前列腺增生癥的健康教育課件

1、前列腺增生癥的健康教育,前列腺增生癥的健康教育,前列腺增生癥的健康教育,一、院前預防知識教育,前列腺增生癥也稱良性前列腺增生是人類常見的良性腫瘤，其發(fā)病基礎是有功能的睪丸和老齡，是一種老年人常見病，40歲以上開始增生，50歲以上出現癥狀。生活中應注意做到以下幾點,前列腺增生癥的健康教育,1,少食辛辣、刺激性食物，如辣椒、胡椒、芥末等，多飲水，每日不少于,2000ml,2,有尿意及時排尿，避免長時間憋尿，以免引起急性尿潴留,3,無手術指征遵醫(yī)囑應用,腎上腺素受體阻滯劑（代表藥物,特拉唑嗪,或,5a,還原酶抑制劑（代表藥物保列治,4,如殘余尿,60ml,反復出現尿潴留；排尿困難癥狀經保守治療不改善

2、應,行手術治療,1,少食辛辣、刺激性食物，如辣椒、胡椒、芥末等，多飲水，每日不少于,2000ml,2,有尿意及時排尿，避免長時間憋尿，以免引起急性尿潴留,3,無手術指征遵醫(yī)囑應用,腎上腺素受體阻滯劑（代表藥物,特拉唑嗪,或,5a,還原酶抑制劑（代表藥物保列治,4,如殘余尿,60ml,反復出現尿潴留；排尿困難癥狀經保守治療不改善應,行手術治療,1.少食辛辣、刺激性食物，如辣椒、胡椒、芥末等，多飲水，每日不少于2000ml。 2.有尿意及時排尿，避免長時間憋尿，以免引起急性尿潴留。 3.無手術指征遵醫(yī)囑應用藥物。 4.如殘余尿60ml，反復出現尿潴留；排尿困難癥狀經保守治療不改善應行手術治療,前列

3、腺增生癥的健康教育,二、院內健康教育,一）疾病基本知識 前列腺增生癥開始于圍繞尿道精阜的腺體，這部分腺體稱為移行帶，前列腺增生的程度因人而異，一般從正常20g增至3080g，也達100200g者，增生程度與尿流梗阻的程度并不一定成正比，而與增生部位的位置有直接關系。主要表現為尿頻，夜尿次數增多，排尿延遲，費力，尿線中斷，無力，排尿不盡感，血尿，排尿時間延長等，病程長可并發(fā)腹股溝疝，脫肛，痔及慢性腎功能不全。主要治療方法為經尿道前列腺切除術（TURP術,前列腺增生癥的健康教育,臨床表現,1、尿頻急：早期癥狀比較突出的是尿頻尿急，以夜間比較突出。 2、排尿困難：甚至出現尿潴留。 3、尿失禁：常為晚

4、期癥狀. 4、血尿：主要由膀胱炎癥及合并結石時出現。 5、急性尿潴留,前列腺增生癥的健康教育,二）入院檢查內容,1、尿常規(guī) 尿常規(guī)包括尿的顏色、透明度、酸堿度、蛋白質、紅細胞、白細胞、尿糖、酮體、比重等，留取病人清晨第一次尿送檢，因此時尿液較濃，不受運動與飲食的影響。 2.血常規(guī)及生化檢查 血常規(guī)包括紅細胞、白細胞計數、白細胞分類、血紅蛋白、血小板等；生化檢查包括肝、腎功能、血脂、血電解質、血糖、血PSA等，可協助臨床診斷、用藥。應采取清晨空腹血送檢。 3.心電圖、胸透 了解心臟、肺部情況，指導臨床進一步診斷和治療,前列腺增生癥的健康教育,4.B超 可觀察泌尿系器官與組織的大小、形態(tài)、結構與質

5、地情況，做B超前應多飲水、憋尿，使膀胱充盈、圖像清晰，以利診斷。 5.尿流率、尿動力學 對前列腺疾病的診斷、鑒別診斷及療效觀察具有重要意義。其包括測定尿流率、壓力流率、肌電圖、膀胱壓等，通過觀察尿流率曲線圖形及各種參數變化的動態(tài)變化、了解排尿功能，確定手術適應證，并判斷手術或藥物治療的療效。檢查前應憋尿，尿量在200400ml時測得數值較準確,前列腺增生癥的健康教育,三）術前健康教育,1、術前常規(guī)準備及注意事項 (1)備皮：將手術區(qū)域的毛剃掉，并清洗干凈。其目的是去除手術區(qū)的毛發(fā)和污垢. (2)禁飲食：術前晚進食流質飲食，術前10小時禁飲食，目的是防止因麻醉引起嘔吐，嘔吐物誤吸入氣管導致窒息，

6、是同時減少術后胃腸脹氣，有利于傷口愈合。,前列腺增生癥的健康教育,3)患者術晨排空膀胱（攜帶尿管者除外）更換清潔衣褲，（脫掉內衣、內褲、襪子）如有活動假牙、應摘下妥善保存，手表、發(fā)夾、耳飾，項鏈等也應摘下，貴重物品交家屬保存。 (4)術前常規(guī)準備：做抗生素皮試、為病人講解手術的方法及手術前后注意事項等,前列腺增生癥的健康教育,四)術后健康教育,1、體位：術后第1天平臥位，術后3天改為半臥位，行持續(xù)膀胱沖洗，勿使導管扭曲、受壓及脫落。 2、飲食：腸蠕動恢復后可進高蛋白、富有營養(yǎng)的易消化飲食，保持大便通暢，避免因排便用力使前列腺窩出血，多飲水，每日2500-3000ML。 3、膀胱沖洗液的速度適宜

7、，過快會引起膀胱生理性收縮頻繁，引起痙攣性疼痛，過慢不能及時將滲血沖洗出來，易形成血塊堵塞引流管,前列腺增生癥的健康教育,4、疼痛時可作深呼吸運動，必要時可通過應用止痛劑緩解疼痛。 5、咳嗽、咯痰、深呼吸，可防止墜積性肺炎。 6、每日以0.5%的碘伏棉球擦拭尿道口2次，尿道口保持清潔，勤換內褲，尿袋低于膀胱水平以下，以防止逆行感染,前列腺增生癥的健康教育,7、臥床期間應進行肢體活動，防止靜脈血栓形成。 8、拔除氣囊導尿管后，應勤解小便，防止膀胱內壓力增高繼發(fā)出血；由于老年人臥床時間長，活動少，拔管后不要立即離床活動，應逐漸增加活動量，防止加重心臟負擔,前列腺增生癥的健康教育,三、出院健康教育,1、 3個月內避免劇烈活動、騎跨動作、提重物及增加腹壓的動作；嚴禁騎自行車、跑步；禁止盆?。?個月內禁止性生活，坐位姿勢應適當懸空會陰部，避免坐沙發(fā)等軟座位，以避免繼發(fā)性出血。 2、 多飲水，每日飲水量為20003000ML，多吃新鮮水果、蔬菜，避免辛辣，刺激性食物，如辣椒等，保持大便通暢及尿道口清潔，勤換內褲，如大便干結，可服緩瀉劑，3個月內禁止肛管排氣及灌腸，以免引起繼發(fā)性出血,前列腺增生癥的健康教育,3、 如有血尿，一般大量飲水23天可消除，如有持續(xù)性血尿且血塊堵塞尿道，應及時就診；若有遺尿現象，進行盆底肌肉收縮鍛煉的方法，提肛收腹訓練，其方法是吸氣時