1.關節(jié)鏡下行膝關節(jié)清理術后康復計劃

1、關節(jié)鏡下行膝關節(jié)清理術后康復計劃請注意：本計劃僅提供參照，所有進度措施必須按照自身情況具體執(zhí)行，并隨時咨詢醫(yī)師 關節(jié)鏡下清理術可以清除病變的滑膜組織，清除炎性關節(jié)液、軟骨碎屑及致病因子，改善關節(jié)內環(huán)境，使滑膜炎癥消退，正?；悍置诘靡曰謴停[脹，緩解疼痛。半月板修整、骨贅的切除，可修整磨損的半月板及退變的關節(jié)軟骨，處理增生骨贅，取出游離體，去除了使關節(jié)退行性變進一步發(fā)展的因素，可恢復關節(jié)面的完整，為關節(jié)面軟骨的再生修復創(chuàng)造條件。但膝關節(jié)炎的治療效果同術后一系列康復治療措施密切相關，術后積極科學的康復訓練是膝關節(jié)功能恢復的關鍵。早期康復訓練，通過活動患膝周圍的肌肉和關節(jié)，能改善關節(jié)的血液循環(huán)

2、，減輕臨近關節(jié)的骨端靜脈充血，減低骨內壓，促進炎癥的吸收和消散，有利于緩解疼痛和腫脹。另外，早期進行康復治療既能有效地防止肌肉萎縮，也可抑制痛覺信號的上傳而緩解術后疼痛。(1)術后第1周：康復目標：膝關節(jié)能被動伸直到0，屈曲10-30術后第1周康復訓練計劃訓練項目訓練方案訓練時間每日次數1.肌力訓練股四頭肌等長收縮腘繩肌等長收縮直腿抬高訓練踝泵訓練（踝關節(jié)主動背伸和跖屈）15min各2次2.活動度訓練髕骨內推15min2次3.輔助理療冰敷，連續(xù)使用24小時紅外線燈治療氣壓泵治療氦氖激光照射30min/次20min20min20min1次/3h2次2次2次（2）術后第2-3周:本階段康復繼續(xù)加強

3、直腿抬高運動，重點是恢復膝關節(jié)活動度。目標：股四頭肌力量控制自如，能比較輕松的直腿抬高，膝關節(jié)能被動屈曲達90，主動屈曲達70，髕骨活動良好，腫脹減輕。術后第2-3周康復訓練計劃訓練項目訓練方案訓練時間每日次數1.肌力訓練直腿抬高鍛煉股四頭肌抗阻訓練伸膝關節(jié)力量訓練抗阻踝泵訓練股內側肌訓練15min各3次2.活動度訓練膝關節(jié)被動活動0-90髕骨內推15min15min2次2次3.輔助理療紅外線燈治療局部中藥熱敷20min20min2次2次（3）術后第4-6周:進一步加大屈膝活動，同時進行壓腿訓練，以保證膝關節(jié)能夠完全伸直，增加患側單腿負重半蹲訓練。目標：被動屈膝超過120，主動屈膝90-120，髕骨松動，可做到俯臥位屈膝和站立位屈膝。術后第4-6周康復訓練計劃訓練項目訓練方案訓練時間每日次數1.肌力訓練直腿抬高鍛煉腘繩肌抗阻收縮0-40半蹲15min各3次2.活動度訓練全范圍被動活動0-12015min2次3.輔助理療膝關節(jié)局部藥物外用15min2次（4）術后第7周以后：繼續(xù)加強力量訓練，如：單腿提足跟訓練，固定自行車阻力訓練，蹲起訓練，平衡訓練，上下臺階訓練，重