醫(yī)療安全核查制度

1、醫(yī)療安全核查制度 手術(shù)安全核查 一、手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、 麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士三方（以下簡稱三方），分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進行核查的工作。 二、本制度適用于各級各類手術(shù)，其他有創(chuàng)操作可參照執(zhí)行。 三、手術(shù)患者均應(yīng)配戴標(biāo)示有患者身份識別信息的標(biāo)識以便核查。 四、手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師主持，三方共同執(zhí)行并逐項填寫手術(shù)安全核查表。 五、實施手術(shù)安全核查的內(nèi)容及流程。 （一）麻醉實施前：三方按手術(shù)安全核查表依次核對患者身份（姓名、性別、年齡、病案號）、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整

2、、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。 （二）手術(shù)開始前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識，并確認(rèn)風(fēng)險預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報告。 （三）患者離開手術(shù)室前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、實際手術(shù)方式，術(shù)中用藥、輸血的核查，清點手術(shù)用物，確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本，檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管，確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。 （四）三方確認(rèn)后分別在手術(shù)安全核查表上簽名。 六、手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進行，每一步核查無誤后方可進行下一步操

3、作，不得提前填寫表格。 七、術(shù)中用藥、輸血的核查：由麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師根據(jù)情況需要下達醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄，由手術(shù)室護士與麻醉醫(yī)師共同核查。 八、住院患者手術(shù)安全核查表應(yīng)歸入病歷中保管，非住院患者手術(shù)安全核查表由手術(shù)室負(fù)責(zé)保存一年。 九、手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人是本科室實施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。 十、醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)職能部門應(yīng)加強對本機構(gòu)手術(shù)安全核查制度實施情況的監(jiān)督與，提出持續(xù)改進的措施并加以落實。 淺議手術(shù)安全核查的必要性xx-09-16 10:30 | #2樓 最近，一些地方連續(xù)出現(xiàn)“左右不分”的手術(shù)部位錯誤的醫(yī)療事件，引起我們再次對手術(shù)安全核查必要性的思考：落實手術(shù)安全核查制

4、度，是對患者生命健康負(fù)責(zé)、對醫(yī)院負(fù)責(zé)的表現(xiàn)，也是對自己和家庭負(fù)責(zé)的具體表現(xiàn)，。 患者到醫(yī)院手術(shù)，最關(guān)鍵的是如何在醫(yī)療機構(gòu)獲得沒有瑕疵的醫(yī)療安全保障，尤其是在面對有創(chuàng)操作和手術(shù)的時候。當(dāng)患者在麻醉狀態(tài)下，其實就是把自己的生命完全托付給醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員，這是一種多么崇高的信任。 作為醫(yī)務(wù)人員，如何面對這份信任？這是我們應(yīng)該為之努力的地方。我認(rèn)為，我們一地要不折不扣地執(zhí)行手術(shù)安全核查制度。面對生命，手術(shù)不分復(fù)雜與否、麻醉不論大小如否，我們都要小心謹(jǐn)慎。 衛(wèi)生部早在年初就委托中國醫(yī)院協(xié)會制定實施手術(shù)風(fēng)險評估和手術(shù)安全核查兩項制度，旨在從流程上堵住醫(yī)療漏洞，避免出現(xiàn)手術(shù)病人錯誤、手術(shù)部位錯誤等事故。事實證明，落實手術(shù)安全核查制度是很有必要的。落實得好的醫(yī)院，在手術(shù)安全方面就會很少甚至可以完全避免這種低級錯誤；而對這個制度執(zhí)行不力、敷衍了事的醫(yī)院，就會頻發(fā)差錯事故。 一旦發(fā)生醫(yī)療安全事故，勢必給患者、給醫(yī)院、給個人帶來不可挽回的損失，也給社會帶來嚴(yán)重的不穩(wěn)定因素，這其中