護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)

1、護(hù)理相關(guān)法律法規(guī),急診科 吳艷秋,隨著人們物質(zhì)生活和精神生活水平的不斷提高，醫(yī)學(xué)科學(xué)知識和法律知識的逐漸普及，病人的法律意識不斷增強(qiáng)，加上醫(yī)療體制的不完善，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛發(fā)生率逐年上升。 急診科是救治危重病人的場所，是生命的綠色通道，危重病人多，工作節(jié)奏快，病人及家屬大多心情急躁，易產(chǎn)生矛盾。因此，急診科護(hù)士不僅要具備良好的綜合素質(zhì)，還要具有法律意識，才能預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生。,護(hù)理相關(guān)的法律法規(guī),醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律體系的主干，是綱領(lǐng)性法律； 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中違反了法律法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范，造成病人人身損害應(yīng)受到的處罰條例；,中華人民共和

2、國護(hù)理管理辦法護(hù)士條例規(guī)定了護(hù)士資格考試制度、護(hù)士執(zhí)業(yè)管理制度、護(hù)士執(zhí)業(yè)監(jiān)督處罰制度等，護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)如違反了醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范，或拒不履行護(hù)士義務(wù)者，衛(wèi)生行政部門有權(quán)給予處罰；醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例是防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，不認(rèn)人類健康而制定的，它對醫(yī)療廢物的存放、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置的要求；,醫(yī)院感染管理規(guī)范是為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量。這些法律法規(guī)對護(hù)士的職業(yè)行為起到了規(guī)范的作用，護(hù)士只有在日常活動中嚴(yán)格遵守以上法律法規(guī)，才能保證護(hù)事業(yè)健康有序的發(fā)展。,護(hù)理工作中常見的潛在性法律問題,護(hù)理文件的法律效應(yīng) 護(hù)理文件既是搶救處理過程的真實(shí)寫照，又是處理糾紛事故的法律依

3、據(jù)，對病人到院時間、接診時間、生命體征記錄應(yīng)寫明具體數(shù)據(jù)，不能含糊其辭，因?yàn)槿朐旱臅r間常常反映入院時病人狀況與醫(yī)務(wù)人員搶救是否及時，是醫(yī)療糾紛的焦點(diǎn)。對各種醫(yī)囑、病情記錄、會診、病人離院或死亡時間也應(yīng)準(zhǔn)確記錄，保持與醫(yī)療文件的同步一致性。如搶救時來不及記錄，允許補(bǔ)記，但補(bǔ)記內(nèi)容必須真實(shí)，并在6 h內(nèi)完成。,護(hù)理管理制度欠缺引起的潛在性問題,護(hù)理人員應(yīng)急能力低，安全意識不夠。常由于低年資護(hù)理人員缺乏急救經(jīng)驗(yàn)，理論知識不能很好地應(yīng)用于臨床，對危重病人評估能力差，不能熟練使用搶救設(shè)備，救護(hù)技術(shù)不嫻熟，風(fēng)險意識和法律意識不強(qiáng)。 口頭醫(yī)囑多：在搶救過程中醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑沒有復(fù)述或沒有聽清就執(zhí)行，有時因

4、聽不清而用錯藥或重復(fù)用藥。 搶救儀器發(fā)生故障。由于平時檢查維護(hù)不足，搶救時出現(xiàn)儀器故障，如中心吸引無吸力，監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)黑屏，測不出生命體征等。,意外事件，如意識不清者如疏于防范易發(fā)生墜床、撞傷，嘔吐、咯血可導(dǎo)致窒息，急危重病人在運(yùn)送途中可能發(fā)生心跳驟停。 語言溝通不足。未能急病人所急，對病人及家屬提出的合理或不合理的要求，未能做好認(rèn)真、細(xì)致的解釋工作，也有因服務(wù)態(tài)度不好引發(fā)的護(hù)理糾紛。 物品的保管。病人死亡后若無家屬，應(yīng)由兩名護(hù)士同時清點(diǎn)病人的財產(chǎn)，對貴重物品要列出清單，交給護(hù)士長保管，不能一人去整理病人的遺物，單獨(dú)值班時請醫(yī)生見證，以免事后發(fā)生糾紛,如何做好自我保護(hù),加大普法力度增強(qiáng)法律意識的

5、前提是知法、懂法，科室要經(jīng)常舉辦專題講座和培訓(xùn)班，把普法工作與職業(yè)道德教育和繼續(xù)教育相結(jié)合，進(jìn)行相關(guān)法律知識的培訓(xùn) 加大對護(hù)理工作中潛在的法律問題的研究力度從法律角度審視日常工作，加強(qiáng)護(hù)理人員的道德素質(zhì)和責(zé)任心，強(qiáng)調(diào)時間觀念，保持急診器械設(shè)備的完好率，急救藥品配備數(shù)量、質(zhì)量符合要求，重視技術(shù)培訓(xùn)，做好語言溝通。 重視引起差錯事故發(fā)生的客觀原因，如工作量大、危重病人多，應(yīng)及時采取增加人員、合理排班等措施加以改進(jìn)。 我們自身要注意語言溝通，遵守操作規(guī)范，做好自我防護(hù)。,運(yùn)用法律知識正當(dāng)維權(quán)。當(dāng)正常的醫(yī)療護(hù)理不被病人及家屬所理解時，當(dāng)護(hù)士的人身安全和醫(yī)院正常的工作秩序受到干擾時，應(yīng)立即撥打“110”解決，發(fā)生糾紛時要保持冷靜，語言要謹(jǐn)慎。,急診