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1、隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 年 月 日工程名稱綏陽(yáng)縣風(fēng)華鎮(zhèn)南鴻小康城市政道路工程施工單位重慶偉太建設(shè)工程有限公司隱檢項(xiàng)目十字橫向路路基隱檢范圍K0+000-K0+320隱檢內(nèi)容及檢查內(nèi)容1、 中線高程 允許偏差 20 設(shè)計(jì): 實(shí)測(cè):2、 平整度 允許偏差 20 實(shí)測(cè):3、 寬度 允許偏差 200mm,0 設(shè)計(jì): 實(shí)測(cè):4、 橫坡 允許偏差 20mm且不大于0.3% 設(shè)計(jì): 實(shí)測(cè):驗(yàn)收意見(jiàn)監(jiān)理現(xiàn)場(chǎng)代表: 年 月 日處理情況及結(jié)論復(fù)查人: 年 月 日施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位審計(jì)單位指揮部隱蔽工程驗(yàn)收記錄施工單位:重慶偉太建設(shè)工程有限公司工程名稱綏陽(yáng)縣風(fēng)華鎮(zhèn)南鴻小康城市政道路工程隱蔽項(xiàng)目路基基槽驗(yàn)收部位十

2、字橫向路路基驗(yàn)收日期 年 月 日驗(yàn)收數(shù)量K0+000-K0+320記錄編號(hào)南鴻小康城道路001隱蔽工程內(nèi)容及簡(jiǎn)圖說(shuō)明:1、 路基已開(kāi)挖至設(shè)計(jì)標(biāo)高,并進(jìn)行壓實(shí),需隱蔽;2、 路基要求在最佳含水量時(shí)進(jìn)行了分層壓實(shí),填方路段080cm壓實(shí)度94%,80150cm壓實(shí)度92%;150cm以下壓實(shí)度91%,挖方段030cm壓實(shí)度94%;3、 路基持力層已達(dá)到設(shè)計(jì)及規(guī)范要求;4、 另附隱蔽圖。施工單位檢查意見(jiàn)技術(shù)負(fù)責(zé)人: 質(zhì)量檢查員: 年 月 日監(jiān)理單位建設(shè)單位指揮部審計(jì)單位設(shè)計(jì)單位地勘單位驗(yàn)收意見(jiàn):監(jiān)理工程師:日期: 驗(yàn)收意見(jiàn):業(yè)主代表:日期:驗(yàn)收意見(jiàn):現(xiàn)場(chǎng)代表:日期:驗(yàn)收意見(jiàn):現(xiàn)場(chǎng)代表: 日期:驗(yàn)收意

3、見(jiàn):設(shè)計(jì)單位代表:日期:驗(yàn)收意見(jiàn):勘察單位代表:日期:地基驗(yàn)槽(復(fù)驗(yàn))記錄工程名稱綏陽(yáng)縣風(fēng)華鎮(zhèn)南鴻小康城市政道路工程施工單位重慶偉太建設(shè)工程有限公司驗(yàn)槽部位十字橫向路路基 K0+000-K0+320驗(yàn)槽日期 年 月 日地基土質(zhì)情況 基槽尺寸標(biāo)高 持力層設(shè)計(jì)要求 附圖及說(shuō)明:說(shuō)明:1、路基已開(kāi)挖至設(shè)計(jì)標(biāo)高,并進(jìn)行壓實(shí),需隱蔽;2、路基要求在最佳含水量時(shí)進(jìn)行了分層壓實(shí),填方路段080cm壓實(shí)度94%,80150cm壓實(shí)度92%;150cm以下壓實(shí)度91%,挖方段030cm壓實(shí)度94%;3、路基持力層已達(dá)到設(shè)計(jì)及規(guī)范要求;施工單位初驗(yàn)結(jié)論驗(yàn)槽結(jié)論(復(fù)驗(yàn))監(jiān)理單位建設(shè)單位指揮部審計(jì)單位設(shè)計(jì)單位地勘單位

4、驗(yàn)收意見(jiàn):監(jiān)理工程師:日期: 驗(yàn)收意見(jiàn):業(yè)主代表:日期:驗(yàn)收意見(jiàn):現(xiàn)場(chǎng)代表:日期:驗(yàn)收意見(jiàn):現(xiàn)場(chǎng)代表:日期:驗(yàn)收意見(jiàn):設(shè)計(jì)單位代表:日期:驗(yàn)收意見(jiàn):地勘單位代表:日期:工序質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱:綏陽(yáng)縣風(fēng)華鎮(zhèn)南鴻小康城市政道路工程 部位名稱:十字橫向路路基 工序名稱:基槽 樁號(hào)位置:K0+000-K0+320 主要工程數(shù)量 序號(hào)外觀檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 情 況評(píng) 定 意 見(jiàn)1234序號(hào)量測(cè)項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差(mm)實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值應(yīng)測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率(%)123456789101112131415交方班組接方班組監(jiān)理意見(jiàn)簽字: 日期: 年 月 日平均合格率(%)評(píng)定等級(jí)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人: 施工員

5、: 質(zhì)檢員: 年 月 日工程部位質(zhì)量評(píng)定表施工單位:重慶偉太建設(shè)工程有限公司工程名稱:綏陽(yáng)縣風(fēng)華鎮(zhèn)南鴻小康城市政道路工程 部位名稱:十字橫向路路基序號(hào)工序名稱合格率(%)質(zhì)量等級(jí)備注123456789101112131415平均合格率(%)評(píng)定意見(jiàn) 評(píng)定等級(jí)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人: 施工員: 質(zhì)檢員: 年 月 日單位工程質(zhì)量評(píng)定表工程名稱:綏陽(yáng)縣風(fēng)華鎮(zhèn)南鴻小康城市政道路工程 施工單位:重慶偉太建設(shè)工程有限公司序號(hào)部位(工序)名稱合格率(%)質(zhì)量等級(jí)備注123456789101112131415平均合格率(%)評(píng)定意見(jiàn) 評(píng)定等級(jí)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人: 施工員: 質(zhì)檢員: 年 月 日路基寬度檢測(cè)記錄表施工單位

6、:重慶偉太建設(shè)工程有限公司 合同號(hào):監(jiān)理單位 :貴陽(yáng)誠(chéng)興工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司 編 號(hào):項(xiàng)目名稱綏陽(yáng)縣風(fēng)華鎮(zhèn)南鴻小康城市政道路工程范 圍十字橫向路路基K0+000-K0+320 樁號(hào)允許偏差:允許偏差:左 側(cè) 寬 度右 側(cè) 寬 度設(shè)計(jì)值實(shí)測(cè)值偏差設(shè)計(jì)值實(shí)測(cè)值偏差項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人: 測(cè)量: 記錄: 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理: 年 月 日土方路基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單施工單位 :重慶偉太建設(shè)工程有限公司 合同號(hào):監(jiān)理單位 :貴陽(yáng)誠(chéng)興工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司 編 號(hào):工程名稱綏陽(yáng)縣風(fēng)華鎮(zhèn)南鴻小康城市政道路工程施工時(shí)間年 月 日樁號(hào)及部位十字橫向路路基 K0+000-K0+320檢查時(shí)間年 月 日項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目規(guī)定值

7、或允許偏差檢查結(jié)果檢查方法和頻率高速公路其他公路1壓實(shí)層厚和碾壓遍數(shù)符合要求5遍查施工記錄2縱斷高程(mm)+10,-20+10,-30水準(zhǔn)儀:每200m測(cè)4個(gè)斷面3中線偏位(mm)50100經(jīng)緯儀:每200m測(cè)4點(diǎn),彎道加HY、YH兩點(diǎn)4寬 度(mm)符合設(shè)計(jì)要求米尺:每200m測(cè)4處5平 整 度(mm)20303m直尺: 每200m測(cè)2處10尺6橫 坡(%)0.30.5水準(zhǔn)儀:每200m測(cè)4個(gè)斷面7邊坡坡 度符合設(shè)計(jì)要求每200m抽查4處平順度符合設(shè)計(jì)要求自檢意見(jiàn)承 包 人: 日期:檢查意見(jiàn)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理: 日期:注:土石混填路基壓實(shí)度或固體體積率可根據(jù)實(shí)際可能進(jìn)行檢驗(yàn),其他檢測(cè)項(xiàng)目與石方路基相

8、同。預(yù)檢工程檢測(cè)記錄工程名稱綏陽(yáng)縣風(fēng)華鎮(zhèn)南鴻小康城市政道路工程施工單位重慶偉太建設(shè)工程有限公司檢測(cè)項(xiàng)目基礎(chǔ)基槽預(yù)檢部位十字橫向路路基K0+000-K0+320 預(yù)檢內(nèi)容1、中線高程 允許偏差 20 設(shè)計(jì): 實(shí)測(cè);2、平整度 允許偏差 20 實(shí)測(cè):3、寬度 允許偏差 200mm,0 設(shè)計(jì): 實(shí)測(cè):4、橫坡 允許偏差 20mm且不大于0.3% 設(shè)計(jì): 實(shí)測(cè):5、 路基持力層 設(shè)計(jì): 實(shí)際:預(yù)檢情況處理意見(jiàn)參加檢查人員簽字項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人測(cè)量員質(zhì)檢員施工員班組長(zhǎng)填表人中 間 交 工 證 書(shū) 施工單位重慶偉太建設(shè)工程有限公司 合同號(hào)監(jiān)理單位貴陽(yáng)誠(chéng)興工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司部 位十字橫向路路基 K0+00

9、0-K0+320中間交工內(nèi)容(樁號(hào)、項(xiàng)目劃分、工程項(xiàng)目、工程數(shù)量)施工單位簽字申請(qǐng)日期監(jiān)理接收人 接收日期監(jiān)理單位對(duì)施工單位中間交工申請(qǐng)的評(píng)述意見(jiàn)及其結(jié)論監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽字日 期施工單位簽字日 期工程名稱 :綏陽(yáng)縣風(fēng)華鎮(zhèn)南鴻小康城市政道路工程 編 號(hào):隱蔽工程報(bào)驗(yàn)單工程名稱:綏陽(yáng)縣風(fēng)華鎮(zhèn)南鴻小康城市政道路工程合同編號(hào):致:貴陽(yáng)誠(chéng)興工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司 按合同約定和規(guī)范要求,已完成 十字橫向路路基基礎(chǔ)開(kāi)挖K0+000-K0+080 重要隱蔽工程,并經(jīng)自檢合格,請(qǐng)于 年 月 日前檢驗(yàn)。附:1、工序質(zhì)量評(píng)定表一份; 2、預(yù)檢工程檢測(cè)記錄一份 ; 3、工程部位質(zhì)量評(píng)定表一份; 4、單位工程質(zhì)量評(píng)定表一份

10、; 5、路基寬度檢測(cè)記錄表一份; 6、土方路基現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單一份; 7、隱蔽工程驗(yàn)收記錄一份(包括隱蔽圖); 8、隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄一份; 9、地基驗(yàn)槽(復(fù)驗(yàn))記錄一份; 10、中間交工證書(shū)一份; 11、設(shè)備、配(備)件檢查記錄六份。 施工單位:項(xiàng)目經(jīng)理: 日 期; 年 月 日意見(jiàn): 同意下一道工序施工 缺陷處理后覆蓋 返工后再報(bào) 按附言處理附言: 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu): 總監(jiān)理工程師: 日 期: 年 月 日說(shuō)明:本表一式三份,由承包人填寫(xiě),經(jīng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后,發(fā)包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、承包人各執(zhí)一份。設(shè)備、配(備)件檢查記錄名 稱挖掘機(jī)檢查日期 年 月 日規(guī)格型號(hào)中聯(lián)360E總數(shù)量 3臺(tái)編 號(hào)檢查數(shù)量

11、 3臺(tái)檢查記錄技術(shù)證件備件與附件外觀情況測(cè)試情況檢查結(jié)果缺損附備件明細(xì)表序號(hào)名 稱規(guī) 格單位數(shù)量備注結(jié)論供貨單位檢查人員材料部門(mén)技術(shù)部門(mén)施工部門(mén)質(zhì)量部門(mén)工程名稱:綏陽(yáng)縣風(fēng)華鎮(zhèn)南鴻小康城市政道路工程 施工單位:重慶偉太建設(shè)工程有限公司 設(shè)備、配(備)件檢查記錄名 稱推土機(jī)檢查日期 年 月 日規(guī)格型號(hào)SD160總數(shù)量 1臺(tái)編 號(hào)檢查數(shù)量 1臺(tái)檢查記錄技術(shù)證件備件與附件外觀情況測(cè)試情況檢查結(jié)果缺損附備件明細(xì)表序號(hào)名 稱規(guī) 格單位數(shù)量備注結(jié)論供貨單位檢查人員材料部門(mén)技術(shù)部門(mén)施工部門(mén)質(zhì)量部門(mén)設(shè)備、配(備)件檢查記錄名 稱壓路機(jī)檢查日期 年 月 日規(guī)格型號(hào)CLG622總數(shù)量 1臺(tái)編 號(hào)檢查數(shù)量 1臺(tái)檢查記

12、錄技術(shù)證件備件與附件外觀情況測(cè)試情況檢查結(jié)果缺損附備件明細(xì)表序號(hào)名 稱規(guī) 格單位數(shù)量備注結(jié)論供貨單位檢查人員材料部門(mén)技術(shù)部門(mén)施工部門(mén)質(zhì)量部門(mén)設(shè)備、配(備)件檢查記錄名 稱自卸車檢查日期 年 月 日規(guī)格型號(hào)陜汽德龍 25T總數(shù)量 9臺(tái)編 號(hào)檢查數(shù)量 9臺(tái)檢查記錄技術(shù)證件備件與附件外觀情況測(cè)試情況檢查結(jié)果缺損附備件明細(xì)表序號(hào)名 稱規(guī) 格單位數(shù)量備注結(jié)論供貨單位檢查人員材料部門(mén)技術(shù)部門(mén)施工部門(mén)質(zhì)量部門(mén)設(shè)備、配(備)件檢查記錄名 稱全站儀檢查日期 年 月 日規(guī)格型號(hào)RTS 112SR5L總數(shù)量 1臺(tái)編 號(hào)檢查數(shù)量 1臺(tái)檢查記錄技術(shù)證件備件與附件外觀情況測(cè)試情況檢查結(jié)果缺損附備件明細(xì)表序號(hào)名 稱規(guī) 格單位數(shù)量備注結(jié)論供貨單位檢查人員

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