師承心得的工作總結(jié)

1、師承心得的工作總結(jié)光陰荏苒，不知不覺自己從醫(yī)已經(jīng)十余個(gè)年頭了，有幸?guī)煆挠?名老中醫(yī)尹華榮教授，令我受益良多，受用終生！在臨床實(shí)踐中，尹老師擅長運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦血管疾病、頸 肩腰腿疾病及疑難雜病。 在跟師學(xué)習(xí)的日子里， 我深深地體會(huì)到尹老 師是一位博學(xué)的老師， 他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為 理論，用于指導(dǎo)學(xué)生的工作，使我開拓了思路，活躍了思維，開闊了 視野，更新了觀念，逐步提高了診療技術(shù)，堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)藥的信心。 從尹老師的身上感受到的是， 他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信 心。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展， 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬 勃發(fā)展，而中醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了，是古代醫(yī)學(xué)。

2、有人認(rèn)為，中醫(yī)是 幾千年前的產(chǎn)物，與今天的現(xiàn)代化格格不入，學(xué)習(xí)中醫(yī)是過時(shí)的，甚 至是歷史的倒退。雖然，中醫(yī)經(jīng)典理論是陳舊的，但典籍中不少看來 是舊的內(nèi)容，卻能夠發(fā)掘出新的功效。例如大柴胡湯是 1000 多年前 傷寒論 中的方子， 在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治療急性胰腺炎療效就 很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病，西醫(yī)治療需長期服藥、副作用 較大，用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。 尹老師用大劑量 黃芪治療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不 錯(cuò)的效果。師從尹老師后， 我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過去在學(xué)校是在 “填鴨式”的學(xué)習(xí)方法下接受教育，死記硬背，不管是否理解，只求 能把書本的內(nèi)容全

3、部背下來， 待考試時(shí)一字不漏地默寫出來， 便大功 告成，學(xué)習(xí)是被動(dòng)的，以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo)，毫無樂趣可言。而今，跟從 尹老師臨床實(shí)踐，以醫(yī)好病人為目標(biāo)，尹老師善于把自己行醫(yī)多年的 臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論，使我逐漸“開竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)， 講究的是辯證論治，目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式， 使 自己少走很多彎路。作為一位名老中醫(yī)，尹老師具有博大包容的胸懷 和高瞻遠(yuǎn)矚的視野，他畢業(yè)于華西醫(yī)科大學(xué)，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，主張?jiān)?根中醫(yī)，西為中用，中西醫(yī)結(jié)合。正是由于尹老師這種開明包容、與 時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài)，使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久不衰的長青樹， 在病 人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德

4、”，作為他的 學(xué)生，我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長， 更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的 醫(yī)德和強(qiáng)大的人格魅力。今天很有幸能夠聽到德高望重的陳紹宏老師講課，真的是受益 匪淺，他的課題是怎樣才能提高中醫(yī)藥的臨床診療水平。陳老師教導(dǎo)我們要學(xué)好醫(yī)學(xué)首先要有扎實(shí)的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)， 包括：基礎(chǔ)知識(shí)、基本技術(shù)、基本技能，缺一不可；其次要有廣博的 知識(shí)面和科學(xué)的思維方法；當(dāng)然，良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是一名良醫(yī)的必備 品質(zhì)；再有就是要保證藥品質(zhì)量，詳細(xì)告知患者正確的煎服方法，才 能取得很好的療效。陳老在提出提高診療水平的方法就是堅(jiān)持走四個(gè)相結(jié)合的道路： 理論與實(shí)際相結(jié)合；中醫(yī)與西醫(yī)相結(jié)合；辨病與辨證相結(jié)合；繼承和 發(fā)揚(yáng)相結(jié)合。在

5、之后的講課內(nèi)容中，陳老師主要為我們講述了他在臨床中遇 到的一些典型病例， 和幾種疾病的選方用藥， 重點(diǎn)介紹了肺心病的中 西醫(yī)治療和益氣活血散、龜鹿二仙膠的臨床運(yùn)用。陳老師真的值得我們每一位學(xué)員敬仰，他不但擁有高明 的醫(yī)術(shù)，更具有高尚的品格和博大的胸懷。 在授課中他把他的臨床經(jīng) 驗(yàn)毫無保留的傳授給我們， 包括他的思路、 處方用藥的計(jì)量及煎服方 法。陳老真可謂是把他的畢生精力獻(xiàn)給了中醫(yī)事業(yè)， 除了治病救人還 有傳道授業(yè)，在此，我代表所有的師承學(xué)員向陳老致敬！感謝他為祖 國醫(yī)學(xué)所做出的貢獻(xiàn)。陳老師為我們介紹了益氣活血散的組成，包括：生曬參500g川芎250g丹參250g三七250g用法：上四味，為散

6、，1次10g, 1天3次，飯后半小時(shí)鮮開水 兌服。適應(yīng)癥為冠心病、腦梗塞、心律失常、動(dòng)脈斑塊形成等等。我 立刻對(duì)此方劑產(chǎn)生了濃厚興趣，因?yàn)榕R床上我們經(jīng)常遇到此類患者， 而益氣活血散療效確切，可以長期服用，沒有什么毒副作用，而且陳 老自己也在服用此方， 更增加了我們對(duì)這個(gè)方劑療效的信心。 學(xué)習(xí)回 到醫(yī)院之后，我就把這個(gè)方應(yīng)用于臨床，造福于患者；同時(shí)也觀察其 療效，摸索其更多的適應(yīng)癥。陳老師還為我們?cè)敱M德介紹了龜鹿二仙膠、仙方活命飲、膈下 逐瘀湯等方劑的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)， 讓我們收獲滿滿， 如同享用了一頓饕 餮的中醫(yī)知識(shí)大餐。在今后的工作中，我將把陳老的這些寶貴經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用到臨床工作中區(qū)，讓中醫(yī)藥發(fā)揮其應(yīng)

7、 有的作用，為廣大人民解除病痛。陳老師還花費(fèi)了很多精力為我們講解了肺心病的治療。包括其 診斷、鑒別診斷、西醫(yī)治療的幾個(gè)方面：一般治療、抗感染、氧療、 維持水電解平衡，及治療中禁用強(qiáng)心劑、利尿劑、鎮(zhèn)靜劑、堿劑、激 素。雖然老師強(qiáng)調(diào)了是禁用， 但個(gè)人認(rèn)為利尿劑和激素在臨床中可以 慎用，只是要求把握好適應(yīng)癥，在使用利尿劑時(shí)密切檢測電解質(zhì)，注 意補(bǔ)鉀，避免造成電解質(zhì)紊亂；而使用激素時(shí)，必須在有效抗感染的 前提下以感染擴(kuò)散， 同時(shí)合理使用激素， 可以選用吸入劑或短效制劑 并掌握好療程，及時(shí)減量、停藥。肺心病的中醫(yī)治療：中醫(yī)治法：宣肺平喘，止咳化痰 中醫(yī)基本處方：三拗湯、桔梗湯、瓜蔞薤白半夏湯去白酒（瓜

8、蔞皮與瓜蔞子各 15g）麻黃15g杏仁15g全瓜蔞30g薤白15g法半夏15g桔梗30g甘 草 10g加減：1 心衰伴雙下肢水腫者：基本方+苓桂術(shù)甘湯或五苓散，溫陽 化氣行水2 伴飲食少思或食欲不振者：基本方+六君子湯，補(bǔ)土生金3 伴 咳嗽者：基本方+紫菀I5g、款冬花15g、枇杷葉15g平時(shí)，在我們科室收治了大量的肺心病患者，在治療上，特別 是中醫(yī)治療上我還很欠缺， 這次真的方分感謝陳老師如此詳細(xì)的講解， 我會(huì)把學(xué)到的知識(shí)帶回去， 不斷實(shí)踐和總結(jié)， 不斷提高臨床診療水平， 做一名合格的醫(yī)師。20XX 年 10 月我院自20XX年04月被確定為師承教育試點(diǎn)單位以來，在縣衛(wèi) 生局的關(guān)心和指導(dǎo)下，

9、 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視，創(chuàng)新進(jìn)取、繼承發(fā)揚(yáng)組織管理， 落實(shí)帶教任務(wù)， 對(duì)推進(jìn)我院中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新、 提升中醫(yī)藥整體服務(wù) 能力與水平方面發(fā)揮了重要作用。 現(xiàn)將今年的師承教育工作情況總結(jié) 如下：一、組織管理 師徒傳授方式是中醫(yī)藥學(xué)重要的繼承方式，是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才 的一個(gè)有效途徑。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)深知師承工作的重要性，結(jié)合實(shí)際，制定 工作方案，明確管理部門，確定專人管理。由業(yè)務(wù)院長負(fù)責(zé)日常的中 醫(yī)藥師承教育工作， 圍繞師承教育，督導(dǎo)學(xué)術(shù)繼承人跟師筆記、 月記、 臨床醫(yī)案、論文、 平時(shí)考核表和階段考核表等的完成，保證了師承工 作的順利開展與進(jìn)行。二、帶教情況根據(jù)縣鄉(xiāng)村三級(jí)師承教育的相關(guān)文件， 我院有 1 名帶教老師，

10、 3 名學(xué)術(shù)繼承人。按照莊浪縣中醫(yī)藥師承教育工作的要求 , 做好每次跟 師隨診或?qū)嶋H操作記錄 ,及時(shí)整理和總結(jié)跟師學(xué)習(xí)心得體會(huì) , 認(rèn)真寫 好月記。我院跟師學(xué)生 3 名，截止目前，每位學(xué)生完成導(dǎo)師臨床醫(yī)案總結(jié) 12份，學(xué)習(xí)心得 12 篇，跟師筆記 51篇，月計(jì) 6篇。不斷創(chuàng)新 師承教育工作， 保證繼承人在學(xué)習(xí)期間學(xué)習(xí)的連續(xù)性。 一是帶教老師 根據(jù)自身的多年學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)認(rèn)真對(duì)學(xué)生的日志、臨床醫(yī)案、跟師筆記進(jìn)行批閱、修正，提出修改意 見，指出辨證或用藥的不足，將自己的經(jīng)驗(yàn)毫無保留地傳授給學(xué)生， 使學(xué)生在臨床實(shí)踐過程中不斷提高診治疾病的能力。 二是開展專題講 座和病案討論， 學(xué)生通過整理病案討論， 對(duì)疾病的病因、病機(jī)、診斷、 治療及預(yù)后等都有詳細(xì)的記錄，真正起到教學(xué)相長的作用。三、存在不足 半年的師承工作雖然取得了一定成績，但還存在不足。個(gè)別繼 承人思想上不積極， 態(tài)度不能始終如一， 致使師承教學(xué)時(shí)間和繼承人 學(xué)習(xí)質(zhì)量不高。在抽查或考核中發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生一開始時(shí)很認(rèn)真負(fù)責(zé)， 完成的跟師材料質(zhì)量較高，到后期就出現(xiàn)為了完成任