XX考研西醫(yī)綜合真題及答案完整版

1、XX考研西醫(yī)綜合真題及答案（完整版）xx 年考研初試時間被安排在 xx 年 1 月 4 日 -1 月 6 日，以下是 我們總結(jié)的西醫(yī)綜合參考答案，供廣大考生參考。1 、下列生理功能活動中，主要通過神經(jīng)反射而完成的調(diào)節(jié)是B 。正常人體的生長與發(fā)育過程C 。育齡期女性月經(jīng)周期的正常進行D 。餐后血糖很快恢復正常水平的過程 參考答案及解析：神經(jīng)反射需要結(jié)構(gòu)完整的反射弧，反射的結(jié) 構(gòu)基礎(chǔ)是反射?。焊惺芷?、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)、效應(yīng)器 官。2 、葡萄糖在腎小管管腔面被重吸收的跨膜轉(zhuǎn)運方式是B 。經(jīng)通道易化擴散C 。原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運D 。入胞作用1 、腸粘膜細胞、腎小管上皮細胞對葡萄糖、氨基酸、核苷

2、酸的 轉(zhuǎn)運2 、甲狀腺上皮細胞聚碘3 、單胺類、肽類神經(jīng)遞質(zhì)被神經(jīng)末梢再攝取4 、Na-H+交換、Na-Ca2+交換3 、下列情況下，能加大神經(jīng)細胞動作電位幅度的是A 。降低細胞膜閾電位B 。增大刺激強度C 。延長刺激持續(xù)時間參考答案及解析：在動作上升支，鈉離子內(nèi)流和膜去極化之間 有正反饋動作電位的幅度是這一正反饋決定的， 簡單的說是鈉離子平 衡電位決定， 和刺激強度沒有關(guān)系。 即動作電位的幅度等于靜息電位 的絕對值 +鈉離子平衡電位。4 、紅細胞在流經(jīng)狹小毛細血管和血竇時不易被擠破， 最主要的 原因是A 。紅細胞膜的彈性較好C 。紅細胞內(nèi)的黏度較高D 。此處的血流速度緩慢參考答案及解析：紅細

3、胞的可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆 性等生理特征， 這些特征都與紅細胞的雙凹圓碟形有關(guān)。 這道題主要 考查紅細胞的可塑變形性。5 、下列凝血因子中，需要維生素 K 參與其合成的是A 。因子皿、因子、因子X、因子幻B 。因子I、因子皿、因子忸、因子刈D 。因子V、因子忸、因子區(qū)、因子幻參考答案及解析： FII 、 FVII 、 FIX、 FX 的生成需要維生素 K6 、心率過快時，心輸出量減少的主要原因是A 。等容舒張期縮短B 。心房收縮期縮短C 。等容收縮期縮短參考答案及解析：心率增快時，心室舒張期縮短，及充盈期縮短，心室充盈減少。反之則增加。7 、在體循環(huán)中，血壓下降幅度最為顯著的血管部位是

4、A 。毛細血管B 。中動脈D 。靜脈 參考答案及解析：在各段血管中，血壓下降最顯著地是毛細血 管前阻力血管，即小動脈與微動脈。8 、哮喘發(fā)作時，1秒用力呼氣量（FEV1）/用力肺活量（FVC）的檢 查結(jié)果是B. FEV1 基本不變，F(xiàn)VC減小，F(xiàn)EV1/FVC增大C. FEV1 和FVC勻減小，F(xiàn)EV1/FVC基本不變D FEV1 和FVC勻增大，F(xiàn)EV1/FVC基本不變參考答案及解析：哮喘主要表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV1降低， 但用力肺活量FVC基本保持不變或輕微減小，其比值降低。9 、肺泡內(nèi)02向肺毛細血管擴散，肺毛細血管內(nèi) CO2向肺泡擴 散的決定因素是A 。氣體的分子量B. 氣體的溶

5、解度D. 氣體的擴散系數(shù) 參考答案及解析：氣體擴散的動力：膜兩側(cè)的氣體分壓差。10 、在給肺心病患者應(yīng)用氧療時，宜予吸入氣體的氧濃度是A.15%-20%C 80%-85%D 95%-100% 參考答案及解析：肺心病時，氧療需要低濃度吸氧，以免高濃 度吸氧導致低氧對生理呼吸的維持突然中止， 導致窒息， 氧濃度維持 在 25%-30%11 、迷走神經(jīng)節(jié)后纖維興奮引起胃幽門部胃泌素分泌的神經(jīng)遞 質(zhì)是B 。乙酰膽堿C 。三磷酸腺苷D 。一氧化氮參考答案及解析： 迷走神經(jīng)節(jié)后纖維興奮后分泌促胃液釋放肽， GRP也稱鈴蟾素蛙皮素的一種，后者在作用于胃竇G細胞，刺激胃泌素分泌。14. 下列情況下，呼吸商測定

6、值接近于 0.7 的是：A 、多食而肥胖B 、酸中毒D 、長期饑餓而明顯消瘦 參考答案及解析：在糖尿病時，因葡萄糖利用障礙，機體主要 依靠脂肪代謝供能，因此呼吸商偏低，接近 0.7. 長期饑餓，能量主 要蛋白質(zhì)分解，呼吸商接近0.8，酸中毒時，由于過度呼氣，CO2大 量排出，呼吸商大于 1。15 、下列情況下，可使腎小球濾過平衡點向出球小動脈端移動 的是：A 、發(fā)生腎盂或輸尿管結(jié)石B 、靜脈注射腎上腺素C 、發(fā)生中毒性休克 參考答案及解析：有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓 （ 血漿膠 體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓 ） ，濾過平衡點就是有效濾過壓等于 0時，即增 加毛細血管血壓的因素都可以導致平衡點向出球

7、小動脈移動。只有 D 項符合題意。16 、下列關(guān)于腎近端小管重吸收 HC03的描述，正確的是B 、重吸收量約占超濾液總量的 1/3C 、通過CI-HC03-交換進入上皮細胞D 、與小管上皮細胞分泌NH3無關(guān)參考答案及解析：腎近段小官前半段，HCO；主要Na+-H咬換密 切相關(guān)，腎近段小管后半段小管液中的 CI- 濃度高，同時，頂端膜上 有Na+ -H+交換和CI-HCO3-逆向轉(zhuǎn)運體。Na+ Cl-進入細胞內(nèi)，H+ 和CI-HCO3-進入小管液，多以大部分與Na+-H咬換密切相關(guān)，小部 分與CI-HCO3-交換相關(guān)。17 、大量出汗時尿量減少的主要原因是A 、醛固酮分泌增多B 、腎交感神經(jīng)興奮

8、D 、腎小管液溶質(zhì)濃度下降參考答案及解析：大量出汗、嚴重嘔吐或腹瀉等情況可引起機體失水多于溶質(zhì)喪失，使體液晶體滲透壓升高，刺激血管升壓素 （ 抗 利尿激素 ） 分泌，導致尿液減少。18 、因眼外肌癱瘓或眼球內(nèi)腫瘤壓迫而產(chǎn)生復視的原因是A 、物像發(fā)生球面像差和色像差B 、眼球變形而導致眼內(nèi)壓過高C 、入眼光線分別聚焦于不同焦平面 參考答案及解析：考察的是眼的雙眼匯聚現(xiàn)象，即輻輳反射， 當眼外肌癱瘓或眼腫瘤壓迫時， 物像不能落在兩眼視網(wǎng)膜的對稱點上， 導致復視產(chǎn)生。19 若干EPSR總和后足以達到閾電位水平，神經(jīng)元上首先爆發(fā) 動作電位的部位是參考答案及解析：軸突始端首先發(fā)生動作電位，然后擴散到整 個神經(jīng)元。20 用左旋多巴治療不能緩解的帕