kPa(70200mmHO)C、1.01.5kPa(100150mmHO)D、0.82.1kPa(80210mmHO)E、1.02.5kPa(100250mmHO0)正確答案：B27、 癲癇發(fā)作常見于A、枕葉、額葉、顳葉腫瘤B、額葉、顳葉、松果體區(qū)腫瘤C、額葉

8、、頂葉、顳葉腫瘤D、額葉、頂葉、腦腫瘤E、額葉、鞍區(qū)、頂葉腫瘤正確答案：CA3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。某男性患者，21歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內(nèi)感染，已治愈。腰穿測壓320mmHO，腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側(cè)腦室及三、四腦室擴(kuò)大。28、 最可能的診斷是A、慢性小腦扁桃體下疝畸形B、梗阻性腦積杰C、交通性腦積水D、腦占位性病變E、顱內(nèi)感染正確答案：C29、 首選的治療手段是A、后顱凹減壓B、病灶切除術(shù)C、腦室一腹腔分流術(shù)D、腦室一腦

9、池造瘺術(shù)E、鞘內(nèi)注射抗生素正確答案：C30、 術(shù)前最重要的檢查是A、顱內(nèi)壓力測定B、腦脊液化驗結(jié)果C、心電圖D、胸透E、血液化驗正確答案：AB31、 手術(shù)壓力管的選擇是A、高壓管B、中壓管C、低壓管D、可調(diào)壓管E、普通分流管正確答案：BD某男性患者，53歲，會計師，1年來間斷出現(xiàn)短暫性左側(cè)肢體麻木、無力，持續(xù)數(shù)分鐘后可自行緩解，偶伴有頭暈不適。有高血壓病病史10余年，自行服藥控制良好。查體：血壓140/85mmHg，左側(cè)肢體肌力級，感覺正常，肌張力正常，病理征陰性。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性梗塞。32、 最可能的診斷是A、頸椎病B、高血壓性腦病C、短暫性腦缺血發(fā)作D、脊髓炎E、美尼爾綜

10、合征正確答案：C33、 對診斷有幫助的檢查是A、MRIB、MRAC、CTAD、血管超聲E、DSA正確答案：BCDE34、 可明確診斷、確定手術(shù)與否的金標(biāo)準(zhǔn)檢查是A、血管超聲B、MRAC、CTAD、DSAE、SPECT正確答案：D35、 若檢查確定右側(cè)大腦中動脈狹窄需要手術(shù)干預(yù)的狹窄標(biāo)準(zhǔn)為A、25%B、50%C、70%D、90%E、95%正確答案：BCDE36、 最佳治療方式是A、球囊擴(kuò)張術(shù)B、支架植入術(shù)C、血管搭橋術(shù)D、A+BE、藥物保守治療正確答案：D某男，33歲。頭部外傷1天，在醫(yī)院觀察期間，出現(xiàn)劇烈頭痛，伴嘔吐，并進(jìn)行性加重，查體：面色蒼白，躁動，意識嚎嚨狀態(tài)，頸抗(+)，左瞳孔0.5c

11、m，右0.3cm，左光反射（-），右(+)，右側(cè)肢體少動，右Babinskinsign(+)，X線平片左顳有線性骨折。37、 首先考慮的診斷A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、外傷性顱內(nèi)血腫致小腦幕切跡疝C、腦梗死D、高血壓腦出血E、原發(fā)性腦干損傷正確答案：B38、 緊急采取的措施A、保持呼吸道通暢B、迅速靜滴20%甘露醇降顱壓C、積極行開顱術(shù)前準(zhǔn)備D、急診CT檢查明確診斷E、腰穿明確顱壓正確答案：E39、 首選的輔助檢查A、B超B、核素掃描C、MRAD、CTE、MRI正確答案：D某男，36歲。車禍外傷1小時，左顳部著力，當(dāng)時有短暫昏迷，對受傷情況不能回憶。查體：神志清楚，神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。40、 初步診

12、斷A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、腦供血不足D、腦水腫E、腦疝正確答案：A41、 若X線攝片提示左顳骨折線通過腦膜中動脈溝應(yīng)警惕A、頭皮血腫B、硬膜下血腫C、腦室內(nèi)血腫D、硬膜外血腫E、腦內(nèi)血腫正確答案：DB型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A. 手術(shù)清除血腫B.氣管切開C.CT檢查D.腰穿E.快速靜點甘露醇42、 顱內(nèi)血腫腦疝病人的急救措施正確答案：E43、 顱內(nèi)血腫腦疝病人的根本治療正確答案：AA.同側(cè)偏癱B.對側(cè)偏癱C.交叉癱D.四肢全癱E.突發(fā)呼吸驟停而死亡44、 小腦幕切跡疝可致正確答案：B45、 枕骨大孔疝可致正確答案：EA.中間清