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1、依倫平聯(lián)合甲氧乙心安治療老年心力衰竭患者的療效觀察【摘要】目的:探討依倫平聯(lián)合甲氧乙心安治療老年心力衰竭患者的療效。方法:選擇我院2014 年6 月至2015 年6 月收治的老年心力衰竭患者120 例,按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組,各60 例。兩組均給予抗感染、強心、利尿等常規(guī)治療,對照組在常規(guī)治療基礎上,口服甲氧乙心安,觀察組在對照組治療基礎上口服依倫平,觀察兩組治療效果提示依倫平聯(lián)合甲氧乙心安治療老年心力衰竭,兩種藥物可發(fā)揮協(xié)同作用,可提高治療效果,改善心功能,且安全性較高,治療效果確切?!娟P鍵詞】依倫平;甲氧乙心安;心力衰竭心力衰竭是心血管疾病的終末期表現(xiàn),是由多樣化原因?qū)е滦氖邑?/p>

2、荷過重或者心室收縮力下降后心臟供血不足,誘發(fā)機體器官組織灌注不足的一類臨床復雜心血管疾病。心力衰竭發(fā)病急驟,病程較長,容易合并快速型室上性心動過速,降低心臟射血功能和心肌耗氧量,嚴重威脅患者的生命安全【3】。老年人群是心力衰竭的高發(fā)人群,目前,我國已進入老齡化社會,老年心力衰竭的發(fā)病率逐年增加,成為老年人死亡的主要原因之一,因此,給予患者及時的治療具有非常重要的意義。臨床上治療心力衰竭的藥物較多,治療效果存在較大差異。本研究對我院采用依倫平聯(lián)合甲氧乙心安治療老年重癥心力衰竭患者的療效進行回顧性分析,現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇我院2014 年6 月至2015 年6 月收治的老

3、年心力衰竭患者120 例,均符合WHO 心力衰竭相關標準。按照隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組,各60 例。觀察組男38 例,女22 例,年齡67 77 歲,平均(72.5±3.3) 歲,病程1 5 年,平均(2.6±0.7) 年;心功能分級:級15 例,級29 例,級16 例;對照組男35 例,女25 例, 年齡69 80 歲, 平均(73.9±3.9)歲,病程1 7 年,平均(3.0±1.1) 年;心功能分級:級19 例,級31 例,級10 例。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義,P0.05,具有可比性。1.2 排除標準(1)其他類型心臟疾病

4、患者,如不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死;(2)嚴重肝、腎、腦功能障礙者;(3)治療依從性差者;(4)治療藥物過敏者;(5)精神疾病者;(6)甲狀腺疾病者;(7)慢性阻塞性肺疾病患者。1.3 方法兩組均給予抗感染、強心、利尿等常規(guī)治療,必要時可給予硝普鈉靜注。1.3.1 對照組對照組在常規(guī)治療基礎上,口服甲氧乙心安( 阿斯利康制藥有限公司,國藥準字:H32025391),2 次/d,6.3012.50/ 次,病情較重者可適當增加劑量,但最多不超過50mg/d,治療3 個月。1.3.2 觀察組觀察組在對照組治療基礎上口服依倫平( 南京正大天晴藥業(yè)有限公司,國藥準字:H20057227),1 片/d,治療

5、3 個月。1.4 統(tǒng)計學方法采用SPSS22.0 軟件包,計數(shù)資料采用率表示,行X2 檢驗,計量資料采用表示,行t 檢驗,P2 結(jié)果2.1 兩組治療效果比較觀察組總有效率為93.3%,對照組總有效率為69.3%,觀察組優(yōu)于對照組,組間比較,P3 討論心力衰竭是心功能障礙引起的臨床綜合征,發(fā)病率約為0.3% 2%,發(fā)病人群主要為老年人,老人隨著年齡增長,身體機能衰退,有報道稱老年患者占總病例的90%。心力衰竭是心臟搏出血液不能滿足機體組織代謝及靜脈回流所需,導致左心室發(fā)生肥厚性重塑或擴張,患者出現(xiàn)淤血、全身組織器官缺血、灌注不足?;颊咧鞅憩F(xiàn)為食欲下降、不同程度的呼吸困難、液潴留、乏力等,傳統(tǒng)的治

6、療方式主要以利尿劑和強心劑來控制患者原發(fā)病,但效果并不理想,無法從根本上改善患者心功能障礙。本研究結(jié)果提示,依倫平聯(lián)合甲氧乙心安治療老年心力衰竭,兩種藥物可發(fā)揮協(xié)同作用,甲氧乙心安可逆轉(zhuǎn)心室重塑作用,降低心率,而依倫平在降壓方面更具優(yōu)勢,聯(lián)合用藥可提高治療效果,改善心功能,且安全性較高,治療效果確切。參考文獻【1】 張鵬宇, 李芳, 郜琳等. 高齡老年心力衰竭136 例臨床特點分析. 中國老年學雜志,2012,32(07):1469-1470.【2】 葛亮, 王樺, 馬春薇等. 芪藶強心膠囊輔治高齡慢性心力衰竭患者30 例臨床觀察. 疑難病雜志,2014,11(04):339-341.【3】 黃敏, 夏向南, 張丹

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