醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急調(diào)配制度及應(yīng)急預案

1、文件名稱醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急調(diào)配制度版 本01文件編號ZSY-SB-P-頁 次1/8 醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急調(diào)配制度 制訂部門設(shè) 備 科核準審核制訂發(fā)行管制章制訂日期 年 月 日修訂日期年 月 日文件名稱醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急調(diào)配制度版 本01文件編號ZSY-SB-P-頁 次2/81. 目的： 為建立健全我院醫(yī)療器械保障體系，全面提高應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援水平，有效地應(yīng)對正常 診療及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件和地質(zhì)災害，維護社會穩(wěn)定，制定本制度。2. 適用范圍： 本制度適用于應(yīng)急作戰(zhàn)、自然災害、事故災難及突發(fā)公共衛(wèi)生安全事件而造成群體人員傷害的 醫(yī)療救援工作。3. 工作原則： 預防為主，常備不懈，提高醫(yī)院應(yīng)急作戰(zhàn)、防范突發(fā)公共衛(wèi)

2、生事件和地質(zhì)災害保障意識，落實 各項防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。4. 組織機構(gòu)與職責： 醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療保障小組是科室應(yīng)急保障小組的領(lǐng)導機構(gòu)，負責醫(yī)院應(yīng)急保障工作的開展；科室 應(yīng)急保障小組負責本科室應(yīng)急保障任務(wù)的執(zhí)行，科主任為科室應(yīng)急保障小組負責人。 醫(yī)院醫(yī)療器械應(yīng)急調(diào)配保障組組長為設(shè)備科科長，器材供應(yīng)保障組為采購部負責人： 設(shè)備維修保障組為設(shè)備科設(shè)備組全體成員。5. 醫(yī)療器械應(yīng)急保障工作體系 5.1 當啟動醫(yī)療器械應(yīng)急預案時，小組成員必須立即在崗在位，實行24小時值班制度，并保 持通訊暢通 5.2 平時應(yīng)做好一定數(shù)量的應(yīng)急保障器材物質(zhì)的儲備，以備應(yīng)急狀態(tài)下緊急使用；定期查

3、看 和更新儲備物質(zhì)，使之經(jīng)常處于有效期和正常狀態(tài)。 5.3 平時應(yīng)建立好應(yīng)急狀態(tài)下的器材采購渠道，每種設(shè)備或器材供貨方至少2家，保證應(yīng)急 物質(zhì)可在24小時內(nèi)到貨。 5.4 應(yīng)急狀態(tài)下，設(shè)備和器材采購可采取先調(diào)撥，后議價的方式，以最快速度保障供應(yīng)。 5.5 應(yīng)急狀態(tài)下，設(shè)備科設(shè)備組應(yīng)采取先維修后報告的方式，以滿足技術(shù)保障的需求。如遇 到無法排除的故障，設(shè)備科負責人必須及時向醫(yī)院分管領(lǐng)導匯報。XX醫(yī)院XX醫(yī)院文件名稱醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急調(diào)配制度版 本01文件編號ZSY-SB-P-頁 次3/8 5.6 應(yīng)急狀態(tài)下，醫(yī)療器材應(yīng)急保障小組有權(quán)臨時調(diào)配臨床科室閑置設(shè)備供應(yīng)急保障使用， （各科不準以任何借口，不讓調(diào)

4、用）原則上不允許調(diào)配急診室、ICU病房、手術(shù)室了的 搶救儀器到其他科室使用；如果其他科室沒有可達到使用要求的急救設(shè)備，醫(yī)療器材應(yīng) 急保障小組應(yīng)聯(lián)系其他醫(yī)院或者聯(lián)系上級衛(wèi)生主管部門進行調(diào)配。 5.7 應(yīng)急狀態(tài)下，小組成員每半個工作日向應(yīng)急小組負責人匯報工作情況，小組負責人每日向 上級機構(gòu)匯報本部門應(yīng)急保障工作情況。 5.8 應(yīng)急狀態(tài)取消后，小組成員2個工作日內(nèi)應(yīng)書面總結(jié)工作經(jīng)驗，小組在3個工作日內(nèi)向 上級機構(gòu)書面匯報此次應(yīng)急保障任務(wù)情況。6. 培訓和演練設(shè)立定期應(yīng)急保障培訓制度，使應(yīng)急保障小組成員熟練掌握應(yīng)急工作流程和要求，并適當進行應(yīng)急保障任務(wù)的演練，提高小組在真實狀態(tài)下的應(yīng)急保障能力。附1：

5、應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備調(diào)配流程：借用后設(shè)備故障設(shè)備完好本院有設(shè)備本院暫無合適設(shè)備經(jīng)過維修完成后歸還借用單位歸還借用科室通知借用科室到指定科室借用其他醫(yī)院或上級衛(wèi)生部門不能現(xiàn)場及時維修上報領(lǐng)導可及時維修通報設(shè)備科應(yīng)急設(shè)備出現(xiàn)異常XX醫(yī)院文件名稱醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急調(diào)配制度版 本01文件編號ZSY-SB-P-頁 次4/8 附2：急救類和生命支持類裝備應(yīng)急預案： 1. 呼吸機應(yīng)急預案： 1.1 值班護士應(yīng)熟知本病房、本班使用的呼吸機及使用患者的病情，嚴密觀察生命體征。1.2 在使用呼吸機過程中，隨時觀察呼吸機的動態(tài)變化，保持管道暢通，氧氣充足。如遇呼吸 機出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、設(shè)備故障、氧氣壓力不足、氣管切開套管

6、或氣管插管脫出 等，醫(yī)護人員應(yīng)采取補救措施，以保護患者使用呼吸機的安全。1.3 設(shè)備科應(yīng)定期檢查呼吸機狀況，確保設(shè)備運轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護登記。帶有蓄電池的 呼吸機，平時應(yīng)定期充電，使蓄電池處于飽和狀態(tài)，以保證在應(yīng)急情況能夠正常運行。1.4 呼吸機不能正常工作時，護士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機，同時評估病人、通知醫(yī)生，迅速將 簡易呼吸囊與患者人工氣道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者的呼吸，保障病人的生命安 全；如果患者自主呼吸良好，給予氧氣吸入。 1.5 嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。 1.6 主管護師判斷呼吸機故障的原因，并協(xié)助更換呼吸機，如沒有備用呼吸機請總值班協(xié)調(diào)解

7、決。 1.7 故障的呼吸機掛上“儀器故障牌”，做好交接班。及時通知資裝辦維修。維修過程及維修 結(jié)果應(yīng)及時登記備案。 1.8 處理程序： 呼吸機故障評估病人使用簡易呼吸器更換備用呼吸機資裝辦組織維修XX醫(yī)院文件名稱醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急調(diào)配制度版 本01文件編號ZSY-SB-P-頁 次5/8 2. 監(jiān)護儀器故障應(yīng)急預案 2.1 值班護士應(yīng)熟知本病房、本班使用的監(jiān)護儀及使用患者的病情，嚴密觀察生命體征。 2.2 在使用監(jiān)護儀過程中，隨時觀察監(jiān)護儀的動態(tài)變化，確保體征參數(shù)正常。如遇監(jiān)護儀出現(xiàn) 緊急情況，如意外停電、參數(shù)報警、設(shè)備故障等時，醫(yī)護人員應(yīng)采取補救措施，以保護患 者使用監(jiān)護儀的安全。 2.3 設(shè)備科應(yīng)

8、定期檢查監(jiān)護儀狀況，確保設(shè)備運轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護登記。 2.4 監(jiān)護儀不能正常工作時，護士應(yīng)立即停止應(yīng)用監(jiān)護儀，同時評估病人、通知醫(yī)生。嚴密觀 察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。 2.5 故障的監(jiān)護儀掛上“儀器故障牌”，及時通知設(shè)備科維修。維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時登 記備案。如需更換備用監(jiān)護儀，應(yīng)及時與設(shè)備科進行協(xié)調(diào)。 2.6 每個科室配置多配備一臺備用監(jiān)護儀，并定期檢查，保證備用機的完好 2.7 處理程序： 監(jiān)護儀故障更換備用監(jiān)護儀資裝辦組織維修 3. 輸液泵、注射泵故障應(yīng)急預案3.1 值班護士應(yīng)熟知本病房、本班使用的輸液泵、注射泵及使用患者的病情，嚴密觀察生命體 征。3

9、.2 在使用輸液泵、注射泵過程中，隨時觀察輸液泵、注射泵的動態(tài)變化，確保設(shè)備設(shè)置參數(shù) 與實際運行參數(shù)相符合。如遇輸液泵、注射泵出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、空氣報警、管 路阻塞、速度失控等設(shè)備故障時，醫(yī)護人員應(yīng)采取補救措施，以保護患者使用輸液泵、注 射泵的安全。XX醫(yī)院文件名稱醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急調(diào)配制度版 本01文件編號ZSY-SB-P-頁 次6/8 3.3 設(shè)備科應(yīng)定期檢查輸液泵、注射泵狀況，確保設(shè)備運轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護登記。3.4 輸液泵、注射泵不能正常工作時，護士應(yīng)立即停用該設(shè)備，同時評估病人、通知醫(yī)生。 嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。應(yīng)恢復常規(guī)輸注方法， 條件允許時

10、應(yīng)及時更換備用設(shè)備。3.5 故障的輸液泵、注射泵掛上“儀器故障牌”，及時通知設(shè)備科維修。維修過程及維修結(jié) 果應(yīng)及時登記備案。 3.6 處理程序： 輸液泵、注射泵故障采用常規(guī)輸注方式或更換備用輸液泵、注射泵設(shè)備科組織維修 4. 急診科室設(shè)備故障應(yīng)急預案 4.1 操作人員應(yīng)熟知相關(guān)急診設(shè)備使用性能及嚴守安全操作規(guī)范。4.2 對急診呼吸機、心電監(jiān)護儀（胎心監(jiān)護儀）、除顫儀、心肺復蘇機、洗胃機、心電圖機、 微量注射泵、氣管插管包等設(shè)備設(shè)施定期檢查，發(fā)現(xiàn)故障立即停用并報維修工程師或聯(lián) 系廠家進行維修。 4.3 對需進行國家強制檢定的設(shè)備，必須獲得國家相關(guān)部門檢定合格后方可使用。4.4 在急診過程中如遇設(shè)

11、備故障，應(yīng)立即更換備用設(shè)備，維修工程師須在接到報修電話后10 分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場進行處理，如現(xiàn)場無法處理的應(yīng)在手術(shù)室進行故障設(shè)備登記，并盡快組 織人員維修或聯(lián)系廠家維修。4.5 在急診室準備腳踏式吸引器、電動吸引器、移動式無影燈、應(yīng)急備用電源系統(tǒng)，以應(yīng)對緊 急情況。XX醫(yī)院文件名稱醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急調(diào)配制度版 本01文件編號ZSY-SB-P-頁 次7/8 5. 放射、放療設(shè)備故障應(yīng)急預案 5.1 故障處理原則 5.1.1 及時分析故障原因，維修工程師進行必要的操作和調(diào)整。如無法及時消除障礙應(yīng)立 即向上級或相關(guān)職能部門匯報，并通知登記臺做好相應(yīng)的處理措施； 5.1.2 遇到威脅人身、設(shè)備安全，且無法消除故

12、障時，應(yīng)立即停用設(shè)備，并向上級主管部 門和相關(guān)職能科室匯報，報備維修。 5.1.3 如醫(yī)院自身無法解決的故障，應(yīng)及時上報設(shè)備科主管，并于廠家聯(lián)系維 修，維修過程及結(jié)果需存檔備案。 5.2 分類處理預案 5.2.1 DR、RF、MG故障 5.2.1.1 患者信息無法下載、圖像信息無法上傳 處理方式：A檢查網(wǎng)線接口、B重置程序、C通知系統(tǒng)維護員 5.2.1.2 球管不曝光 處理方式：A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查控制面板狀態(tài)、C查看球管位置、 D重置電源、E通知工程師 5.1.2.3 圖相信丟失 處理方式：A重置電源、B通知工程師 5.2.2 CT故障 5.2.2.1 患者信息無法下載、圖像信息無法上傳 處理方式：A檢查網(wǎng)線接口、B重置程序、C通知系統(tǒng)維護員XX醫(yī)院文件名稱醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急調(diào)配制度版 本01文件編號ZSY-SB-P-頁 次8/8 5.2.2.2 移動檢查床卡死 處理方式：A重置檢查床電源、B通知工程師 5.2.2.3 組合機頭不曝光 處理方式：A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查控制面板狀態(tài)、C檢查組合機頭狀態(tài) 是否過熱、D通知工程師 5.2.2.4 圖像信息丟失 處理方式：A重置電源、B通知工程師 5.2.3 MRI故障 5.2.3.1 患者信息無法下載、圖像信息無法上傳 處理方式：A檢查