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文檔簡介

1、主要內(nèi)容,前列腺癌的診斷 前列腺癌的治療 GnRh-a延長前列腺癌患者生存時間,前列腺癌,前列腺癌是老年男性常見惡性腫瘤之一 80%的前列腺癌為激素依賴性腫瘤,任輝等，氟他胺聯(lián)合亮丙瑞林治療前列腺癌與睪丸去勢術(shù)療效比較. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2019;4(14):58-59,中國前列腺癌的流行病學(xué),每10萬人,正在以每年10%的速度攀升,前列腺癌發(fā)病率,WANG Jian-ye et al. MRI in clinical diagnosis and treatment of prostate cancer. Chin J Magn Reson Imaging, 2019;1(4):253-256

2、,前列腺癌的診斷,前列腺癌的癥狀：早期前列腺癌通常沒有癥狀，但腫瘤侵犯或阻塞尿道、膀胱頸時，則會發(fā)生類似下尿路梗阻或刺激癥狀 前列腺癌的診斷方法,直腸指檢聯(lián)合PSA 檢查是目前公認(rèn)的早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌最佳的初篩方法 血清總PSA（tPSA4.0ng/ml 為異常 穿刺活檢可確診,中華泌尿外科學(xué)會前列腺癌診斷治療指南2019,病理分級：Gleason 評分系統(tǒng),Gleason 評分系統(tǒng),Gleason DF. Veterans administration cooperative urological research group. Histological grading and clinica

3、l staging of prostatic carcinoma. In Tannenbaum Med: Urological Pathology: The Prostate. Philadelphia, Lea 292(7):821827,照顧高危險前列腺癌的男性,幫助患者延長生存時間,10,25,2 DAmico AV, et al. JAMA. 2019;292(7):821827,治療高危前列腺癌患者,高危前列腺癌患者，包括前列腺特異性抗原（PSA）10ng/mL，Gleason評分7，或X線顯示 前列腺外病變 隨機(jī)分為單純?nèi)S適形放射治療（3D-CRT）組（n=104）或3D-CRT+激素治療組（n=102,DAmico AV, et al. JAMA. 2019;292(7):821827,3D-CRT：每日一次、每周5 天，總計(jì)36 次，總劑量為70Gy 激素治療（HT）：肌肉注射醋酸亮丙瑞林（n=88，7.5 mg/ 月或22.5 mg/3 個月）或皮下注射戈舍瑞林（n=10，3.6 mg/ 月或10.8 mg/3 個月,顯著延長患者生存時間,DAmico AV, et al. JAM

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