老年人醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀及對策

1、老年人醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀及對策當(dāng)前我國老年人口數(shù)量呈現(xiàn)出不斷上漲的趨勢，老齡化水平已經(jīng)達(dá)到145%，加強(qiáng)對老年人醫(yī)療支出與健康影響的相關(guān)研究十分必要。醫(yī)療保險(xiǎn)制度是當(dāng)前我國公共衛(wèi)生醫(yī)療與社會保障的重要組成部分，隨著現(xiàn)代社會的不斷發(fā)展，逐漸成為了社會所廣泛關(guān)注的重要內(nèi)容。文章將基于醫(yī)療保險(xiǎn)對老年人醫(yī)療支出的實(shí)際影響進(jìn)行綜合分析，并提出一些相關(guān)管理觀點(diǎn)，以期能夠?qū)ο嚓P(guān)研究產(chǎn)生一定的借鑒意義。 1當(dāng)前老年人醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀分析 11城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn) 醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)計(jì)的目標(biāo)在于促進(jìn)人民的健康，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，維持社會的長治久安1。醫(yī)療保險(xiǎn)在一定程度上能夠降低醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的價格，促進(jìn)老年人的健康發(fā)展。醫(yī)療保險(xiǎn)讓

2、老年人能夠?yàn)槔夏耆颂峁┮欢ǖ尼t(yī)療保障，故而醫(yī)療保險(xiǎn)是否能夠有效促進(jìn)健康成為衡量醫(yī)療保險(xiǎn)目標(biāo)的重要指標(biāo)。結(jié)合當(dāng)前城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際開展情況來看，對推動醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展能夠產(chǎn)生重要的影響2。值得關(guān)注的是，當(dāng)前醫(yī)療保險(xiǎn)體系構(gòu)建的過程中，需要重點(diǎn)考慮流動人口問題，比如進(jìn)程打工的人群，或者所從事行業(yè)具有危險(xiǎn)性的問題等等，故而醫(yī)療保險(xiǎn)通常也會遇到各類問題。盡管當(dāng)前我國一直在努力改變這種問題，出臺了各類相關(guān)管理?xiàng)l例，但是在實(shí)際管理中的效果卻不夠理想，仍然存在很多人無法實(shí)現(xiàn)參保問題，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)處于負(fù)數(shù)狀態(tài)下。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明，參保人數(shù)不斷增加的時代背景下，經(jīng)費(fèi)的支出也呈現(xiàn)出不斷上漲及的趨勢，為了有效改善這一問

3、題，需要不斷提升醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度，基于居民的實(shí)際情況進(jìn)行綜合分析，改善當(dāng)前醫(yī)療保險(xiǎn)中存在的問題，告別醫(yī)療保險(xiǎn)支出的“負(fù)數(shù)”狀態(tài)3。 12農(nóng)村居民醫(yī)療保險(xiǎn) 近些年來農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)呈現(xiàn)出不斷改進(jìn)與完善的趨勢，主要以資源參加方式為主。但是一些農(nóng)村地區(qū)中，仍然存在著諸多問題。部門農(nóng)村地區(qū)采用政府引導(dǎo)和鼓勵參保的方式，費(fèi)用主要由政府與農(nóng)民共同承擔(dān)。但是政府補(bǔ)貼中，所補(bǔ)貼的金額也有所差異。在籌集醫(yī)療保險(xiǎn)資金方面，很多地區(qū)存在著醫(yī)療設(shè)備不足、醫(yī)療技術(shù)相對較差的問題，這些問題均直接影響了農(nóng)村居民醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際效果。 2醫(yī)療保險(xiǎn)與老年人醫(yī)療支出與健康的影響 為了全面了解醫(yī)療保險(xiǎn)對老年人醫(yī)療支出、健康之間的具體影響

4、，文章主要采用Heckman選擇模型與排序模型進(jìn)行綜合分析。 21Heckman選擇模型 Heckman選擇模型主要可以對老年人醫(yī)療費(fèi)用支出進(jìn)行綜合分析，在醫(yī)院實(shí)施治療活動的過程中，經(jīng)費(fèi)程度與老年人的就醫(yī)活動之間是否存在密切聯(lián)系，老年人醫(yī)療活動開展的便捷程度是否與老年人參與醫(yī)療活動相關(guān)，老年人的個人收入水平、經(jīng)濟(jì)條件是否與老年人參與醫(yī)療活動相關(guān)等等4。眾多因素均可以作為醫(yī)療保險(xiǎn)對老年人醫(yī)療支出與健康的參與因素，結(jié)合眾多因素進(jìn)行思考，能夠提升綜合分析的質(zhì)量，保證實(shí)踐研究結(jié)果的準(zhǔn)確率。首先選擇模型，即為老年人是否選擇就醫(yī);其次建立模型，即為老年人是否選擇就醫(yī)的基礎(chǔ)上，借助對應(yīng)的數(shù)學(xué)方程，將醫(yī)療保險(xiǎn)

5、行業(yè)中的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)支出進(jìn)行計(jì)算。22排序模型 在老年人的健康情況調(diào)查過程中，可以將自評健康視為衡量老年人健康的重要標(biāo)準(zhǔn)，針對于老年人的健康水平進(jìn)行綜合分析，保證老年人生理健康狀態(tài)5。在數(shù)據(jù)的應(yīng)用過程中，主要可以通過信息的采集與信息的統(tǒng)計(jì)兩個層面循序漸進(jìn)的開展。首先在信息的采集方面，在實(shí)施老年人健康狀態(tài)實(shí)踐調(diào)查的過程中，需要進(jìn)行大量的數(shù)據(jù)資料收集。數(shù)據(jù)資料收集的過程也是了解老年人健康狀態(tài)的重要過程。這種調(diào)查活動對醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展能夠奠定良好的基礎(chǔ)，提供更多的參考性價值。其次在信息的統(tǒng)計(jì)方面，在完成信息采集之后，可以將我國當(dāng)前老年人們醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的實(shí)際開展情況進(jìn)行分析?；谛畔⒔y(tǒng)計(jì)的實(shí)際情況能夠看出，

6、當(dāng)前來年人醫(yī)療活動參與的過程中，經(jīng)費(fèi)多由家庭支出，老年人就醫(yī)率目前已經(jīng)達(dá)到90%，就醫(yī)率相對較高。在當(dāng)前時代發(fā)展背景下，需要特別關(guān)注醫(yī)療保險(xiǎn)在老年人就醫(yī)方面所帶來的影響，著力解決當(dāng)前老年人就醫(yī)對家庭總體經(jīng)濟(jì)收入的影響，緩解家庭中的壓力，為社會的和諧與穩(wěn)定發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。 3結(jié)語 醫(yī)療保險(xiǎn)制度的提出，是我國社會發(fā)展與進(jìn)步的重要表現(xiàn)，能夠使每一位居民享受到更多的福利，為居民帶來一定的就醫(yī)保證。在當(dāng)前快速發(fā)展的時代背景下，老年人口數(shù)量逐漸增加，需要特別關(guān)注老年人的健康問題，加強(qiáng)對醫(yī)療保險(xiǎn)對老年醫(yī)療與健康的影響，降低老年人的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)老年人的健康發(fā)展。醫(yī)療保險(xiǎn)讓老年人能夠?yàn)槔夏耆颂峁┮欢ǖ尼t(yī)療保障，避免老年患者疾病的發(fā)展與惡化，構(gòu)建良好的社會氛圍，實(shí)現(xiàn)社會的可持續(xù)發(fā)展。 參考文獻(xiàn): 1黃楓，甘犁過度需求還是有效需求?城鎮(zhèn)老人健康與醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)證分析J經(jīng)濟(jì)研究，2010，06(23):105119 2劉曉婷社會醫(yī)療保險(xiǎn)對老年人健康水平的影響基于浙江省的實(shí)證研究J社會，2014，02(13):193214 3劉西國，王健醫(yī)療保險(xiǎn)對我國老年人健康的影響:基于有限信息極大似然法的檢驗(yàn)J中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2014，01(13):2425 4胡宏偉，張小燕，郭牧琦老年人醫(yī)療保健支出水平及其影響因素分析慢性病高發(fā)背景下的老年人醫(yī)療