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1、作品登記申請表作品信息作品名稱作品類別 文字 口述 音樂 戲劇 曲藝 舞蹈 雜技藝術(shù) 美術(shù) 建筑 攝影 電影和類似攝制電影方法創(chuàng)作的作品 圖形 模型 其他說明:著作權(quán)人姓名或名稱類別證件類型證件號碼國籍省份城市署名情況 作品基本信息作者姓名或名稱作品署名作者姓名或名稱作品署名作者姓名或名稱作品署名作品創(chuàng)作性質(zhì) 原創(chuàng) 改編 翻譯 匯編 注釋 整理 其他 說明:創(chuàng)作制作完成日期創(chuàng)作制作完成地點發(fā)表狀態(tài)已發(fā)表 未發(fā)表 首次發(fā)表日期: 發(fā)表地點國家: 城市:權(quán)利狀況說明權(quán)利取得方式 原始 繼承 承受 其他 說明:權(quán)利歸屬方式及其說明 個人作品 合作作品 法人作品 職務(wù)作品 委托作品 說明:權(quán)利擁有狀況

2、及其說明 全部 部分 發(fā)表權(quán) 署名權(quán) 修改權(quán) 保護(hù)作品完整權(quán) 復(fù)制權(quán) 發(fā)行權(quán) 出租權(quán) 展覽權(quán) 表演權(quán) 放映權(quán) 廣播權(quán)信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán) 攝制權(quán) 改編權(quán) 翻譯權(quán) 匯編權(quán) 其他 說明:存留樣本電子介質(zhì)共 件紙介質(zhì) 共 張申請人信息申請方式由著作權(quán)人申請 由代理人申請姓名或名稱電話詳細(xì)地址郵編聯(lián)系人手機(jī)傳真代理人信息申請人委托下述代理人辦理登記事宜,具體委托事項如下:姓名或名稱電話詳細(xì)地址郵編聯(lián)系人手機(jī)傳真申請人認(rèn)真閱讀了填表說明,準(zhǔn)確理解了所需填寫的內(nèi)容,保證所填寫的內(nèi)容真實。 申請人簽章: 年 月 日作品著作權(quán)登記申請書吉林省版權(quán)局:本人(本單位)于 年 月創(chuàng)作完成了 (作品名稱),屬于( )類作品

3、。為維護(hù)本人(本單位)合法的著作權(quán),現(xiàn)根據(jù)著作權(quán)法及國家版權(quán)局頒布的作品著作權(quán)自愿登記暫行辦法的規(guī)定,對該作品申請著作權(quán)自愿登記,請貴局審核并辦理有關(guān)登記手續(xù)為感。 申請人:(簽字或蓋章) 年 月 日作品說明書作品名稱作品類別基本內(nèi)容:創(chuàng)作背景及動機(jī):所引用材料:版權(quán)保證書(版權(quán)聲明)本人現(xiàn)就 作品的著作權(quán)歸屬作如下聲明:本人保證該作品為本人獨立創(chuàng)作,創(chuàng)作過程中不存在抄襲、剽竊等侵犯著作權(quán)的行為,本人所享有的著作權(quán)不存在瑕疵。如該作品侵犯他人合法的著作權(quán),本人愿意承擔(dān)侵權(quán)引起的所有法律責(zé)任。聲明人:年 月 日版權(quán)保證書(版權(quán)聲明)本單位現(xiàn)就 作品的著作權(quán)歸屬作如下聲明:我單位保證該作品為本單位委托 獨立創(chuàng)作的(職務(wù)作品、法人作品、委托作品),創(chuàng)作過程中不存在抄襲、剽竊等侵犯著作權(quán)的行為,本人所享有的著作權(quán)不存

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