腰椎間盤(pán)突出癥的自我鍛煉

1、腰椎間盤(pán)突出癥的自我鍛煉腰椎間盤(pán)突出癥預(yù)防和康復(fù)（一） 病因：腰椎間盤(pán)突出癥是指腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性變以后，加上某些外 傷，慢性勞損，以及濕寒等綜合因素，使腰椎間盤(pán)纖維環(huán)部分或全部破裂，連 同髓核一并向外膨出（易發(fā)于4至5節(jié)），刺激或壓迫神經(jīng)根、血管或脊髓等 組織引起的腰痛，伴有坐骨神經(jīng)放射性疼痛癥狀為特征的一種疾病。（二）多發(fā)于人群1、從年齡上，本病一般發(fā)生在20-40歲之間，即青壯年易發(fā)生此病比例大約 占整個(gè)發(fā)病率的80%2、從性別上，腰椎間盤(pán)突出癥多見(jiàn)于男性，因?yàn)槟行泽w力活動(dòng)較多。較頻、 腰部活動(dòng)范圍大。3、從體型上，一般過(guò)于肥胖或過(guò)于瘦弱的人易致腰椎間盤(pán)突出。4、從職業(yè)上，勞動(dòng)強(qiáng)度較大的

2、產(chǎn)業(yè)工人多見(jiàn)。5、從姿勢(shì)上，每天常常伏案工作的辦公室工作人員及經(jīng)常站立售貨員、紡織 工人等較多見(jiàn)。6、從生活和工作環(huán)境，若環(huán)境經(jīng)常 潮濕或寒冷，也易發(fā)生腰椎間盤(pán)突出。7、從女性的不同時(shí)期，產(chǎn)前、產(chǎn)后及更年期為女性腰椎間盤(pán)突出的危險(xiǎn)期。（三）癥狀主要癥狀為腰痛和坐骨神經(jīng)痛。 腰痛多局限于下腰部、腰骶部。坐骨神經(jīng) 痛常為單側(cè)，并沿患側(cè)大腿后側(cè)向下放射至小腿外、 足跟或足背外側(cè)；若椎間 盤(pán)突出較大或位于椎管中央時(shí)，可為雙側(cè)疼痛?？人?、噴嚏、用力排便時(shí)，均可加重疼痛，行走、彎腰、伸膝起坐時(shí)牽拉神經(jīng)根也使疼痛加劇。屈髓、屈膝 臥床休息時(shí)疼痛減輕。疼痛多為間歇性，病程長(zhǎng)，其下肢放射部位感覺(jué)麻木。腰痛95%

3、以上的腰椎間盤(pán)突出癥患者有此癥狀。患者自覺(jué)腰部持續(xù)性鈍痛，平 臥位減輕，站立則加劇，一般情況下尚可忍受，腰部可適度活動(dòng)或慢步行走， 另一種為突發(fā)的腰部痙攣樣劇痛，難以忍受，需臥床位息。下肢放射痛80%患者出現(xiàn)此癥，常在腰痛減輕或消失后出現(xiàn)。表現(xiàn)為由腰部至大腿及 小腿后側(cè)的放射性刺激或麻木感，直達(dá)足底部。重者可為由腰至足部的電擊樣 劇痛，且多伴有麻木感。疼痛輕者可行走，呈跛行狀態(tài)；重者需臥床休息，喜 歡屈腰、屈髖、屈膝位。下肢麻木 冷感及間歇性跛行下肢麻木多與疼痛伴發(fā)，少數(shù)患者可表現(xiàn)為單純麻木，有少數(shù)患者自覺(jué)下 肢發(fā)冷、發(fā)涼。主要是因?yàn)樽倒軆?nèi)的交感神經(jīng)纖維受到刺激所至。間歇性跛行的產(chǎn)生機(jī)理及臨床

4、表現(xiàn)與腰椎管狹窄相似， 主要是由于髓核突出的情況下可出 現(xiàn)繼發(fā)性腰椎管狹窄癥的病理和生理學(xué)癥狀。馬尾神經(jīng)癥狀主要見(jiàn)于中央型髓核脫出癥，臨床上較少見(jiàn)?？沙霈F(xiàn)會(huì)陰部麻木、刺痛， 大小便功能障礙。女性可出現(xiàn)尿失禁，男性可出現(xiàn)陽(yáng)痿。嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便 失控及雙下肢不全性癱瘓。（四）腰椎間盤(pán)突出癥的自我鍛煉在急性期，腰椎間盤(pán)突出癥病人保持正確的姿勢(shì)， 可明顯減輕疼痛癥狀和 穩(wěn)定病情。在恢復(fù)期，進(jìn)行必要的功能鍛煉，有利于病情的康復(fù)，并防止腰腿 痛癥狀的復(fù)發(fā)。一、急性期1、臥位 腰椎間盤(pán)突出癥病人應(yīng)睡較硬的床墊， 仰臥時(shí)膝微屈，腘窩下墊 一小枕頭，全身放松，腰部自然落在床上。側(cè)臥時(shí)屈膝屈髖，一側(cè)上肢自然放

5、在枕頭上。2、下床 從臥位改為俯臥位，雙上肢用力撐起，腰部伸殿，身體重心慢慢 移向床邊，一側(cè)下肢先著地，然后 另一仙下肢再移下，手扶慶頭站起。3、坐位 坐位進(jìn)腰部挺直，椅子要有較硬的靠背。椅子腿搞度與病人膝到 足認(rèn)錯(cuò)的高度相等。坐位時(shí)，膝部略高于髖部，若椅面太高，可在足下墊一踏 板。4、起座從座位上站起的，一側(cè)下肢從椅子側(cè)面移向后方，腰部挺直，調(diào) 整好重心后起立。二、恢復(fù)期恢復(fù)期做自我鍛煉，使腰背部肌力增強(qiáng)，一可增加腰椎活動(dòng)度，二可增加 腰脊柱的穩(wěn)定性。1、仰臥抬起骨盆 仰臥位雙膝屈曲，以足足和背部作支點(diǎn)，抬起骨盆，然 后慢慢落下，反復(fù)20次。該動(dòng)作能矯下骨盆前傾，增加腰椎曲度。2、抱膝觸胸

6、仰臥位雙膝屈曲，手抱膝使其盡量靠近胸部，但注意不要將 背部弓起離開(kāi)床面。3、側(cè)臥位抬腿側(cè)臥位，上側(cè)腿可伸直，下側(cè)膝微屈，上側(cè)腿側(cè)抬起，然 后慢慢放下，反復(fù)數(shù)十次。4、 爬行與膝觸肘雙膝及上肢撐起俯臥，腰部放松核發(fā)慢慢上沉，重得10次后，一側(cè)下肢伸直，屈膝使其盡量觸及同側(cè)肘關(guān)節(jié)。重復(fù)15次。5、直腿抬高 仰臥位，將雙手壓在臀下，慢慢抬起雙下肢，膝關(guān)節(jié)可微屈， 然后放下，重復(fù)15次。6、壓腿 坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，軀干前傾壓向伸直的下 肢，然后交換成另一下肢。此動(dòng)作也可在站位進(jìn)行，下肢放在前面的椅背上。7、膝仰臥起坐 仰臥位，雙膝屈曲，收腹使軀干抬起，雙手觸膝。其他鍛煉方法：一. 動(dòng)

7、 髖：仰臥，先以右腿向腳的前方猛然一伸，同時(shí)髖部向右一擺。再做左 腿。動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有力，兩腿交替做二十至三十次。二. 蹬 腿：仰臥，盡量屈曲髖膝關(guān)節(jié)，足背勾緊（背屈）。然后足跟用力向斜上 方（約四十五度）蹬出后，將大小腿肌肉繃緊，放下還原。兩腿交替做二十至六 十次。三. 昂胸：俯臥，用雙手支撐床上，先從頭部后仰開(kāi)始，同時(shí)支撐手漸漸撐起 而把胸部向上昂起，最后使勁后仰，力度達(dá)到腰部為止。平伏休息，重復(fù)五至 十次。四. 魚(yú) 躍：俯臥，兩手放在腰部，把上身和兩腿同時(shí)后伸抬起，做成弓狀。注 意膝部不要彎曲。盡量在這一姿勢(shì)下維持一段時(shí)間，時(shí)間越長(zhǎng)越好。五. 下腰和后伸：站立，兩腿分開(kāi)約肩寬，足尖向內(nèi)。彈

8、動(dòng)性地向前彎腰，使 手觸地。然后復(fù)位再向后伸腰，也要彈動(dòng)性地后伸到最大量。反復(fù)五至十次， 病情好轉(zhuǎn)后加大動(dòng)作幅度，注意循序漸進(jìn)。六退步行走。 挺胸倒走，雙手自然前后擺動(dòng)，步子宜大些，默數(shù) 500 步。腰 椎間盤(pán)突出是長(zhǎng)期不合理姿勢(shì)積累的結(jié)果， 醫(yī)學(xué)界一致認(rèn)為矯正姿勢(shì)是康復(fù)治 療的關(guān)鍵和核心，倒走是目前最有效的方法。倒走須注意： 穿平底鞋小步子慢走， 讓腳跟踩實(shí)。 倒走能強(qiáng)制人體重心后 移，矯正腰椎的過(guò)度彎曲。 站立的時(shí)候也可以強(qiáng)制重心后移， 赤足或穿平底鞋 站立，前腳掌踩一本 20 毫米左右厚的書(shū)，同樣可以強(qiáng)制重心后移。使用負(fù)跟鞋（鞋底是前高后低的），同樣是強(qiáng)制人體重心后移，矯正骨盆 前傾和腰

9、椎前凸， 穿著正常行走就相當(dāng)于倒走， 和倒走原理相同， 比倒走更安 全，更容易堅(jiān)持。負(fù)跟鞋在有些三甲醫(yī)院可以買(mǎi)到。七拱動(dòng)腰部。 兩腿并攏站定， 使勁將腰部、 臀部往前拱動(dòng)、 擠壓， 直到極限， 然后收回。如此反復(fù) 15 次。八. 捶擊腰部。 取站式，兩腿稍分開(kāi)，左右手半握拳，輪流朝后捶擊腰椎間盤(pán) 突出之處。做 50 次，力度以能忍受為宜。九懸垂法。 利用門(mén)框或單杠等物進(jìn)行懸垂鍛煉。每日早晚各 1次。懸垂鍛煉 實(shí)際上是繼續(xù)進(jìn)行的牽引治療， 它不僅使腰等部位得到放松， 而且還增強(qiáng)了局 部血液循環(huán)和新陳代謝。 懸垂注意： 1. 懸垂時(shí)應(yīng)注意放松腰部及下肢， 使重量 自然下垂， 以達(dá)到牽引腰椎的目的。

10、 2.懸垂的上下動(dòng)作一定要輕， 避免因跳上 跳下的動(dòng)作過(guò)重而損傷腰椎，加重病情。十彎腰、轉(zhuǎn)腰鍛煉法。 它包括前后大彎腰、左右側(cè)彎腰、左右轉(zhuǎn)腰等鍛煉， 每日早、晚各做 1 次。按中等速度、稍用力的要求進(jìn)行，同時(shí)要循序漸進(jìn)。運(yùn) 腰注意：運(yùn)腰法在進(jìn)行彎腰或轉(zhuǎn)腰時(shí)動(dòng)作要緩慢而輕柔， 避免劇烈的大幅度活 動(dòng)造成新的損傷。十一. 按摩法。以按摩腎俞穴（兩側(cè)腰眼）為主，每日仍是 2 次。按摩到有酸 痛并有向下肢擴(kuò)散的感覺(jué)為度。 中醫(yī)認(rèn)為， 腎俞穴屬腎經(jīng)， 常按摩它既能壯腎 又能祛腰痛等病。十二 . 保養(yǎng)法。 主要是把醫(yī)生治療與日常保養(yǎng)有機(jī)結(jié)合起來(lái)， 會(huì)收到事半功倍 之效。注意做到“十不”，即：不久坐、不久站

11、、不負(fù)重、不彎腰（急性期）、 不抱小孩、不穿高跟鞋、不低頭、不坐矮板凳、不勞累、不著涼（腰部）。兩 護(hù)，即：護(hù)腰（冬季用紙樣薄的塑料泡沫料等圍腰， 保暖并吸潮濕） ，護(hù)背（穿 毛背心和棉背心等）。十三 . 保健操：床上運(yùn)動(dòng) 第一節(jié)：伸腿運(yùn)動(dòng)。仰臥位，雙下肢交替屈膝上抬，盡量貼近下腹部，重復(fù)1020次。第二節(jié)：挺腰運(yùn)動(dòng)。仰臥位，屈雙膝，兩手握拳，屈雙手置于體側(cè)，腰臀 部盡量上抬，挺胸，緩慢進(jìn)行 1020次。第三節(jié)：后伸運(yùn)動(dòng)。俯臥位，兩臂及兩腿自然伸直，雙下肢交替向上盡力抬起，各重復(fù) 10 20 次。第四節(jié)：船行運(yùn)動(dòng)。俯臥位，兩肘屈曲，兩手交叉置于腰后，雙下肢有節(jié) 奏地用力向后抬起、放下，同時(shí)挺胸

12、抬頭，重復(fù)10 20 次。第五節(jié)： 俯臥撐。 俯臥位，兩肘屈曲，兩手置于胸前按床， 兩腿自然伸直， 兩肘伸直撐起，同時(shí)全身向上抬起，挺胸抬頭，重復(fù)10 20 次。豎立位運(yùn)動(dòng)第一節(jié)：顛腳運(yùn)動(dòng)。豎立位，雙腳并攏，腳跟有節(jié)奏地抬離地面，然后放 下，如此交替進(jìn)行，持續(xù)12分鐘。第二節(jié)：踢腿運(yùn)動(dòng)。雙手叉腰或一手扶物，雙下肢有節(jié)奏地交替盡力向前 踢，后伸。各持續(xù)1020次。第三節(jié)：伸展運(yùn)動(dòng)。雙手扶物，雙下肢交替后伸，腳尖著地，盡力向后伸 展腰部。各持續(xù)1020次。第四節(jié)：轉(zhuǎn)腰運(yùn)動(dòng)。自然站立位，兩腳分開(kāi)與肩同寬，雙上肢肘關(guān)節(jié)屈曲 平伸，借雙上肢有節(jié)奏地左右運(yùn)動(dòng)，帶動(dòng)腰部轉(zhuǎn)動(dòng)。持續(xù)12分鐘。第五節(jié)：懸掛運(yùn)動(dòng)。

13、兩手抓住單杠或門(mén)框，兩腳懸空，腰部放松或作收腹、 挺腹運(yùn)動(dòng)，盡量堅(jiān)持，但不要勉強(qiáng)。第六節(jié)：打太極拳：動(dòng)作緩慢柔和，最適于腰椎間盤(pán)突出癥者。注意：平時(shí)保持正確姿勢(shì)與體位。(五) 腰椎間盤(pán)突出的預(yù)防與康復(fù)：(1) 臥床要求臥硬床。具體講就是木板床上鋪薄褥或墊子，較硬的棕床也可以(2) 仰臥時(shí)，可在腰部另加一薄墊或令膝、髖保持一定的屈曲，這樣可使 肌肉充分放松。俯臥位時(shí)則床墊要平，以免腰部過(guò)度后伸。睡覺(jué)仰臥時(shí)，只要 臥具合適，四肢保持自然伸展，脊柱曲度變化不大。側(cè)臥一般不必過(guò)于講究左 側(cè)還是右側(cè)臥位，因?yàn)槿嗽谒咧袨榱饲蟮幂^舒適的體位， 總要不斷翻身，- 夜約20-45次。俯臥位時(shí)胸部受壓，腰椎前凸

14、增大，易產(chǎn)生不適感。所以，一 般以采取仰臥和側(cè)臥位為宜。有條件的患者，仰臥位時(shí)應(yīng)在雙下肢下方墊一軟 枕，以便雙髖及雙膝微屈，全身肌肉放松，椎間盤(pán)壓力降低，減小椎間盤(pán)后突的傾向，同時(shí)也降低髖腰肌及坐骨神經(jīng)的張力， 這樣能有效地防止腰椎間盤(pán)突 (膨)出癥的復(fù)發(fā)，是腰椎間盤(pán)突(膨)出癥患者的最佳體位。(3) 臥床休息要嚴(yán)格堅(jiān)持。即使在癥狀緩解一段時(shí)間后佩帶腰圍下床，也 不能作任何屈腰動(dòng)作。(4) 臥床休息中最難堅(jiān)持的是在床上大、小便。如果不能接受平臥位大、 小便，可以扶拐或由人攙扶下地去廁所。切忌在床上坐起大便。(5) 注意勞逸結(jié)合，姿勢(shì)正確，避免超負(fù)荷搬運(yùn)東西，最好不超過(guò)5公 斤。不要做彎腰又用力

15、的動(dòng)作(如拖地板)提重物時(shí)不要彎腰，應(yīng)該先蹲下 拿到重物，然后慢慢起身，盡量做到不彎腰。(6) 注意腰部保暖和保健，即使是夏季也不要貪涼。(7) 平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，加強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。不要做長(zhǎng)時(shí)間按摩，易 引起黃韌帶增生肥厚，導(dǎo)致椎管狹窄。(8) 治療期間，決不能通宵打撲克打麻將，不能長(zhǎng)途開(kāi)車(chē)，長(zhǎng)途旅游需 坐臥鋪等。急性發(fā)作期盡量臥床休息，疼痛期緩解后也要注意適當(dāng)休息 , 不要過(guò)于勞累。（9）平時(shí)不要穿帶跟的鞋，任何帶跟的鞋都會(huì)加重骨盆前傾和腰椎前凸， 加重腰痛。平時(shí)注意保持良好的姿勢(shì) , 不要久坐久站長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)固定的姿 勢(shì)，維持一個(gè)姿勢(shì)一旦超過(guò)了 20 分鐘，肌肉就會(huì)開(kāi)始緊繃。（六）與椎

16、間盤(pán)突出相鑒別的疾病 ：1. 骨盆出口綜合征 骨盆出口綜合征是指坐骨神經(jīng)經(jīng)過(guò)盆腔出口時(shí)受到 刺激或壓迫所產(chǎn)生的癥狀群， 其臨床表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)干刺激癥狀， 起始于臀部 的沿坐骨神經(jīng)行走的放射性疼痛，并伴有其支配區(qū)的運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)或反射障礙。 起病可緩可急，多有外傷、勞累、著涼或受潮史。病程長(zhǎng)時(shí)可呈間隙性起伏發(fā) 作。多為單側(cè)發(fā)病，初為臀鈍痛、酸脹或沉重感，有時(shí)也可表現(xiàn)劇烈銳痛。疼 痛向大腿后方， 小腿后外側(cè)放射， 但很少達(dá)跟部及足底部， 而且多無(wú)明確的根 性界限。走路可使疼痛加劇，或出現(xiàn)間隙性跛行。2. 臀肌勞損 急性臀肌損傷可引起肌肉痙攣，但其壓痛點(diǎn)在髂后上棘外 側(cè)，局封可立即消除癥狀。3. 棘間韌

17、帶勞損 是腰痛常見(jiàn)原因之一，一般表現(xiàn)為彎腰時(shí)下腰部酸疼 無(wú)力，彎腰后伸直困難及局部疼痛等。4. 骶髂關(guān)節(jié)勞損。 臨床表現(xiàn)為持續(xù)局部疼痛， 不敢負(fù)重，活動(dòng)時(shí)加重， 翻身困難。5. 臀上皮神經(jīng)卡壓綜合征 臀上皮神經(jīng)在經(jīng)過(guò)深筋膜孔處受到刺激或 卡壓可產(chǎn)生一系列癥狀。臨床表現(xiàn)為腰痛及臀部疼痛，可擴(kuò)散到大腿及胭窩， 但極少涉及小腿；在髂后上棘外上方髂嵴緣下有明顯壓痛點(diǎn)，有時(shí)可捫及條索 節(jié)結(jié)或小脂肪瘤；可伴有臀肌痙攣。局部封閉可立即消除疼痛。6. 第三腰椎橫突綜合征第三腰椎位于腰椎中部，其橫突最長(zhǎng)，向后伸曲度大，多條腰背腹部的肌肉與筋膜附著其上， 形成腰椎活動(dòng)樞紐及應(yīng)力中 心。因此，容易受到肌肉筋膜的牽拉

18、損傷。第三腰椎橫突尖端后方緊貼著第二 腰神經(jīng)根的后支，當(dāng)腰前屈及向?qū)?cè)彎時(shí)，便易受到牽拉與磨損而致其支配區(qū) 產(chǎn)生疼痛、麻木等癥狀；并可牽涉到前支引發(fā)放射性疼痛，波及髖部及大腿前 側(cè)，少數(shù)放射至?xí)幉俊５谌禉M突綜合征起病可緩可急，可有外傷史。（七）治療注意事項(xiàng)：一是少用西藥（包括封閉針），多是含有激素的止痛藥，副作用較大，用 多了，會(huì)得骨質(zhì)疏松癥；二是不要把治療的希望寄托在理療（按摩、針灸、拔 火罐等）上，這些個(gè)方法不治病，是暫時(shí)的緩解疼痛，但過(guò)一段時(shí)會(huì)加重病情， 最終是多花錢(qián)不起任何作用；三是不要輕易動(dòng)手術(shù)，因?yàn)樾g(shù)后并發(fā)癥多、后遺 癥多、易復(fù)發(fā)，一旦復(fù)發(fā)，此病將不治；四是建議治療可以選擇純

19、中藥制劑的 膏藥，既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適，肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù) 后并發(fā)癥的發(fā)生。外治安全無(wú)副作用可以說(shuō)是最理想的治療辦法，而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā)。補(bǔ)充資料：腰椎間盤(pán)突出癥是一種臨床常見(jiàn)病，目前我國(guó)體力勞動(dòng)者中有5%-20%勺人患有此病。腰椎間盤(pán)突出癥是臨床上引起腰腿痛最常見(jiàn)的原因。應(yīng)引起我們 足夠的重視。人體的脊柱是由多塊椎骨組成，兩塊椎骨間有一個(gè)盤(pán)狀的彈性墊，周?chē)?纖維環(huán)及韌帶固定，這個(gè)盤(pán)狀墊就是我們所說(shuō)的椎間盤(pán)。 它能起到緩沖壓力的 作用。人類(lèi)是直立動(dòng)物，在站立時(shí)椎間盤(pán)受到的壓力就越大，尤其以腰椎間盤(pán) 更為明顯，因此受到傷害的機(jī)會(huì)就更多。人體隨著年齡的增長(zhǎng)或急性外傷和慢

20、性積累外傷等原因?qū)е吕w維環(huán)破裂，造成椎間盤(pán)脫出壓迫脊柱兩旁的神經(jīng)根面 引起的坐骨神經(jīng)痛等一系列腰腿痛癥狀，就是骨科常見(jiàn)病一腰椎間盤(pán)突出癥。 這種病對(duì)于我們讀者來(lái)說(shuō)并不陌生?；颊吒杏X(jué)是非常痛苦，治療難，易復(fù)發(fā)。 由日常生活做起，遠(yuǎn)離腰椎間盤(pán)突出癥。在日常生活，學(xué)習(xí)和工作中，需要各種不同的活動(dòng)姿勢(shì)，養(yǎng)成了各自的習(xí) 慣，其正確與否對(duì)人體有著重要的影響。因此，要求我們注意平時(shí)的站姿、坐 姿、勞動(dòng)姿勢(shì)，以及睡眠姿勢(shì)等的合理性。糾正不良姿勢(shì)和習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉， 增強(qiáng)體質(zhì)，尤其加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉。因?yàn)檫m當(dāng)?shù)腻憻捘芨纳萍∪庋貉h(huán)， 刺激新陳代謝，增加肌肉的反映性和強(qiáng)度，糾正脊柱內(nèi)在平衡與外在平衡的失 調(diào)，提高腰椎的穩(wěn)定性，靈活性和耐久性，從而起到預(yù)防腰椎間盤(pán)突出癥。1、坐姿與腰椎間盤(pán)突出癥的關(guān)系：在許多時(shí)候，人的坐姿并不完全取決于人的本身，坐具對(duì)坐姿的正確與否 也起到一定的作用。坐具不合適，同樣也可以引起腰痛。坐凳子時(shí)，因無(wú)靠背, 人們或自然彎腰坐著，或直腰坐著，可使腰椎保持自然屈曲狀態(tài)，腰肌相對(duì)處 于松弛狀態(tài)，此時(shí)腰椎的穩(wěn)定由腰椎周?chē)捻g帶