在職女職工特殊疾病互助保障計(jì)劃

1、在職女職工特殊疾病互助保障計(jì)劃為緩解女職工因患特殊疾病導(dǎo)致的家庭 經(jīng)濟(jì)困難，根據(jù)中國(guó)職工 保險(xiǎn)互助會(huì) 職工互助保障辦法，制定在職女職工特殊疾病互助保障 計(jì)劃（以下簡(jiǎn)稱“本計(jì)劃”。）第一條 本計(jì) 劃的基本內(nèi)容參加本 計(jì)劃后，在互助保障期內(nèi)會(huì) 員享有在首次 發(fā)現(xiàn) 患有所列 的 6 類女性特殊疾病 的一種或者多種 時(shí)，領(lǐng)取一定數(shù) 額的互助金，用 于緩解職工治療、康復(fù)費(fèi)用和收入減 少引起的家庭 經(jīng)濟(jì)困難。 第二條本計(jì)劃所指的女性特殊疾病包括以下 6 類：（各種原位癌除外）1、子宮頸癌：包括發(fā)生于子宮頸上的鏡下早期浸 潤(rùn)癌、鱗狀上皮浸潤(rùn)癌、腺癌、子宮頸 管癌；2、輸卵管惡性腫瘤：包括原發(fā)性腺癌樣瘤、乳頭

2、狀瘤，血管瘤，平滑肌瘤，脂肪瘤；3、卵巢癌；4、子宮內(nèi)膜癌：包括子宮內(nèi)膜腺癌、腺角化癌、鱗腺癌、透明細(xì)胞 癌；5、絨毛膜癌：惡性葡萄胎；6、乳腺癌：包括炎性乳癌、乳頭濕疹樣癌。第三條 參加本計(jì)劃的條件和 辦法中國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)會(huì)員，身體健康，未患有保障范圍內(nèi)的 6 類疾病，能夠正常參加所在 單位工作，年齡在 16 至 60周歲的在 職女職 工，可以通過(guò)會(huì)員所在單位的工會(huì) 統(tǒng)一組織下，集體申請(qǐng)參加本計(jì)劃。本計(jì)劃由基層工會(huì)統(tǒng)一組織職工集體參加，并且在同 一單位參加 本計(jì)劃的女 職工不得少于其全部女 職工（含正式職工、合同工、聘用期 超過(guò)一年的臨時(shí)職工）的60，參保女職工少于 30人的單位必須100

3、%參 加（參保單位須提供 104 表）。第四條 參加本 計(jì)劃的規(guī)定l 、參加本計(jì) 劃保障期 為 二年，交納互助費(fèi) 后互助保障期在 規(guī)定的 時(shí)間統(tǒng) 一生效。2、會(huì)員交納互助費(fèi)是用于對(duì)會(huì)員的互助互濟(jì)活動(dòng)，互助保障期 滿后，會(huì)員不論是否享受領(lǐng)取互助金的 權(quán)利，其所交納的互助費(fèi)不再 退還。3、互助費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)為 40元。4、在同一保障期內(nèi) 職工最多可以參加兩份本 計(jì)劃。5、參加本保障 計(jì)劃，同一單位必須同等 份數(shù)。6、保障 責(zé)任期未 滿申請(qǐng)續(xù)轉(zhuǎn)，保障責(zé)任期發(fā)生重疊，原保障責(zé)任 期視為自動(dòng)放棄。7、互助保障期 滿后，保障責(zé)任終止。符合參加本計(jì)劃條件的會(huì) 員 在 15日內(nèi)交納互助費(fèi)繼續(xù)按原份數(shù)參加 本計(jì)劃將不

4、再 實(shí)行免責(zé)期和 減責(zé)期，新增的份數(shù)一律 執(zhí)行免責(zé)期和減 責(zé)期（含保單保險(xiǎn)責(zé)任期未 滿而新增份數(shù)），保障責(zé)任從保單生效日起 計(jì)算。8、對(duì)參加本計(jì)劃并按照 規(guī)定已領(lǐng)取互助金的會(huì)員，不能再次參 加本 計(jì)劃。第五條 參加本 計(jì)劃的待遇一、首次參加本計(jì)劃的會(huì)員，執(zhí)行 30 天免責(zé)期（含30 天，以病理 檢驗(yàn)報(bào)告確診日期為準(zhǔn)），免責(zé)期內(nèi)發(fā)現(xiàn)患有保障范 圍內(nèi)6 類疾病的， 本會(huì)不承擔(dān)保障 責(zé)任；從31天至 90 天為減責(zé)期（含90 天，以病理檢 驗(yàn)報(bào)告確診日期為準(zhǔn)），減責(zé)期內(nèi)發(fā)現(xiàn)患保障范圍內(nèi)6 類疾病的（原位 癌除外），可以一次性領(lǐng)取慰問(wèn)金 1000 元（每份），但不享受生活補(bǔ)助 互助金和康復(fù)修 養(yǎng)互助金

5、。領(lǐng)取慰 問(wèn)金后，本期保障責(zé)任終止。二、在互助保障減 責(zé)期滿后，會(huì)員首次發(fā)現(xiàn)患有上述 6 類疾病 （原位癌除外）中的一種或者多種疾病 時(shí)（以病理檢驗(yàn) 報(bào)告為準(zhǔn)），可以 領(lǐng)取下列三 項(xiàng) 互助金：1、每份可以 領(lǐng)取 10000 元的治 療費(fèi)用互助金。2、會(huì)員患上述 6 類疾病并住院 治療的，可以一次性領(lǐng)取 2000元 （每份）的康復(fù)休養(yǎng)互助金。3、會(huì)員 患上述 6 類疾病并住院 治療的，根據(jù)確診后首次住院治 療的時(shí)間，按照每日 26元（每份）的標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取生活補(bǔ)助互助金，最高 不超 過(guò) 180 天（注：以確診后首次 住院、出院記錄為 準(zhǔn)）。領(lǐng) 取互助金后，本期保障 責(zé)任終止。第六條 下列原因不享受第五

6、條 規(guī) 定的互助金1、會(huì)員在參加本 計(jì)劃前曾患有上述 6 類疾病的。2、會(huì)員故意隱瞞 、偽造或篡改病史、病歷以及其他各種欺 騙行為3、醫(yī)院誤診4、由其它疾病 轉(zhuǎn)移導(dǎo)致會(huì)員患本 計(jì)劃所列疾病。5、參保 時(shí)已辦理正式退休手續(xù)的。第七條 互助金的受益人參加本 計(jì)劃的互助金受益人 為會(huì)員本人。第八條 互助金的申 領(lǐng) 手續(xù)在發(fā)現(xiàn)患有上述 6 類疾病的會(huì)員，應(yīng)在 10 日內(nèi)由所在 單位工會(huì) 經(jīng)辦人員通知中國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)北京 辦事處以便進(jìn)行核對(duì)。會(huì)員首次確診患本計(jì)劃范圍內(nèi)六類疾病的一種或多種，通 過(guò)其所 在單位工會(huì)向 辦事處申請(qǐng)領(lǐng)取互助金 時(shí)應(yīng)提交下列 資料：1、中國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)北京 辦事處出險(xiǎn)調(diào)查報(bào)

7、告書(shū)（附件一）；2會(huì)員所在 單位出具的患病情況 證明，以及由被保障人或其直 系親屬簽名的互 助金領(lǐng)取書(shū)面申請(qǐng)（附件二）；3會(huì)員身份證的復(fù)印件、京卡服務(wù)卡復(fù)印件；4由本會(huì)指定或認(rèn)可的本市二 級(jí)以上（不包括康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院 等類似醫(yī)療機(jī)構(gòu)）醫(yī)院出具的診斷證明、住院首頁(yè)、入院記錄、手術(shù)記 錄、出院小結(jié)、病理檢驗(yàn)報(bào) 告及其他必要的科學(xué)診斷報(bào)告等（加蓋病 案室復(fù)印 專 用章）；5辦 事處為證 明患病情況需要由 被 保障人提供的其他材料。第九條：其他規(guī)定事項(xiàng)1、自會(huì)員發(fā)現(xiàn) 患有上述 6 類疾病之日起 ，會(huì)員應(yīng) 在一年內(nèi)向 辦事處申請(qǐng)領(lǐng)取互助金，逾期辦事處不再受理會(huì)員提出的互助金申領(lǐng)工 作。2、本計(jì)劃所指6類疾病的判定按照國(guó)家有關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)3、對(duì)本計(jì)劃執(zhí)行中有關(guān)內(nèi)容發(fā)生爭(zhēng)議，由中國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì) 專家委員會(huì)進(jìn)行最終裁定。附表：在只女職工特殊疾病互助保障 計(jì)劃待遇示準(zhǔn) 單